Bahay Ang iyong doktor Utak Scan Maaari Sabihin PTSD Bukod sa Traumatic Brain Injury

Utak Scan Maaari Sabihin PTSD Bukod sa Traumatic Brain Injury

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Noong 2008, ipinadala ang Capt. Patrick Caffrey ng 2nd Battalion, ang 7th Marines 'Combat Engineer Platoon sa Afghanistan.

Ang layunin ng combat engineer ay ang tuklasin at alisin ang mga mina, mga improvised explosive device (IED), at iba pang mga panganib mula sa mga kalsada, pag-clear ng daan para sa mga sundalo at mga suplay upang lumipat.

AdvertisementAdvertisement

Sa oras na umalis si Caffrey sa Afghanistan, nakaligtas siya ng tatlong blasts na sumabog na naging sanhi ng mga concussions.

Ang mga ito ay hindi ang unang concussions sa kanyang buhay. Mayroon na siyang lima o anim na sugat sa ulo mula sa paglalaro ng sports at mula sa iba pang mga insidente.

Gayunpaman, noong una siyang nakauwi, naramdaman niya. Hindi lamang mabuti, ngunit masuwerte na siya ay nakaligtas sa Afghanistan na hindi nasaktan.

Advertisement

O kaya siya naisip.

Ako ay bastos at masamang tao, at ang pinakamasama ay hindi ko talaga alam kung gaano ako nagbago. Capt. Patrick Caffrey, U. S. Mga Marino

Sa paglipas ng mga linggo at mga buwan kasunod ng kanyang pagbabalik, nagsimulang lumala ang Caffrey. Nagsimula siyang sumakit sa sakit ng ulo at nahihirapan sa pagtulog, pati na rin ang mga problema na nakatuon, nakatuon, at naaalala. Siya ay may madalas na galit na pagsalanta, na hindi niya kailanman naranasan.

advertisementAdvertisement

"Ako ay bastos at masamang tao, at ang pinakamasama ay hindi ko talaga alam kung gaano ako nagbago," sabi ni Caffrey.

Ngunit nang humingi ng medikal na tulong si Caffrey, ang kanyang diagnosis ay hindi malinaw. Ang isang kasaysayan ng surviving atake ng eksplosibo, kasama ang kanyang mga sintomas, ay tumutukoy sa dalawang magkakaibang posibleng kondisyon: traumatiko pinsala sa utak (TBI) at post-traumatic stress disorder (PTSD).

Kaya kung saan ito?

Basahin Higit pang: Ang Kalusugan ng mga Sundalo ng Estados Unidos 10 Taon Pagkatapos ng Pagsalakay sa Iraq » Isang Pagtingin sa Brain

Ang isang bagong pag-aaral na inilathala sa PLOS One ay natagpuan ang isang paraan upang sabihin ang TBI at PTSD sa pamamagitan ng paggamit ng utak Sinusuri.

AdvertisementAdvertisement

Nakukuha ng mga mananaliksik ang higit sa 20, 000 katao na may TBI, PTSD, parehong kondisyon, o wala. Ini-scan nila ang mga kalahok gamit ang single-photon emission computer tomography (SPECT), isang imaging technique na maaaring masukat ang daloy ng dugo sa mga partikular na rehiyon ng utak.

Sa isang mas maliit na grupo na may halos 100 mga pasyente ng bawat uri, mahigpit ding kinokontrol ang mga demograpiko at magkakatulad na mga kondisyon.

Kahit na ang PTSD at TBI ay magkakaroon ng mga katulad na sintomas, sa isang pag-scan sa utak, walang hitsura ang mga ito, natagpuan ang mga mananaliksik.

Advertisement

Ang mga pasyente na may TBI ay nagpakita ng nabawasan na aktibidad sa prefrontal cortex, temporal na lobe, at cerebellum. Ang mga rehiyon ng utak ay may kontrol sa pagpipigil sa sarili ng mood at pag-uugali, pagbuo ng memorya, at coordinated na kilusan.

Ang diagnosis at paggamot para sa PTSD at TBI ay kadalasang batay sa mga clusters ng sintomas, at ang mga kahirapan sa pagkakaiba sa pagitan ng mga karamdaman sa utak ay kadalasang lumitaw dahil sa overlap ng sintomas.Daniel Amen, specialist disorder specialist

Samantala, ang mga pasyente na may PTSD ay nagpakita ng mas mataas na aktibidad sa limbic system, basal ganglia, prefrontal cortex, cerebellum, at temporal, occipital, at parietal lobes. Ang mga lugar ng utak na kasangkot sa pagproseso ng takot at emosyonal na regulasyon, pandama sa pagproseso, at pagsasama ng impormasyon ay apektado rin.

AdvertisementAdvertisement

Gamit ang isang pagsusuri na hinihimok ng computer, sa mas maliit na grupo na kinokontrol, natukoy ng mga siyentipiko kung sino ang may PTSD o TBI na may 100 porsiyentong katumpakan. Ang mga pagbabasa ng visual na ginagawa ng mga tao ay 89 porsiyento lamang na tumpak, na pinapahalagahan ang pangangailangan na magkaroon ng gayong pagsusuri na isinagawa ng mga computer. Sa mas malaking grupo, ang kawastuhan ay hindi lumampas sa 82 porsiyento, kahit na sa pagtatasa ng computer.

"Ang diagnosis at paggamot para sa PTSD at TBI ay kadalasang batay sa mga clusters ng sintomas, at ang mga paghihirap sa pagkakaiba sa pagitan ng mga karamdaman sa utak ay kadalasang lumitaw dahil sa sintomas na nagsasapawan," sabi ni Daniel Amen, pangunahing imbestigador sa pag-aaral, sa isang interbyu may Healthline. "Ang functional na neuroimaging sa SPECT ay maaaring magkaroon ng susi upang mabisa ang mga karamdaman na ito nang epektibo, alisin ang pag-uumasa sa data ng self-report, diagnosis batay sa mga clusters ng sintomas, at mga hamon sa diagnosis. "

Kaugnay na Pagbasa: Mga Problema sa Paningin Patuloy sa mga Beterano Naaapektuhan ng TBI»

Advertisement

Nakakalito Paggamot

Capt. Sa huli ay natagpuan ni Caffrey ang klinika ni Amen, kung saan ipinakita ng isang pag-scan sa utak na siya ay nakatira sa parehong PTSD at TBI.

"Boy, minamaliit ko ba ang halaga ng aktwal na pagtingin sa utak kapag mayroon kang problema sa utak," sabi ni Caffrey.

AdvertisementAdvertisement

Nang nalantad ang problema, ang kanyang mga doktor ay nakakaayon sa kanyang paggamot.

"Madama ko agad ang kaibahan," dagdag ni Caffrey. "Mas naramdaman ko ang isip ko at nakatuon pa. "

Pagdating sa pagpapagamot sa TBI at PTSD, mahalaga na makapagsasabi sa dalawa. Ang paggamot para sa isa ay maaaring makasama sa mga tao sa iba.

Halimbawa, ang mga tranquilizer (benzodiazepine) na ang mga taong may PTSD ay gumagamit upang mapahusay ang isang sobrang aktibong utak ay maaaring mag-pack ng isang mapanganib na double-punch sa naka-di-aktibo na TBI na utak.

Samantala, ang mga regular na therapies na kinakailangang tratuhin ang TBI ay maaaring magpapalitaw para sa isang taong may PTSD.

Panatilihin ang Pagbasa: Mga Beterano at Pangangalagang Pangkalusugan: Gaano Kalaw ang Pag-aasikaso sa Ating Militar? » Hindi isang Maliit na Problema

Mula noong 2000, higit sa 300, 000 na mga beterano ay na-diagnosed na may TBI at higit sa 125, 000 na may PTSD - na walang maliit na dami ng magkakapatong sa kanila. Natuklasan ng isang pag-aaral na 73 porsiyento ng mga beterano na may TBI ay mayroon ding PTSD.

Noong 2008, tinatantya ng Rand Corporation na ang mga gastos para sa pagbibigay ng sapat na pangangalaga para sa mga pasyente na ito ay tatakbo sa bilyun-bilyon.

Kabilang sa mga U. S. sibilyan, tungkol sa 3. 5 porsiyento ng mga may sapat na gulang ay nakakaranas ng PTSD - iyan ay tungkol sa 8 na milyong tao. Noong 2010 lamang, may mga tungkol sa 2. 3 milyong mga pagbisita sa kagawaran ng emerhensiya para sa pinaghihinalaang TBI.

Amen cautioned sa kanyang papel na tila banayad na epekto ng ulo na mangyayari sa panahon ng sports ay maaaring cumulate sa isang buhay sa paulit-ulit na TBI na may pang-matagalang sintomas.

Amen inaasahan na ang kanyang trabaho ay hahantong sa diagnosis ng PTSD at TBI batay off biomarkers tulad ng SPECT pagtatasa, sa halip na sintomas-based diagnosis.

"Ang mga resulta ng gawaing ito ay nag-aalok ng tulong sa mga mahihinang populasyon na nagdurusa sa PTSD at TBI - tulad ng mga beterano - na nagpapakita na ang functional na neuroimaging ay nag-aalok ng pag-aalaga sa pag-target at potensyal para sa mga pinabuting resulta," sabi niya.