Screening para sa Varicella Zoster sa Pagbubuntis

Ano ang Varicella-Zoster Virus (VZV)?

Ang varicella-zoster virus (VZV) ay isang miyembro ng pamilya ng herpes virus. Maaari itong maging sanhi ng bulutong-tubig at shingles. Ang VZV ay hindi maaaring mabuhay at magparami kahit saan maliban sa katawan ng tao.

Ang virus ay lubos na nakahahawa at madaling kumalat mula sa isang tao patungo sa isa pa. Ito ay nakukuha sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa mga nahawaang mga droplet sa paghinga. Maaaring maganap ito sa pamamagitan ng pagpindot sa isang ibabaw na nahawahan sa mga droplet o sa pamamagitan ng paghuhugas ng mga droplets kapag ang isang nahawaang tao ay umuubo o bumahin na malapit sa iyo. Sa sandaling ikaw ay nahawaan ng virus, ang iyong immune system ay gumagawa ng mga lifelong antibodies upang labanan ito, na nangangahulugang hindi ka maaaring makontrata muli ang virus. Mayroon ding isang bagong bakuna na maaaring maprotektahan ka mula sa isang impeksyon sa VZV.

Maraming mga buntis na kababaihan ang nalantad sa virus at samakatuwid ay immune. Gayunpaman, ang mga hindi kailanman nagkaroon ng impeksiyon o nabakunahan ay nasa mas mataas na panganib para sa mga komplikasyon kung sila ay nahawaan ng VZV. Ang virus ay maaaring maging sanhi ng mga depekto sa kapanganakan o sakit sa sanggol, kaya ang mga doktor ay madalas na mag-order ng mga pagsusuri sa dugo upang i-screen para sa VZV sa mga buntis na kababaihan na hindi immune sa virus. Ang mga pagsubok na ito ay karaniwang ginagawa bago o maagang pagbubuntis. Kung natuklasan ang virus, ang paggamot ay maaaring makatulong sa pagpigil o pagpapahina ng kalubhaan ng karamdaman.

Isang Virus, Dalawang Impeksiyon

Ang VZV ay maaaring maging sanhi ng bulutong-tubig, na tinatawag ding varicella, at shingles, na tinatawag ding herpes zoster. Ang Varicella ay isang pangkaraniwang sakit sa pagkabata na nagiging sanhi ng isang itchy, paltik-tulad ng pantal sa balat. Maaari kang makakuha ng varicella isang beses lamang. Habang nakikipaglaban ang iyong katawan sa impeksiyon, lumilikha ito ng kaligtasan sa virus.

Gayunpaman, ang virus mismo ay nananatiling nakaupo sa iyong katawan. Kung na-reactivate ang virus, maaari itong lumabas bilang herpes zoster. Ang Herpes zoster ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masakit na pantal sa mga blisters. Karaniwan itong mas malala kaysa sa varicella dahil ang katawan ay may mga antibodies laban sa virus. Mahalagang tandaan na ang herpes zoster ay hindi kumakalat mula sa isang tao papunta sa isa pa. Kung ang isang taong hindi kailanman nagkaroon ng bulutong-tubig ay nakikipag-ugnayan sa likido mula sa mga blisters ng shingles, bubuo sila ng chickenpox sa halip na shingles.

advertisementAdvertisement

Mga Sintomas

Ano ang mga Sintomas ng Varicella-Zoster Virus?

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa VZV ay 10 hanggang 14 na araw. Ito ang dami ng oras na kinakailangan para lumitaw ang mga sintomas pagkatapos na malantad sa virus. Ang karaniwang pantal ng varicella sa simula ay binubuo ng mga maliliit, pula na mga spot. Ang mga spot na ito sa kalaunan ay nagbabago sa itataas, puno ng fluid na puno ng bumps, at pagkatapos ay sa mga malagkit na paltos na napalubog. Karaniwang nagsisimula ang rash sa mukha o katawan at mabilis na kumakalat sa mga bisig at binti. Kabilang sa iba pang mga sintomas ng varicella ang lagnat, pagkapagod, at sakit ng ulo.Ang mga taong may varicella ay nakakahawa simula isa hanggang dalawang araw bago lumitaw ang rash at hanggang sa ang lahat ng mga blisters ay nabuo sa ibabaw. Maaaring tumagal ng dalawang linggo o mas matagal para mawala ang mga sugat na ito.

Kung ang varicella ay nagiging aktibo muli, ang virus ay maaaring lumitaw bilang herpes zoster. Ang virus na ito ay nagiging sanhi ng isang pulang, masakit na pantal na maaaring lumitaw bilang isang guhit ng mga paltos sa katawan. Ang mga kumpol ng mga paltos ay kadalasang lumilitaw isa hanggang limang araw pagkatapos lumaganap ang pantal. Ang apektadong lugar ay maaaring makaramdam ng makati, manhid, at sensitibo. Ang iba pang mga sintomas ng herpes zoster ay maaaring kabilang ang:

• isang lagnat
• pangkalahatang paghihirap
• kalamnan aches
• isang sakit ng ulo
• namamaga lymph nodes
• upset tiyan

Advertisement

Ano ang Mga Komplikasyon na Maaaring Maging sanhi ng Varicella-Zoster Virus Sa Pagbubuntis?

Ang mga pasyenteng nagdadalang-tao ay nasa panganib para sa ilang mga komplikasyon kapag nagkakasundo sila ng varicella. Humigit-kumulang 10 hanggang 20 porsiyento ng mga nahawaang may varicella ang bumuo ng pneumonia, isang impeksyon sa matinding baga. Ang encephalitis, o pamamaga ng tissue sa utak, ay maaaring mangyari din sa napakaliit na bilang ng mga buntis na babae na may varicella.

Ang isang buntis na ina ay maaaring magpadala ng varicella sa kanyang sanggol sa pamamagitan ng inunan. Ang mga panganib sa sanggol ay depende sa tiyempo. Kung ang varicella ay bubuo sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, ang sanggol ay may 0 hanggang 5 porsyento na panganib na magkaroon ng isang bihirang kapanganakan na tinatawag na congenital varicella syndrome. Kung ang virus ay kinontrata sa pagitan ng mga linggo 13 at 20, ang sanggol ay may 2 porsiyentong panganib na magkaroon ng mga depekto sa pagsilang.

Ang isang sanggol na may congenital varicella syndrome ay maaaring magkaroon ng mga kakulangan sa pag-unlad ng mga armas at paa, pamamaga ng mata, at hindi kumpleto na pag-unlad ng utak. Ang sanggol ay maaari ring kumontra ng katutubo na varicella kung ang paghahatid ay nangyayari habang ang ina ay nahawaan pa rin at hindi pa nakagawa ng antibodies sa virus. Kung ang varicella ay bubuo sa loob ng limang araw o sa loob ng isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng paghahatid, ang sanggol ay maaaring ipanganak na may posibleng impeksiyon sa buhay na tinatawag na congenital varicella.

Dahil sa mga potensyal na panganib, kritikal para sa iyo na mabawasan ang iyong panganib ng impeksyon kung ikaw ay buntis. Magagawa mo ito sa pamamagitan ng pag-screen para sa VZV upang maaari mong gawin ang mga kinakailangang pag-iingat. Kung nalantad ka sa varicella sa panahon ng pagbubuntis at hindi ka immune, dapat kang tumawag agad sa iyong doktor. Maaari silang magbigay sa iyo ng iniksyon ng varicella-zoster immune globulin (VZIG), isang produkto na naglalaman ng antibodies sa VZV. Kapag ibinigay sa loob ng 10 araw ng exposure, maaaring maiwasan ng VZIG ang varicella o bawasan ang kalubhaan nito. Maaari rin itong makatulong na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon para sa iyo at sa iyong sanggol.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Paano maiiwasan ang Varicella-Zoster Virus?

Tanungin ang iyong doktor tungkol sa varicella vaccine kung isinasaalang-alang mo ang pagbubuntis at hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig o nabakunahan. Kahit na ang bakuna ay ligtas para sa mga may sapat na gulang, inirerekomenda na maghintay ka hanggang tatlong buwan pagkatapos ng iyong pangalawang dosis bago magsumikap. Kung hindi ka sigurado kung ikaw ay immune sa varicella, hilingin sa iyong doktor na magsagawa ng pagsusuri sa dugo.Ang pagsubok ay maaaring matukoy kung mayroon kang mga antibodies sa virus. Mayroon din itong bakuna para sa VZV, ngunit ito ay naaprubahan lamang para sa paggamit sa mga may sapat na gulang sa edad na 50. Mahalagang iwasan ang mga may bulutong-tubig, kabilang ang mga daycare center at mga setting ng paaralan, kung saan ang mga bata ay maaaring hindi nabakunahan, at madalas na nakalantad.