Mag-trigger ng Daliri Surgery: Recovery, Pamamaraan, at Higit Pa

Pangkalahatang-ideya

Kung mayroon kang daliri ng pag-trigger, na kilala rin bilang stenosing tenosynovitis, pamilyar ka sa sakit mula sa pagkakaroon ng isang daliri o hinlalaki sa isang kulutin na posisyon. Maaari itong saktan kung ginagamit mo ang iyong kamay o hindi. Dagdag pa rito, may kabiguan na hindi magawa ang mga bagay na gusto mo, mula sa pagdidikit sa iyong mga damit sa pag-text sa paglalaro ng gitara, o marahil kahit na naglalaro ng video game.

Ang operasyon para sa trigger finger ay ginagawa upang madagdagan ang espasyo para sa iyong flexor tendon upang ilipat. Ang iyong flexor tendon ay isang litid sa iyong mga daliri na na-activate ng iyong mga kalamnan upang hilahin ang mga buto ng daliri. Na nagbibigay-daan sa iyong daliri upang yumuko at ibaluktot. Pagkatapos ng operasyon, ang daliri ay maaaring yumuko at ituwid nang walang sakit.

AdvertisementAdvertisement

Kandidato

Mga magagandang kandidato para sa pagtitistis

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon kung ikaw ay malusog at sinubukan ang ibang paggamot na walang tagumpay, o kung ang iyong mga sintomas ay malubha.

Nonsurgical treatment kasama ang:

resting ang kamay para sa tatlo hanggang apat na linggo sa pamamagitan ng hindi paggawa ng mga gawain na nangangailangan ng paulit-ulit na paggalaw
suot ng isang magbiro sa gabi para sa hanggang sa anim na linggo upang panatilihin ang apektadong daliri tuwid habang natutulog mo <999 > pagkuha ng over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatory medicines, kabilang ang ibuprofen (Advil, Motrin IB) o naproxen (Aleve), upang mabawasan ang sakit (kahit na hindi sila mabawasan ang pamamaga)
isa o dalawang steroid (glucocorticoid) iniksyon malapit o sa litid sarong upang mabawasan ang pamamaga

Steroid injection ang pinakakaraniwang paggamot. Epektibo ito para sa hanggang sa 90 porsiyento ng mga taong walang diyabetis. Ang paggamot na ito ay hindi gaanong epektibo sa mga taong may parehong diyabetis at trigger finger.

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon nang mas maaga kung mayroon kang diyabetis o may malubhang mga sintomas, tulad ng:

pinaghihigpitang daliri o kilusan ng kamay na nakapanghihina ng loob o hindi pagpapagana ng

masakit na mga daliri, hinlalaki, kamay, o noearms
ang kawalan ng kakayahan upang gumawa ng mga pang-araw-araw na gawain nang hindi sila nahihirapan o masakit, kabilang ang trabaho, libangan, o mga gawain na iyong tinatamasa
na napapahiya o nerbiyos tungkol sa pagkakaroon ng trigger finger
na lumalala sa paglipas ng panahon upang mag-drop ka ng mga bagay, may problema sa pagpili ng mga ito, o hindi maunawaan ang anumang bagay
Paghahanda

Paano maghanda para sa pagtitistis

Hindi mo makakain ang araw na may operasyon ka. Tanungin ang iyong doktor kung gaano katagal kailangan mong magpabilis bago ang operasyon. Depende sa kung anong oras ang naka-iskedyul para sa iyong operasyon, maaaring kailanganin mong magkaroon ng hapunan sa gabi bago mas maaga kaysa sa karaniwan mong gusto. Dapat mong ipagpatuloy ang pag-inom ng tubig bilang normal. Iwasan lamang ang pag-inom ng iba pang mga inumin, tulad ng soda, juice, o gatas.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Pamamaraan

Mayroong dalawang uri ng pag-usad ng daliri ng pag-trigger: bukas at pampalabas na release.

Buksan ang pagtitistis

Maaari kang mag-trigger ng pag-opera ng daliri bilang isang outpatient.Iyon ay nangangahulugang ikaw ay nasa isang operating room, ngunit hindi mo kailangang manatili sa magdamag sa ospital. Ang pagtitistis ay dapat tumagal mula sa ilang minuto hanggang kalahating oras. Pagkatapos ay maaari kang umuwi.

Ang iyong siruhano ay unang nagbibigay sa iyo ng banayad na gamot na pampakalma sa pamamagitan ng intravenous line (IV) upang tulungan kang magrelaks. Isang IV ay binubuo ng isang bag ng likidong gamot na dumadaloy sa isang tubo at sa pamamagitan ng isang karayom sa iyong braso.

Ang iyong siruhano ay numbs sa lugar sa pamamagitan ng pag-inject ng isang lokal na pampamanhid sa iyong kamay. Pagkatapos ay i-cut ang tungkol sa isang 1/2-inch incision sa iyong palad, sa linya kasama ang apektadong daliri o hinlalaki. Susunod, pinutol ng siruhano ang litid sheath. Ang takip ay makahahadlang sa pagkilos kung ito ay nagiging sobra. Inilipat ng doktor ang iyong daliri upang suriin na ang paggalaw ay makinis. Sa wakas, makakakuha ka ng ilang mga tahi upang isara ang maliit na hiwa.

Percutaneous release

Ang pamamaraan na ito ay karaniwang ginagawa para sa gitna at singsing na mga daliri. Maaari kang magkaroon ng pamamaraang ito sa opisina ng iyong doktor.

Ang iyong doktor ay numbs sa iyong palad, pagkatapos ay pagsingit ng isang matibay na karayom sa balat sa paligid ng iyong apektadong tendon. Inilipat ng doktor ang karayom at ang iyong daliri sa paligid upang masira ang naharang na lugar. Kung minsan ang mga doktor ay gumagamit ng ultrasound upang makita nila na ang dulo ng karayom ay nagbubukas ng litid sheath.

Walang cutting o incision.

Recovery

Maaari mong ilipat ang apektadong daliri sa araw ng pag-opera sa lalong madaling ang pamamanhid ay lumalabas. Karamihan sa mga tao ay maaaring. Dapat kang magkaroon ng isang buong saklaw ng paggalaw.

Depende sa uri ng trabaho na ginagawa mo, maaaring hindi mo kailangang tumagal ng ilang oras matapos ang araw ng operasyon. Maaari kang gumamit ng keyboard kaagad. Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng masipag na paggawa, maaaring kailanganin mong magtrabaho nang hanggang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon.

Narito ang isang pangkalahatang timeline ng kung gaano katagal ang iyong paggaling ay tatagal at kung ano ang isasama nito:

Magagawa mong malamang magsuot ng bendahe sa daliri para sa apat o limang araw at kailangang panatilihin ang sugat na tuyo.

Ang iyong daliri at palad ay magiging masakit sa loob ng ilang araw. Maaari mong gamitin ang mga pack ng yelo upang mabawasan ang sakit.
Upang limitahan ang pamamaga, maaaring ipahiwatig ng iyong doktor na panatilihin mo ang iyong kamay sa itaas ng iyong puso hangga't maaari.

Maaaring irekomenda ng iyong siruhano sa kamay na makakita ka ng isang therapist sa kamay o gumawa ng mga partikular na pagsasanay sa bahay.

Karamihan sa mga tao ay nararamdaman na makakapagmaneho sa loob ng limang araw.
Iwasan ang sports para sa dalawa o tatlong linggo, hanggang sa ang sugat ay gumaling at magkakaroon ka ng lakas.
Maaaring tumagal ng hanggang tatlo hanggang anim na buwan para sa huling bit ng pamamaga at pagkasira upang mawala. Ang pagbawi ay maaaring mas maikli kung mayroon kang isang release ng percutaneous. Ang pagbawi ay maaaring mas mahaba kung mayroon kang operasyon sa higit sa isang daliri.

AdvertisementAdvertisement

Efficacy

Ang tendon sheath na hiwa sa panahon ng operasyon ay lumalaki nang mas maluwag sa gayon ang litid ay may mas maraming silid upang ilipat.

Kung minsan ang mga tao ay nangangailangan ng higit sa isang operasyon. Ngunit ang trigger finger ay recurs lamang sa humigit-kumulang 3 porsiyento ng mga tao pagkatapos ng alinman sa bukas na operasyon o perkutaneous release. Ang porsyento na ito ay malamang na mas mataas para sa mga taong may diyabetis.Ang mga taong may diyabetis ay mas malamang na magkaroon ng trigger finger sa higit sa isang daliri masyadong.

Mga Komplikasyon

Trigger finger surgery ay ligtas. Ang mga komplikasyon na karaniwan sa karamihan sa mga operasyon, tulad ng impeksiyon, pinsala sa ugat, at pagdurugo, ay napakabihirang para sa ganitong uri ng operasyon.

Ang mga komplikasyon na tiyak upang ma-trigger ang daliri sa pagtitistis ay mas malamang na kung nagtatrabaho ka sa isang lupon na sertipikadong siruhano ng kamay na may karanasan sa microsurgery at plastic surgery. Ilipat nila at subukan ang iyong daliri sa panahon ng operasyon.

Kung naganap ang mga komplikasyon, maaari nilang isama ang:

pagkasira ng nerbiyo

bowstringing, kapag ang labis na kaluban ay pinutol
paulit-ulit na nagpapalitaw, kapag ang kaluban ay hindi lubos na nawawalan ng
hindi kumpletong extension, kapag ang kumot ay mananatiling masikip na lampas sa bahagi na pinakawalan
AdvertisementAdvertisement

Outlook

Malamang na itutuwid ng operasyon ang problema sa litid at kaluban, at ibalik ang buong kilusan ng iyong daliri o hinlalaki.

Ang mga taong may diyabetis o rheumatoid arthritis ay may mas mataas na pagkakataon na umunlad ang daliri ng trigger. Mag-trigger ng daliri ay maaaring maganap sa ibang daliri o litid.

Sa matinding mga kaso, ang siruhano ay hindi maaaring maituwid ang daliri.