Diltiazem | Side Effects, Dosage, Uses & More

Mga Highlight para sa Diltiazem

1. Diltiazem oral capsule ay magagamit bilang parehong generic at brand-name na gamot. Mga pangalan ng tatak: Cardizem CD, at Cardizem LA.
2. Ito ay magagamit bilang isang capsule ng kagyat na-release at isang pinalawig-release na capsule. Available din ito bilang agarang paglabas na tablet, isang tablet na pinalabas na palugit, at isang intravenous (IV) na solusyon, na ibinigay lamang ng isang tagapangalaga ng kalusugan.
3. Diltiazem ay isang inireresetang gamot na ginagamit upang gamutin angina (sakit ng dibdib) at hypertension (mataas na presyon ng dugo).

advertisementAdvertisement

Mahalagang babala

Mga babala na mahalaga

• Babala ng babala ng atay: Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng banayad na pagtaas sa enzymes ng iyong atay function. Sa mga bihirang kaso, maaaring magdulot ng biglaang pinsala sa iyong atay. Ang pinsala ng atay na ito ay madalas na napupunta kapag huminto ka sa pagkuha ng gamot. Maaaring suriin ng doktor mo ang function ng iyong atay. Magpapasiya sila kung dapat mong panatilihin ang pagkuha ng gamot na ito.
• Mababang babala sa presyon ng dugo: Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng mababang presyon ng dugo at mga sintomas tulad ng pagkahilo.
• Mababang babala sa puso rate: Maaaring mapababa ng gamot na ito ang iyong rate ng puso, lalo na kung mayroon kang ilang mga uri ng mga kondisyon sa puso na naging sanhi ng mababang rate ng puso.

Tungkol sa

Ano ang diltiazem?

Diltiazem oral capsule ay isang inireresetang gamot na magagamit bilang mga brand-name na gamot Cardizem CD at Cardizem LA . Available ang ditiazem oral tablet bilang drug brand-name Cardizem . Ang extended-release form ng diltiazem oral capsule ay magagamit din bilang isang pangkaraniwang gamot. Karaniwan ang gastos sa mga generic na gamot. Sa ilang mga kaso, maaaring hindi ito magagamit sa bawat lakas o anyo bilang tatak.

Ang Diltiazem ay magagamit bilang isang kapalit na capsule at isang napalawak na capsule. Available din ito bilang agarang paglabas na tablet, isang tablet na pinalabas na palugit, at isang intravenous (IV) na solusyon, na ibinigay lamang ng isang tagapangalaga ng kalusugan.

Bakit ginagamit ito

Diltiazem ay ginagamit upang gamutin ang sakit sa dibdib at mataas na presyon ng dugo.

Paano ito gumagana

Diltiazem ay kabilang sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na kaltsyum channel blockers. Ang isang klase ng mga gamot ay tumutukoy sa mga gamot na katulad ng ginagawa. Sila ay may isang katulad na istraktura ng kemikal at kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga katulad na kondisyon.

Diltiazem ay gumagana sa pamamagitan ng nakakarelaks na mga daluyan ng dugo sa iyong puso at katawan. Binabawasan nito ang presyon ng iyong dugo.

Pinapababa rin ng gamot na ito ang iyong rate ng puso at pinalalabas ang iyong mga arterya sa coronary. Nangangahulugan ito na ang iyong puso ay hindi kailangang magtrabaho nang matigas na magpahid ng dugo sa buong katawan mo. Ang mga epekto na ito, kasama ang pagpapababa ng iyong presyon ng dugo, ay tumutulong upang mabawasan ang iyong sakit sa dibdib.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga side effect

Diltiazem side effects

Diltiazem oral capsule ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok.Gayunpaman, maaari itong maging sanhi ng iba pang mga epekto.

Mas karaniwang mga side effect

Ang mas karaniwang mga side effect na nangyari sa diltiazem ay kasama ang:

• sakit ng ulo
• pagkahilo
• mabagal na tibok ng puso
• fluid buildup o pamamaga
• kahinaan
• alibadbad
• rash

Kung ang mga epekto ay banayad, maaari silang umalis sa loob ng ilang araw o dalawang linggo. Kung mas matindi sila o hindi umalis, makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko.

Malubhang epekto

Kung nakakaranas ka ng anumang malubhang epekto, tawagan kaagad ang iyong doktor. Kung ang iyong mga sintomas ay posibleng nagbabanta sa buhay o kung sa palagay mo ay nakakaranas ka ng medikal na emerhensiya, tumawag sa 911. Malubhang epekto ay kinabibilangan ng:

• mga problema sa puso. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:
  • mas mabagal kaysa sa normal na rate ng puso
  • paglala ng sakit ng dibdib
• mga problema sa atay. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:
  • yellowing ng iyong balat o ang mga puti ng iyong mga mata
  • dark-colored na ihi
  • mas mataas na sakit sa tiyan
• mga problema sa balat. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:
  • pamamaga sa mukha o dila
  • pula o lilang pantal na kumakalat sa iyong balat

Disclaimer: Ang aming layunin ay upang bigyan ka ng pinaka-may-katuturan at kasalukuyang impormasyon. Gayunpaman, dahil ang mga gamot ay nakakaapekto sa bawat tao nang magkakaiba, hindi namin magagarantiyahan na ang impormasyong ito ay nagsasama ng lahat ng posibleng epekto. Ang impormasyong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo. Laging talakayin ang mga posibleng epekto sa isang healthcare provider na nakakaalam ng iyong medikal na kasaysayan.

Mga Pakikipag-ugnayan

Diltiazem ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Diltiazem oral capsule ay maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, bitamina, o mga damong maaari mong kunin. Ang isang pakikipag-ugnayan ay kapag ang isang substansiya ay nagbabago sa paraan ng isang gamot ay gumagana. Maaari itong maging mapaminsala o maiwasan ang paggamot ng bawal na gamot.

Upang makatulong na maiwasan ang mga pakikipag-ugnayan, dapat na maingat na pamahalaan ng iyong doktor ang lahat ng iyong mga gamot. Siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang lahat ng mga gamot, bitamina, o mga herb na kinukuha mo. Upang malaman kung paano maaaring makipag-ugnayan ang gamot na ito sa ibang bagay na iyong inaalok, kausapin ang iyong doktor o parmasyutiko.

Ang mga halimbawa ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng pakikipag-ugnayan sa promethazine ay nakalista sa ibaba.

Antibiotics

Ang pagkuha ng mga gamot na magkasama ay maaaring mabawasan ang dami ng diltiazem sa iyong katawan. Nangangahulugan ito na hindi ito gagana upang gamutin ang iyong mataas na presyon ng dugo o sakit ng dibdib. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• rifampin

Mga Gamot ng Pagkabalisa

Diltiazem ay maaaring madagdagan ang halaga ng mga gamot na ito sa iyong katawan. Maaari itong maging sanhi ng mas maraming epekto. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• benzodiazepines, tulad ng:
  • midazolam
  • triazolam
• buspirone

Cholesterol na gamot

Diltiazem ay maaaring madagdagan ang halaga ng mga gamot na ito sa iyong katawan. Maaari itong maging sanhi ng mas maraming epekto. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• simvastatin
• atorvastatin

Mga droga sa puso

Diltiazem ay maaaring madagdagan ang mga antas ng ilang mga gamot sa puso sa iyong katawan. Nangangahulugan ito na maaari kang magkaroon ng mas maraming epekto. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• propranolol
• digoxin (digitalis)
• quinidine

Ang pagkuha ng diltiazem ay maaaring maging sanhi ng isang mabagal na tibok ng puso (bradycardia) kapag kinunan ng ilang mga gamot sa puso.Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• beta-blockers, tulad ng:
  • metoprolol
  • propranolol

Mga gamot sa pagpigil sa immune system

Diltiazem ay maaaring mapataas ang halaga ng mga gamot na ito sa iyong katawan. Maaari itong maging sanhi ng mas maraming epekto. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• cyclosporine

Mga gamot na pang-aagaw

Diltiazem ay maaaring mapataas ang halaga ng mga gamot na ito sa iyong katawan. Maaari itong maging sanhi ng mas maraming epekto. Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:

• carbamazepine

Disclaimer: Ang aming layunin ay upang bigyan ka ng pinaka-may-katuturan at kasalukuyang impormasyon. Gayunpaman, dahil ang mga gamot ay nakikipag-ugnayan nang magkakaiba sa bawat tao, hindi namin magagarantiya na ang impormasyong ito ay nagsasama ng lahat ng posibleng pakikipag-ugnayan. Ang impormasyong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo. Laging makipag-usap sa iyong healthcare provider tungkol sa posibleng mga pakikipag-ugnayan sa lahat ng mga de-resetang gamot, bitamina, damo at suplemento, at mga over-the-counter na gamot na kinukuha mo.

AdvertisementAdvertisement

Iba pang mga babala

Diltiazem babala

Diltiazem oral capsule ay may ilang mga babala.

Allergy warning

Diltiazem ay maaaring maging sanhi ng malubhang reaksiyong alerdyi. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:

• pantal
• lagnat
• problema sa paghinga
• facial maga (edema)

Tumawag sa 911 o pumunta sa pinakamalapit na emergency room kung nagkakaroon ka ng mga sintomas.

Huwag muling dalhin ang gamot na ito kung mayroon kang isang allergy reaksyon dito. Ang pagkuha nito muli ay maaaring nakamamatay (sanhi ng kamatayan).

Mga babala para sa mga taong may ilang mga kondisyon sa kalusugan

Para sa mga taong nagkaroon ng isang kamakailang pag-atake sa puso: Kung nagkaroon ka ng isang kamakailang atake sa puso at may tuluy-tuloy na buildup sa iyong mga baga, hindi mo dapat dalhin ang gamot na ito. Maaaring mapalala ng Diltiazem ang iyong kalagayan sa pamamagitan ng pagpapabagal sa iyong puso.

Para sa mga taong may sakit sa atay: Diltiazem ay maaaring maging sanhi ng higit pang pinsala sa iyong atay. Maaaring masubaybayan ng iyong doktor ang function ng iyong atay habang ikaw ay nasa gamot na ito.

Para sa mga taong may ilang mga problema sa puso: Hindi mo dapat gamitin ang diltiazem kung mayroon kang sakit na sinus syndrome o atrioventricular (AV) block maliban kung mayroon kang isang pacemaker. Ang bawal na gamot na ito ay maaaring bihirang maging sanhi ng isang napaka-mabagal na rate ng puso. Ang iyong panganib para sa mga ito ay maaaring mas mataas kung kumuha ka ng iba pang mga gamot sa puso na tinatawag na beta-blocker o digoxin. Kung ikaw ay may kabiguan sa puso, ang iyong mga sintomas ay maaaring mas malala kung gagamitin mo ang gamot na ito, lalo na kung ginagamit din ang beta-blockers. Kung mayroon kang kabiguan sa puso, sabihin sa iyong doktor.

Mga babala para sa iba pang mga grupo

Para sa mga buntis na kababaihan: Ang mga pananaliksik sa mga hayop ay nagpakita ng masamang epekto sa sanggol kung ang ina ay tumatagal ng gamot. Walang sapat na pag-aaral na ginawa sa mga tao upang matiyak kung paano maaaring makaapekto ang gamot sa pagbubuntis, gayunpaman. Sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis o plano na maging buntis. Ang Diltiazem ay dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis lamang kung ang potensyal na benepisyo ay nagpapawalang-bisa sa posibleng panganib.

Para sa mga babaeng nagpapasuso: Diltiazem ay maaaring makapasok sa gatas ng suso at maaaring maging sanhi ng mga epekto sa isang batang may breastfed. Kausapin ang iyong doktor kung pinasuso mo ang iyong sanggol. Maaaring kailanganin mong magpasiya kung ihinto ang pagpapasuso o ihinto ang pagkuha ng gamot na ito.

Para sa mga nakatatanda: Ang mas matatanda ay maaaring magproseso ng droga nang mas mabagal. Ang isang normal na dosis ng pang-adulto ay maaaring maging sanhi ng mga antas ng gamot na ito na mas mataas kaysa sa normal. Kung ikaw ay isang senior, maaaring kailangan mo ng mas mababang dosis o ibang iskedyul.

Para sa mga bata: Ang gamot na ito ay hindi pa pinag-aralan sa mga bata at hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Advertisement

Dosage

Paano kumuha ng diltiazem

Ang dosis na ito ay para sa diltiazem oral capsules at oral tablets. Ang lahat ng mga posibleng dosage at mga form ay maaaring hindi kasama dito. Ang iyong dosis, form, at kung gaano kadalas mo ito ay depende sa:

• ang iyong edad
• ang kondisyon na ginagamot
• kung gaano kalubha ang iyong kalagayan
• iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka
• kung ano ang iyong reaksyon sa ang unang dosis

Mga form at lakas

Tatak: Cardizem

• Form: Oral na paglabas ng tablet ng ligtas
• Mga Lakas: 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg

Brand: Cardizem CD

• Form: Oral immediate-release capsule
• Strengths: 120 mg, 180 mg, 240 mg, 300 mg,

Cardizem LA Form:

• Oral extended-release capsule Strengths:
• 120 mg, 180 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg, 420 mg Generic: <999 > diltiazem

Form: Oral extended-release capsule

• Strengths: 60 mg, 90 mg, 120 mg, 180 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg, 420 mg
• Form: Oral extended-release tablet
• Strengths: 120 mg, 180 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg, 420 mg
• Form: Oral immediate-release tablet
• Mga lakas: 30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg
• Dosis para sa hypertension Dosis ng pang-adulto (edad 18-64 taon)

Mga tablet na agad-release: Ang karaniwang panimulang dosis ay 180-240 mg na kinuha ng bibig isang beses bawat araw. Ang iyong doktor ay maaaring dahan-dahan mapataas ang iyong dosis sa 240-540 mg na kinunan isang beses bawat araw.

Extended-release capsules and tablets: Ang standard starting dosage ay 180-240 mg na kinuha ng bibig isang beses bawat araw. Ang iyong doktor ay maaaring dagdagan ang iyong dosis sa 240-480 mg na kinunan isang beses bawat araw.

• Dosis ng bata (edad 0-17 taon)
• Ang gamot na ito ay hindi pa pinag-aralan sa mga bata at hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Senior dosage (edad 65 taon at mas matanda)

Walang mga tiyak na rekomendasyon para sa senior dosing. Ang mas matatanda ay maaaring magproseso ng droga nang mas mabagal. Ang isang normal na dosis ng pang-adulto ay maaaring maging sanhi ng mga antas ng gamot na ito na mas mataas kaysa sa normal sa iyong katawan. Kung ikaw ay isang senior, maaaring kailangan mo ng mas mababang dosis o ibang iskedyul.

Dosis para sa angina

Dosis ng pang-adulto (edad 18-64 taon)

Mga tablet na agad-release: Ang karaniwang panimulang dosis ay 30 mg na kinuha ng bibig 4 na beses bawat araw. Ang iyong doktor ay maaaring dahan-dahan mapataas ang iyong dosis sa 180-360 mg bawat araw na kinuha sa 3-4 na hinati na dosis.

Extended-release capsules: Ang karaniwang panimulang dosis ay 120-180 mg na kinuha ng bibig isang beses bawat araw. Maaaring dagdagan ng iyong doktor ang iyong dosis sa 480 mg na kinunan isang beses bawat araw.

• Extended-release na tablet: Ang karaniwang panimulang dosis ay 180 mg na kinuha ng bibig isang beses bawat araw. Maaaring dagdagan ng iyong doktor ang iyong dosis sa 360 mg na kinunan isang beses bawat araw.
• Dosis ng bata (edad 0-17 taon)
• Ang gamot na ito ay hindi pa pinag-aralan sa mga bata at hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Senior dosage (edad 65 taon at mas matanda)

Walang mga tiyak na rekomendasyon para sa senior dosing. Ang mas matatanda ay maaaring magproseso ng droga nang mas mabagal. Ang isang normal na dosis ng pang-adulto ay maaaring maging sanhi ng mga antas ng gamot na ito na mas mataas kaysa sa normal sa iyong katawan. Kung ikaw ay isang senior, maaaring kailangan mo ng mas mababang dosis o ibang iskedyul.

Disclaimer:

Ang aming layunin ay upang bigyan ka ng pinaka-may-katuturan at kasalukuyang impormasyon. Gayunpaman, dahil ang mga gamot ay nakakaapekto sa bawat tao nang magkakaiba, hindi namin magagarantiyahan na kasama sa listahan na ito ang lahat ng posibleng dosis. Ang impormasyong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo. Palaging makipag-usap sa iyong doktor o parmasyutiko tungkol sa mga dosis na tama para sa iyo.

AdvertisementAdvertisement Kumuha ng direksyon

Kumuha ng direksyon

Diltiazem oral capsule ay ginagamit para sa pangmatagalang paggamot. Ito ay may mga panganib kung hindi mo ito inireseta.

Kung hindi mo ito dadalhin:

Kung hindi mo kukuha ng diltiazem, ang iyong presyon ng dugo at sakit ng dibdib ay lalong mas masama. Ito ay maaaring humantong sa isang atake sa puso o stroke.

Kung huminto ka sa pagkuha ng biglang: Huwag tumigil sa pagkuha ng diltiazem nang hindi mo dadalhin sa iyong doktor. Ang iyong presyon ng dugo ay maaaring maging mas mataas kung hihinto ka sa pagkuha ng gamot na ito bigla. Maaari itong itaas ang iyong pagkakataon para sa atake sa puso o stroke.

Kung hindi mo ito isinasagawa sa iskedyul: Kung hindi ka kumuha ng diltiazem ayon sa iskedyul, ang presyon ng dugo ay maaaring lumala o hindi mapabuti. Maaari itong madagdagan ang iyong panganib para sa isang stroke o atake sa puso. Dalhin ang iyong gamot sa parehong oras araw-araw.

Kung sobra ang iyong ginagawa: Maaari kang magkaroon ng mapanganib na antas ng gamot sa iyong katawan. Kung sobra ang sobra, maaari kang magkaroon ng mga sumusunod na sintomas:

mababang presyon ng dugo napakabagal na tibok ng puso

• Kung sa tingin mo ay nakuha mo ang sobrang gamot, kumilos kaagad. Tawagan ang iyong doktor o lokal na Poison Control Center, o pumunta sa pinakamalapit na emergency room.
• Ano ang dapat gawin kung nakaligtaan ka ng isang dosis:

Kung nakalimutan mong dalhin ang iyong dosis, dalhin ito sa lalong madaling matandaan mo. Kung ilang oras lamang hanggang sa oras para sa iyong susunod na dosis, pagkatapos maghintay at tumagal lamang ng isang dosis sa oras na iyon. Huwag kailanman subukan upang makamit sa pamamagitan ng pagkuha ng dalawang dosis nang sabay-sabay. Maaaring maging sanhi ito ng mga nakakalason na epekto.

Kung paano masasabi kung ang gamot ay gumagana: Kung ang diltiazem ay gumagana para sa iyo, ang iyong presyon ng dugo ay mas mababa at ang iyong sakit sa dibdib ay magpapabuti.

Mahalagang pagsasaalang-alang Mahalagang mga pagsasaalang-alang para sa pagkuha ng diltiazem

Panatilihin ang mga pagsasaalang-alang na ito kung ang iyong doktor ay nagbigay ng diltiazem oral capsules para sa iyo.

Pangkalahatang

Diltiazem ay maaaring kunin na may o walang pagkain.

Maaari mong i-cut ang mga tablet na agad-release. Ang mga kagyat na release tablet ay maaaring hatiin kasama ang linya pababa sa center (puntos ng linya). Huwag crush, chew, o break na mga pinalabas na mga tablet o capsule.

• Imbakan
• Tindahan ng diltiazem sa 59-86 ° F (15-30 ° C). Panatilihin ang gamot na ito mula sa liwanag at mataas na temperatura. Panatilihin ang layo ng iyong mga gamot mula sa mga lugar kung saan maaari silang mabasa, tulad ng mga banyo. Itabi ang gamot na ito mula sa mga lugar ng kahalumigmigan at mamasa-masa.

Paglalagay ng Refill

Ang isang reseta para sa gamot na ito ay maaaring mapalitaw.Hindi mo na kailangan ang isang bagong reseta para sa gamot na ito upang muling lamukin. Isulat ng iyong doktor ang bilang ng mga paglalagay na pinapahintulutan sa iyong reseta.

Paglalakbay

Kapag naglalakbay sa iyong gamot:

Palaging dalhin ang iyong gamot sa iyo, tulad ng sa iyong carry-on na bag.

Huwag mag-alala tungkol sa mga machine ng X-ray ng paliparan. Hindi nila mapinsala ang iyong gamot.

• Maaaring kailanganin mong ipakita ang kawani ng paliparan ang label ng parmasya para sa iyong gamot. Palaging dalhin ang orihinal na kahon na may label na reseta sa iyo.
• Huwag ilagay ang gamot na ito sa glove compartment ng iyong sasakyan o iwanan ito sa kotse. Siguraduhin na maiwasan ang paggawa nito kapag ang panahon ay masyadong mainit o masyadong malamig.
• Self-management
• Maaaring kailanganin mong suriin ang iyong presyon ng dugo at rate ng puso sa bahay. Dapat mong panatilihin ang isang log na may petsa, oras ng araw, at mga pagbabasa ng presyon ng iyong dugo. Dalhin ang talaang ito sa iyo sa iyong mga appointment sa doktor.

Maaaring kailanganin mong bumili ng iyong sariling pagmamanman ng presyon ng dugo. Ang mga ito ay magagamit sa karamihan sa mga parmasya.

Pagsubaybay sa klinika

Habang tumatagal ka ng diltiazem, susubaybayan ng iyong doktor ang iyong:

rate ng puso

presyon ng dugo

• function ng bato
• function ng atay
• Nakatagong mga gastos
• maaaring kailanganin bumili ng presyon ng presyon ng dugo upang suriin ang iyong rate ng puso at presyon ng dugo sa bahay.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Alternatibo

Mayroon bang anumang mga alternatibo?

May mga ibang gamot na magagamit upang gamutin ang iyong kalagayan. Ang ilan ay maaaring maging mas angkop para sa iyo kaysa sa iba. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa posibleng mga alternatibo.

Disclaimer:

Sinusubukan ng Healthline na tiyaking tiyakin na ang lahat ng impormasyon ay tama, komprehensibo, at napapanahon. Gayunpaman, ang artikulong ito ay hindi dapat gamitin bilang isang kapalit para sa kaalaman at kadalubhasaan ng isang lisensiyadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Dapat mong konsultahin ang iyong doktor o iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan bago kumuha ng anumang gamot. Ang impormasyon ng gamot na nakapaloob dito ay maaaring magbago at hindi inilaan upang masakop ang lahat ng posibleng paggamit, mga direksyon, pag-iingat, mga babala, mga pakikipag-ugnayan sa droga, mga reaksiyong alerdyi, o masamang epekto. Ang kawalan ng babala o iba pang impormasyon para sa isang bawal na gamot ay hindi nagpapahiwatig na ang kumbinasyon ng gamot o gamot ay ligtas, mabisa, o angkop para sa lahat ng mga pasyente o lahat ng partikular na paggamit.