Malalim na Pagpapahayag ng Utak para sa Depression

Ano ang pagpapasigla ng malalim na utak?

Mga pangunahing punto

DBS ay isang kirurhiko pamamaraan na nagsasangkot ng pagtatanim ng mga electrodes sa utak.
Ito ay ipinapakita na maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng patuloy na depression.
Inirerekomenda ng mga doktor na subukan mo ang mga gamot at therapy bago sumali para sa DBS.

Deep stimulation stimulation (DBS) ay ipinapakita upang maging isang praktikal na pagpipilian para sa ilang mga tao na may depression. Ginamit ito ng mga doktor upang tulungan itong pamahalaan ang sakit na Parkinson. Sa DBS, isang implant ng doktor ang mga maliliit na elektrod sa bahagi ng utak na nag-uutos ng mood. Ang ilang mga doktor ay nagsagawa DBS mula noong 1980s, ngunit ito ay isang bihirang pamamaraan. Kahit na ang mga pangmatagalang mga rate ng tagumpay ay hindi pa naitatag, ang ilang mga doktor ay nagrekomenda ng DBS bilang isang alternatibong therapy para sa mga pasyente na ang mga nakaraang paggamot ng depression ay hindi matagumpay.

advertisementAdvertisement

Paano ito gumagana

Paano gumagana ang malalim na utak pagpapasigla

Ang isang doktor surgically implants maliit na elektrods sa nucleus accumbens, na kung saan ay ang rehiyon ng utak na responsable para sa:

dopamine at serotonin release
motivation
mood

Ang pamamaraan ay nangangailangan ng maramihang mga hakbang. Una, inilalagay ng doktor ang mga electrodes. Pagkatapos, pagkalipas ng ilang araw, ipinanukala nila ang mga wire at pack ng baterya. Ang mga electrodes ay konektado sa pamamagitan ng mga wires sa device na tulad ng pacemaker na nakatanim sa dibdib na naghahatid ng pulses ng kuryente sa utak. Ang pulses, na kung saan ay karaniwang inihatid ay patuloy na lumalabas upang harangan ang pagpapaputok ng mga neurons at ibalik ang metabolismo ng utak pabalik sa isang estado ng punto ng balanse. Ang pacemaker ay maaaring ma-program at kontrolado mula sa labas ng katawan sa pamamagitan ng isang handheld device.

Kahit na ang mga doktor ay hindi sigurado kung bakit ang mga pulso ay tumutulong sa pag-reset ng utak, lumilitaw ang paggamot upang mapabuti ang kalooban at bigyan ang tao ng isang pangkalahatang pakiramdam ng kalmado.

Layunin

Sa maraming mga klinikal na pagsubok sa DBS, iniulat ng mga tao ang pagpapagaan ng kanilang depression at isang makabuluhang pagtaas sa kalidad ng buhay. Bukod sa depression, ginagamit ng mga doktor ang DBS upang gamutin ang mga tao sa:

obsessive-compulsive disorder
Parkinson's disease at dystonia
anxiety
epilepsy
mataas na presyon ng dugo

DBS ay isang opsyon para sa mga taong may talamak o paggamot na lumalaban sa depression. Inirerekomenda ng mga doktor ang mga pinalawak na kurso ng psychotherapy at drug therapy bago isinasaalang-alang ang DBS dahil nagsasangkot ito ng isang invasive surgical procedure at mga rate ng tagumpay ay nag-iiba. Karaniwan ang edad ay hindi isang isyu, ngunit inirerekomenda ng mga doktor na ikaw ay may sapat na kalusugan upang matiis ang isang pangunahing operasyon.

AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Posibleng mga komplikasyon

DBS sa pangkalahatan ay kinikilala na isang ligtas na pamamaraan. Gayunpaman, tulad ng anumang uri ng pagtitistis ng utak, ang mga komplikasyon ay maaaring laging lumitaw. Ang mga karaniwang komplikasyon na nauugnay sa DBS ay kinabibilangan ng:

isang pagdurugo ng utak
isang stroke
isang impeksiyon
isang sakit ng ulo
mga problema sa pagsasalita
pandama o mga isyu sa kontrol ng motor

kailangan para sa kasunod na operasyon.Maaaring masira ang aparatong pagsubaybay sa dibdib, at ang mga baterya nito ay tatagal sa pagitan ng anim at 18 na buwan. Ang mga nakatanim na mga electrodes ay maaaring kailangan ding iakma kung ang paggamot ay hindi lumilitaw na nagtatrabaho. Kailangan mong isaalang-alang kung ikaw ay malusog na sapat upang sumailalim sa pangalawang o ikatlong pagtitistis.

Mga opinyon ng eksperto

Ano ang sinabi ng mga eksperto

Dahil ang mga pang-matagalang pag-aaral at mga klinikal na pagsubok ay nagpapakita ng magkakaibang mga resulta sa DBS, ang mga doktor ay maaari lamang ituro sa kanilang sariling mga tagumpay o pagkabigo sa pamamaraan. Sinabi ni Dr. Joseph J. Fins, pinuno ng medikal na etika sa New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Center, na ang paggamit ng DBS para sa mental at emosyonal na kalagayan ay dapat na "sapat na nasubukan bago ito tinatawag na therapy. "

Iba pang mga eksperto sa tingin DBS ay isang praktikal na opsyon para sa mga tao na hindi nakakakita ng tagumpay sa iba pang mga therapies. Sinabi ni Dr. Ali R. Rezai ng Cleveland Clinic na ang DBS "ay nagtataglay ng pangako para sa paggamot ng mahihinang malaking depresyon. "

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Ang takeaway

DBS ay isang invasive surgical procedure na may iba't ibang mga resulta. Ang mga pagsusuri at opinyon ay magkakahalo sa medikal na larangan. Ang isang bagay na sinasang-ayunan ng karamihan ng mga doktor ay ang DBS ay dapat na isang malayong pagpili para sa pagpapagamot ng depresyon at dapat na tuklasin ng mga tao ang mga gamot at psychotherapy bago sumali sa pamamaraan. Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mo ang DBS ay maaaring isang opsyon para sa iyo.