Mga doktor Labanan ng mga tagaseguro para sa Pag-access sa Mga Hepatitis C Mga Gamot ng Hepatitis C
Talaan ng mga Nilalaman:
- Paggamot Sa ilalim ng Radical Shift
- CDC Urges Testing for Seniors
- Chief Medical Officer ng Insurer Tumutugon
- Makakaapekto ba ang Sitwasyon sa Iyong Sarili?
Dalawang grupo na kumakatawan sa karamihan sa mga doktor ng HIV sa America ay hinamon ang mga galaw ng mga kompanya ng seguro upang panatilihin sila mula sa pagreseta ng mga nakapagliligtas na mga gamot sa hepatitis C.
Kinakailangan ng mga insurer ang mga doktor na nagreseta ng sofosbuvir (Sovaldi), isang beses na pang-araw-araw na pill para sa hepatitis C, maging alinman sa mga hepatologist o gastroenterologist. Ang mga doktor ay nagpakadalubhasa sa mga isyu na may kaugnayan sa atay, na sinisira ng hepatitis C.
advertisementAdvertisementNgunit ang hepatitis C ay madalas na naililipat kasama ng HIV, kaya ang mga doktor ng HIV ay matagal nang nagpapagamot sa kanilang mga pasyente para sa parehong kondisyon.
Ang mga paghihigpit sa insurer ay hindi huminto sa mga doktor ng HIV. Kahit na ang mga nakakahawang mga espesyalista sa sakit ay sa ilang mga kaso na ipinagbabawal ng mga tagaseguro mula sa pagrereseta kay Sovaldi, sinabi ni Dr. Michael Saag. Si Saag ay isang miyembro ng panel ng Infectious Diseases Society of America (IDSA) na lumikha ng mga bagong alituntunin para sa pagpapagamot ng hepatitis C.
Alamin Kung Paano Nakakaapekto sa Hepatitis C ang Katawan »
AdvertisementPaggamot Sa ilalim ng Radical Shift
Ang paggamot sa hepatitis C ay nagkaroon ng malaking pagbabago sa nakaraang taon. Maaaring pagalingin ni Sovaldi ang 90 porsiyento ng mga tao ng nakamamatay na sakit sa loob lamang ng 12 linggo. Naaprubahan sa dulo ng nakaraang taon, ang tableta ay may kaunting mga epekto at halos palaging gumagana para sa mga taong may hepatitis C genotype 1. Mayroong maraming genotype ng hepatitis C na ang bawat isa ay kailangang magamot nang iba.
Mga Kaugnay na Balita: Ang mga taong may HIV sa Mataas na Panganib para sa Hepatitis C »
AdvertisementAdvertisementSovaldi, na maaaring maging epektibo para sa apat na genotype, nagkakahalaga ng $ 84, 000 para sa isang 12 linggo kurso. Hindi kasama dito ang gastos ng mga bawal na gamot na inirerekomenda na gamitin sa tabi nito o para sa pangangalaga ng manggagamot. Ang lahat ng sinabi, ang tag ng presyo ay tumatakbo sa hilaga ng $ 100, 000, sinabi ni Dr. Michael Horberg ng HIV Medicine Association (HIVMA).
Daan-daang libong Amerikanong nakatatanda at iba pa na may panganib para sa hepatitis C, kabilang ang mga taong naghahatid ng oras sa likod ng mga bar, umaasa sa mga programang pangkalusugan na suportado ng pamahalaan. Kung ang lahat na kailangan ni Sovaldi ay magsimulang kumain ngayon, walang alinlangan na mabangkarote ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan, sinabi ni Saag.
"Kami ay mayroon na ngayong paggamot o lunas na kung saan ang mga gastos ay halos humahadlang para sa malawak na paggamot," Sinabi ni Horberg Healthline. "Sa katunayan ito ang nangunguna sa mga ganitong uri ng determinasyon, hindi na ang mga doktor, mga kompanya ng seguro, o mga sistema ng kalusugan ay ayaw na gamutin para sa isang lunas, ngunit ang lahat ay nasa isang gastos sa oportunidad. "
CDC Urges Testing for Seniors
Ang pagdating ni Sovaldi sa merkado ay dumating sa perpektong oras para sa tagagawa ng bawal na gamot, Gilead. Ang U. S. Centers for Disease Control and Prevention ay inirerekomenda na ang bawat Amerikanong ipinanganak sa pagitan ng 1945 at 1965 ay nasubok para sa hepatitis C.Tinantya ng CDC na sa 3 milyong Amerikano na may hepatitis C, karamihan ay mga boomer ng sanggol. Tatlo sa apat ang hindi alam na nahawahan sila.
Bago ang Sovaldi, ang paggamot ng hepatitis C ay epektibo sa kalahati ng oras sa pinakamainam, sinabi ni Saag. Ito ay kamakailan lamang ay nagsimula na lumayo mula sa mga gamot na may hindi kasiya-siya at minsan ay nakapagpapasigla sa mga epekto.
AdvertisementAdvertisementSi Saag ay sumulat tungkol sa Sovaldi at iba pang umuusbong na mga gamot sa hepatitis C sa editoryal na inilathala noong nakaraang buwan sa Journal of the American Medical Association.
"Mayroon na tayong paggamot o lunas na kung saan ang mga gastos ay halos humahadlang para sa malawak na paggamot. Hindi naman na ang mga doktor, mga kompanya ng seguro, o mga sistema ng kalusugan ay ayaw na gamutin para sa isang lunas, ngunit lahat ay nasa isang gastos sa oportunidad. "- Dr. Michael HorbergSa pinagsanib na liham sa mga pederal na Sentro para sa Medicare at Medicaid Services, ang IDSA at HIVMA ay nagpatunay na ang ilang mga programa ng Medicaid ng estado ay nakakandado sa kanila sa pamamagitan ng pagrereseta kay Sovaldi.
Ang karamihan ng mga doktor na nakaupo sa Antiviral Drugs Advisory Committee ng FDA, ang pangkat na nagrekomenda kung ang FDA ay dapat na aprubahan ang mga bagong gamot sa hepatitis C, ay mga nakakahawang mga espesyalista sa sakit.
AdvertisementMga kaugnay na balita: World Hepatitis C Day Highlight Kailangan ng Boomers upang masubukan »
Chief Medical Officer ng Insurer Tumutugon
Dr. Si Michael Madden ang pinuno ng opisyal na medikal ng Gateway Health, isang kompanyang nakaseguro sa kalusugan ng Pittsburgh. Pinipigilan ng gateway ang mga doktor sa HIV na mag-prescribe ng Sovaldi. Sinabi niya sa Healthline naniniwala siya na maraming mga kompanya ng seguro ang naghihigpit sa mga doktor ng HIV dahil kinakatawan nila ang isang "mixed bag" ng mga provider. Sinabi rin niya na makatuwirang magpatuloy kapag nag-prescribe ng isang bagong gamot.
AdvertisementAdvertisementSubalit tinatanggap niya na ang presyo ng bawal na gamot at ang potensyal na epekto nito sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagtutulak din kung gaano kadali ang nakukuha ng mga insurer sa paggamit ng gamot.
"Ang oras ay masama," sabi ni Madden. "Alam namin na darating ito, ngunit walang may oras para maghanda para dito. Walang inaasahan na ang mga rekomendasyon para dito ay lalabas sa pabor ng [Sovaldi] kaya napakalakas nang maaga. "
Sovaldi ay napunta sa merkado mabilis sa pamamagitan ng isang pinabilis na proseso ng pag-apruba ng FDA.
Advertisement "Alam namin na darating ito, ngunit walang may oras para maghanda para dito. Walang inaasahan na ang mga rekomendasyon para dito ay lalabas sa pabor ng [Sovaldi] kaya napakalakas nang maaga. "- Dr Michael MaddenHigit pang mga gamot sa hepatitis C ang inaasahang darating sa merkado sa susunod na buwan. Nagsasalita bilang isang indibidwal at hindi isang kinatawan ng IDSA o HIVMA, sinabi ni Saag na inaasahan niya na ang kumpetisyon ay lubhang nagdudulot ng mga presyo ng droga. "Kung nais nilang maging mga bayani, dapat nila itong bawasan ang isang-ikalima sa gastos [ng Sovaldi]," sabi niya.
Sinabi ng Madden na susuriin ng Gateway Health ang mga patakaran nito kapag ang mga bagong hepatitis C na gamot ay magagamit. Sinabi niya na sa kaso ni Sovaldi, tila hindi makatwiran ang pagpepresyo. "Ito ay isang hindi kapani-paniwalang mahal na gamot," sinabi niya sa Healthline.
AdvertisementAdvertisementKaugnay na Balita: Kampanya sa buong bansa upang Subukan ang Long-Haul Truckers para sa Hepatitis C »
Makakaapekto ba ang Sitwasyon sa Iyong Sarili?
Ang mga bagay ay hindi lahat ng wakas at lagim. Bagaman naniniwala ang Madden na ang mga patakaran na pumipigil sa mga doktor sa HIV na magreseta ng Sovaldi ay medyo laganap, sinabi ni Horberg na hindi ito ang kaso sa Kaiser Permanente, kung saan nakikita niya ang mga pasyente.
Saag sinabi ng isang sitwasyon kung saan ang isang magaling na paggamot ay dumating sa parehong oras na ang milyon-milyong mga tao ay maaaring gamitin ito ay walang uliran. Ang sitwasyon ay pinalaki ng bilang ng mga potensyal na pasyente na may mababang kita na ang paggamot ay kailangang mabayaran ng mga programa ng seguro sa subsidyo ng pamahalaan.
Naniniwala siya na ang sitwasyon ay sa wakas ay gagana mismo. Ngunit sa ngayon, ang karamihan sa mga tao na naghahanap ng isang reseta Sovaldi ay magkakaroon upang makuha ito mula sa isang gastroenterologist. Ang mga gastroenterologist at hepatologist ay mga espesyalista na tinanggap ng mga tagaseguro, ngunit ang mga hepatologist ay nasa isang premium at karaniwan ay namamahala ng mga pasyente na may sakit.
Paggamot sa Hepatitis C: Kung Ano ang Ibig Sabihin sa Ating Transplant para sa Iyo »
Ang mga gastroenterologist ay may kakulangan din, at napaka-pamamaraan batay. "Para sa mga kompanya ng seguro na ginagawa ito, napakaliit nito," sabi ni Horberg. "Kami ay tinatrato para sa lunas sa isang gastos … na wala sa amin naisip ay magiging lampas sa lupain ng limitadong mga mapagkukunan. Ang mga desisyon ay kailangang gawin. Ngunit kailangan nilang gawin ang mga desisyon. "
