Lactic Acidosis: Mga Sintomas, Mga sanhi, Paggamot, at Higit Pa

Ano ang lactic acidosis?

Ang lactic acidosis ay isang form ng metabolic acidosis na nagsisimula sa mga bato. Ang mga taong may lactic acidosis ay may mga bato na hindi maalis ang labis na acid mula sa kanilang katawan.

Kung ang lactic acid ay bumubuo sa katawan nang mas mabilis kaysa maalis nito, ang mga antas ng pag-aasagasa sa mga likido sa katawan - tulad ng dugo - pako. Ang buildup ng acid na ito ay nagiging dahilan ng kawalan ng timbang sa antas ng pH ng katawan, na dapat palaging bahagyang alkalina sa halip na acidic. May ilang iba't ibang uri ng acidosis.

Pagkakagawa ng lactic acid ay nangyayari kapag walang sapat na oxygen sa mga kalamnan upang mabuwag ang glucose at glycogen. Ito ay tinatawag na anaerobic metabolism.

Mayroong dalawang uri ng lactic acid: L-lactate at D-lactate. Karamihan sa mga uri ng lactic acidosis ay sanhi ng labis na L-lactate.

Ang lactic acidosis ay may maraming mga dahilan at kadalasang maaaring gamutin. Ngunit kung hindi makatiwalaan, maaaring ito ay nagbabanta sa buhay.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas?

Ang mga sintomas ng lactic acidosis ay tipikal ng maraming mga isyu sa kalusugan. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang makipag-ugnay agad sa iyong doktor. Ang iyong doktor ay maaaring makatulong na matukoy ang ugat sanhi.

Ang ilang mga sintomas ng lactic acidosis ay kumakatawan sa isang medikal na emergency:

fruity-smelling na hininga (isang posibleng indikasyon ng isang seryosong komplikasyon ng diabetes, na tinatawag na ketoacidosis)
pagkalito
paninilaw ng balat (yellowing ng balat o ng mga puti ng mga mata)
problema sa paghinga o mababaw, mabilis na paghinga

Kung alam mo o pinaghihinalaan na mayroon kang lactic acidosis at mayroon kang anumang mga sintomas, tumawag sa 911 o pumunta sa isang emergency room kaagad.

Iba pang mga sintomas ng lactic acidosis ay kinabibilangan ng:

pagkapagod o labis na pagkapagod
kalamnan cramps o sakit
kahinaan ng katawan
pangkalahatang damdamin ng pisikal na kakulangan sa ginhawa
sakit ng tiyan o pagkawala ng kakulangan
pagtatae
bawasan ang ganang kumain
sakit ng ulo
mabilis na rate ng puso

Mga sanhi

Ano ang mga sanhi?

Ang lactic acidosis ay may malawak na hanay ng mga sanhi, kabilang ang pagkalason ng carbon monoxide, kolera, malaria, at asphyxiation. Ang ilang karaniwang dahilan ay kinabibilangan ng:

sakit sa puso

Ang mga kondisyon tulad ng pag-aresto sa puso at pagkabigo sa puso ng congestive ay maaaring mabawasan ang daloy ng dugo at oxygen sa buong katawan. Maaari itong palakihin ang antas ng lactic acid.

Matinding impeksiyon (sepsis)

Ang anumang uri ng malubhang impeksiyong viral o bacterial ay maaaring maging sanhi ng sepsis. Ang mga taong may sepsis ay maaaring makaranas ng spike sa acid na mula sa lactic, na sanhi ng pinababang daloy ng oxygen.

HIV

Mga gamot sa HIV, tulad ng mga nucleoside reverse transcriptase inhibitors, ay maaaring maglagay ng mga antas ng lactic acid. Maaari rin silang maging sanhi ng pinsala sa atay. Ginagawa nitong mas mahirap para sa katawan na iproseso ang lactate.

Kanser

Ang mga selula ng kanser ay lumikha ng lactic acid.Ang pagbubuo ng acid na gatas ay maaaring mapabilis habang ang isang tao ay mawalan ng timbang at lumalaki ang sakit.

Maikling magbunot ng bituka syndrome (maikling gut)

Habang bihirang, ang mga taong may maikling gut ay maaaring makaranas ng isang buildup ng D-lactic acid, na dulot ng bakterya na lumalaki sa maliit na bituka. Ang mga taong nagkaroon ng surgery sa bypass ng o ukol sa lunas ay maaari ring makakuha ng D-lactic acidosis.

Paggamit ng acetaminophen

Ang regular, madalas na paggamit ng acetaminophen (Tylenol) ay maaaring maging sanhi ng lactic acidosis, kahit na nakuha sa tamang dosis. Ito ay dahil maaari itong maging sanhi ng isang akumulasyon ng pyroglutamic acid sa dugo.

Talamak na alkoholismo

Ang pag-inom ng alak na labis sa isang mahabang panahon ay maaaring humantong sa lactic acidosis at alkohol ketoacidosis. Ang alkohol na ketoacidosis ay posibleng nakamamatay na kondisyon kung hindi makatiwalaan, ngunit maaari itong labanan ng intravenous (IV) hydration at glucose.

Ang alkohol ay nagdaragdag ng mga antas ng phosphate, na negatibong nakakaapekto sa mga bato. Ginagawa nito ang pH ng katawan na mas acidic. Kung nagkakaproblema ka sa pagbawas ng iyong paggamit ng alak, maaaring makatulong ang mga grupo ng suporta.

Malubhang ehersisyo o pisikal na aktibidad

Ang pansamantalang pagtatayo ng acid na mula sa lactic ay maaaring sanhi ng malusog na ehersisyo kung ang iyong katawan ay walang sapat na magagamit na oxygen upang sirain ang asukal sa dugo. Ito ay maaaring maging sanhi ng isang nasusunog na damdamin sa mga grupo ng kalamnan na iyong ginagamit. Maaari rin itong maging sanhi ng pagduduwal at kahinaan.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Lactic acidosis at diyabetis

Ang isang tukoy na uri ng oral na gamot ng diabetes, na tinatawag na biguanides, ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng antas ng acid sa lactic. Ang Metformin (Glucophage) ay isa sa mga gamot na ito. Ito ay ginagamit upang gamutin ang diyabetis at maaari ring inireseta para sa iba pang mga kondisyon, tulad ng kakulangan ng bato. Ginagamit din ang Metformin ng off-label upang gamutin ang polycystic ovarian syndrome.

Sa mga taong may diyabetis, ang lactic acidosis ay maaaring maging mas malasakit kung ang sakit sa bato ay naroroon din. Kung mayroon kang diyabetis at maranasan ang anumang sintomas ng acidosis sa lactic, tumawag sa 911 o pumunta agad sa emergency room.

Diyagnosis

Paano ito na-diagnose?

Ang lactic acidosis ay masuri sa pamamagitan ng pagsusulit sa pag-aayuno sa dugo. Ang iyong doktor ay maaaring magturo sa iyo na huwag kumain o uminom ng kahit ano para sa 8 hanggang 10 oras bago magsagawa ng pagsubok. Maaari mo ring sundin upang mapuksa ang iyong antas ng aktibidad sa mga oras na humahantong sa pagsubok.

Sa panahon ng pagsusulit, maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor na huwag pawiin ang iyong kamao, dahil maaaring ito ay may artipisyal na spike ng mga antas ng acid. Ang pagtali ng isang nababanat na banda sa paligid ng braso ay maaari ring magkaroon ng resulta na ito. Para sa mga kadahilanang ito, kung minsan ang pagsubok sa dugo ng lactic acidosis ay ginagawa sa pamamagitan ng paghahanap ng ugat sa likod ng kamay sa halip na ang braso.

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Ano ang mga opsyon sa paggamot?

Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang lactic acidosis ay sa pamamagitan ng pagpapagamot sa root cause nito. Para sa kadahilanang iyon, iba-iba ang mga paggagamot.

Lactic acidosis kung minsan ay kumakatawan sa isang medikal na emergency. Ito ay nangangailangan ng pagpapagamot ng mga sintomas, anuman ang kanilang sanhi ng ugat. Ang pagdaragdag ng oxygen sa mga tisyu at pagbibigay ng IV fluids ay kadalasang ginagamit upang mabawasan ang antas ng lactic acid.

Ang lactic acidosis na dulot ng ehersisyo ay maaaring gamutin sa bahay. Ang pagtigil sa iyong ginagawa upang mag-hydrate at magpahinga ay kadalasan ay nakakatulong. Ang mga inuming de-sports na electrolyte tulad ng Gatorade ay tumutulong sa hydration, ngunit ang tubig ay karaniwang pinakamahusay.

Outlook

Ano ang pananaw?

Batay sa sanhi ng ugat, ang mga paggamot para sa lactic acidosis ay kadalasang nagreresulta sa ganap na paggaling, lalo na kung ang paggamot ay agarang. Minsan, ang kabiguan ng bato o kabiguan ng paghinga ay maaaring magresulta. Kapag hindi ginagamot, ang lactic acidosis ay maaaring nakamamatay.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Pag-iwas sa acidosis sa lactic

Ang pag-iwas sa lactic acidosis ay natutukoy din sa posibleng dahilan nito. Kung mayroon kang diabetes, HIV, o kanser, talakayin ang iyong kalagayan at ang mga gamot na kailangan mo sa iyong doktor.

Ang lactic acidosis mula sa ehersisyo ay maiiwasan sa pamamagitan ng natitirang hydrated at pagbibigay ng iyong sarili sa mahabang panahon ng resting sa pagitan ng mga sesyon ng ehersisyo.

Napakahalaga na maiwasan ang pag-abuso ng alak. Talakayin ang mga pagpipilian sa programa ng rehabilitasyon at 12-hakbang sa iyong doktor o tagapayo.