Diyabetong Paggamot para sa mga Nakatatanda

Ang maayos na paggamot sa diyabetis ay mahalaga, ngunit ito ay lumalabas na ang ilang mga tao ay sobra-sobra.

At iyon ay maaaring gumawa ng mas masama kaysa sa mabuti.

AdvertisementAdvertisement

Ayon sa isang pag-aaral sa Journal of General Internal Medicine, ang mga pasyente at kanilang mga doktor ay maaaring nais na isaalang-alang ang pagbawas ng paggamot upang maiwasan ang hypoglycemia.

Ang kondisyon ay maaaring maging sanhi ng lahat ng bagay mula sa nahihilo spells sa kamatayan.

Si Matthew Maciejewski, PhD, isang propesor ng Duke University, ay humantong sa isang koponan na natagpuan na halos 11 porsiyento ng mga taong may diyabetis sa Medicare ay may malubhang mababa ang antas ng asukal sa dugo - na nagpapahiwatig na sila ay mapabagsak o makaranas ng deintensification.

Tanging ang 14 porsiyento ng mga taong pinutol sa mga gamot sa asukal sa dugo sa mga sumusunod na anim na buwan.

Tiningnan ng mga mananaliksik ang mga tala mula sa 78, 792 na kalahok sa Medicare sa edad na 65 sa 10 na estado.

advertisementAdvertisement

Sino ang pinaka-malamang na overtreated?

Mga taong mahigit sa 75 na kwalipikado para sa Medicare at Medicaid, dahil sa kanilang mababang kita at malubhang kapansanan.

Bilang karagdagan, ang mga taong may higit sa anim na malalang kondisyon, na naninirahan sa mga lugar ng lunsod, o may mga madalas na pagbisita sa labas ng pasyente, ay mas malamang na magkaroon ng deintensification.

Napakarami ng asukal sa dugo?

Dr. Jeremy Sussman at Dr. Eve Kerr, kapwa sa University of Michigan at mga co-authors ng pag-aaral, sinabi ng mga babalang palatandaan ng overtreatment kasama ang pagkakaroon ng nagpapakilala, mababang antas ng asukal sa asukal sa madalas.

Sinabi nila ang mababang halaga ng A1c pati na rin ang para sa hemoglobin A1c ay maaaring may kinalaman.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Ang Anil Makam, isang propesor sa Unibersidad ng Texas, ay nagsabi na walang paraan upang matiyak kung ang isang tao ay pinabagsak.

"Para sa isang may sapat na gulang na may iba pang malubhang problema sa kalusugan, hindi ko inirerekomenda ang agresibo na kontrol ng diyabetis dahil ang mga benepisyo ng diskarte ay hindi maliwanag hanggang maraming taon na ang lumipas, karaniwang hanggang isa hanggang dalawang dekada," sabi ni Makam Healthline. "Sa halip, inirerekomenda ko ang mahusay na kontrol ng kanilang antas ng asukal upang ang pasyente ay hindi makaranas ng anumang mga sintomas na maaaring lumabas mula sa pagkakaroon ng mataas na sugars sa dugo. "Sinabi niya ang mga tao ay maaaring sabihin kung sila ay overtreated kung sila ay patuloy na mababa sa normal na asukal sa dugo (mas mababa sa 150) o kung mayroon silang ilang mga mababang pagbabasa (mas mababa sa 70).

Ang hemoglobin A1c, na isang average ng iyong antas ng asukal sa dugo sa nakalipas na tatlong buwan, ay isa pang paraan upang malaman kung ang isang tao ay overtreated. Kung ang test na iyon ay mas mababa kaysa sa 6. 5 porsiyento, ito ay nagpapakita ng posibilidad ng overtreatment.

Ang mga tao ay may mga indibidwal na layunin, kaya ang mga antas ng sobrang pangangalaga ay kailangang magkaiba sa mga indibidwal.

AdvertisementAdvertisement

"Ang pinakamahalagang bagay ay para sa mga pasyente na magkaroon ng isang pag-uusap sa kanilang doktor upang malaman kung ano ang tamang layunin para sa kanila bago baguhin o ititigil ang anuman sa kanilang mga gamot," pinapayuhan ng Makam.

Mga panganib ng sobrang pangangalaga para sa mga nakatatanda

Sussman at Kerr ay nagsasabi na ang mga tao sa lahat ng edad ay maaaring mapansin, ngunit may higit pa sa isang pag-aalala sa mga matatandang tao dahil mas malamang na huwag silang makaramdam ng mga epekto ng sobrang paggamot.

Ang mga ito ay mas malamang na magkaroon ng malubhang epekto gaya ng pagkawasak o pagbagsak.

"Kahit na ang mga pinsala ng sobrang paggamot ay maaaring mangyari anumang oras, ang mga benepisyo ng agresibong pagpapagamot ng diyabetis ay mas mababa para sa mas matatandang pasyente at ang mga pinsala ay mas malaki," sabi nila.

Overtreatment ay hindi lamang ang pag-aalala pagdating sa pagpapagamot ng diyabetis. Maaaring tulad ng mapanganib ang undertreatment, nabanggit nila.

AdvertisementAdvertisement

Still, overtreatment ng diyabetis na may medikal na therapy ay isang "epidemya na ilang pinag-uusapan at isa na nakatago mula sa publiko," sabi ni Makam.

"Ang isang malaking dahilan para sa mga ito ay dahil ang mga medikal na komunidad ng diabetes at endokrinolohiya ay nagpapabaya sa mga pinsala sa sobrang pangangalaga at nakatuon lamang sa mga benepisyo," dagdag niya.

Ang pagpapagamot sa mga may mataas na asukal sa dugo ay nakatulong sa pag-save ng mga buhay. Ngunit pinalawak ng medikal na komunidad ang konseptong ito sa mas katamtamang mga saklaw ng elevation ng asukal sa dugo, kung saan ang mga benepisyo ay maaaring maliit at kadalasang kilala bilang "mga kahalili ng mga benepisyo. "Kabilang dito ang mga pagpapabuti sa mga pagsubok sa laboratoryo, mga pagsubok sa pagpapadaloy ng nerbiyos, o retinal eye exams, at hindi napapansin hanggang sa hindi bababa sa isa hanggang dalawang dekada.

Ang mga hindi kinakailangang matulungan ang mga tao na mabuhay nang mas matagal, sinabi ng Makam.

"Para sa mga mas malusog na pasyente, dapat tayong magsikap para sa mas agresibong paggamot. Ngunit para sa may sakit at mas matanda na mga pasyente, dapat nating pakayin ang 'sapat na' kontrol, "sabi niya.