CTE Diagnosis Habang ang Alive at Aaron Hernandez Verdict

Pinagmulan ng Imahe: Jeffrey Beall | Flickr

Maari ba ang isang "buhay" na diyagnosis ng isang disorder sa utak ay nakakaapekto sa kinalabasan ng isang pagsubok?

Sa kaso ng dating manlalaro ng NFL na si Aaron Hernandez, naiisip ng mga eksperto na maaaring mayroon ito.

AdvertisementAdvertisement

Sa 2015, ang dating masikip na pagtatapos para sa New England Patriots ay nahatulan ng pagpatay.

Pagkalipas ng dalawang taon, namatay si Hernandez sa pamamagitan ng mga araw ng pagpapakamatay matapos siyang mabawian sa isang pangalawang kaso ng pagpatay.

Pagkatapos ng kanyang kamatayan, natagpuan si Hernandez na mayroong mga palatandaan ng talamak na traumatiko encephalopathy (CTE) sa kanyang tisyu sa utak.

Sinabi ni Jose Baez, ang abogado ng pamilya ni Hernandez, na ang CTE ng dating manlalaro ay "ang pinakamahirap na kaso na nakita nila sa isang taong may edad ni Aaron," ayon sa ESPN.

Ang pagtatanggol ba ng CTE?

Ang CTE ay isang degenerative disease na kilala upang maging sanhi ng iba't ibang mga epekto, kabilang ang pagsalakay, kontrol ng salpok, at pagpapakamatay.

AdvertisementAdvertisement

Walang gamot para sa sakit. Maaari lamang itong masuri na posthumously sa utak ng tisyu.

Sa kalagayan ng pagsusuri ni Hernandez, ang ilan ay nagtaka kung ang isang tiyak na diagnosis sa panahon ng kanyang buhay ay gumawa ng pagkakaiba.

Ang isang tao na may sakit ay maaaring mas panganib para sa pagsalakay. Ngunit imposibleng malaman kung ito ang tao o sakit na may pananagutan sa kaso ng pagpatay o pagpapakamatay.

Amy Dillard, isang associate professor ng batas sa University of Baltimore School of Law, ay nagsabi na ang diagnosis ng CTE ay maaaring makaapekto sa pagsubok ni Hernandez. Sa isang haligi ng opinyon na inilathala sa The New York Times, si Dillard at isa pang propesor ng batas sa Drexel University's Thomas R. Kline School of Law ay nagsulat na ang isang kamakailang pag-aaral na natuklasan na ang 110 ng 111 talino mula sa mga manlalaro ng NFL ay may mga palatandaan ng CTE ay maaaring sapat katibayan upang kumbinsihin ang isang hurado ng makatwirang pagdududa.

AdvertisementAdvertisement

Sinabi ni Dillard sa Healthline na may higit pang impormasyon tungkol sa CTE at ang link nito sa control control at agresyon, isang abogado ay maaaring gumawa ng isang kaso na ang kalagayan ni Hernandez ay naapektuhan ang kanyang "kriminal na layunin. "Tinukoy ni Dillard na sa Massachusetts, kailangang patunayan ng mga tagausig ang kriminal na pananagutan na lampas sa makatuwirang pagdududa.

Kung ang isang tao ay may karamdaman na nakakaapekto sa kanilang kakayahan na bumuo ng kriminal na layunin, na maaaring humantong sa isang hurado upang magpasiya kung ang isang tao ay hindi nagkasala dahil sa pagkasira ng ulo.

"Maaari kong sabihin [sa hukuman], 'binigyan ko kayo ng ilang pang-agham na katibayan tungkol sa aking kliyente, siya ay may mga sintomas na ito,'" sabi ni Dillard.

Ipinaliwanag niya na maaari niyang sabihin sa hurado na dapat nilang tingnan ang katibayan ng pinsala sa ulo at magpasiya kung naapektuhan nito ang kakayahang defendant na "bumuo ng kriminal na layunin" at "upang kontrolin ang kanyang salpok upang malaman kung ano ang kanyang ginagawa ay tama o mali sa sandaling iyon."

AdvertisementAdvertisement

Itinuro niya na kahit na walang tiyak na pagsubok na maaaring" patunayan "ang isang manlalaro ay nagkaroon ng CTE bago ang kanilang kamatayan, sa isang hukuman ng batas, ang mga abogado ay maaaring magdala ng posibilidad ng disorder bilang isang dahilan upang maghatid ng "makatwirang pagdududa. "

" Ang trabaho ng abogado ay kadalasang kumukuha ng mga uri ng mga haligi ng kaalaman at ikinakabit ang mga ito nang magkasama upang maunawaan ng hurado, "sabi niya.

Isang bagong pagsubok sa abot-tanaw?

Ang mga doktor ay may kahirapan sa pagbibigay sa mga tao kahit isang pinaghihinalaang pagsusuri sa CTE dahil ang mga sintomas ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kondisyon.

Gayunpaman, ang kamakailang pananaliksik ay tumutukoy sa hindi bababa sa isang paraan na ang mga taong nasa panganib ng CTE ay maaaring sa wakas ay makakakuha ng tiyak na diyagnosis habang nabubuhay pa.

Ang mga mananaliksik mula sa CTE Center sa Boston University School of Medicine ay nagtapos na ang isang protinang tinatawag na CCL11 ay maaaring isang biomarker na nagpapahiwatig na ang isang tao ay may CTE.

AdvertisementAdvertisement

Ang koponan ay sumubok sa tisyu ng utak at cerebrospinal fluid ng 23 na namatay na mga manlalaro ng NFL na may CTE, pati na rin ang 50 katao na may sakit sa Alzheimer at 11 tao na walang kondisyon.

Nalaman nila na ang mga manlalaro na may CTE ay mas malamang na magkaroon ng ganitong uri ng protina sa spinal fluid at utak.

Gayunpaman, magkakaroon ng mas maraming oras at mas malaking pool ng data bago maisasaalang-alang ang pagsusulit na epektibo para sa isang diagnosis ng CTE.

Bakit ang mga doktor ay hindi makapag-diagnose ng CTE bago ang kamatayan

Ngayon, sinasabi ng mga medikal na eksperto na sa kabila ng mga kilalang panganib para sa mga manlalaro ng football at iba pang mga atleta na may mga pinsala sa ulo, imposibleng tiyak na sabihin sa isang taong mayroon silang CTE.

Dr. Sinabi ni Michael De Georgia, direktor ng Neurocritical Care Center sa UH Cleveland Medical Center, sa kabila ng mga pagsulong, ang mga doktor ay hindi pa rin ma-diagnose ng isang tao na may CTE hanggang sa suriin ang kanilang utak posthumously.

"Nagkaroon ng isang kaso [ni] Todd Ewen," recalled ni Georgia. "Siya ay naglalaro ng hockey sa buong buhay niya at nakabuo rin siya ng mga problema sa pag-iisip. "

Ewen ay nakabuo ng" pagkawala ng memorya, malubhang sakit ng katawan, diyabetis at hindi nalalaman na depression, "ayon sa isang ulat na inilabas ng Canadian Concussion Center ng Krembil Neuroscience Center.

Ewen sa huli ay namatay sa pamamagitan ng pagpapakamatay sa 2016. Gayunman, natagpuan ng mga doktor ang walang pag-sign ng CTE nang suriin nila ang kanyang utak.

"Kami ay lubhang nagulat sa pamamagitan ng mga resulta, dahil kami ay sigurado Todd ay dapat magkaroon ng CTE," sinabi Kelli Ewen sa isang pahayag tungkol sa kanyang asawa na inilabas ng concussion center. "Umaasa kami na ang sinumang naghihirap mula sa mga epekto ng pag-aalsa ay tumatagal ng puso na ang kanilang mga sintomas ay hindi isang awtomatikong pagsusuri ng CTE. Ang depression na kasama ng iba pang mga karamdaman ay maaaring magkaroon ng maraming mga parehong sintomas tulad ng CTE. "

Sinabi ni De Georgia na higit na natutunan ng mga doktor ang tungkol sa CTE sa mga nakaraang taon. Siya ay itinuturo na ngayon nila ang uri ng sakit sa apat na yugto, na makakatulong sa paggamot sa mga pasyente:

Stage 1.

Ang pinakamaagang yugto ay maaaring humantong sa pananakit ng ulo, kahirapan sa pagbibigay pansin, panandaliang mga problema sa memorya, bukod sa iba pang sintomas, ayon sa isang na-publish na ulat sa pamamagitan ng Boston University.

Stage 2. Ang yugtong ito ay maaaring magtayo sa nakaraang mga sintomas sa "depression, explosivity, at panandaliang pagkawala ng memorya. "
Stage 3. Sa yugtong ito, ang isang pasyente ay maaaring magsimulang magpakita din ng cognitive dysfunction at impairment ng ehekutibo.
Stage 4. Sa huling yugtong ito, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng "demensya, kahirapan sa paghahanap ng salita, at pagsalakay," ayon sa ulat.
Sinabi ni De Georgia na sinisikap ng mga doktor na mamuno ang ibang mga sanhi ng mga sintomas na ito upang ang mga pasyente ay makakakuha ng posibleng pinakamahusay na pangangalaga. Ngunit walang mas mahusay na paraan ng pagsubok, sinabi niya na hindi nila maaaring sabihin sa mga tao kung mayroon man o wala ang CTE at kung ano ang magiging mga sintomas nito sa hinaharap.

"Siyempre, kung ang iyong pasyente ay isang propesyonal na manlalaro ng football na may kasaysayan ng maraming concussions, ikaw ay magiging attuned sa CTE," sinabi niya. "Ngunit hindi laging ang kaso. Napakadaling mag-ulit. "