Ketong: Mga Uri, Sintomas at Diyagnosis

Ano ang ketong?

Ang ketong ay isang malalang, progresibong impeksiyong bacterial na dulot ng bacterium Mycobacterium leprae. Ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga ugat ng mga paa't kamay, ang lining ng ilong, at ang itaas na respiratory tract. Ang ketong ay gumagawa ng mga sugat sa balat, pinsala sa ugat, at kahinaan ng kalamnan. Kung hindi ito ginagamot, maaari itong maging sanhi ng malubhang disfigurement at makabuluhang kapansanan.

Ang ketong ay isa sa mga pinakalumang sakit na naitala sa kasaysayan. Ayon sa World Health Organization (WHO), ang unang kilala na nakasulat na sanggunian sa ketong ay mula sa 600 B. C.

Ang ketong ay karaniwan sa maraming mga bansa, lalo na sa mga tropikal o subtropiko na klima. Gayunpaman, hindi ito karaniwan sa Estados Unidos. Ang National Institute of Allergy and Infectious Disease ay nag-ulat na lamang ng 100 hanggang 200 mga bagong kaso ang diagnosed na sa Estados Unidos bawat taon.

advertisementAdvertisement

Mga Uri

Ano ang mga Uri ng ketong?

May tatlong sistema para sa pag-uuri ng ketong. Kinikilala ng unang sistema ang dalawang uri ng ketong: tuberculoid at lepromatous. Ang tugon ng immune ng isang tao sa sakit ay tumutukoy sa kanilang uri ng ketong.

Ang tugon sa immune ay mabuti at ang sakit ay nagpapakita lamang ng ilang mga sugat (sugat sa balat) sa tuberculoid na ketong. Ang sakit ay banayad at medyo nakakahawa lamang.

Ang kabalabasan ng immune ay mahina sa lepromatous na ketong at nakakaapekto sa balat, nerbiyos, at iba pang mga organo. Mayroong malawak na lesyon at nodule (malalaking bugal at mga bumps). Ang sakit na ito ay mas nakakahawa.

SINO ang nakategorya sa sakit batay sa uri at bilang ng mga apektadong lugar ng balat. Ang unang kategorya ay paucibacillary, kung saan ang lima o mas kaunting lesyon na walang bakterya ay napansin sa sample ng balat. Ang pangalawang kategorya ay multibacillary, kung saan mayroong higit sa limang mga lesyon, ang bakterya ay napansin sa balat ng pahid, o pareho.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay gumagamit ng sistemang Ridley-Jopling. Ito ay may anim na klasipikasyon batay sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang mga ito ay:

intermediate leprosy: ilang mga flat lesyon na kung minsan ay nagpapagaling sa kanilang sarili at maaaring umunlad sa mas matinding uri
tuberculoid na ketong: ilang flat lesyon, ilang malaki at manhid; ilang pagkakasangkot sa ugat; maaaring magpagaling sa sarili nito, magpapatuloy, o maaaring umunlad sa isang mas matinding form
borderline tuberculoid na ketong: mga sugat na katulad ng tuberculoid ngunit mas maliit at mas maraming; mas mababa ang pagpapalaki ng ugat; maaaring magpatuloy, ibalik sa tuberculoid, o mag-advance sa ibang form
mid-borderline na ketong: mapula-pula plaques, katamtaman pamamanhid, namamaga lymph glandula; maaaring lumubog, magpatuloy, o umuunlad sa iba pang mga form
borderline lepromatous na ketong: maraming mga sugat kabilang ang mga flat lesyon, itinaas bumps, plaques, at nodules, kung minsan manhid; maaaring magpatuloy, lumagpas, o umuunlad
lepromatous na ketong: maraming mga sugat sa bakterya; pagkawala ng buhok; paglahok ng nerbiyos; kahinaan ng paa; pagkalito; ay hindi lumalagpas

Pagkakahawa

Paano Nakakalat ang ketong?

Ang leprosy ay kumakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa uhog ng isang taong nahawahan. Karaniwan itong nangyayari kapag ang mga nahawaang tao ay bumulaga o umuubo. Ang sakit ay hindi nakakahawa. Ang malapit, paulit-ulit na pakikipag-ugnayan sa isang taong hindi ginagamot ay maaaring humantong sa pagkontrata ng ketong.

Ang bakterya na may pananagutan sa ketong ay lubhang dumami. Ang sakit ay may panahon ng pagpapapisa ng itlog (ang oras sa pagitan ng impeksiyon at ang hitsura ng unang sintomas) hanggang limang taon. Ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw sa loob ng 20 taon.

Ayon sa New England Journal of Medicine, isang armadilyo na katutubong sa timog ng Estados Unidos ay maaari ring dalhin at ipadadala ang sakit sa mga tao.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga Sintomas ng ketong?

Ang mga pangunahing sintomas ng ketong ay kinabibilangan ng:

kalamnan kahinaan
pamamanhid sa mga kamay, armas, paa, at binti
skin lesions

. Hindi sila gumaling pagkatapos ng ilang linggo at mas magaan kaysa sa iyong normal na tono ng balat.

Diyagnosis

Paano Nakapagdesisyon ang Leprosy?

Ang iyong doktor ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusulit upang maghanap ng mga palatandaan at sintomas ng sakit. Magagawa rin nila ang isang biopsy sa balat o pag-scrape. Tatanggalin ng iyong doktor ang isang maliit na piraso ng balat at ipadala ito sa isang laboratoryo para sa pagsubok.

Ang iyong doktor ay maaari ring magsagawa ng lepromin skin test upang matukoy ang anyo ng ketong. Ang iyong doktor ay magtulak ng maliit na halaga ng bacteria na nagiging sanhi ng ketong sa balat, karaniwan sa itaas na bisig. Ang mga taong may tuberculoid o borderline tuberculoid leprosy ay makakaranas ng pangangati sa lugar ng pag-iiniksyon.

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paano Ginagamot ang Kayat?

SINO ang nakagawa ng multidrug therapy noong 1995 upang pagalingin ang lahat ng uri ng ketong. Available ito ng libre sa buong mundo. Bukod pa rito, maraming antibiotiko ang nagtuturing ng ketong sa pamamagitan ng pagpatay sa bakterya na nagdudulot nito. Kabilang sa mga antibiotics na ito:

dapsone
rifampin
clofazamine
minocycline
ofloxacin

Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng higit sa isang antibyotiko sa parehong oras. Maaaring gusto ka rin nila na kumuha ng isang anti-inflammatory medication tulad ng aspirin, prednisone, o orthalidomide. Hindi ka dapat kumuha ng thalidomide kung ikaw ay o maaaring maging buntis. Maaari itong makagawa ng malubhang depekto sa kapanganakan.

Komplikasyon

Ano ang mga potensyal na komplikasyon ng ketong?

Ang pagkaantala sa pagsusuri at paggamot ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon. Maaaring kabilang sa mga ito ang:

disfigurement
pagkawala ng buhok, lalo na sa mga eyebrows at eyelashes
kalamnan kahinaan
permanenteng pinsala sa ugat sa mga armas at binti
kawalan ng kakayahan na gamitin ang mga kamay at paa
iritis (pamamaga ng iris ng mata)
glaucoma (isang sakit sa mata na nagiging sanhi ng pinsala sa optic nerve)
pagkabulag
Maaaring tumayo ang dysfunction at kawalan ng katabaan
kabiguan ng bato

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Paano Ko Makaiwas sa ketong?

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang ketong ay upang maiwasan ang pang-matagalang, malapit na makipag-ugnayan sa isang hindi ginagamot, nahawaang tao.

Outlook

Ano ang Pangmatagalang Outlook?

Ang pangkalahatang pananaw ay mabuti kung ang iyong doktor ay diagnose agad ng ketong. Pinipigilan ng maagang paggamot ang pinsala sa tisyu, hihinto ang pagkalat ng sakit, at pinipigilan ang malubhang komplikasyon sa kalusugan. Ang pananaw ay mas masahol pa kapag ang diagnosis ay nangyayari sa isang mas advanced na yugto, pagkatapos ng isang indibidwal ay may makabuluhang disfigurement o kapansanan. Maaaring imposible na humantong sa isang normal na buhay sa kabila ng paggamot sa mga kasong ito.