Hemicolectomy: Pamamaraan, Pagbawi, Mga Panganib, Diet, at Higit Pa

Ano ang itinuturing nito

Ang hemicolectomy ay isang uri ng pagtitistis na ginawa upang alisin ang bahagi ng iyong malaking bituka na tinatawag na iyong colon. Maaaring bahagyang alisin ang iyong colon nang hindi naaapektuhan ang paraan ng paggana nito sa iyong sistema ng pagtunaw. Sa sandaling maalis ang naapektuhang bahagi, ang natitirang mga dulo ay sasama nang halos walang epekto sa iyong panunaw.

Ang pamamaraang ito ay tapos na kung ang iyong colon ay apektado ng isang kondisyon o naging kanser. Ang ilang mga karaniwang kondisyon na itinuturing ng hemicolectomy ay kinabibilangan ng:

advertisementAdvertisement

• kanser sa iyong colon o bowels
• trauma o pinsala sa iyong tiyan area
• nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD), tulad ng ulcerative colitis o Crohn's disease
• polyps, Ang paglago sa iyong colon na maaaring maging kanser
• diverticulitis, na nangyayari kapag ang diverticula (maliit na pouches) sa iyong colon ay nahahawa o lumalalang

Mga Uri

Mayroong dalawang pangunahing uri ng hemicolectomies, kaliwa at kanan.

Sa isang tamang hemicolectomy, ang pataas na colon (ang bahagi ng iyong colon na naka-attach sa dulo ng iyong maliit na bituka) ay aalisin. Pagkatapos ay ang maliit na bituka ay naka-attach sa transverse colon (ang bahagi ng iyong colon na napupunta sa iyong katawan).

Sa isang kaliwang hemicolectomy, ang descending colon ay aalisin. Ito ang bahagi ng iyong colon na naka-attach sa iyong tumbong. Pagkatapos na alisin ito, ang surgeon ay kumukuha nang direkta sa transverse colon sa iyong tumbong.

advertisement

Mga pagsasaalang-alang sa kalusugan

Ikaw ay malamang na isang magandang kandidato para sa operasyon na ito kung ikaw ay sa pangkalahatan ay mahusay na kalusugan, bukod sa kondisyon na maaaring kailanganin upang gamutin ng hemicolectomy.

Kung mayroon kang ilang mga kondisyon, maaari kang magkaroon ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon mula sa pamamaraan. Kabilang sa mga kondisyong ito ang:

AdvertisementAdvertisement

• pagbubuntis
• mga kondisyon ng puso
• pagdurugo o mga problema sa pag-clotem
• peklat tissue mula sa nakaraang colon o tiyan pagtitistis
• na sobra sa timbang o napakataba
• mga uri ng kanser sa bituka

Tiyaking makipag-usap sa iyong doktor bago ang operasyon tungkol sa mga panganib kung mayroon ka ng anumang mga kondisyon na ito.

Paano maghanda para sa pagtitistis

Bago ang operasyon, maaaring kailangan mo ng isang buong pisikal na pagsusuri. Pinapayagan nito ang iyong doktor na suriin ang anumang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon. Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor kung kakailanganin mong magkaroon ng stoma pagkatapos ng operasyon. Ito ay kapag ang colon ay direktang sumali sa iyong balat. Ang basura mula sa iyong mga tiyan ay iwanan sa isang bag na naka-attach sa stoma, na kilala bilang isang colostomy bag.

Kung gumagamit ka ng anumang mga gamot, tanungin ang iyong doktor kung kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga ito bago ang operasyon. Ang mga tao sa pangkalahatan ay kailangang ihinto ang pagkuha ng anumang mga thinners ng dugo, tulad ng warfarin (Coumadin) o aspirin.Ang mga ito ay maaaring dagdagan ang iyong panganib ng komplikasyon sa panahon ng operasyon.

Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na kumuha ng laxatives ilang araw bago ang iyong operasyon. Tinutulungan ka ng mga ito na alisin ang iyong digestive tract. Ang hakbang na ito ay paminsan-minsan na tinatawag na bowel prep. Ang pag-alis ng iyong mga bituka ay maaaring gawing mas madali ang pamamaraan at mabawasan ang iyong panganib ng impeksiyon.

Maaaring kailanganin mong mag-fast right bago ang operasyon. Ang iyong doktor ay maaaring magturo sa iyo na huwag kumain o uminom ng hanggang 12 oras bago ang pamamaraan.

AdvertisementAdvertisement

Pamamaraan

Kapag dumating ka

Kapag dumating ka para sa iyong pamamaraan, ikaw ay masuri at dadalhin sa isang silid kung saan hihilingin sa iyo na tanggalin ang iyong mga damit at ilagay sa isang ospital toga. Pagkatapos ay mamamalagi ka sa operating bed o table. Ang isang doktor ay magbibigay sa iyo ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya hindi ka gising o nalalaman ang natitirang pamamaraan.

Pagkatapos ay magkakaroon ka ng koneksyon sa isang intravenous (IV) na pagtulo upang bigyan ang iyong mga nutrients sa katawan at upang makatulong na mapanatili ang iyong sakit sa ilalim ng kontrol. Ang isang nasogastric tube ay ipapasok sa pamamagitan ng iyong ilong sa iyong tiyan. Ang isang catheter ay ipapasok sa iyong pantog upang maubos ang iyong ihi.

Ang pamamaraan ng operasyon ay magsisimula sa ilang sandali pagkatapos.

Advertisement

Sa panahon ng pagtitistis

Upang alisin ang bahagi ng iyong colon, malamang na magsimula ang iyong siruhano sa pamamagitan ng paggawa ng ilang maliliit na incisions sa iyong tiyan. Ito ay kilala bilang laparoscopic, o keyhole, surgery. Sa ilang mga kaso, maaaring kailangan mong magkaroon ng bukas na operasyon. Ito ay nangangahulugan na ang balat at tisyu sa paligid ng colon ay dapat na ganap na mabuksan.

Pagkatapos gumawa ng mga incisions, aalisin ng iyong siruhano ang apektadong bahagi ng iyong colon. Tatanggalin din nila ang anumang bahagi ng iyong mga bituka na direktang konektado sa bahagi ng iyong colon na inalis, tulad ng dulo ng maliit na bituka o bahagi ng tumbong. Tatanggalin nila ang anumang mga lymph node at mga vessel ng dugo na nakakonekta sa iyong colon.

AdvertisementAdvertisement

Kapag naalis na ang apektadong bahagi ng iyong colon, ang iyong surgeon ay muling kumonekta sa natitirang bahagi ng iyong colon. Kung tinanggal ang iyong pataas na colon, ikinonekta nila ang iyong colon sa dulo ng iyong maliit na bituka. Kung ang iyong descending colon ay tinanggal, ikukonekta nila ang natitirang bahagi ng iyong colon sa iyong tumbong. Ang rejoining na ito ay kilala bilang anastomosis.

Kung ang iyong siruhano ay hindi maaaring sumama sa iyong colon sa ibang bahagi ng iyong digestive tract, maaari silang sumali sa iyong colon sa iyong balat ng tiyan. Ito ay tinatawag na stoma, at maaaring kailangan mong magsuot ng bag sa iyong tiyan upang itabi ang iyong basura pagkatapos ng operasyon. Batay sa iyong operasyon, ang solusyon na ito ay maaaring pansamantala o permanenteng.

Ang hemicolectomy ay karaniwang tumatagal ng halos dalawang oras, ngunit maaaring mas matagal depende sa anumang mga komplikasyon sa panahon ng pamamaraan.

Advertisement

Recovery

Ang hemicolectomy ay isang pangunahing operasyon. Maaari kang hindi makabalik sa mga normal na aktibidad para sa ilang linggo o higit pa pagkatapos.

Kapag nakagising ka mula sa operasyon, malamang na madama mo ang katahimikan mula sa kawalan ng pakiramdam. Hindi ka madarama ng sakit sa simula dahil sa mga gamot sa sakit na ibinibigay sa iyo sa pamamagitan ng isang IV drip.

AdvertisementAdvertisement

Sa susunod na mga araw, susundin ka ng iyong doktor. Itatanong nila kung gaano karami ang nadarama mo at kung gaano kahusay mong mapanatili ang pagkain.

Bago ka umuwi mula sa ospital, matukoy ng iyong doktor kung mayroon kang anumang mga impeksiyon o komplikasyon mula sa operasyon. Kailangan nilang tiyakin na maaari mo ring ipasa ang gas at solidong basura.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mong manatili sa ospital para sa isa hanggang dalawang linggo upang mabawi ang sapat upang umuwi, lalo na kung mayroon kang bukas na hemicolectomy. Bago ka umuwi, ang iyong doktor ay malamang na magreseta ng mga gamot tulad ng ibuprofen (Advil) upang makatulong na mapangasiwaan ang iyong sakit at i-docusate (Colace) upang makatulong na maiwasan ang tibi. Matuto nang higit pa tungkol sa kung paano pamahalaan ang paninigas ng dumi pagkatapos ng operasyon.

Sa sandaling nakabalik ka na sa bahay, maaaring hindi ka makakagawa ng normal na pang-araw-araw na gawain para sa isa pang dalawa hanggang tatlong linggo. Hindi mo dapat iangat ang anumang mabibigat na bagay sa loob ng hindi bababa sa anim na linggo.

Post-surgery diet

Kahit na walang bahagi ng iyong colon, hindi mo maaaring mapansin ang anumang makabuluhang pagbabago sa iyong panunaw. Maaaring hindi mo kailangang baguhin ang iyong diyeta.

Kung mapapansin mo ang mas madalas na pagtatae o sakit sa tiyan, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ang ilan sa mga sumusunod na pagkain upang makatulong na makontrol ang iyong mga paggalaw ng bituka:

• mansanas
• saging
• keso
• oatmeal o cream ng trigo
• pasta
• patatas
• mild teas
• yogurt

Maaari ring inirerekumenda ng iyong doktor na uminom ng mas maraming tubig o inumin na may mga karagdagang electrolyte, tulad ng Gatorade, upang mapanatili ka mula sa pagkuha ng inalis ng tubig.

Mga Panganib

May mga panganib na nauugnay sa kawalan ng pakiramdam at sa operasyon mismo. Tingnan ang iyong doktor kaagad kung mapapansin mo ang alinman sa mga sumusunod:

• pagtatae o paninigas ng dumi na tumatagal ng ilang araw
• lagnat ng 100˚F (37. 8˚C) o mas mataas
• pangangati o nana sa paligid ang mga pag-cut sa iyong tiyan
• sakit sa iyong tiyan lugar na hindi hihinto sa gamot

Ang iba pang mga komplikasyon ay maaaring kabilang ang:

• pagtulo sa paligid ng lugar kung saan ang iyong colon ay rejoined
• blood clots sa iyong mga baga o binti o pagkatapos ng pagtitistis
• impeksyon
• pinsala sa mga organo na pumapalibot sa iyong colon
• pagbara sa iyong colon dahil sa scar tissue

Matuto nang higit pa tungkol sa kung paano maiwasan ang mga clots ng dugo pagkatapos ng operasyon.

Outlook

Pagkatapos ng ilang buwan, ang mga incisions ay pagalingin at hindi ka na makadarama ng sakit sa iyong mga tiyan o bahagi ng tiyan.

Kung ang iyong hemicolectomy ay ginawa upang makatulong sa paggamot sa kanser, maaaring kailangan mong sundin ang iyong doktor para sa chemotherapy o iba pang paggamot upang matiyak na ang kanser ay hindi kumalat.

Kung kailangan mong magsuot ng colostomy bag para sa isang stoma, susundan ka ng iyong doktor. Maaari mong talakayin kung gaano katagal kailangan mong magsuot ito at kapag maaari mo itong alisin.

Malamang na magagawang mapanatili ang iyong normal na diyeta. Hindi mo dapat mapansin ang anumang mga pangunahing pagbabago sa iyong mga paggalaw sa bituka pagkatapos ng hemicolectomy. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin mong gumawa ng mga pagbabago sa iyong diyeta o pamumuhay upang matiyak na ang iyong colon ay mananatiling malusog.