Henoch-Schönlein Purpura: Ang mga sintomas, Diagnosis, at Paggamot

Pangkalahatang-ideya

Henoch-Schönlein purpura (HSP) ay isang sakit na nagiging sanhi ng maliliit na mga daluyan ng dugo upang maging inflamed at tumagas ng dugo. Nakuha nito ang pangalan nito mula sa dalawang mga doktor sa Aleman, Johann Schönlein at Eduard Henoch, na inilarawan ito sa kanilang mga pasyente noong 1800s.

Ang palatandaan sintomas ng HSP ay isang itinaas na kulay-ube na pantal sa mas mababang mga binti at pigi. Ang mga spot ng pantal ay maaaring magmukhang mga pasa. Ang HSP ay maaari ding maging sanhi ng magkasanib na pamamaga, gastrointestinal (GI), at mga problema sa bato.

Ang HSP ay pinaka-karaniwan sa mga bata. Kadalasan, kamakailan lamang ay nagkaroon ng impeksiyon sa itaas na paghinga tulad ng isang malamig. Karamihan sa mga oras na ang sakit ay nagiging mas mahusay na sa sarili nitong walang paggamot.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas?

Ang pangunahing sintomas ng HSP ay isang itinaas na red-purple spotted na pantal na lumilitaw sa mga binti, paa, at pigi. Ang rash ay maaari ring lumabas sa mukha, armas, dibdib, at puno ng kahoy. Ang mga spot sa pantal ay parang mga pasa. Kung pipindutin mo ang pantal, mananatili itong lilang sa halip na maging puti.

Ang HSP ay nakakaapekto rin sa mga kasukasuan, bituka, bato, at iba pang mga sistema, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad nito:

• sakit at pamamaga sa mga kasukasuan, lalo na ang mga tuhod at ankles
• , pagsusuka, sakit ng tiyan, at dugo ng mga dumi ng dugo sa ihi (na maaaring masyadong maliit upang makita) at iba pang mga senyales ng pinsala sa bato
• pamamaga ng testicles (sa ilang mga batang may HSP)
• seizures (bihira)

Ang magkasamang sakit at sintomas ng GI ay maaaring magsimula hanggang 2 linggo bago lumitaw ang pantal.

Kung minsan, ang sakit na ito ay maaaring permanenteng makapinsala sa mga bato.

Mga sanhi

Ano ang mga sanhi?

Ang HSP ay nagiging sanhi ng pamamaga sa mga maliliit na daluyan ng dugo. Habang ang mga vessel ng dugo ay naging inflamed, maaari silang tumagas ng dugo sa balat, na nagiging sanhi ng pantal. Dugo ay maaaring tumagas sa tiyan at bato.

Ang HSP ay lilitaw na sanhi ng sobrang aktibong tugon ng immune system. Karaniwan, ang immune system ay gumagawa ng mga protina na tinatawag na antibodies na naghahanap at nagwawasak ng mga dayuhang manlulupig tulad ng bakterya at mga virus. Sa kaso ng HSP, ang isang partikular na antibody (IgA) ay naninirahan sa mga pader ng daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pamamaga.

Hanggang sa kalahati ng mga taong nakakuha ng HSP ay may malamig o iba pang impeksyon ng respiratory tract sa isang linggo bago ang rash. Ang mga impeksyong ito ay maaaring mag-trigger sa immune system upang mag overreact at mag-release ng antibodies na umaatake sa mga vessel ng dugo. Ang HSP mismo ay hindi nakakahawa, ngunit ang kalagayan na nagsimula nito ay maaaring makahuli.

HSP triggers ay maaaring kabilang ang:

impeksiyon tulad ng strep throat, chickenpox, tigdas, hepatitis, at HIV

• pagkain
• ilang mga gamot
• kagat ng insekto
• pagkakalantad sa malamig na panahon
• pinsala
• Maaaring may mga gene na naka-link sa HSP, dahil kung minsan ay tumatakbo sa mga pamilya.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paano ito ginagamot?

Karaniwang hindi mo kinakailangang tratuhin ang Henoch-Schönlein purpura. Ito ay mawawala sa kanyang sarili sa loob ng ilang linggo. Ang rest, fluids, at over-the-counter pain relievers tulad ng ibuprofen o acetaminophen ay maaaring makatulong sa iyo o sa iyong anak na maging mas mahusay.

Tanungin ang iyong doktor bago kumuha ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng naproxen o ibuprofen kung mayroon kang sintomas ng GI. Ang mga NSAID ay maaaring gumawa ng mga sintomas na mas masahol pa. Ang mga NSAID ay dapat ding iwasan sa mga kaso ng pamamaga ng bato o pinsala.

Para sa mga malubhang sintomas, ang mga doktor ay minsan ay nagbigay ng maikling kurso ng mga steroid. Ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng pamamaga sa katawan. Dahil ang mga steroid ay maaaring maging sanhi ng mga makabuluhang epekto, dapat mong sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor para sa pagkuha ng gamot. Ang mga gamot na pinipigilan ang immune system, tulad ng cyclophosphamide (Cytoxan) ay maaaring gamitin upang gamutin ang pinsala sa bato.

Kung ang mga komplikasyon ay nangyari sa loob ng iyong bituka system, maaaring mangailangan ka ng operasyon upang ayusin ito.

Diyagnosis

Paano ito na-diagnose?

Susuriin ka ng iyong doktor o ng iyong anak para sa mga sintomas ng HSP, kabilang ang isang pantal at joint pain.

Ang mga pagsubok na tulad nito ay makatutulong sa pag-diagnose ng HSP at pag-alis ng iba pang sakit na may katulad na mga sintomas:

Mga pagsusuri sa dugo.

• Maaaring suriin ng mga ito ang mga bilang ng puti at pulang dugo, pamamaga, at pagpapaandar ng bato pagsubok ng ihi.
• Maaaring suriin ng doktor ang dugo o protina sa iyong ihi, isang tanda na nasira ang iyong mga bato. Biopsy
• . Maaaring alisin ng iyong doktor ang isang maliit na piraso ng iyong balat at ipadala ito sa isang lab para sa pagsubok. Tinitingnan ng pagsubok na ito ang isang antibody na tinatawag na IgA, na idineposito sa balat at mga daluyan ng dugo ng mga taong may HSP. Ang isang biopsy sa bato ay maaaring subukan para sa pinsala sa bato. Ultrasound
• . Ang pagsubok na ito ay gumagamit ng mga sound wave upang lumikha ng mga larawan mula sa loob ng iyong tiyan. Maaari itong magbigay ng mas malapitan na pagtingin sa mga bahagi ng katawan at bato. CT scan.
• Ang pagsusulit na ito ay maaaring magamit upang suriin ang sakit sa tiyan at mamuno sa iba pang mga dahilan. AdvertisementAdvertisement

Sa mga matatanda kumpara sa mga bata HSP sa mga matatanda kumpara sa mga bata

Higit sa 90 porsiyento ng mga kaso ng HSP ay nasa mga bata, lalo na sa pagitan ng edad na 2 at 6. Ang sakit ay may kaugaliang milder sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang mga matatanda ay mas malamang na magkaroon ng mga pusong pinuno ng pusada sa kanilang pantal. Sila rin ay nakakakuha ng pinsala sa bato nang mas madalas sa kondisyon.

Sa mga bata, ang HSP ay karaniwang nakakakuha ng mas mahusay sa loob ng ilang linggo. Ang mga sintomas ay maaaring tumagal nang mas matagal sa mga matatanda.

Advertisement

Outlook

Outlook

Karamihan sa mga oras, Henoch-Schönlein purpura ay nagiging mas mahusay na sa kanyang sarili sa loob ng isang buwan. Gayunpaman, ang sakit ay maaaring muling ipagpatuloy.

Ang HSP ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon. Ang mga matatanda ay maaaring bumuo ng pinsala sa bato na maaaring sapat na malubha upang mangailangan ng dialysis o isang transplant ng bato. Bihirang, ang isang bahagi ng bituka ay maaaring gumuho sa sarili nito at maging sanhi ng isang pagbara. Ito ay tinatawag na intussusception, at maaaring maging seryoso ito.

Sa mga buntis na kababaihan, ang HSP ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa bato na humahantong sa mga komplikasyon tulad ng mataas na presyon ng dugo at protina sa ihi.