Talaga bang Gumagana ang Low-Fat Diets?

<999.

Sa panahong ang mga mababang-taba na mga alituntunin sa pandiyeta ay nalilinang, ang mga tao kahit na ang puspos na taba ay isang mahalagang sanhi ng sakit sa puso.

Ang ideyang ito ay ang pundasyon ng mga rekomendasyon sa pandiyeta sa nakalipas na ilang dekada.

Ito ang dahilan kung bakit ang mga malalaking organisasyon sa kalusugan ay lumipat sa karne, itlog at mga produkto ng dairy na mataba (mataas na taba) at patungo sa mga butil, tsaa, prutas at gulay (mababang taba, mataas na karbid).

Ang mga alituntunin ay batay sa napaka mahina na ebidensya noong panahong iyon at ang maraming respetadong siyentipiko ay tumutol at sinabi na maaari silang magkaroon ng hindi inaasahang mga kahihinatnan.

Ngayon, ang mga ideya na ito ay lubusang hindi pinagtutuunan. Maraming mga mataas na kalidad ng pag-aaral ng pananaliksik ay nagpapakita na may sa katunayan walang makabuluhang link sa pagitan ng puspos na taba at cardiovascular sakit (1, 2, 3).

Ngunit pa ang mga patnubay ay mananatiling hindi nabago, kahit na ang kanilang pang-agham na pundasyon ay naalis na.

Ang Mababang-Taba na Mga Alituntunin At Ang Epidemya ng Labis na Katabaan

Ang mga alituntuning mababa ang taba ay unang nailathala noong taong 1977. Mula noon, ang mga pangunahing organisasyong pangkalusugan at pamahalaan ay hindi nagbago ng kanilang posisyon.

Naging epektibo ba ang payo na ito laban sa epidemya ng labis na katabaan? Ang isang larawan ay nagsasalita ng higit sa isang libong mga salita … Siyempre, maraming mga bagay ang nagbabago sa lipunan sa oras at ang graph na ito ay hindi nagpapatunay na ang mga alituntunin ay nagdulot ng epidemya sa labis na katabaan, lamang na nagsimula ito sa parehong oras ang mga alituntunin ay nai-publish.

Gayunpaman, personal kong nalaman na maaaring totoo na ang pagbubuhos ng taba at pagbibigay ng pinong mga carbs at asukal na ang berdeng ilaw ay maaaring may kinalaman sa ito.

Dahil ang lahat ay nag-isip na ang taba ay ang ugat ng lahat ng kasamaan, ang lahat ng uri ng mga mababang-taba na mga pagkain sa basang baha sa merkado.

Ang mga pagkaing ito ay puno ng pinong carbs, asukal at HFCS, na talagang nauugnay sa sakit sa puso, diyabetis, labis na katabaan at lahat ng mga karamdaman na ang gamay na taba ay sinadya upang gamutin.

Ibabang Linya:

Ang mga alituntuning mababa ang taba ay unang nailathala noong taong 1977, sa eksaktong oras ding nagsimula ang epidemya sa labis na katabaan.

Ang isang kuwento ng Tatlong Napakalaking Pag-aaral

Dahil ang diyeta na mababa ang taba ay sinuportahan ng gobyerno at lahat ng mga pangunahing organisasyong pangkalusugan, ang pananaliksik dito ay nakatanggap ng maraming pondo.

Ang ilang malalaking pag-aaral ay isinasagawa sa diyeta na ito at nais kong talakayin ang tatlo sa kanila dito.

Ang mga ito ay malaking randomized kinokontrol na mga pagsubok kung saan ang mga tao ay nahati sa dalawang grupo.

Ang isang grupo ay nakalagay sa isang diyeta na mababa ang taba, samantalang ang iba pang grupo ay hindi nagbabago ng anuman at naglilingkod bilang isang grupo ng kontrol.

Ito ay pang-agham na katibayan, kasing ganda ng ito ay nakakakuha, tinataya ang pagiging epektibo ng diet na mababa ang taba.

Ang Inisyatibong Pangkalusugan ng Kababaihan (WHI)

Ang Inisyatibo sa Kalusugan ng Kababaihan ay sinimulan ng National Institute of Health noong 1991.Ang isang bahagi ng pag-aaral ay isang mababang-taba pandiyeta interbensyon, na naglalayong pagbabawas ng labis na katabaan, cardiovascular sakit at kanser.

Ang mga paksa sa pag-aaral ay 48, 835 postmenopausal na mga kababaihan, na randomized sa isang mababang-taba grupo o isang control group. Ang grupo na mababa ang taba ay inutusan na kumain ng mas mababa taba at dagdagan ang pagkonsumo ng prutas, gulay at buong butil.

Pagkatapos ng isang panahon ng 7. 5-8 taon, ang mababang-taba na grupo ay nagkakarga lamang ng 0.4 kg (!) Mas mababa kaysa sa control group at walang pagkakaiba sa rate ng cardiovascular disease o cancer (4, 5, 6, 7).

Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT)

Ang MRFIT ay isa pang malalaking pag-aaral na kasangkot sa 12, 866 lalaki na may mataas na panganib na magkaroon ng atake sa puso. Ang mga resulta ay na-publish noong 1982.

Kung ang sinuman ay makikinabang sa isang diyeta na mababa ang taba (kung ito ay aktwal na nagtrabaho), ito ay magiging grupo na ito.

Ang mga lalaking ito ay inutusan na tumigil sa paninigarilyo, kumain ng mas mababa taba at kolesterol at dagdagan ang kanilang pagkonsumo ng mga langis ng gulay (isang tipikal na diyeta na mababa ang taba). At ginawa nila … ngunit hindi ito gumana.

Pagkatapos ng isang 7 taon ng pag-aaral, walang literal na pagkakaiba sa rate ng pag-atake sa puso o kamatayan, sa kabila ng katotohanang mas maraming lalaki sa mababang-taba na grupo ang huminto sa paninigarilyo. Sa madaling salita, ang mababang-taba pagkain ay 100% hindi epektibo (8).

Pagkilos para sa Kalusugan sa Diyabetis (Pag-aaral ng Pag-aaral sa Pag-aaral)

Ang Pagkilos para sa Kalusugan sa Pag-aaral ng Diyabetis ay isang masinsinang pag-aaral ng interbensyon sa pamumuhay sa mga pasyente ng diabetikong uri ng II, na naglalayong pagbawas ng kanser, atake sa puso at stroke (9).

Ito ay dapat na isang 13 na taong mahaba ang pag-aaral, ngunit tumigil sila sa 9. 6 na taon dahil nakita nila na hindi ito gumagana.

Ang paraan ng pag-aaral na ito ay naiiba ay na ito ay pinamamahalaan upang makagawa ng pagbaba ng timbang sa pamamagitan ng matinding pagbabawal ng calorie (kabuuang paggamit ng 1200 hanggang 1800 kcal bawat araw) at nadagdagan ang pisikal na aktibidad.

Pagkatapos ng 9 na taon, ang grupo ng interbensyon ay nagpababa ng timbang sa pamamagitan ng 6%, kumpara sa 3. 5% sa control group. Hindi isang napakalaking pagkakaiba, ngunit makabuluhang gayunman.

Ang low-fat diet group ay nawalan ng timbang at napabuti sa ilang aspeto tulad ng sleep apnea, kadaliang mapakilos at kalidad ng buhay, ngunit walang pagkakaiba sa panganib ng sakit sa puso sa pagitan ng mga grupo (10).

Ang isang diyeta na mababa ang taba ay maaaring humantong sa pagbaba ng timbang sa mga pasyente ng diabetes, ngunit kung sinamahan lamang ng ehersisyo at malubhang paghihigpit sa calorie. Kahit na ang pagbaba ng timbang ay nangyayari, ang mga pasyente ay hindi nabubuhay nang mas mahaba at walang gaanong sakit sa puso.

Ika-Line:

Malaki ang pang-matagalang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang mababang taba diet sa pangkalahatan ay hindi binabawasan ang panganib ng sakit sa puso, kanser o iba pang mga pangunahing sakit sa pamumuhay.

Diyablo Diets Maaaring Makakaapekto sa Dugo Biomarkers Sa kabila ng diet na mababa ang taba na inirerekomenda ng mga organisasyon tulad ng American Heart Association, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na maaari silang makaapekto sa mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso.

Siguradong nakarinig ka ng LDL na tinutukoy bilang "masamang" kolesterol. Tama lang ang kalahati … ang laki ng mga particle ng LDL ay mahalaga.

Ang mas maraming mayroon ka ng mga maliit na particle, mas malaki ang iyong panganib ng sakit sa puso. Kung ang mga particle ay halos malaki, ang iyong panganib sa sakit sa puso ay mababa (11, 12, 13, 14, 15).

Ang bagay na may di-taba na diets ay maaari nilang baguhin ang LDL mula sa mga malalaking ldl sa maliliit, mapanganib na artery-clogging na maliit, makapal na LDL (16, 17, 18).

Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita rin na ang mga di-taba na diets ay maaaring mabawasan ang HDL (ang mabuting) kolesterol at itaas ang triglycerides ng dugo, isa pang mahalagang kadahilanan sa panganib (19, 20, 21).

Bottom Line:

Mababang-taba diets ay maaaring makaapekto sa mahahalagang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit sa puso tulad ng LDL pattern, HDL at triglycerides.

Bakit Hindi Gumagana ang Low-Fat Diets? May ilang mahahalagang bahagi ng diyeta na mababa ang taba na sa palagay ko ay dapat na maging epektibo.

Halimbawa, binibigyang diin ng mga diet na ito ang pinababang pagkonsumo ng pinong asukal, kapalit ng pinong butil na may buong butil at nadagdagan ang pagkonsumo ng mga gulay.

Ang mga pagbabagong ito ay dapat na humantong sa pagbaba ng timbang at mas mababang panganib ng sakit sa puso. Ngunit bakit hindi sila?

Well … na dahil ang mga diyeta ay nakakakuha din ng ilang mga napakahalagang bagay na ganap na mali.

Ang low-fat diet advocates na pagbabawas ng saturated fat, na kadalasang hindi nakakapinsala (22, 23, 24).

Itinataguyod din nito ang nadagdag na paggamit ng mga langis ng halaman, na maaaring mag-ambag sa pamamaga at mas mataas na panganib ng sakit sa puso (25, 26, 27, 28).

Isa pang epekto ng pagbawas ng paggamit ng taba ay ang mga tao na maiiwasan ang mga pagkaing hayop tulad ng karne at itlog, na mayaman sa protina at maaaring magbunga ng kabusugan at tulong sa pagbaba ng timbang.

Marahil ang mababang-taba pagkain ay talagang hindi bababa sa mabisa epektibo kung ito ay hindi sabihin sa mga tao upang maiwasan ang mga itlog at kumain ng higit pang mga langis ng halaman. Tiyak na posible.