Gastrointestinal Pagbubuntis: Ang mga sanhi, Mga sintomas at Diagnosis

Ano ang gastrointestinal perforation?

Mga key point

1. Gastrointestinal perforation ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang pangangalagang medikal.
2. Kasama sa mga sintomas ang malubhang sakit sa tiyan, pagsusuka, at lagnat.
3. Ang mga pagkakataon ng paggaling ay mapabuti ang maagang pagsusuri at paggamot.

Gastrointestinal perforation (GP) ay nangyayari kapag ang isang butas ay bumubuo sa lahat ng paraan sa pamamagitan ng tiyan, malaking bituka, o maliit na bituka. Maaaring ito ay dahil sa isang iba't ibang mga sakit, kabilang ang apendisitis at diverticulitis. Maaari rin itong maging resulta ng trauma, tulad ng sugat ng kutsilyo o sugat ng baril. Ang pagbubutas ay maaaring mangyari sa gallbladder. Ito ay maaaring magkaroon ng mga sintomas na katulad ng mga sintomas ng gastrointestinal perforation.

Ang butas sa iyong gastrointestinal system o gallbladder ay maaaring humantong sa peritonitis. Ang peritonitis ay pamamaga ng lamad na nakahanay sa lukab ng tiyan.

Ito ay nangyayari kapag ang alinman sa mga sumusunod ay pumapasok sa cavity ng tiyan:

• bakterya
• apdo
• tiyan acid
• bahagyang natutunaw na pagkain
• bangkito

GP ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang medikal pag-aalaga. Ang kalagayan ay nagbabanta sa buhay. Ang mga pagkakataon ng paggaling ay mapabuti sa maagang pagsusuri at paggamot.

Kundisyong ito ay kilala rin bilang bituka pagbubutas o pagbubutas ng mga bituka.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng pagtunaw ng gastrointestinal?

Ang mga sintomas ng GP ay maaaring kabilang ang:

• malubhang sakit ng tiyan
• panginginig
• lagnat
• pagduduwal
• pagsusuka

Kapag nagkaroon ka ng gastrointestinal perforation at peritonitis ay nangyayari, ang tiyan ay nararamdaman na malambot. Madalas na lumala ang sakit kapag may na-touch o lumalalim sa lugar o kapag lumipat ang pasyente. Ang sakit ay karaniwang mas mainam kapag nakahiga pa rin. Ang tiyan ay maaaring lumabas nang mas malayo kaysa sa normal at pakiramdam na mahirap.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas ng pagbubutas, ang mga sintomas ng peritonitis ay maaaring kabilang ang:

• pagkapagod
• pagdaan ng mas kaunting ihi, dumi ng tao, o gas
• pagkawala ng paghinga
• isang mabilis na tibok ng puso
• pagkahilo < 999> Mga sanhi

Ano ang mga sanhi ng perforation ng gastrointestinal?

Ang mga sakit ay maaaring maging sanhi ng GP, kasama na ang:

apendisitis, na mas karaniwan sa mga may edad na

• diverticulitis, na isang sakit ng digestive
• impeksiyon ng gallbladder
• ang mga nagpapaalab na sakit sa bituka tulad ng sakit na Crohn o ulcerative colitis, na kung saan ay mas karaniwang
• inflamed diverticulum ng Meckel, na isang likas na abnormality ng maliit na bituka na katulad ng kanser sa appendix
• sa gastrointestinal tract
• Ang kondisyon ay maaaring dahil sa:
• mapurol na trauma sa tiyan
• isang kutsilyo o sugat sa sugat sa tiyan

pagtitistis ng tiyan

• mga ulser sa tiyan dahil sa pagkuha ng aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, at mga steroid (mas karaniwan sa mga matatandang matatanda)
• paglunok ng mga dayuhang bagay o mga sangkap ng sipon
• Ang paninigarilyo at labis na paggamit ng alkohol ay nagdaragdag sa iyong panganib ng GP.
• Bihirang, ang kalagayan ay maaaring mangyari dahil sa mga pinsala sa bituka mula sa endoscopy o colonoscopy.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano natuklasan ang gastrointestinal perforation?

Upang masuri ang GP, ang iyong doktor ay malamang na kumuha ng X-rays ng iyong dibdib o tiyan upang suriin ang hangin sa tiyan. Maaari rin silang magsagawa ng isang CT scan

upang makakuha ng isang mas mahusay na ideya kung saan ang pagbubutas ay maaaring. Susuriin din nila ang laboratoryo sa:

maghanap ng mga palatandaan ng impeksiyon, tulad ng isang mataas na puting selula ng dugo

suriin ang iyong antas ng hemoglobin, na maaaring magpahiwatig kung mayroon kang pagkawala ng dugosuriin ang mga electrolytes

• suriin ang antas ng acid sa dugo
• tasahin ang function ng bato
• tasahin ang function ng atay
• Paggamot
• Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa pagtunaw ng gastrointestinal?
• Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon ay kinakailangan upang isara ang butas at gamutin ang kalagayan. Ang mga layunin ng operasyon ay ang:

ayusin ang anatomiko problema

ayusin ang sanhi ng peritonitis

alisin ang anumang banyagang materyal sa lukab ng tiyan na maaaring magdulot ng mga problema, tulad ng mga feces, bile, at pagkain

• Sa mga bihirang kaso, maaaring bawiin ng iyong doktor ang pag-opera at magreseta ng mga antibiotics kung ang butas ay sarado lamang.
• Minsan, kailangan ng isang piraso ng bituka ang pagtanggal. Ang pag-alis ng isang bahagi ng alinman sa maliit o malaking bituka ay maaaring magresulta sa isang colostomy o ileostomy, na nagpapahintulot sa mga bituka na maubos o walang laman sa isang bag na naka-attach sa iyong tiyan sa dingding.
• AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Ano ang mga komplikasyon na nauugnay sa gastrointestinal perforation?

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa GP ay kinabibilangan ng:

dumudugo

sepsis, na isang panganib na impeksiyon sa bacterial

abscesses sa tiyan

• impeksiyon ng sugat
• isang bituka ng bituka, na kamatayan ng bahagi ng bituka
• isang permanenteng ileostomy o colostomy
• Ang pagkasira ng sugat ay maaaring mangyari sa ilang mga kaso. Ang "kabiguan ng sugat" ay nangangahulugan na ang sugat ay hindi maaaring o hindi pagalingin. Ang mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib dito ay ang:
• malnutrisyon, o masamang pagkain
• paninigarilyo

labis na paggamit ng alak

• paggamit ng droga
• mahinang kalinisan
• sepsis
• uremia, sanhi ng pagkabigo ng bato
• labis na katabaan
• hematoma, na nangyayari kapag kinokolekta ng dugo sa labas ng mga daluyan ng dugo
• uri 2 diyabetis
• steroid therapy o ang paggamit ng corticosteroids, na mga anti-inflammatory drugs na pumipigil sa immune system at maaaring mask ang isang patuloy na impeksiyon at pagkawala ng diyagnosis
• ang paggamit ng mga biologic agent para sa mga kondisyon tulad ng sakit na Crohn, ulcerative colitis, rheumatoid arthritis
• Advertisement
• Outlook
• Ano ang pangmatagalang pananaw?

Ang tagumpay ng operasyon upang ayusin ang pagbubutas ay depende sa laki ng pagbubutas o butas at ang haba ng oras bago ang paggamot. Ang posibilidad ng paggaling ay mapabuti sa maagang pagsusuri at paggamot. Ang mga kadahilanan na maaaring hadlangan ang paggamot ay kinabibilangan ng:

advanced na edad

umiiral na sakit sa bituka

mga nagdurugo na komplikasyon

• malnutrisyon
• paninigarilyo
• aktibong paggamot para sa kanser
• mga kondisyon na nangangailangan ng mga steroid o biologic agent kabilang ang lupus, rheumatoid arthritis, at katulad na kondisyon.
• iba pang mga medikal na kondisyon tulad ng sakit sa puso, mga problema sa bato o atay, at emphysema
• Kung nakakaranas ka ng sakit o lagnat at ikaw ay may panganib na magkaroon ng GP, dapat mong makita ang iyong doktor. Sa lalong madaling makita mo ang iyong doktor, magiging mas mahusay ang iyong pananaw.
• AdvertisementAdvertisement
• Prevention
• Paano ko maiiwasan ang pagtunaw ng gastrointestinal?

Maraming dahilan ng GP. Halimbawa, ang isang kalakip na gastrointestinal na sakit ay maaaring madagdagan ang iyong panganib para sa pagbubutas. Kilalanin ang iyong medikal na kasaysayan at humingi ng impormasyon sa mga kasalukuyang kondisyon na maaaring madagdagan ang iyong panganib.

Magsalita sa isang doktor kung nakakaranas ka ng anumang makabuluhang pagbabago mula sa iyong normal na kalagayan, lalo na kung mayroon kang sakit sa tiyan at lagnat.

Ano ang mga pagbabago sa paraan ng pamumuhay na maaaring gawin ng isang tao na makatutulong sa kanila na maiwasan ang pagbubutas ng gastrointestinal?

Ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring mabawasan ang panganib para sa pagbuo ng GP. Kabilang dito ang pagtigil sa paninigarilyo, pagbawas o paghinto ng paggamit ng alak, at paglilimita sa paggamit ng mga droga tulad ng aspirin, NSAID's (ibuprofen, naproxen, atbp.), At mga steroid.

Kung mayroon kang isang kasaysayan ng diverticulosis o kailanman ay nagkaroon ng diverticulitis, ang isang diyeta na mababa ang nalalabi ay babawasan ang panganib na magkaroon ng diverticulitis. Maaari kang kumunsulta sa isang dietician para sa impormasyon sa isang diyeta na mababa ang nalalabi.

Bukod pa rito, ang pagpapanatili ng iyong iba pang mga medikal na kondisyon sa ilalim ng mabuting kontrol ay babawasan ang panganib ng GP. Ang ehersisyo, isang malusog na diyeta, at regular na mga pagbisita sa iyong doktor sa pamilya ay mahalaga para sa pagkontrol sa iyong mga malalang kondisyong medikal.

• - Graham Rogers, MD