Almuranas Surgery: Mga sintomas, Uri, at Pangangalaga sa Lunod

Mga key point

Almuranas ay namamaga ng mga daluyan ng dugo na maaaring masakit at inis.
Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng operasyon ng hemorrhoid, ngunit kinakailangan ang pag-alis ng kirurhiko para sa malubhang kaso na hindi malulutas sa paggamot sa tahanan.
May limang mga uri ng pag-opera mo at ng iyong doktor ay maaaring isaalang-alang.

Almuranas ay namamaga veins na maaaring maging panloob, na nangangahulugan na ang mga ito sa loob ng tumbong. O maaari silang maging panlabas, na nangangahulugang nasa labas sila ng tumbong.

Karamihan sa mga hemorrhoidal flare-up ay nakakasakit sa loob ng dalawang linggo nang walang paggamot. Ang pagkain ng isang mataas na hibla pagkain at pag-inom ng 8-10 baso ng tubig sa bawat araw ay karaniwang makatulong sa iyo na pamahalaan ang mga sintomas sa pamamagitan ng pagtataguyod ng softer at mas regular na paggalaw magbunot ng bituka.

Maaari mo ring gamitin ang mga softeners ng dumi upang mabawasan ang straining sa panahon ng paggalaw ng bituka, habang ang straining ay nagiging mas malala ang almuranas. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng over-the-counter topical ointments upang mabawasan ang paminsan-minsang pangangati, sakit, o pamamaga.

advertisementAdvertisement

Mga komplikasyon ng almuranas

Kung minsan, ang almuranas ay maaaring humantong sa iba pang mga komplikasyon.

Panlabas na almuranas ay maaaring magkaroon ng masakit na mga clots ng dugo. Kung nangyari ito, tinatawag itong mga thrombosed hemorrhoid.

Panloob na almuranas ay maaaring prolaps, na nangangahulugan na sila ay bumababa sa tumbong at bulge mula sa anus.

Panlabas o prolapsed almuranas ay maaaring maging irritated o nahawaan at maaaring mangailangan ng operasyon. Tinatantya ng American Society of Colon and Rectal Surgeons na mas mababa sa 10 porsiyento ng mga kaso ng almuranas ang nangangailangan ng operasyon.

Sintomas

Mga sintomas ng almuranas

Ang mga panloob na almuranas ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalan ng kakulangan. Sila ay maaaring dumugo nang walang kahirap-hirap pagkatapos ng isang paggalaw ng bituka. Ang mga ito ay nagiging isang problema kung sila ay dumudugo masyadong mabigat o prolaps. Karaniwang makakita ng dugo pagkatapos ng kilusan ng bituka kapag mayroon kang almuranas.

Ang panlabas na almuranas ay maaaring dumudugo pagkatapos ng paggalaw ng bituka. Dahil nakalantad na ang mga ito, sila ay madalas na nahihirapan at maaaring maging gatalo o maging masakit.

Ang isa pang karaniwang komplikasyon ng panlabas na almuranas ay ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa loob ng barko, o isang trombosis na almuranas. Habang ang mga clots na ito ay hindi karaniwang nagbabanta sa buhay, maaari silang maging sanhi ng matalim, matinding sakit.

Ang wastong paggamot para sa mga naturang thrombosed hemorrhoids ay binubuo ng isang pamamaraan ng "paghiwa at pagpapatuyo". Ang isang siruhano o isang doktor sa isang emergency room ay maaaring magsagawa ng pamamaraan na ito.

AdvertisementAdvertisement

Mga Paglilitis na walang anesthetic

Mga Pagpapaospital na walang anesthetic

Ang ilang mga uri ng almuranas pagtitistis ay maaaring gawin sa opisina ng iyong doktor na walang anestesya.

Paghahanda

Ang pagpapares ay isang pamamaraan sa opisina na ginagamit upang gamutin ang mga panloob na almuranas. Tinatawag din na goma band ligation, ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang masikip na banda sa paligid ng base ng almuranas upang ihiwalay ang suplay ng dugo nito.

Ang pagpapareha ay karaniwang nangangailangan ng dalawa o higit pang mga pamamaraan na magaganap tungkol sa dalawang buwan. Ito ay hindi masakit, ngunit maaari kang makaramdam ng presyur o banayad na kakulangan sa ginhawa.

Ang pagpapares ay hindi inirerekomenda para sa mga pagkuha ng mga thinners ng dugo dahil sa mataas na panganib ng mga komplikasyon ng pagdurugo.

Sclerotherapy

Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pag-inject ng kemikal sa almuranas. Ang kemikal ay nagdudulot ng almuranas na pag-urong at hihinto ito mula sa pagdurugo. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng kaunti o walang sakit sa pagbaril.

Sclerotherapy ay ginagawa sa tanggapan ng doktor. Mayroong ilang mga kilalang panganib. Maaaring ito ay isang mas mahusay na pagpipilian kung ikaw ay kumukuha ng mga thinner ng dugo dahil ang iyong balat ay hindi binubuksan.

Sclerotherapy ay may posibilidad na magkaroon ng pinakamahusay na mga rate ng tagumpay para sa maliit, panloob na almuranas.

Pagkakapatid therapy

Coagulation therapy ay tinatawag ding infrared photocoagulation. Ang paggamot na ito ay gumagamit ng infrared light, init, o sobrang lamig upang gawin ang almuranas na pagbawi at pag-urong. Ito ay isa pang uri ng pamamaraan na ginagawa sa tanggapan ng iyong doktor, at karaniwang ginagawa ito kasama ang isang anoskopya.

Ang isang anoscopy ay isang pamamaraan sa pag-visualise kung saan ang saklaw ay ipinasok ng ilang pulgada sa iyong tumbong. Ang saklaw ay nagpapahintulot sa doktor na makita. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas ng banayad na kakulangan sa ginhawa o pag-cramping sa panahon ng paggamot.

Hemorrhoidal artery ligation

Hemorrhoidal artery ligation (HAL), na kilala rin bilang transanal hemorrhoidal dearterialization (THD), ay isa pang pagpipilian upang alisin ang almuranas. Tinutukoy ng pamamaraang ito ang mga daluyan ng dugo na nagdudulot ng almuranas na gumagamit ng ultrasound at ligates, o nagsasara, ang mga daluyan ng dugo. Mas epektibo ito kaysa sa banding ng goma, ngunit nagkakahalaga pa rin at nagreresulta sa mas matagal na sakit. Depende sa uri ng almuranas, ito ay isang pagpipilian kung nabigo ang unang banding ng goma.

Mga Paglilitis na may anestesya

Pagpapaospital na may anestya

Iba pang mga uri ng pagtitistis ay kailangang isagawa sa isang ospital.

Hemorrhoidectomy

Ang isang hemorrhoidectomy ay ginagamit para sa mga malalaking panlabas na almuranas at panloob na almuranas na may prolapsed o nagiging sanhi ng mga problema at hindi tumutugon sa pamamahala ng nonsurgical.

Ang pamamaraang ito ay kadalasang nangyayari sa isang ospital. Ikaw at ang iyong siruhano ay magpapasya sa pinakamahusay na anesthesia na gagamitin sa panahon ng operasyon. Ang mga pagpipilian ay kinabibilangan ng:

pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na naglalagay sa iyo sa isang malalim na pagtulog sa buong operasyon
panrehiyong pangpamanhid, na kinabibilangan ng mga gamot na numbs iyong katawan mula sa baywang down na naihatid ng isang pagbaril sa iyong likod 999> lokal na kawalan ng pakiramdam, na numbs lamang ang iyong anus at tumbong
Maaari ka ring mabigyan ng sedative upang matulungan kang magrelaks sa panahon ng pamamaraan kung nakatanggap ka ng lokal o panrehiyong kawalan ng pakiramdam.

Sa sandaling ang kawalan ng pakiramdam ay may epekto, ang iyong siruhano ay gupitin ang mga malalaking almuranas. Kapag ang operasyon ay tapos na, dadalhin ka sa isang silid ng paggaling para sa isang maikling panahon ng pagmamasid. Kapag ang koponan ng medikal ay sigurado na ang iyong mga mahahalagang palatandaan ay matatag, makakabalik ka sa bahay.

Sakit at impeksiyon ang pinakakaraniwang panganib na nauugnay sa ganitong uri ng operasyon.

Hemorrhoidopexy

Hemorrhoidopexy ay tinutukoy minsan bilang stapling. Kadalasan ay pinangangasiwaan ito bilang isang araw-araw na operasyon sa isang ospital, at nangangailangan ito ng general anesthesia, rehiyon, o lokal.

Ang stapling ay ginagamit upang gamutin ang prolapsed almuranas. Ang isang pag-aayos ng kirurhiko na mga pag-aayos ay ang pag-aayos ng almuranas pabalik sa lugar sa loob ng iyong tumbong at pag-aalis ng suplay ng dugo upang ang pag-urong ng tisyu at maibalik muli.

Ang pagkawala ng stapling ay tumatagal ng mas kaunting oras at mas masakit kaysa pagbawi mula sa isang hemorrhoidectomy.

AdvertisementAdvertisement

Aftercare

Maaari mong asahan ang rectal at anal pain pagkatapos magkaroon ng hemorrhoid surgery. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang pang-alis ng sakit upang mapagaan ang kakulangan sa ginhawa.

Maaari kang makatulong sa iyong sariling pagbawi sa pamamagitan ng:

kumain ng isang mataas na hibla diyeta

na manatiling hydrated sa pamamagitan ng pag-inom ng 8 hanggang 10 baso ng tubig kada araw
gamit ang isang softener ng dumi upang hindi mo na kailangang pilay sa mga kilusan ng bituka
Iwasan ang anumang mga aktibidad na may kinalaman sa mabigat na pag-aangat o paghila.

Ang ilang mga tao ay natagpuan na ang sitz paliguan ay tumutulong sa kadalian ng mga posturektiko na kakulangan sa ginhawa. Ang isang sitz paliguan ay nagsasangkot ng paghuhugas ng anal area sa ilang pulgada ng mainit na tubig ng asin ng maraming beses sa isang araw.

Bagaman iba-iba ang mga indibidwal na beses sa pagbawi, maraming tao ang maaaring asahan na magkaroon ng ganap na paggaling sa loob ng mga 10 hanggang 14 na araw. Ang mga komplikasyon ay bihira, ngunit humingi ng medikal na tulong kung mayroon kang lagnat, hindi maaaring umihi, magkaroon ng sakit sa pag-ihi, o pakiramdam nahihilo.

Kapag nag-follow up ka sa iyong doktor, malamang na inirerekumenda nila:

mga pagbabago sa diyeta, tulad ng pagkain ng mga pagkaing mataas sa hibla at pagpapanatiling hydrated