Nexium vs. Prilosec: Dalawang GERD Treatments

Pag-unawa sa iyong mga opsyon

Malubhang sakit ang Heartburn. Ang pag-iisip ng iyong mga pagpipilian sa gamot para sa gastroesophageal reflux disease (GERD) ay maaaring maging mas malala pa. Dalawa sa mga pinaka-karaniwang inireseta proton pump inhibitors (PPIs) ay omeprazole (Prilosec) at esomeprazole (Nexium). Ang parehong ay magagamit na ngayon bilang mga over-the-counter na gamot. Tingnan nang mabuti ang dalawa upang makita kung anong mga benepisyo ang maaaring mag-alok ng isang gamot sa iba.

advertisementAdvertisement

Tungkol sa PPI

Bakit gumagana ang PPI

Mga bomba ng Proton ay mga enzymes na natagpuan sa mga parietal na selula ng iyong tiyan. Gumagawa sila ng hydrochloric acid, ang pangunahing sangkap ng acid sa tiyan.

Ang iyong katawan ay nangangailangan ng tiyan acid para sa panunaw. Gayunpaman, kapag ang kalamnan sa pagitan ng iyong tiyan at lalamunan ay hindi malapit nang maayos, ang asido na ito ay maaaring magtapos sa iyong esophagus. Ito ang nagiging sanhi ng nasusunog na pakiramdam sa iyong dibdib at lalamunan na nauugnay sa GERD. Maaari rin itong maging sanhi ng hika, ubo, at pulmonya.

PPIs bawasan ang halaga ng acid na ginawa ng mga proton sapatos na pangbabae. Pinakamainam ang mga ito kapag kinuha mo sila ng isang oras hanggang 30 minuto bago kumain. Kakailanganin mong kunin ang mga ito para sa ilang araw bago sila ganap na mabisa.

PPIs ay ginagamit mula noong 1981. Sila ay itinuturing na ang pinaka-epektibong gamot para sa pagbawas ng tiyan acid.

Gumagamit ng

Bakit sila ay inireseta

Ang mga PPI tulad ng Nexium at Prilosec ay ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon na may kaugnayan sa o ukol sa asukal, kabilang ang:

• GERD
• heartburn
• esophagitis, o pamamaga o pagguho ng lalamunan
• at duodenal ulcers na dulot ng Helicobacter pylori impeksiyon o nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
• Zollinger-Ellison syndrome, isang sakit na sanhi ng mga tumor ang sanhi ng labis na acid sa tiyan

Alam Mo Ba? Ang mga PPI ay unti-unting magkakabisa, kaya maaaring hindi ito ang sagot para sa paminsan-minsang heartburn o reflux. Ang mga alternatibo tulad ng chewable calcium carbonate tablets, likido tulad ng aluminum hydroxide at magnesium hydroxide (Maalox) o aluminyo / magnesium / simethicone (Mylanta), at mga gamot na nagpapababa ng acid tulad ng famotidine (Pepcid) o ranitidine (Zantac) (lahat ay available OTC) lunas para sa paminsan-minsang paggamit. AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga Pagkakaiba

Pagkakaiba

Omeprazole (Prilosec) at esomeprazole (Nexium) ay katulad ng chemically. Gayunpaman, mayroong mga menor de edad pagkakaiba.

Ipinapahiwatig ng ilang pag-aaral na ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang droga ay maaaring mag-alok ng ilang mga pakinabang sa mga taong may ilang mga kondisyon.

Ang isang pag-aaral na inilathala sa Digestive Diseases and Sciences ay natagpuan na ang esomeprazole ay nagbibigay ng mas epektibong kontrol sa GERD kaysa sa omeprazole sa parehong dosis. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa World Journal of Gastroenterology, ang esomeprazole ay nag-aalok ng mas mabilis na kaluwagan kaysa sa omeprazole sa unang linggo ng paggamit.Pagkalipas ng isang linggo, katulad ng lunas sa sintomas.

Gayunpaman, sa isang artikulo sa American Family Physician, tinanong ng mga doktor ang mga ito at iba pang pag-aaral sa PPI. Binanggit nila ang mga alalahanin tulad ng:

• pagkakaiba sa halaga ng mga aktibong sangkap na ibinigay sa pag-aaral
• ang sukat ng mga pag-aaral
• ang mga klinikal na pamamaraan na ginagamit upang masukat ang pagiging epektibo

Sinuri ng mga may-akda ang 41 na mga pag-aaral sa pagiging epektibo ng PPIs. Napagpasyahan nila diyan ay maliit na pagkakaiba sa pagiging epektibo ng PPIs.

Ang presyo ng kaluwagan

Ang pagrepaso ng PPI ay nagpasiya na ang pinakamalaking pagkakaiba sa pagitan ng Prilosec at Nexium ay presyo. Hanggang Marso 2014, ang Nexium ay magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta at sa isang mas mataas na presyo. Ang Nexium ay nag-aalok ngayon ng isang over-the-counter (OTC) na produkto na naka-presyo na competitively sa Prilosec OTC. Gayunpaman, ang generic omeprazole ay maaaring mas mura kaysa sa Prilosec OTC.

Ayon sa kaugalian, ang mga kompanya ng seguro ay hindi sumasakop sa mga produkto ng over-the-counter. Gayunpaman, ang market ng PPI ay humantong sa marami upang baguhin ang kanilang coverage ng Prilosec OTC at Nexium OTC. Kung ang iyong seguro ay hindi pa rin sumasaklaw sa over-the-counter PPIs, ang isang reseta para sa pangkaraniwang omeprazole o esomeprazole ay maaaring ang iyong pinakamahusay na pagpipilian.

Esophageal CancerOver time, ang GERD ay maaaring humantong sa esophageal cancer. Bagaman ang ilang mga tao na may GERD ay nakakakuha ng esophageal na kanser, mahalagang malaman ang panganib.

Mga side effect

Mga side effect

Karamihan sa mga tao ay walang epekto sa PPI. Madalas, ang mga tao ay maaaring makaranas:

• pagtatae
• pagduduwal
• pagsusuka
• sakit ng ulo

Ang mga epekto na ito ay maaaring mas malamang sa esomeprazole kaysa sa omeprazole.

Naniniwala rin na ang parehong mga PPIs ay maaaring dagdagan ang panganib ng:

• spine at pulso fractures sa postmenopausal kababaihan, lalo na kung ang mga gamot ay kinuha para sa isang taon o higit pa o sa mas mataas na dosis
• bacterial pamamaga ng colon, lalo na pagkatapos ng ospital
• pneumonia
• mga kakulangan sa nutrisyon, kabilang ang bitamina B-12 at mga kakulangan sa magnesiyo

Maraming tao ang nakakaranas ng labis na produksyon ng acid kapag huminto sila gamit ang PPI. Gayunpaman, kung bakit nangyayari ito ay hindi lubos na nauunawaan. Inirerekomenda na unti-unting tumulo ka ng gamot.

AdvertisementAdvertisement

Mga Babala

Mga babala at pakikipag-ugnayan

Bago kumuha ng alinman sa gamot, sabihin sa iyong doktor kung ikaw:

• ay nasa Asyanong pinaggalingan, dahil maaaring tumagal ang iyong katawan upang maiproseso ang PPIs at maaaring kailangan mo ibang dosis
• mayroon ang sakit sa atay
• ay may mababang antas ng magnesiyo
• ay buntis o plano na maging buntis
• ay nagpapasuso

Mga pakikipag-ugnayan sa droga

Laging sabihin sa iyong doktor tungkol sa lahat ng mga gamot, at mga bitamina na kinukuha mo. Ang Prilosec at Nexium ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot na maaari mong kunin.

Ang U. S. Food and Drug Administration (FDA) ay nagbigay ng isang babala na ang gamot sa Prilosec ay binabawasan ang pagiging epektibo ng thinner clopidogrel ng dugo (Plavix). Hindi mo dapat dalhin ang dalawang gamot na magkasama. Ang iba pang mga PPI ay hindi kasama sa babala dahil hindi pa nila sinubok ang pagkilos na ito.

Ang mga gamot na ito ay hindi dapat makuha sa alinman sa Nexium o Prilosec:

• clopidogrel
• delavirdine
• nelfinavir
• rifampin
• rilpivirine
• risedronate
• St. Ang wort ni John

Iba pang mga gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa Nexium o Prilosec, ngunit maaari pa ring makuha sa alinman sa gamot. Sabihin sa iyong doktor kung kukuha ka ng alinman sa mga gamot na ito:

• amphetamine
• aripiprazole
• atazanavir
• bisphosphonates
• bosentan
• carvedilol
• clozapine
• cyclosporine
• dextroamphetamine
• escitalopram
• antifungal drugs
• phosphenytoin
• iron
• hydrocodone
• mesalamine
• methotrexate
• methylphenidate
• phenytoin
• raltegravir
• saquinavir
• tacrolimus
• warfarin o iba pang mga bitamina K antagonists
• voriconazole
• Advertisement
• Takeaway

Ang takeaway

Sa pangkalahatan, maaari mong piliin ang PPI na madaling magagamit at mas mababa ang gastos. Ngunit tandaan na tinatrato lamang ng mga PPI ang mga sintomas ng GERD at iba pang mga karamdaman. Hindi nila tinatrato ang dahilan. Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay dapat na ang iyong unang hakbang sa pagkontrol sa GERD at heartburn. Subukan ang pamamahala sa timbang, pag-iwas sa malalaking pagkain bago matulog, at pagtigil o pag-iwas sa paggamit ng tabako.