Metoidioplasty: Surgery, Results, and Recovery

Pangkalahatang-ideya

Pagdating sa mas mababang pag-opera, ang mga transgender at nonbinary na mga taong naitalagang babae sa kapanganakan (AFAB) ay may ilang iba't ibang mga opsyon. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang mas mababang mga operasyon na karaniwang ginagawa sa AFAB trans at nonbinary na tao ay tinatawag na metoidioplasty.

Metoidioplasty, na kilala rin bilang meta, ay isang term na ginagamit upang ilarawan ang mga pamamaraan ng kirurhiko na gumagana sa iyong umiiral na tisyu ng tiyan upang bumuo ng tinatawag na neophallus, o bagong titi. Maaari itong maisagawa sa sinuman na may makabuluhang paglaki ng klitoryo mula sa paggamit ng testosterone. Karamihan sa mga doktor ay inirerekomenda na maging sa testosterone therapy para sa isa hanggang dalawang taon bago magkaroon ng metoidioplasty.

advertisementAdvertisement

Mga Uri

Ano ang iba't ibang uri ng metoidioplasty?

Mayroong apat na pangunahing uri ng mga pamamaraan ng metoidioplasty:

Simple release

Kilala rin bilang simpleng meta, ang pamamaraan na ito ay binubuo lamang ng clitoral release - iyon ay, isang pamamaraan upang palayain ang klitoris mula sa nakapaligid na tisyu - at hindi 't baguhin ang urethra o puki. Ang simpleng pagpapalaya ay nagdaragdag sa haba at pagkakalantad ng iyong titi.

Buong metoidioplasty

Mga Surgeon na nagsasagawa ng buong metoidioplasty ay naglalabas ng klitoris at pagkatapos ay gumamit ng tissue graft mula sa loob ng iyong pisngi upang iugnay ang yuritra sa neophallus. Kung ninanais, maaari rin silang magsagawa ng vaginectomy (pag-alis ng puki) at magpasok ng mga implant ng scrotal.

Ring metoidioplasty

Ang pamamaraan na ito ay katulad ng buong metoidioplasty. Gayunpaman, sa halip na kumuha ng skin graft mula sa loob ng bibig, ang surgeon ay gumagamit ng graft mula sa loob ng vaginal wall na sinamahan ng labia majora upang ikabit ang urethra at ang neophallus.

Ang bentahe sa pamamaraang ito ay ang kailangan mong pagalingin sa isang site na taliwas sa dalawa. Hindi ka rin makaranas ng mga komplikasyon na maaaring lumabas mula sa operasyon sa bibig tulad ng sakit habang kumakain at nabawasan ang produksyon ng laway.

Centurion metoidioplasty

Ang pamamaraan ng Centurion ay naglalabas ng mga bilog na ligaments na nagpapatakbo ng labia mula sa labia majora, at pagkatapos ay ginagamit ang mga ito upang palibutan ang bagong titi, na lumilikha ng labis na kalat. Hindi tulad ng iba pang mga pamamaraan, ang Centurion ay hindi nangangailangan na ang isang graft ng balat ay dadalhin mula sa bibig o mula sa vaginal wall, ibig sabihin ay mas mababa ang sakit, mas mababa ang pagkakapilat, at mas kaunting mga komplikasyon.

Metoidioplasty vs. phalloplasty

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng metoidioplasty at phalloplasty?

Phalloplasty ang iba pang mga pinaka-karaniwang anyo ng mas mababang pag-opera para sa AFAB trans at nonbinary na mga tao. Habang ang metoidioplasty ay gumagana sa umiiral na tisyu, ang phalloplasty ay tumatagal ng malaking skin graft mula sa iyong braso, binti, o katawan at ginagamit ito upang lumikha ng titi.

Metoidioplasty at phalloplasty ang bawat isa ay may sariling natatanging mga benepisyo at disadvantages.

Mga kalamangan at kahinaan ng metoidioplasty

Narito ang ilan sa mga kalamangan at kahinaan ng metoidioplasty:

Pros

• ganap na gumagana ng ari ng lalaki na maaaring maging tuwid sa sarili nitong
• minimal nakikita pagkakapilat
• mas kaunting kirurhiko Ang mga pamamaraan kaysa sa phalloplasty
• ay maaari ding magkaroon ng phalloplasty sa ibang pagkakataon kung pipiliin mo
• Mas maikli ang pagbawi ng oras
• makabuluhang mas mura kaysa sa phalloplasty, kung hindi saklaw ng insurance: mga saklaw mula $ 2,000 hanggang $ 20,000 kumpara sa $ 50,000 $ 150, 000 para sa phalloplasty

Cons

• bagong titi medyo maliit sa parehong haba at kabilogan, pagsukat kahit saan mula sa 3 hanggang 8 cm ang haba
• ay maaaring hindi kaya ng pagtagos sa panahon ng sex
• ay nangangailangan ng paggamit ng hormone replacement Ang therapy at malaking paglago ng klitoris
• ay hindi maaaring umihi habang nakatayo

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Pamamaraan

Paano gumagana ang pamamaraan?

Ang unang pagtitistis sa metoidioplasty ay maaaring tumagal ng kahit saan mula sa 2 hanggang 5 na oras depende sa siruhano at kung anong mga pamamaraan ang pipiliin mo bilang bahagi ng iyong metoidioplasty.

Kung naghahanap ka ng simpleng meta lamang, malamang na mailagay ka sa ilalim ng isang nakakamalay na pagpapatahimik, ibig sabihin na ikaw ay gising ngunit halos walang kamalayan sa panahon ng operasyon. Kung nagkakaroon ka ng isang urethral lengthening, hysterectomy, o vaginectomy na gumanap din, ikaw ay ilalagay sa ilalim ng general anesthesia.

Kung pinili mong magkaroon ng scrotoplasty, maaaring ipasok ng doktor kung ano ang kilala bilang tissue expanders sa labia sa unang pamamaraan upang maihanda ang tisyu upang tanggapin ang mas malaking implant ng testicle sa panahon ng isang follow-up procedure. Ang karamihan sa mga surgeon ay maghihintay ng tatlo hanggang anim na buwan upang maisagawa ang pangalawang operasyon.

Karamihan sa mga doktor ay gumaganap ng metoidioplasty bilang isang outpatient surgery, ibig sabihin ay magagawa mong umalis sa ospital sa parehong araw na mayroon ka ng pamamaraan. Ang ilang mga doktor ay maaaring humiling na manatili ka sa isang gabi pagkatapos ng iyong operasyon.

Mga resulta at pagbawi

Mga resulta at pagbawi mula sa metoidioplasty

Tulad ng anumang operasyon, ang proseso ng pagbawi ay mag-iiba mula sa tao patungo sa tao at mula sa pamamaraan hanggang sa pamamaraan.

Habang medyo nag-iiba ang mga oras ng pagbawi, malamang na wala kang trabaho nang hindi bababa sa unang dalawang linggo. Gayundin, inirerekomenda ito sa pangkalahatan na wala kang anumang mabigat na pag-aangat para sa unang dalawa hanggang apat na linggo pagkatapos ng operasyon.

Sa pangkalahatan, ang mga doktor ay karaniwang nagpapayo laban sa paglalakbay sa pagitan ng 10 araw hanggang tatlong linggo pagkatapos ng pamamaraan.

Bukod sa karaniwang mga isyu na maaaring lumitaw mula sa pagkakaroon ng operasyon, may ilang mga potensyal na komplikasyon na maaari mong maranasan sa metoidioplasty. Ang isa ay tinatawag na isang ihi fistula, isang butas sa yuritra na maaaring maging sanhi ng tagas ng ihi. Ito ay maaaring repaired surgically at sa ilang mga pagkakataon ay maaaring pagalingin ang kanyang sarili nang walang interbensyon.

Ang iba pang mga potensyal na komplikasyon kung pinili mo ang scrotoplasty ay ang iyong katawan ay maaaring tanggihan ang mga implant ng silicone, na maaaring magresulta sa nangangailangan na magkaroon ng isa pang operasyon.

AdvertisementAdvertisement

Opsyonal na mga karagdagang pamamaraan

Opsyonal na karagdagang mga pamamaraan

Mayroong ilang mga pamamaraan na maaaring gumanap bilang isang bahagi ng metoidioplasty, na ang lahat ay ganap na opsyonal.Metoidioplasty. Ang net, isang kapaki-pakinabang na mapagkukunan para sa mga interesado sa pagharap sa metoidioplasty, ay naglalarawan ng mga pamamaraan na ito tulad ng sumusunod:

Clitoral release

Ang ligament, ang matigas na nag-uugnay tissue na humahawak sa klitoris sa pubic bone, ay pinutol at ang neophallus ay inilabas mula ang clitoral hood. Pinagpapalaya ito nito mula sa nakapaligid na tisyu, pinalaki ang haba at ang pagkakalantad ng bagong titi.

Vaginectomy

Ang vaginal cavity ay aalisin, at ang pagbubukas sa puki ay sarado.

Urethroplasty

Ang pamamaraan na ito ay nagpapahiwatig ng urethra sa pamamagitan ng neophallus, na nagpapahintulot sa iyo na umihi mula sa neophallus, perpekto habang nakatayo.

Scrotoplasty / testicular implants

Maliit na silicone implants ay ipinasok sa labia upang makamit ang hitsura at pakiramdam ng testicles. Ang mga siruhano ay maaaring o hindi maaaring maghahugas ng balat mula sa dalawang labia magkasama upang bumuo ng isang sumali sa testicular na bulsa.

Mons resection

Ang isang bahagi ng balat mula sa mons pubis, ang tambakan sa itaas ng ari ng lalaki, at ang ilan sa mataba tissue mula sa mons ay tinanggal. Ang balat ay pagkatapos ay nakuha pababa upang ilipat ang ari ng lalaki at, kung pinili mong magkaroon ng scrotoplasty, ang mga testicles karagdagang pasulong, pagtaas ng kakayahang makita at pag-access sa titi.

Lubos na nakasalalay sa iyo upang magpasya kung alin, kung mayroon man, ang mga pamamaraan na ito ay nais mong magkaroon ng isang bahagi ng iyong metoidioplasty. Halimbawa, maaari mong hilingin na magkaroon ng lahat ng mga pamamaraan na ginanap, o maaari mong hilingin na sumailalim sa release ng clitoral at urethroplasty, ngunit panatilihin ang iyong puki. Ang lahat ay tungkol sa paggawa ng iyong katawan ng pinakamahusay na ihanay sa iyong pakiramdam ng sarili.

Advertisement

Paghahanap ng siruhano

Paano ko mahahanap ang tamang siruhano para sa akin?

Mahalagang gawin ang iyong pananaliksik at malaman kung anong siruhano ang pinakamahusay na akma para sa iyo. Narito ang ilang mga bagay na maaaring gusto mong isaalang-alang kapag pumipili ng isang siruhano:

• Nag-aalok ba sila ng mga partikular na pamamaraan na nais kong magkaroon?
• Tinanggap ba nila ang segurong pangkalusugan?
• Mayroon ba silang magandang mga review para sa kanilang mga resulta, mga pagkakataon ng mga komplikasyon, at bedside na paraan?
• Magagawa ba nila ako? Sinusunod ng maraming mga doktor ang World Professional Association para sa Transpender Health (WPATH) na mga pamantayan ng pangangalaga, na nangangailangan na mayroon ka ng mga sumusunod:
  • dalawang titik mula sa mga medikal na propesyonal na inirerekomenda sa iyo para sa operasyon
  • pagkakaroon ng persistent gender dysphoria
  • 12 buwan ng therapy hormone at 12 buwan ng pamumuhay sa papel na ginagampanan ng kasarian sa iyong pagkakakilanlan ng kasarian
  • edad ng mayorya (18+ sa Estados Unidos)
  • kakayahang gumawa ng may-katuturang pahintulot
  • walang salungat na mental o medikal na kalusugan isyu (Ang ilang mga doktor ay hindi gagana sa mga taong may BMI na higit sa 28 sa ilalim ng sugnay na ito.)

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Ano ang pananaw pagkatapos ng operasyon?

Ang pananaw pagkatapos ng metoidioplasty sa pangkalahatan ay napakahusay. Ang isang survey sa 2016 ng ilang mga pag-aaral sa metoidioplasty sa journal Plastic at Reconstructive Surgery ay natagpuan na ang 100 porsiyento ng mga taong sumasailalim sa metoidioplasty ay nanatiling erogenous sensation habang 51 porsiyento ay makakakuha ng pagtagos sa panahon ng sex.Napag-alaman din ng pag-aaral na 89 porsyento ang nakapag-ihi habang nakatayo. Habang pinagtatalunan ng mga mananaliksik na ang mga karagdagang pag-aaral ay kinakailangan upang mapabuti ang katumpakan ng mga resultang ito, ang mga paunang natuklasan ay napaka-promising.

Kung nais mong magkaroon ng mas mababang pagtitistis na abot-kayang, ay may kaunting mga komplikasyon, at nag-aalok ng mahusay na mga resulta, ang metoidioplasty ay maaaring tamang opsyon para sa iyo upang iayon ang iyong katawan sa iyong pagkakakilanlan ng kasarian. Tulad ng nakasanayan, kumuha ng oras upang gawin ang iyong pananaliksik upang malaman kung aling mga mas mababang opsyon sa pagtitistis ay makakatulong sa iyo na pakiramdam tulad ng iyong happiest, pinaka-tunay na sarili.

KC Clements ay isang nahihirapan, hindi isinulat na manunulat na nakabase sa Brooklyn, NY. Ang kanilang trabaho ay nakikipagtulungan sa mga kakilakilabot at trans identity, kasarian at sekswalidad, kalusugan at kabutihan mula sa positibong pananaw ng katawan, at marami pang iba. Maaari kang magpatuloy sa pamamagitan ng pagbisita sa kanilang website, o sa pamamagitan ng paghahanap sa kanila sa Instagram at Twitter.