Plasmapheresis: Kahulugan at Pag-aaral ng Pasyente

Ano ang plasmapheresis?

Key points

1. Plasmapheresis ay maaaring gamitin bilang paggamot para sa mga disorder ng autoimmune.
2. Ang pamamaraang ito ay pumapalit sa plasma ng iyong dugo gamit ang bagong plasma upang ihinto ang iyong mga antibodies mula sa paglusob sa malusog na mga selula. Maaaring kailanganin mong ulitin ang pamamaraan nang maraming beses.
3. Ang mga epekto ay bihira. Ang pinaka-karaniwang side effect ay isang pansamantalang pagbaba sa presyon ng dugo.

Plasmapheresis ay isang proseso kung saan ang likidong bahagi ng dugo, o plasma, ay nahiwalay mula sa mga selula ng dugo. Kadalasan, ang plasma ay pinalitan ng isa pang solusyon gaya ng asin o albumin, o ginagamot ang plasma at pagkatapos ay ibinalik sa iyong katawan.

Kung ikaw ay may sakit, ang iyong plasma ay maaaring maglaman ng mga antibodies na umaatake sa immune system. Ang isang makina ay maaaring gamitin upang alisin ang apektadong plasma at palitan ito ng magandang plasma o isang kapalit ng plasma. Ito ay kilala rin bilang plasma exchange. Ang proseso ay katulad ng dialysis ng bato.

Plasmapheresis ay maaari ring sumangguni sa proseso ng donasyon ng plasma, kung saan ang plasma ay tinanggal at ang mga selula ng dugo ay ibabalik sa iyong katawan.

AdvertisementAdvertisement

Purpose

Ano ang layunin ng plasmapheresis?

Plasmapheresis ay maaaring gamitin upang gamutin ang iba't ibang mga autoimmune disorder kabilang ang:

• myasthenia gravis
• Guillain-Barre syndrome
• chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy
• Lambert-Eaton myasthenic syndrome

Maaari rin itong gamitin upang gamutin ang ilang mga komplikasyon ng sickle cell disease, pati na rin ang ilang mga paraan ng neuropathy.

Sa bawat isa sa mga karamdaman na ito, ang katawan ay bumuo ng mga protina na tinatawag na antibodies na nakaprograma upang kilalanin ang mga selula at sirain ang mga ito. Ang mga antibody na ito ay nasa plasma. Karaniwan, ang mga antibodies na ito ay nakadirekta sa mga dayuhang selula na maaaring makapinsala sa katawan, tulad ng isang virus.

Sa mga taong may isang autoimmune disease, gayunpaman, ang mga antibodies ay tutugon sa mga selula sa loob ng katawan na nagtataglay ng mahahalagang pag-andar. Halimbawa, sa maramihang sclerosis, ang mga antibodies at immune cells ng katawan ay mag-atake sa proteksiyon na takip ng mga nerbiyo. Sa huli ay humahantong sa kapansanan function ng mga kalamnan. Maaaring itigil ng plasmapheresis ang prosesong ito sa pamamagitan ng pagtanggal sa plasma na naglalaman ng mga antibodies at pagpapalit nito sa bagong plasma.

Sa mga nakaraang taon, ang therapy ay lalong ginagamit upang gamutin ang mga taong masakit sa mga impeksyon at iba pang mga problema tulad ng sakit na Wilson at thrombotic thrombocytopenic purpura. Ginagamit din ito upang matulungan ang mga taong nakatanggap ng organ transplant upang kontrahin ang epekto ng natural na pagtanggi sa katawan.

Proseso

Paano isinasagawa ang plasmapheresis?

Sa panahon ng donasyon ng plasmapheresis, ikaw ay magpahinga sa isang higaan. Pagkatapos ng isang karayom ​​o catheter ay ilalagay sa isang ugat sa puno ng alinman ang braso ay may pinakamatibay arterya.Sa ilang mga kaso, ang isang catheter ay inilagay sa singit o balikat.

Ang kapalit o ibinalik na plasma ay dumadaloy sa iyong katawan sa pamamagitan ng isang pangalawang tubo na nakalagay sa braso o paa.

Ayon sa mga pederal na regulasyon, ang isang tao ay maaaring mag-abuloy ng plasma hanggang sa dalawang beses sa isang linggo. Karaniwang humigit-kumulang 90 minuto ang mga sesyon ng donasyon.

Kung tumatanggap ka ng plasmapheresis bilang paggamot, ang pamamaraan ay maaaring tumagal sa pagitan ng isa at tatlong oras. Maaaring kailanganin mo ng hanggang limang paggamot bawat linggo. Maaaring mag-iba ang dalas ng paggamot mula sa kondisyon hanggang sa kondisyon, at depende rin sa iyong pangkalahatang kalusugan.

Kung minsan ay kailangan ang ospital. Ang ibang pagkakataon ay posible ang paggamot sa outpatient.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Paghahanda

Paano ko dapat maghanda para sa plasmapheresis?

Maaari mong i-optimize ang tagumpay at i-minimize ang mga sintomas at panganib ng plasmapheresis sa pamamagitan ng pagkuha ng mga hakbang na ito:

• Tiyaking mayroon kang masustansyang pagkain bago ang paggamot o donasyon.
• Maghintay ng isang magandang gabi sa gabi bago ang iyong pamamaraan.
• Uminom ng maraming likido.
• Kumuha ng hanggang sa petsa kasama ang pagbabakuna para sa mga karaniwang impeksiyon. Makipagtulungan sa iyong doktor upang malaman kung aling mga bakuna ang kailangan mo.
• Iwasan ang paninigarilyo at paggamit ng tabako.
• Kumain ng diyeta na mataas sa protina at mababa sa posporus, sodium, at potasa sa mga araw na humahantong sa plasmapheresis.

Mga Benepisyo

Ano ang mga benepisyo ng plasmapheresis?

Kung nakakatanggap ka ng plasmapheresis bilang isang paggamot para sa kahinaan o isang autoimmune disorder, maaari kang magsimulang makaramdam ng kaluwagan sa kasing dami ng ilang araw. Para sa iba pang mga kondisyon, maaaring tumagal ng ilang linggo bago mapansin mo ang anumang mga pagbabago sa iyong mga sintomas.

Plasmapheresis ay magbibigay lamang ng panandaliang kaluwagan. Kadalasan kailangang maulit ang proseso. Ang dalas at haba ng mga resulta ay lubos na umaasa sa iyong kalagayan at kalubhaan nito. Ang iyong doktor o nars ay maaaring magbigay sa iyo ng isang pangkalahatang ideya kung gaano katagal ang epektibong plasmapheresis at kung gaano kadalas kailangan mong gamitin ito.

AdvertisementAdvertisement

Mga Panganib

Ano ang mga panganib ng plasmapheresis?

Ang plasmapheresis ay nagdudulot ng panganib ng mga epekto. Karaniwan, sila ay bihira at sa pangkalahatan ay banayad. Ang pinaka-karaniwang sintomas ay isang pagbaba sa presyon ng dugo. Madalas itong sinamahan ng: 999> mahina

• malabo na pangitain
• pagkahilo
• pakiramdam ng malamig
• mga talampakan ng tiyan
• Ang plasmapheresis ay maaari ding magdala ng mga sumusunod na panganib:

Impeksyon: Karamihan sa mga pamamaraan na kinasasangkutan ng paglipat ng Ang dugo sa o sa labas ng katawan ay nagdudulot ng isang panganib ng impeksiyon.

• Dugo clotting: Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang anti-koagyulent upang makatulong na mabawasan ang iyong panganib para sa mga clots ng dugo.
• Allergic reaction: Ito ay kadalasang isang reaksyon sa mga solusyon na ginagamit upang palitan ang plasma.
• Mas malubhang ngunit hindi karaniwang mga panganib ang dumudugo, na resulta ng mga anti-clotting na gamot. Ang iba pang mas malubhang mga panganib ay kinabibilangan ng mga seizure, cramps ng tiyan, at pangingilay sa mga limbs.

Plasmapheresis ay hindi maaaring maging angkop na paggamot para sa ilang mga tao, kabilang ang:

mga tao na hemodynamically hindi matatag

• mga tao na hindi maaaring tiisin ang gitnang linya ng pagkakalagay
• mga taong may alerdyi sa heparin
• mga taong may hypocalcemia
• Mga taong may alerdyi sa frozen na albumin o plasma
• Advertisement

Gastos

Ang plasmapheresis ba ay sakop ng seguro?

Plasmapheresis ay karaniwang sakop ng insurers para sa karamihan ng mga kondisyon. Mahalagang suriin ang iyong kompanyang nakaseguro upang maunawaan kung gaano kalaki at sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang saklaw ng pamamaraan. Halimbawa, ang iba't ibang mga plano sa seguro ay sumasakop sa iba't ibang halaga ng isang pamamaraan. Bukod pa rito, maaaring saklawin lamang ng mga insurer ang plasmapheresis sa ilang mga kaso, tulad ng isang huling resort para sa rheumatoid vasculitis.

Upang matuto nang higit pa tungkol sa iyong coverage, tawagan ang iyong tagabigay ng seguro. Kung mayroon kang anumang mga alalahanin tungkol sa gastos, makipag-usap sa iyong doktor. Matutulungan ka nila na maunawaan ang iyong mga pagpipilian at magbigay sa iyo ng anumang impormasyon na kailangan mong ibahagi sa iyong tagabigay ng seguro.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Ano ang pananaw pagkatapos ng plasmapheresis?

Ang ilang mga tao ay nag-uulat ng pakiramdam na pagod pagkatapos ng pamamaraan, ngunit karamihan ay pinapayagan ito ng maayos. Para sa pinakamahusay na kinalabasan, tandaan na maghanda para sa pamamaraan at sundin ang mga order ng iyong doktor pagkatapos ng pamamaraan.

Isaalang-alang ang paggawa ng mga sumusunod upang matiyak na ang iyong appointment ay magiging maayos hangga't maaari:

Kumuha ng sapat na pagtulog.

• Dumating sa appointment nang hindi bababa sa 10 minuto maagang ng panahon.
• Magsuot ng kumportableng damit.
• Magdala ng isang libro o ibang bagay upang aliwin ka sa panahon ng pamamaraan.