Ketosis kumpara sa Ketoacidosis: Ano ang Pagkakaiba?

Ano ang ketoacidosis?

Sa kabila ng pagkakatulad sa pangalan, ang ketosis at ketoacidosis ay dalawang magkakaibang bagay.

Ketoacidosis ay tumutukoy sa diabetic ketoacidosis (DKA) at isang komplikasyon ng type 1 diabetes mellitus. Ito ay isang kalagayan na nagbabanta sa buhay na nagreresulta mula sa mapanganib na mga antas ng ketones at asukal sa dugo. Ginagawa ng kumbinasyong ito na ang iyong dugo ay masyadong acidic, na maaaring baguhin ang normal na paggana ng mga panloob na organo tulad ng iyong atay at bato. Ito ay kritikal na makakakuha ka ng mabilis na paggamot.

ano ang mga ketones? Ang iyong katawan ay gumagawa ng ketones kapag sinusunog nito ang natipong taba sa halip na asukal, o asukal, para sa enerhiya. Ang isang German na botika noong kalagitnaan ng 1800 ay unang gumamit ng salitang "keton. "Ito ay nagmula sa" aketon, "na siyang salitang Aleman para sa acetone.

DKA ay maaaring mangyari nang napakabilis. Maaaring bumuo ito sa mas mababa sa 24 na oras. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga taong may type 1 na diyabetis na ang katawan ay hindi gumagawa ng anumang insulin.

Ang ilang mga bagay ay maaaring humantong sa DKA, kabilang ang sakit, di pantay na pagkain, o hindi kumukuha ng sapat na dosis ng insulin. Ang DKA ay maaari ding mangyari sa mga indibidwal na may type 2 diabetes na may maliit o walang produksyon ng insulin.

AdvertisementAdvertisement

Ketosis

Ano ang ketosis?

Ketosis ang pagkakaroon ng ketones. Hindi nakakapinsala.

Maaari kang maging ketosis kung ikaw ay nasa diyeta ng mababang karbohidrat o pag-aayuno, o kung natapos mo na ang labis na alak. Kung mayroon kang ketosis, mayroon kang mas mataas kaysa sa karaniwang antas ng ketones sa iyong dugo o ihi, ngunit hindi sapat na mataas upang maging sanhi ng acidosis. Ang ketones ay isang kemikal na gumagawa ng iyong katawan kapag sinusunog nito ang nakaimbak na taba.

Ang ilang mga tao ay pumili ng isang diyeta na mababa ang karbohiya upang makatulong sa pagbaba ng timbang. Bagaman may ilang kontrobersya sa kanilang kaligtasan, ang mga mababang karbungko ay karaniwang masarap. Makipag-usap sa iyong doktor bago simulan ang anumang extreme diyeta plano.

Istatistika

Mga istatistika ng ketoacidosis

DKA ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga taong wala pang 24 taong gulang na may diyabetis. Ang kabuuang rate ng kamatayan para sa ketoacidosis ay 2 hanggang 5 porsiyento.

Ang mga taong wala pang 30 taong gulang ay bumubuo ng 36 porsiyento ng mga kaso ng DKA. Dalawampu't pitong porsyento ng mga taong may DKA ay nasa pagitan ng edad na 30 at 50, 23 porsiyento ay nasa pagitan ng edad na 51 at 70, at 14 porsiyento ay higit sa edad na 70.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga Sintomas

Ano ang mga sintomas ng ketosis at ketoacidosis?

Ketosis ay maaaring maging sanhi ng masamang hininga. Ang mga ketones ay pinaghiwa-hiwalay para sa paggamit bilang pinagmumulan ng gasolina, at ang acetone ay isa sa mga byproducts na excreted mula sa katawan sa ihi at hininga. Ito ay maaaring amoy fruity, ngunit hindi sa isang mahusay na paraan.

Ang mga sintomas ng ketoacidosis ay:

• matinding pagkauhaw
• madalas na pag-ihi
• dehydration
• na pagduduwal
• pagkapagod
• hininga na smells fruity
• shortness of breath
• damdamin ng pagkalito
• Mga sintomas ng DKA ay maaari ding maging unang tanda na mayroon kang diyabetis.Sa isang pag-aaral ng mga admission ng ospital para sa DKA, 27 porsiyento ng mga tao na inamin para sa kondisyon ay nagkaroon ng isang bagong diagnosis ng diabetes.
• Triggers

Ano ang nagpapalit ng ketosis at ketoacidosis?

Mga trigger para sa ketosis

Ang isang diyeta na mababa ang karbohidrat ay maaaring mag-trigger ng ketosis. Iyon ay dahil ang isang mababang karbohiya diyeta ay magdudulot sa iyo na magkaroon ng mas kaunting glucose sa iyong dugo, na kung saan ay, sa turn, maging sanhi ng iyong katawan upang magsunog ng taba para sa enerhiya sa halip na umasa sa mga sugars.

Mga trigger para sa ketoacidosis

Mahina ang pamamahala ng diyabetis ay isang nangungunang trigger para sa DKA. Sa mga taong may diyabetis, nawawala ang isa o higit pang dosis ng insulin o hindi gumagamit ng tamang dami ng insulin ay maaaring humantong sa DKA. Ang isang sakit o impeksyon, pati na rin ang ilang mga gamot, ay maaari ring pigilan ang iyong katawan na gumamit ng maayos na insulin. Ito ay maaaring humantong sa DKA. Halimbawa, ang mga impeksiyon ng pneumonia at ihi ay karaniwan nang nakaka-trigger ng DKA.

Iba pang mga posibleng pag-trigger ay kinabibilangan ng:

stress

isang atake sa puso

• misusing alcohol
• pag-aayuno at malnutrisyon sa mga taong may kasaysayan ng sobrang pag-inom ng alak
• mga gamot
• malubhang pag-aalis ng tubig
• malubhang pangunahing sakit, tulad ng sepsis, pancreatitis, o myocardial infarction
• AdvertisementAdvertisement
• Mga kadahilanan ng pinsala
• Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa ketosis at ketoacidosis?

Mga kadahilanan ng peligro para sa ketosis

Ang pagkakaroon ng diyeta na mababa sa carbohydrates ay isang panganib na kadahilanan para sa ketosis. Ito ay maaaring may layunin, halimbawa bilang isang estratehiya sa pagbaba ng timbang. Ang mga taong may mahigpit na diyeta o mga taong may karamdaman sa pagkain ay maaaring nasa mas mataas na panganib para sa ketosis.

Mga kadahilanan para sa ketoacidosis

Uri ng diyabetis ay ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa DKA. Sa isang pag-aaral ng mga taong may DKA, natuklasan ng mga mananaliksik na 47 porsiyento ay nakilala ang type 1 na diyabetis, 26 porsiyento ay nakilala ang type 2 na diyabetis, at 27 porsiyento ay may bagong diagnosed na diabetes. Kung ikaw ay may diyabetis, ang isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa DKA ay hindi sumusunod sa regular na pamamahala ng asukal sa dugo na inirerekomenda ng iyong doktor.

Ang mga mananaliksik ay tumingin sa diyabetis sa mga bata at tinedyer. Nalaman nila na 1 sa 4 na kalahok ay nagkaroon ng DKA nang unang diagnosed sila ng kanilang dyabetis. Ang karagdagang mga kadahilanan sa panganib ay kinabibilangan ng:

pagkakaroon ng disorder sa paggamit ng alak

misusing gamot

paglaktaw ng pagkain

• hindi sapat na pagkain
• Advertisement
• Diyagnosis
• Paano natukoy ang ketosis at ketoacidosis?

Maaari kang makakuha ng isang simpleng pagsusuri sa dugo upang makita ang antas ng ketones sa iyong dugo. Maaari mong gamitin ang antas ng ketones upang matukoy kung mayroon kang ketosis o DKA.

Maaari ka ring kumuha ng test sa ihi sa bahay. Para sa pagsubok na ito, maglalagay ka ng isang dipstick sa isang malinis na catch ng iyong ihi. Ito ay magbabago ng mga kulay batay sa antas ng ketones sa iyong ihi.

Mga antas ng Ketone <999 >> 0. 6 mmol / L

0. 6-1. 5 mmol / L <999 >> 1. 5 mmol / L

Ano ang ibig sabihin ng mga antas ng ketone ko?

Mababang panganib	Medium-risk	High-risk (tumawag sa iyong doktor)	Dapat kang pumunta sa iyong doktor o sa emergency room kaagad para sa pagsusuri at paggamot kung ikaw ay may diabetes isang taong may diabetes at napansin mo ang anuman sa mga sintomas ng DKA.Tumawag sa 911 kung lalong lumala ang mga sintomas. Maaaring i-save ng mabilis na paggamot para sa DKA ang iyong buhay.
Nais malaman ng iyong doktor ang mga sagot sa mga tanong na ito:	Ano ang iyong mga sintomas?	Kailan nagsimula ang iyong mga sintomas?	Mayroon ka na namamahala sa iyong diyabetis na itinuro?

Mayroon ka bang impeksyon o sakit?

Sigurado ka sa ilalim ng stress?

• Gumagamit ka ba ng mga droga o alkohol?
• Sinuri mo ba ang iyong mga antas ng asukal at ketone?
• Ang iyong doktor ay gagawa ng pisikal na pagsusulit. Magagawa rin nila ang isang pagsubok sa dugo upang suriin ang iyong mga electrolytes, glucose, at acidity. Ang mga resulta mula sa iyong pagsusuri sa dugo ay maaaring makatulong sa iyong doktor na matukoy kung mayroon kang DKA o iba pang mga komplikasyon ng diabetes. Maaaring gumana ang iyong doktor:
• isang pagsusuri ng ihi para sa ketones
• isang X-ray ng dibdib
• isang electrocardiogram
• iba pang mga pagsusulit

Home monitoring

• Ang sakit ay maaaring makaapekto sa diyabetis at mapataas ang antas ng iyong asukal sa dugo. Inirerekomenda ng American Diabetes Association na suriin mo ang ketones tuwing apat hanggang anim na oras kung ikaw ay may malamig o trangkaso, o kapag ang iyong asukal sa dugo ay mas mataas kaysa sa 240 milligrams kada deciliter (mg / dL).
• Maaari mong subaybayan ang asukal sa dugo at ketones na may over-the-counter test kit. Maaari mong subaybayan ang iyong asukal sa dugo gamit ang isang blood test strip, at maaari mong subukan ang ketones gamit ang isang urine test strip.
• AdvertisementAdvertisement
• Treatments

Paggamot ng ketosis at ketoacidosis

Kung ikaw ay may ketosis, hindi mo na kailangang tumanggap ng paggamot.

Maaaring kailanganin mong pumunta sa emergency room o manatili sa ospital kung mayroon kang DKA. Karaniwang nagsasangkot ang paggamot:

fluids sa pamamagitan ng bibig o sa pamamagitan ng isang ugat

kapalit ng mga electrolytes, tulad ng chloride, sodium, o potassium

intravenous insulin hanggang ang antas ng asukal sa dugo ay mas mababa sa 240 mg / dL

screening para sa iba pang mga problema na maaaring mayroon ka, tulad ng impeksiyon

Outlook

• Outlook para sa mga taong may ketosis at ketoacidosis
• Ketosis sa pangkalahatan ay hindi mapanganib. Ito ay kadalasang may kaugnayan sa isang nakaplanong diyeta na mababa ang karbohidrat o isang kondisyong lumilipas na may kaugnayan sa diyeta.
• DKA ay maaaring mapabuti sa paggamot sa loob ng 48 oras. Ang unang hakbang pagkatapos ng paggaling mula sa DKA ay upang suriin ang iyong inirerekumendang diyeta at programa sa pamamahala ng insulin sa iyong doktor. Tiyaking nauunawaan mo kung ano ang dapat mong gawin upang mapanatili ang kontrol ng diyabetis. Makipag-usap sa iyong doktor kung ikaw ay hindi maliwanag tungkol sa anumang bagay.
• Maaaring gusto mong panatilihin ang isang pang-araw-araw na log upang subaybayan ang iyong:

mga gamot

pagkain

meryenda

asukal sa dugo

ketones kung inirerekomenda ng iyong doktor

• subaybayan ang iyong diyabetis at i-flag ang anumang mga senyales ng babala ng posibleng DKA sa hinaharap.
• Kung ikaw ay may sakit na malamig, ang trangkaso, o isang impeksiyon, ay lalong alisto para sa anumang mga posibleng sintomas ng DKA.