Pagpapagamot ng mga Sprains at Strains: Nagawa ba Ninyo Maling Ito?

Kung maghanap ka ng online para sa payo tungkol sa sprains at strains, makakahanap ka ng tradisyonal na reseta - pahinga, yelo, compression, at elevation (RICE) paulit-ulit na paulit-ulit. Ngunit ngayon ang ilang mga mananaliksik ay nag-iisip na nangangailangan ito ng pag-update - lalo na ang "pahinga" na bahagi.

"Ang RICE na ito ay hindi kinakailangang sumalamin sa modernong agham," ayon kay Eric Robertson, isang tagapagsalita ng American Physical Therapy Association. Sabi niya ang parehong napupunta para sa pagkakaiba-iba ng PRICE kung saan ang ibig sabihin ng "P" ay "proteksyon."

advertisementAdvertisement

Kadalasan ang mga pasyente at kahit na ang mga doktor ay gumagamot ng sprains sa pamamagitan ng pag-immobilize sa kanilang mga joints sa cast, slings, at "walking boots," sabi ni Robertson. Subalit ang kawalan ng lakas ng mata ay nagpapababa ng sirkulasyon at maaaring maging sanhi ng mga kalamnan, nerbiyos, ligaments, at mga tendon upang humina mula sa hindi ginagamit. Sa halip, pinapayuhan ni Robertson ang mga pasyente na magtrabaho sa mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan upang makahanap ng mga pagsasanay na magpapabilis sa pagpapagaling.

Mga Kaugnay na Balita: Bagong Pag-aaral ng Gasolina Kontrobersiya Higit sa Football Concussions sa mga Kabataan »

Mga Nakaraang Paggamot Batay sa Guesswork

Kahit na walang medikal na atensiyon, ang mga sprains at strains ay kadalasang bumubuti sa paglipas ng panahon. Ngunit sa Estados Unidos lamang, ang ilang mga 28, 000 pinsala sa ankle ay nangyari araw-araw. At ang pinsala ay maaaring magtagal. Ipinakita ng isang pag-aaral na tanging 35 hanggang 85 porsiyento ng mga nabawing ankles ang gumaling nang ganap sa loob ng tatlong taon.

Kaya tinatanong ng mga mananaliksik kung paano ginagamot ang mga pinsalang ito. Napag-alaman nila na ang payo ng RICE ay dumating tungkol sa higit pa mula sa edukasyong panghuhula kaysa sa aktwal na pananaliksik.

Ano ang mangyayari kapag aktwal mong inilalagay ang mga ideyang ito sa pagsusulit? Bilang pabalik noong 1994, ang mga doktor sa Oregon Health & Science University ay random na hinati ang 82 mga pasyente na may mga nabawing ankles sa dalawang grupo. Ang isang grupo ay nagsusuot ng isang nababanat na pambalot para sa dalawang araw, at pagkatapos ay inilipat sa mga brace na pinapayagan para sa paggalaw. Ginamit nila ang kanilang mga bukung-bukong sa ilalim ng pangangasiwa ng mga manggagamot, unti-unting inilagay ang higit pang timbang sa nasugatan na kasukasuan.

AdvertisementAdvertisement

Ang iba pang grupo ay nagsusuot ng mga splaster ng plaster sa loob ng 10 araw, na pumipigil sa paggalaw sa kanilang mga ankle. Pagkatapos ay sinimulan nila ang parehong ehersisyo at timbang na programa.

Sampung araw pagkatapos ng kanilang mga pinsala, 57 porsiyento ng unang grupo ng pagpapakilos ay ganap na bumalik sa trabaho, kung ihahambing sa 13 porsiyento lamang ng plaster splint group. Tatlong linggo pagkatapos ng kanilang mga pinsala, 57 porsiyento ng unang bahagi ng grupong pagpapakilos ay nakaranas pa ng sakit, kumpara sa 87 porsiyento ng plaster splint group.

Science: Paano Nagpapabuti ang Yoga ng Pangkalahatang Pagganap ng Athletic »

Ang Halaga ng Maagang Pagsasanay

Ang mga katulad na pag-aaral ay nakumpirma na ang halaga ng maagang ehersisyo para sa lahat maliban sa pinakamatinding sprains. Nagpakita rin sila ng mga benepisyo para sa balanseng pagsasanay - halimbawa, nakatayo sa nasugatan na paa na nakasara ang iyong mga mata - na nagpapabuti sa pag-andar ng mga nerbiyos sa joint at maaaring tataas ang katatagan.

Na binanggit ang katibayan na tulad nito, isang 2012 na editoryal sa British Journal of Sports Medicine na iminumungkahi na palitan ang RICE at PRICE sa POLICE - proteksyon, optimal loading, yelo, compression at elevation.

AdvertisementAdvertisement

Ngunit ang bahagi ng "ICE" ng paggamot ay nananatiling hindi maganda ang nasubok. Sa ilang mga pagsubok, ang mga pasyente na nakatanggap ng malamig na paggamot ay mas mahusay kaysa sa mga hindi. Sa iba pa, walang pagkakaiba.

"Alam namin na ito ay isang mahusay na reliever sakit," sabi ni Thomas Kaminski, na tumulong sa pag-iisip ng mga opisyal na alituntunin ng National Athletic Trainers 'Association sa bukung-bukong sprains, na inilathala noong nakaraang taon. Karamihan sa mga dalubhasa ay patuloy na nagrerekomenda ng ilang uri ng malamig na paggamot, na may pangangatwiran na ang mga tao ay maaaring magsimulang ilipat ang kanilang mga nabawing joints nang mas mabilis kung mas mababa ang nasaktan nila. Gayunpaman, inirerekomenda nila ang paggamit ng isang uri ng pagkakabukod tulad ng wet towel, lalo na kapag nag-aaplay ng mga cold pack na kemikal na nakuha sa ibaba ng temperatura ng pagyeyelo.) < Advertisement

Ang parehong problema ay nalalapat sa compression at elevation. Ang mahigpit na pambalot ng nabawing pulso o bukung-bukong ay nagbabawas ng pamamaga. Ang mas mababa namamaga joint ay mas madali upang ilipat, at theoretically ang presyon ay maaaring mabawasan ang panloob na dumudugo. Ngunit halos hindi sinasadya ng sinuman ang nakapagpapagaling sa mga pasyente na tumanggap ng ganitong uri ng compression sa mga hindi.

Mas kaunting pag-aaral pa rin napagmasdan ang mga epekto ng elevation. Ang paglalagay ng iyong paa ay maaaring mabawasan ang pamamaga sa iyong bukung-bukong, isang pangkat ng mga mananaliksik ang napagpasyahan, ngunit ang pamamaga ay bumalik pabalik kapag tumayo ka muli.

AdvertisementAdvertisement

Alamin: Ano ang Mean Smart Tela para sa Kinabukasan ng Kalusugan? »

Paggamot ng isang Sprain

Kaya ano pa ang maaari mong gawin tungkol sa isang pilay? Ang paggamot sa init ay maaaring mas pinsala kaysa sa mabuti, ang koponan ni Kaminski ay nagwakas. Ang elektrikal na pagpapasigla, isang pang-eksperimentong paggamot na nag-aalok ng ilang mga klinika, ay nakakuha ng mga magkahalong resulta.

Maaaring malubha ng mga gamot ang sakit. Ngunit lahat ay may posibleng epekto. At ang ilan sa kanila, ang mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDS) tulad ng ibuprofen, ay maaaring makagambala sa teoretikal na pagpapagaling. Inirerekomenda ni Kaminski ang paggamit ng acetaminophen kung kailangan mo ng isang killer ng sakit para sa unang 48 na oras, sa paggamit ng mga NSAID na ligtas pagkatapos nito.

Na may ilang iba pang mga opsyon - at maliit na panganib - karamihan sa mga eksperto ay pinapayuhan ang mga pasyente at mga doktor upang manatili sa ICE hanggang sa karagdagang paunawa.

"Sa palagay ko, walang sinuman ang makapagpapaliwanag na kung nagkakaroon ka ng pinsala sa musculoskeletal dapat mo itong pabayain," sabi ni Stephen Rice, isang pediatric sports medicine doctor at dating chair ng Komite sa Patakaran sa Kalusugan at Agham para sa American College of Medisina sa Sports. "Wala akong matitigas na agham, ngunit mayroon akong halos 40 taon ng karanasan na kung maaari mong kontrolin ang mga taong nakabubuti ay maaaring bumalik nang mas mabilis."

AdvertisementAdvertisement

Barbara Bergin, isang kapwa may Ang American Academy of Orthopedic Surgeons ay sumasang-ayon. "Hindi mo matalo ang pahinga, yelo, compression at elevation," sabi niya.

Ngunit idinagdag niya na dapat mong sundin lamang ang reseta na ito hanggang sa makapagsanggunian ka sa angkop na tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan, halimbawa kapag "ikaw ay lumilipas ang iyong bukung-bukong at ito ay isang hapon ng Linggo at ayaw mong pumunta sa emergency room [dahil] kakailanganin mong maghintay sa linya para sa mga oras, at kailangan mong magbayad ng maraming, at ang iyong doktor ay mapupunta sa Lunes. "

Kahit ang mga kritiko ng RICE formula ay handa na sumama Sa ngayon, "RICE mismo ay hindi masyadong mapanganib," sabi ni Robertson. "Ngunit dapat mong malaman na mayroong isang mas mahusay na paraan."

Matutunan ang Lahat Tungkol sa Gym Etiquette - Alam Mo ba ang Mga Panuntunan? »