Pag-diagnose ng Crohn's Disease: Mga Pagsusuri ng Dugo at Iba Pang Pamamaraan

Pangkalahatang-ideya

Maraming mga tao ang hindi humingi ng paggamot para sa sakit na Crohn sa mga buwan, taon, o sa ilang mga kaso, kahit na mga dekada. Maaari mong balewalain ang iyong mga sintomas dahil ang mga ito ay banayad o maaari mong pagkakamali ang mga ito para sa isang mas malubhang kondisyon, tulad ng lactose intolerance.

Walang mga simpleng, tiyak na mga pagsubok para sa Crohn's disease. Makipag-usap sa iyong doktor bago sinusubukang i-diagnose ang iyong sarili sa Crohn's. Makikita nila ang mga tukoy na sintomas at magsagawa ng malalim na pagsusuri upang maayos mong ma-diagnose.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Mga sintomas ng sakit na Crohn

Ang Crohn ay isang malalang sakit, na nangangahulugan na ang mga sintomas ay maaaring umalis nang mahabang panahon at pagkatapos ay muling lumitaw sa panahon ng pagsiklab.

Ang sakit ng Crohn ay nagbabahagi ng mga sintomas sa ibang mga kondisyon. Gayunpaman, dapat kang magmasid sa ilang mga sintomas sa partikular:

malubhang, matinding sakit sa tiyan sa paligid ng pusod o kanan sa ibaba ng tiyan, o pareho (kadalasang kaagad pagkatapos kumain)
madalas na pagtatae, may o walang dugo
dugo o uhog sa dumi ng tao < 999> madalas, kagyat na paggalaw ng bowel
pagbaba ng timbang dahil sa nutritional deficiency
nabawasan na gana na may kaugnayan sa kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain
makabuluhang nadagdagan gas
isang matatag na kakulangan ng enerhiya
na karaniwang masakit sa touch
perianal disease, na may pamamaga at fistula na maaaring magdulot ng mga abscesses sa paligid ng anus

Dadalhin ng iyong doktor ang alinman sa mga sintomas na ito sa account. Malamang na mag-order sila ng mga karagdagang diagnostic test.

Diagnosis

Mga Pamamaraan upang masuri ang sakit na Crohn

Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang iba't ibang mga pamamaraan o pag-scan ng imaging upang subukan ang sakit na Crohn. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring makakita ng mga abnormalidad sa iyong mga bituka. Maaari rin nilang subukan ang mga abnormalidad ng selula na maaaring magpahiwatig ng sakit na Crohn.

Ang mga pagsubok na ito ay maaaring tumagal nang ilang minuto o ilang araw upang makabuo ng mga resulta. Ang iyong doktor ay magbibigay din sa iyo ng maraming mga pagsusuri upang kumpirmahin na ang bawat pagsubok ay gumagawa ng mga pare-parehong resulta.

Maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan bago maaaring sabihin sa iyo ng iyong doktor kung mayroon kang sakit na Crohn. Maaari mo ring maghintay ng mahabang panahon sa pagitan ng mga pagbisita at pagsusulit ng doktor.

Nasa ibaba ang ilan sa mga pagsusulit na maaaring mag-order ng iyong doktor.

Pagsusuri ng dugo para sa sakit ng Crohn

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga pagsusuri sa dugo para sa Crohn's disease. Ang mga pagsubok na ito ay hindi magpapairal ng sakit, ngunit hindi nila maaaring ituro ang pamamaga sa katawan. Ang pamamaga ay maaaring may kaugnayan sa isang di-makadiyos o nakahahawang sanhi. Kabilang sa mga halimbawa ng mga pagsubok na ito:

Kumpletuhin ang count ng dugo (CBC): Ito ay sumusukat sa halaga ng mga pulang selula ng dugo, hemoglobin, puting mga selula ng dugo, at mga platelet na mayroon ka sa iyong katawan. Ang isang mataas na puting selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng posibleng pamamaga.

Sedimentation rate (ESR) test: Ito ay sumusukat ng posibleng pamamaga sa pamamagitan ng pagsubok kung gaano kabilis ang mga pulang selula ng dugo na magkasama at mahulog sa ilalim ng isang test tube sa loob ng isang oras. Ang mas mabilis na pulang selula ng dugo ay naglalakbay sa ilalim ng tubo at bumubuo ng latak, ang mas matinding pagtugon ng iyong katawan ay nasa oras ng pagsubok.
C-reaktibo protina (CRP) test: Ito ay sumusukat sa posibleng pamamaga sa pamamagitan ng pagpapakita ng antas ng CRP sa iyong dugo. Ang mas mataas na antas ng CRP, ang mas matinding pagtugon ng iyong katawan ay nasa oras ng pagsubok.
Capsule endoscopy

Ang pagsusulit na ito ay nagsasangkot ng paglunok ng maliit, kapsula na tulad ng pill na may camera sa loob nito. Ang capsule ay tumatagal ng mga larawan habang naglalakbay ito sa iyong gastrointestinal (GI) tract. Tinatanggal mo ang capsule nang walang kahirap-hirap sa panahon ng paggalaw ng bituka. Tinitingnan ng iyong doktor ang mga larawan upang makahanap ng mga abnormalidad sa iyong bituka na lining.

Endoscopy

Ang isang endoscopy ay nagsasama ng pagpasok ng isang manipis, maliwanag, fiberoptic tube na may isang camera sa dulo (na kilala bilang isang saklaw) sa alinman sa iyong esophagus o anus. Sa isang EGD, o itaas na endoscopy, inililipat ng doktor ang saklaw mula sa iyong bibig sa pamamagitan ng iyong esophagus, tiyan, at maliit na bituka. Sa isang colonoscopy, inililipat nila ang saklaw mula sa iyong anus at sa kabuuan ng iyong colon.

Ang iyong doktor ay maaaring kumuha ng mga sample ng tisyu mula sa kahit saan kasama ang iyong bituka, naghahanap ng mga nagpapaalab na pagbabago tulad ng ulcers, tumor ng kanser, o granulomas. Ang pagkakaroon ng granulomas ay maaaring magpahiwatig ng Crohn's disease. Ayon sa Beth Israel Deaconess Medical Center, hanggang 20 porsiyento ng mga taong may sakit na Crohn ay may granulomas.

Iba pang mga pag-aaral ng imaging

Mga pagsusuri sa imaging ay kinabibilangan ng CT at MRI scan. Ang parehong mga pagsubok ay maaaring makatulong sa iyong doktor na makahanap ng mga abnormalidad sa iyong mga tiyan, tulad ng mga abscesses, fistulas, perforations, at mga palatandaan ng pamamaga. Isinasaalang-alang ng iyong doktor ang mga resulta ng mga ito at iba pang mga pagsubok kapag tinutukoy kung mayroon kang sakit na Crohn.

AdvertisementAdvertisement

Sa mga bata Diagnosing ang sakit ng Crohn sa mga bata

Ang mga bata ay nagpapakita ng maraming mga katulad na sintomas ng sakit na Crohn bilang mga may sapat na gulang, kabilang ang:

pare-pareho ang pagtatae

Ang mga sintomas na maaaring makita kung ang iyong anak ay may kasamang Crohn:
pula, itchy eyes
sores sa bibig o sa ang balat
mga bato ng bato
sakit o pamamaga sa mga joints
stunted growth

Kung ang iyong anak ay may mga sintomas na ito, dalhin mo sila sa doktor upang masubukan.

Kung ang iyong anak ay nasuri na may Crohn's, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng gamot upang makatulong na panatilihin ang kanilang Crohn's sa pagpapatawad. Ang isang anti-inflammatory na gamot tulad ng sulfasalazine (Azuldifine) o mesalamine (Asacol HD) ay gumagana sa malaking bituka at maaaring makatulong na mapanatili ang pagsiklab mula sa pagiging masakit. Ang mga corticosteroids tulad ng budesonide ay maaari ring makatulong sa pamamaga. Ang iba pang mga suppressants ng immune system tulad ng azathioprine o adalimumab ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at maiwasan ang immune system sa paggawa ng mga kemikal na nagiging sanhi ng pamamaga.
Iba't ibang mga gamot ay maaaring inireseta batay sa mga lugar na apektado ng Crohn's. Mahalaga na makakuha ng tumpak na pagsusuri mula sa isang doktor upang magpasya kung anong paggamot ang pinakamainam.
Advertisement
Katulad na mga kondisyon
Kundisyon na katulad ng sakit ng Crohn

Ang ilang mga kondisyon ay katulad ng sakit na Crohn, ngunit hindi pa rin ang parehong bagay. Ang Crohn's disease ay isang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD), at ang mga sintomas nito ay nakapatong sa maraming iba pang mga kondisyon. Kabilang sa mga ito ang:

Kondisyon

Paglalarawan

Mga palatandaan at sintomas na nakapatong sa Crohn's

Prevalence

ulcerative colitis

isang IBD na nakakaapekto lamang sa malaking bituka, na sanhi ng abnormal na tanggapan ng immune system < 999> sakit sa tiyan o cramping, pagtatae, at abnormal na pagbaba ng timbang

sa North America, ay nangyayari sa 37. 5 hanggang 238 kada 100,000 katao	celiac disease	isang kondisyon ng malabsorption na nakakaapekto sa maliit na bituka at dahil sa kawalan ng kakayahang mabawasan ang gluten at kung saan ang reaksiyon ng immune system ay hindi normal, ang pagkahilo, gas, tiyan, at abnormal na pagbaba ng timbang	ay medyo karaniwan, na nakakaapekto sa hanggang 1 porsyento ng populasyon ng US
Behçet's disease <999 > isang sakit ng vasculitis (pamamaga ng mga daluyan ng dugo) na nangyayari sa buong katawan	mga ulser sa bibig, anus, o tumbong; (bihira) ang isang "cobblestone" na pagtingin sa mga apektadong lugar	na natagpuan sa lamang 5. 2 bawat 100,000 katao sa Estados Unidos, ngunit mas karaniwan sa mga bansa sa Silangang Asya at sa Gitnang Silangan	irritable bowel syndrome (IBS)
ay hindi isang sakit, sa bawat isa, at kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng anumang pangmatagalang pinsala	sakit ng tiyan, paghihirap, at diarrhea na alternating may pagkadumi dahil sa abnormal shifts sa mga paggalaw ng bituka	11 porsiyento ng populasyon sa mundo	diverticulitis
isang kondisyon na dulot ng pamamaga ng diverticula, maliit na tubular outpouches sa iyong digestive tract; ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga antibiotic at bituka pahinga	sakit ng tiyan o cramping, lagnat, at abnormal na mga paggalaw ng bituka	na mas karaniwan sa mga matatandang tao, na nakakaapekto sa 65 porsiyento ng mga taong mas matanda sa 85 taon, ngunit kasing dami ng 5 porsiyento ng mga taong mas bata sa 40 taon	Kung naniniwala kang maaaring magkaroon ka ng sakit na Crohn, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagkuha ng nasubok para sa iba pang mga kondisyon. Ang ilang mga sintomas o palatandaan, tulad ng pamamaga sa ilang mga lugar lamang ng digestive tract, ay maaaring makilala ang isang kalagayan mula sa Crohn's.
AdvertisementAdvertisement	Paggamot at pananaw	Ano ang dapat gawin kung nasuri ka na may sakit na Crohn	Karamihan sa mga taong may sakit na Crohn ay namumuno sa aktibo at produktibong buhay, sa kabila ng kawalan ng lunas.
Sa epektibong therapy, ang sakit ay maaaring manatili sa pagpapataw ng mahabang panahon. Maaaring mangyari lamang ang flare-up tuwing ilang buwan o taon. Ang mga advances sa paggamot ay tumutulong kahit na ang mga may malubhang sintomas ay mas mahusay na pamahalaan ang sakit kaysa sa dati.	Pinipigilan din ang mga pagsulong sa kirurhiko upang manatiling walang sakit sa loob ng maraming taon sa isang pagkakataon.	Iba pang epektibong mga opsyon sa paggamot para sa pamamahala ng iyong Crohn at ang mga komplikasyon nito ay kinabibilangan ng:	antidiarrheal medication

pain relievers para sa sakit na nauugnay sa Crohn's

bitamina B-12 na mga shot upang maiwasan ang kakulangan ng vitamin

iron, calcium, at suplemento ng bitamina D

kasunod ng isang espesyal na diyeta batay sa iyong mga pangangailangan sa nutrisyon (halimbawa, pag-aalis ng pagawaan ng gatas, pagkain ng maliliit na pagkain, at pag-inom ng maraming mga likido)

antibiotics tulad ng metronidazole (Flagyl) at ciprofloxacin (Cipro) gamutin ang impeksyon sa bacterial at posibleng kaugnay na fistula at abscesses

Kung mayroon kang sakit na Crohn, huminto sa paninigarilyo.Ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig din na ang pagpapanatiling mababa ang antas ng iyong stress ay nakakatulong na maiwasan ang pagsiklab. Ang Banayad na ehersisyo ay maaaring makatulong na mabawasan ang stress at depressive symptoms. Maaari itong makatulong na panatilihing regular ang iyong mga paggalaw ng bituka.

Maraming mga pang-araw-araw na pagpipilian ay maaaring makatulong sa iyo na pamahalaan ang iyong Crohn's disease. Makipag-usap sa iyong doktor upang makita kung anong paggamot ang tutulong sa iyo na mapanatili ang iyong pinakamataas na kalidad ng buhay.