Bahay Ang iyong doktor Ang Mga Benepisyo ng Implant Devices para sa AFib

Ang Mga Benepisyo ng Implant Devices para sa AFib

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Atrial fibrillation (AFib) ay isang puso na ritmo disorder na nakakaapekto sa ilang 2. 2 milyong tao sa Estados Unidos. Sa AFib, ang dalawang silid sa itaas ng iyong puso ay hindi nakapagpigil, na posibleng humahantong sa mga pag-ulong ng dugo at pagpapahina ng iyong puso sa paglipas ng panahon. Maaari kang makaranas ng kahit ano mula sa paghinga ng paghinga hanggang sa palpitations ng puso. O maaari kang makaranas ng walang mga sintomas. Gayunpaman, nang walang paggamot, maaari mong ipagsapalaran ang stroke o kahit na pagkabigo sa puso.

Paggamot para sa AFib at clots ng dugo

Ang pangunahing layunin ng paggamot para sa AFib ay nakatuon sa paligid ng pagkontrol sa iyong ritmo sa puso at pagpigil sa mga clots ng dugo. Mahalaga ang pag-iingat sa mga clot dahil maaari nilang alisin at maglakbay sa ibang mga bahagi ng iyong katawan. Kapag ang isang dugo clot papunta sa iyong utak, ito ay maaaring humantong sa stroke.

Mga tradisyonal na therapies umikot sa paligid ng mga gamot, tulad ng thinners ng dugo.

Warfarin (Coumadin) ay ang pinaka-karaniwang iniresetang mas payat na dugo para sa AFib. Maaari itong makipag-ugnayan sa ilang mga pagkain at mga gamot, kaya hindi ito isang opsyon para sa lahat. Maaari din itong humantong sa mga komplikasyon tulad ng sobrang pagdurugo. Kung kukuha ka ng gamot na ito, kakailanganin mo ang madalas na pagsubaybay sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo.

Mga bagong gamot - dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), at apixaban (Eliquis) - ay kasing epektibo rin bilang warfarin. Maaaring sila ay humantong sa mas mababa intracranial dumudugo, o dumudugo sa loob ng iyong bungo. Ang mga gamot na ito ay mas maikli-kumikilos, na nangangahulugan na hindi mo kailangan na ang iyong dugo ay masubaybayan nang malapit habang kinukuha ang mga ito. Hindi rin sila nakikipag-ugnayan sa maraming pagkain at iba pang mga gamot.

Kasama ang panganib ng pagdurugo at mga pakikipag-ugnayan, ang isang kakulangan ng pagkuha ng gamot upang maiwasan ang mga clots ng dugo ay kinakailangang dalhin ito sa mahabang panahon. Maaaring hindi mo nais na maging sa isang gamot para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Maaaring hindi mo nais na pumunta sa iyong ospital bawat linggo upang ma-subok ang iyong dugo. O maaari kang magkaroon ng iba pang mga komplikasyon o kundisyon na nagsasagawa ng mga gamot na ito para sa mahabang paghahatid na hindi kanais-nais o imposible.

Mga alternatibo sa implant sa mga gamot

WATCHMAN

Kung naghahanap ka ng isang alternatibo sa pagkuha ng mga thinner ng dugo, maaaring ipanukala ang mga aparato tulad ng WATCHMAN. Ang bloke ng device na ito ay naka-off sa kaliwang atrial appendage (LAA) - ang lugar sa iyong puso kung saan ang dugo ay madalas na mga pool at clots. Sa katunayan, ang mga clots na sanhi ng stroke sa mga taong may AFib ay bumuo sa lugar na ito ng 90 porsiyento ng oras, ayon sa isang pag-aaral noong 1996.

Ang WATCHMAN ay inaprobahan ng U. S. Food and Drug Administration (FDA) para sa mga taong may AFib na hindi may kinalaman sa balbula ng puso, na tinutukoy bilang nonvalvular AFib.Ito ay hugis tulad ng isang maliit na parasyut at nagpapalawak ng sarili. Sa sandaling nasa lugar, ang tisyu ay lalago sa WATCHMAN sa loob ng 45 araw upang harangan ang LAA.

Upang maging karapat-dapat na maipakita ang device na ito, dapat mong mapagtutuunan ang mga thinner ng dugo. Hindi ka maaaring magkaroon ng isang umiiral na dugo clot sa iyong puso o isang allergy sa nikelado, titan, o anumang iba pang materyal sa aparato.

Ang WATCHMAN ay ipinasok sa panahon ng isang outpatient na pamamaraan sa pamamagitan ng isang catheter sa iyong singit na pagkatapos ay fed up sa iyong puso.

LARIAT

Tulad ng WATCHMAN, ang LARIAT ay isang implant na aparato na nakakatulong na maiwasan ang mga clots ng dugo mula sa pagbabalangkas sa iyong LAA. Ang LARIAT ay may kaugnayan sa LAA gamit ang mga sutures. Sa kalaunan, nagiging tisyu ito upang ang dugo ay hindi makapasok, mangolekta, at mabubo.

Ginagawa rin ang pamamaraan gamit ang mga catheters. Ang LARIAT ay binubuo ng isang soft plastic tube tube. Ang tubo ay may mga magneto pati na rin ang hugis ng lasso- o hugis ng noose. Ito ang tuhod ng hita na huli na itali ang iyong LAA. Kailangan lamang maliit na punctures upang ilagay ang aparatong ito kumpara sa isang malaking paghiwa.

Ang LARIAT ay inaprubahan para sa mga taong walang tagumpay sa mga gamot na nagpapaikut ng dugo at mga taong hindi maaaring sumailalim sa operasyon sa anumang dahilan.

Ang pagiging epektibo ng mga implant na aparato

Pagkalipas ng 45 araw, ang 92 porsiyento ng mga taong may WATCHMAN ay nakakuha ng mga gamot na nagpapaikut ng dugo sa mga klinikal na pagsubok Sa isang isang-taong marka, 99 porsiyento ng mga tao ang nakapaglabas mga thinner ng dugo.

Ang pamamaraan ng LARIAT ay maaaring mabawasan ang iyong panganib ng stroke sa pagitan ng 85 at 90 porsiyento.

Sa paghahambing, ang panganib ng stroke habang sa thinners ng dugo ay nabawasan ng 80 porsiyento.

Higit pang mga benepisyo

Bukod sa pagiging epektibo, ang isa sa mga pangunahing benepisyo na ipinapagamit ng mga implant na device na ito ay maaaring ilagay sa iyong katawan nang hindi nagsasalakay ang operasyon. Sa katunayan, sa karamihan ng mga kaso ang mga tao ay umuwi sa araw ng pamamaraan. Bago ang mga uri ng mga implant na ito, ang LAA ay mahahati sa pamamagitan ng open-heart surgery.

Nangangahulugan ito na malamang na magkaroon ka ng mas mabilis na pagbawi sa alinman sa WATCHMAN o LARIAT. Ang iyong antas ng sakit at kakulangan sa ginhawa ay dapat ding maging minimal.

Ang mga aparatong ito ay maaaring magpahintulot sa iyo na makakuha ng kalayaan mula sa mga gamot na nagpapaikut ng dugo. Ang mga ito ay tulad ng epektibo - kung hindi higit pa - bilang warfarin at iba pang mga gamot. Nag-aalok sila ng proteksyon nang walang panganib ng pagdurugo at kahirapan sa pamamahala ng pangmatagalang gamot. Ito ay mahusay na balita kung mayroon kang mga isyu sa pagkuha ng anticoagulants o nais na maiwasan ang mga panganib ng labis na dumudugo.

Ang takeaway: Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa implants

Hindi nasisiyahan sa iyong thinner ng dugo? May mga alternatibo. Kung interesado ka sa pag-aaral nang higit pa tungkol sa kung paano gumagana ang mga implant na device na ito para sa iyo, makipag-ugnay sa iyong doktor upang makagawa ng appointment. Ipaalam nila sa iyo kung ikaw ay isang mahusay na kandidato para sa mga implant, pati na rin ang magbibigay sa iyo ng karagdagang mga detalye tungkol sa mga pamamaraan at sagutin ang anumang partikular na mga katanungan na maaaring mayroon ka.