Inflammatory Bowel Disease: Mga Uri, Mga sanhi at Panganib na Kadahilanan

Pangkalahatang-ideya

Ang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ay kumakatawan sa isang pangkat ng mga sakit sa bituka na nagdudulot ng matagal na pamamaga ng digestive tract.

Ang digestive tract ay binubuo ng bibig, esophagus, tiyan, maliit na bituka, at malaking bituka. Ito ay responsable para sa pagbagsak ng pagkain, pagkuha ng mga nutrients, at pag-alis ng anumang hindi maiiwasan na materyal at basura. Ang pamamaga kahit saan sa kahon ng digestive tract ay nakakaapekto sa normal na proseso na ito. IBD ay maaaring maging napaka-masakit at Nakakaantalang, at sa ilang mga kaso, maaaring ito kahit na nagbabanta sa buhay.

advertisementAdvertisement

Mga Uri

Ano ang mga pangunahing uri ng nagpapaalab na sakit sa bituka?

Maraming mga sakit ang kasama sa termino ng payong ito ng IBD. Ang dalawang pinakakaraniwang sakit ay ulcerative colitis at Crohn's disease. Ang Crohn's disease ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa anumang bahagi ng digestive tract. Gayunpaman, kadalasang nakakaapekto ito sa buntot na dulo ng maliit na bituka. Ang ulcerative colitis ay nagsasangkot ng pamamaga ng malaking bituka.

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng nagpapaalab na sakit sa bituka?

Ang eksaktong dahilan ng IBD ay hindi kilala. Gayunpaman, ang genetika at mga problema sa immune system ay nauugnay sa IBD.

Genetics

Maaari kang maging mas malamang na bumuo ng IBD kung mayroon kang isang kapatid o magulang na may sakit. Ito ang dahilan kung bakit naniniwala ang mga siyentipiko na ang IBD ay may genetic component.

Ang immune system

Ang immune system ay maaari ring maglaro ng isang papel sa IBD. Karaniwan, ipinagtatanggol ng immune system ang katawan mula sa mga pathogens (mga organismo na nagdudulot ng mga sakit at impeksiyon). Ang isang bacterial o viral infection sa digestive tract ay maaaring magpalitaw ng immune response. Habang sinusubukan ng katawan na labanan ang mga manlulupig, ang lagay ng pagtunaw ay nagiging inflamed. Kapag nawala ang impeksiyon, ang pamamaga ay nawala. Iyan ay isang malusog na tugon.

Sa mga taong may IBD, gayunpaman, ang pamamaga ng pagtunaw ng trangkaso ay maaaring mangyari kahit na walang impeksiyon. Sa halip, ang atake ng immune system sa sariling selula ng katawan. Ito ay kilala bilang isang tugon sa autoimmune. Ang

IBD ay maaari ring mangyari kapag ang pamamaga ay hindi nawawala pagkatapos na ma-cured ang impeksyon. Ang pamamaga ay maaaring magpatuloy nang ilang buwan o kahit na taon.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga kadahilanan ng pinsala

Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng nagpapaalab na sakit sa bituka?

Tinatantya ng Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) na 1. 6 milyong katao sa Estados Unidos ang may IBD. Ang pinakamalaking kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng sakit na Crohn at ulcerative colitis ay kinabibilangan ng:

Paninigarilyo

Ang paninigarilyo ay isa sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng sakit na Crohn. Pinipigilan din ng paninigarilyo ang sakit at iba pang mga sintomas ng sakit na Crohn at pinatataas ang panganib ng mga komplikasyon. Gayunpaman, ang pangunahing ulcerative colitis ay nakakaapekto sa mga hindi naninigarilyo at ex-smoker.

Ang etniko

IBD ay naroroon sa lahat ng populasyon. Gayunpaman, ang ilang mga grupo ng etniko tulad ng mga Caucasians at Ashkenazi Hudyo ay may mas mataas na panganib.

Edad 999> IBD ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagsisimula bago ang edad na 35.

Kasaysayan ng pamilya

Ang mga taong may magulang, kapatid, o anak na may IBD ay nasa isang mas mataas na panganib para sa pagbuo ng mga ito sa kanilang sarili.

Heograpikal na rehiyon

Ang mga taong nakatira sa mga lunsod at mga industriyalisadong bansa ay may mas mataas na panganib na makakuha ng IBD. Ang mga may puting kwelyo ay mas malamang na magkaroon ng sakit. Ito ay maaaring bahagyang ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga pagpipilian sa pamumuhay at diyeta. Ang mga taong naninirahan sa mga industriyalisadong bansa ay madalas na kumain ng mas maraming taba at naproseso na pagkain. Ang IBD ay mas karaniwan sa mga taong naninirahan sa hilagang klima, kung saan ito ay kadalasang malamig.

Kasarian

Sa pangkalahatan, ang IBD ay nakakaapekto sa parehong kasarian. Ang ulcerative colitis ay mas karaniwan sa mga tao, habang ang Crohn's disease ay mas karaniwan sa mga kababaihan.

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng sakit na nagpapababa ng bituka?

Ang mga sintomas ng IBD ay nag-iiba depende sa lokasyon at kalubhaan ng pamamaga, ngunit maaari nilang isama ang:

pagtatae, na nangyayari kapag ang apektadong mga bahagi ng bituka ay hindi maaaring mag-reabsorb ng tubig

• dumudugo ulcers, na maaaring maging sanhi ng dugo sa lumabas sa dumi (hematochezia)
• sakit sa tiyan, cramping, at bloating dahil sa bitbit na pagkahilo
• pagbaba ng timbang at anemya, na maaaring magdulot ng pagkaantala sa paglago o pagpapaunlad sa mga bata
• Mga taong may Crohn's disease sa kanilang mga bibig. Kung minsan, ang mga ulser at fissure ay lumilitaw sa paligid ng genital area o anus.

IBD ay maaari ring maugnay sa mga problema sa labas ng sistema ng pagtunaw, tulad ng:

mata pamamaga

• balat disorder
• arthritis
• AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng namumula ang sakit sa bituka? Kabilang sa mga posibleng komplikasyon ng IBD ang:

malnutrisyon na may resultang pagbaba ng timbang

kanser sa colon

• fistula, o mga ulser na dumadaloy sa bunganga ng pader, na lumilikha ng butas sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng digestive tract
• na bituka pagkasira, o pagbubutas
• bara ng bara
• Sa mga bihirang kaso, ang isang malubhang labanan ng IBD ay maaaring makapagpasok sa iyo sa pagkabigla. Ito ay maaaring pagbabanta ng buhay. Ang shock ay karaniwang sanhi ng pagkawala ng dugo sa panahon ng isang mahabang, biglaang episode ng duguan pagtatae.
• Advertisement

Diyagnosis

Paano natuklasan ang nagpapasiklab na sakit sa bituka?

Upang masuri ang IBD, ang iyong doktor ay unang magtanong sa iyo tungkol sa medikal na kasaysayan ng iyong pamilya at mga paggalaw ng iyong bituka. Ang pisikal na eksaminasyon ay maaaring sinundan ng isa o higit pang mga pagsusuri sa diagnostic.

Sampal ng sample at dugo

Ang mga pagsubok na ito ay maaaring magamit upang hanapin ang mga impeksiyon at iba pang mga sakit. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ding magamit kung minsan upang makilala sa pagitan ng Crohn's disease at ulcerative colitis. Gayunpaman, ang mga pagsusulit ng dugo ay nag-iisa ay hindi magagamit upang ma-diagnose ang IBD.

Barium enema

Ang barium enema ay isang eksaminasyon ng X-ray ng colon at maliit na bituka. Sa nakaraan, ang ganitong uri ng pagsubok ay kadalasang ginagamit, ngunit ngayon ang iba pang mga pagsubok ay pinalitan nito.

May kakayahang umangkop na sigmoidoscopy at colonoscopy

Ang mga pamamaraan na ito ay gumagamit ng isang kamera sa dulo ng isang manipis, kakayahang umangkop probe upang tingnan ang colon. Ang camera ay ipinasok sa pamamagitan ng anus. Pinapayagan nito ang iyong doktor na maghanap ng mga ulcers, fistulas, at iba pang pinsala. Ang isang colonoscopy ay maaaring suriin ang buong haba ng malaking bituka. Sinusuri ng sigmoidoscopy lamang ang huling 20 pulgada ng malaking bituka - ang sigmoid colon.

Sa panahon ng mga pamamaraang ito, kung minsan ay dadalhin ang isang maliit na sample ng bituka pader. Ito ay tinatawag na isang biopsy. Ang pagsusuri sa biopsy na ito sa ilalim ng mikroskopyo ay maaaring magamit upang masuri ang IBD.

Capsule endoscopy

Sinusuri ng pagsubok na ito ang maliit na bituka, na mas mahirap suriin para sa malaking bituka. Para sa pagsubok, lunok mo ang isang maliit na kapsula na naglalaman ng isang kamera. Sa paglipat nito sa iyong maliit na bituka, kumukuha ng mga larawan. Kapag naipasa mo na ang camera sa iyong dumi, ang mga larawan ay makikita sa isang computer.

Ang pagsusuring ito ay ginagamit lamang kapag ang iba pang mga pagsubok ay nabigo upang makita ang sanhi ng mga sintomas ng Crohn's disease.

Plain film o X-ray

Ang isang plain X-ray ng tiyan ay ginagamit sa mga sitwasyong pang-emergency kung saan pinaghihinalaang bituka ang bituka.

Computer tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI)

Ang CT scan ay karaniwang nakakompyuter na X-ray. Lumilikha sila ng mas detalyadong imahe kaysa sa isang karaniwang X-ray. Ginagawang kapaki-pakinabang ito sa pagsusuri sa maliit na bituka. Maaari rin nilang makita ang mga komplikasyon ng IBD.

Ang mga MRI ay gumagamit ng mga magnetic field upang bumuo ng mga larawan ng katawan. Mas ligtas sila kaysa sa X-ray. Ang mga MRI ay lalong nakakatulong sa pagsusuri sa malambot na mga tisyu at nakakakita ng mga fistula.

Ang parehong MRIs at CT scan ay maaaring magamit upang matukoy kung gaano karami ng bituka ang apektado ng IBD.

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paano ginagamot ang nagpapaalab na sakit sa bituka?

Mayroong iba't ibang mga paggamot para sa IBD.

Anti-inflammatory drugs ay ang unang hakbang sa paggamot ng IBD. Ang mga gamot na ito ay bumababa ng pamamaga ng digestive tract. Gayunpaman, mayroon silang maraming epekto. Ang mga anti-inflammatory na gamot na ginagamit para sa IBD ay kinabibilangan ng sulfasalazine at mga byproduct nito pati na rin ang corticosteroids.

Ang immune suppressants (o immunomodulators) ay pumipigil sa sistema ng immune mula sa paglusob sa bituka at nagiging sanhi ng pamamaga. Kabilang sa pangkat na ito ang mga gamot na nagbabawal sa TNF. Ang TNF ay isang kemikal na ginawa ng immune system na nagiging sanhi ng pamamaga. Ang labis na TNF sa dugo ay karaniwang naharang, ngunit sa mga taong may IBD, ang mas mataas na antas ng TNF ay maaaring humantong sa mas pamamaga. Ang mga suppressant sa immune ay maaaring magkaroon ng maraming side effect, kabilang ang mga rashes at impeksiyon.

Ang mga antibiotics ay ginagamit upang pumatay ng bakterya na maaaring magpalit o magpapalubha ng mga sintomas ng IBD.

Ang mga gamot at laxatives ng antidiarrheal ay maaari ring magamit upang gamutin ang mga sintomas ng IBD.

Ang mga pagpipilian sa pamumuhay ay mahalaga kapag mayroon kang IBD. Ang pag-inom ng maraming likido ay nakakatulong upang mabawi ang mga nawala sa iyong bangkito. Ang pag-iwas sa mga produkto ng pagawaan ng gatas at ang mga nakababahalang sitwasyon ay nagpapabuti din ng mga sintomas. Ang pag-eehersisyo at pagtigil sa paninigarilyo ay maaaring mapabuti ang iyong kalusugan.

Ang mga pandagdag sa bitamina at mineral ay maaaring makatulong sa mga kakulangan sa nutrisyon.Halimbawa, ang mga pandagdag sa bakal ay maaaring gamutin ang anemya.

Kung minsan ay kinakailangan ang operasyon para sa mga taong may IBD. Ang ilang IBD na operasyon ay kinabibilangan ng:

strictureplasty upang palawakin ang isang makitid na bituka

pagsasara o pagtanggal ng fistulas

• pag-aalis ng mga apektadong bahagi ng mga bituka, para sa mga taong may Crohn's disease
• pag-aalis ng buong colon at rectum malubhang kaso ng ulcerative colitis
• Ang karaniwang colonoscopy ay ginagamit upang masubaybayan ang colon cancer, dahil ang mga may IBD ay may mas mataas na panganib para sa pagbuo nito.
• Prevention

Paano maiiwasan ang pamamaga ng bituka?

Ang mga namamana na sanhi ng IBD ay hindi mapigilan. Gayunpaman, maaari mong mabawasan ang iyong panganib ng pagbuo ng IBD o maiwasan ang pagbabalik sa dati:

kumain ng mga malusog na pagkain

ehersisyo regular

• pagtigil sa paninigarilyo
• IBD ay maaaring maging sanhi ng ilang kakulangan sa ginhawa, ngunit may mga paraan na maaari mong pamahalaan ang sakit at nakatira pa sa isang malusog, aktibong pamumuhay. Bisitahin ang Crohn's & Colitis Foundation para sa mga mapagkukunan at karagdagang impormasyon sa IBD, kabilang ang Crohn's disease at ulcerative colitis.