Kung paano ang namamana Angioedema ay nakakaapekto sa kababaihan?

Ang mga pagbabago sa hormonal ay kilalang nag-trigger para sa mga hereditary angioedema (HAE) atake. Kaya marahil hindi nakakagulat na ang regla at pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa dalas at kalubhaan ng iyong mga pag-atake.

Napakahalaga na malaman kung paano ang mga pagbabago sa hormones ay nakakaapekto sa iyong kalagayan. Magbasa para alamin kung paano nakakaapekto sa HAE ang mga panahon, kontrol ng kapanganakan, menopos, at pagbubuntis.

Babae hormones at HAE

HAE nakakaapekto sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, ngunit ang mga babae ay mas malamang na magkaroon ng mga sintomas. Ang sex sex hormones, tulad ng estrogen, ay malamang na salarin. Ang mga ito ay naisip upang madagdagan ang paglikha ng isang peptide na kilala bilang bradykinin.

Bradykinin ay isang vasodilator, isang tambalang na bubukas (dilates) ang mga daluyan ng dugo. Pinatataas nito ang dami ng likido na nakagagaling sa mga pader ng mga daluyan ng dugo sa mga tisyu. Ang pagtaas sa bradykinin ay kadalasang kinokontrol ng ibang protina. Ang protina na ito ay tinatawag na C1 esterase inhibitor. Ang mga taong may HAE ay walang sapat na C1 esterase inhibitor upang makontrol ang prosesong ito.

Ang labis na tuluy-tuloy ay natipon sa mga tisyu ng katawan. Nagreresulta ito sa pamamaga na nauugnay sa isang atake ng HAE.

Regla

Maraming kababaihan ang nagsimulang maranasan ang mga pag-atake sa unang pagkakataon kapag nagsimula ang pagdadalaga at nakakuha sila ng kanilang unang mga panahon. Ang ilang mga kababaihan na may HAE ay natagpuan din na ang pag-atake ay dagdagan bago ang kanilang panregla panahon bawat buwan.

Pagkontrol ng kapanganakan

Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang mga birth control tablet na naglalaman ng estrogen ay nakaugnay sa isang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga pag-atake ng HAE. Ang mga babaeng may HAE ay dapat na kumuha ng opsyon na hindi estrogen. Ang mga pagpipilian sa kapanganakan ng di-estrogen na kapanganakan ay kinabibilangan ng progestin-only pill o isang intrauterine device (IUD). Ang mga alternatibo na ito ay kadalasang mahusay na disimulado ng mga babae na may HAE.

Ang ilang mga kababaihan na may HAE ay hindi nakakaranas ng anumang mga isyu mula sa isang estrogen na nakabatay sa birth control pill. Sa kasong ito, maaari kang magpatuloy sa pagkuha ng mga ito.

Pagbubuntis

Ang paraan ng pagbubuntis ay nakakaapekto sa mga sintomas ng HAE ay maaaring unpredictable. Tungkol sa isang-ikatlo ng mga kababaihan na may HAE makaranas ng higit pang mga pag-atake. Ang isa pang ikatlong babae ay nakakaranas ng mas kaunting pag-atake. Isang-ikatlo ay hindi nakakaranas ng anumang mga pagbabago sa lahat.

Kababaihan na may HAE ay walang mas mataas na panganib ng kawalan o kawalan ng pagkakapansin. Ngunit ang mga kababaihan na nakaharap sa mas malalang sintomas sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang may pagtaas ng mga pag-atake nang mas madalas sa ikatlong tatlong buwan. Kung mangyari ito, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng C1 inhibitor concentrate sa panahon ng paggawa at paghahatid. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang preventative treatment, tulad ng tranexamic acid. Ang isang matinding pag-atake ay maaaring gamutin sa isang C1 inhibitor concentrate.

Kung ang iyong kondisyon ay mas malubhang sa panahon ng iyong pagbubuntis, malamang na hindi mo kailangang kumuha ng preventative treatment. Ngunit dapat itong makuha sa silid ng paghahatid kung sakali. Maaari ring inirerekomenda ng iyong doktor na makakuha ka ng epidural sa panahon ng paggawa.

Pagpapasuso

Ipinapakita ng pananaliksik na maraming kababaihan na may HAE ang nakakaranas ng pagtaas sa parehong halaga at kalubhaan ng mga pag-atake pagkatapos manganak. Ang pagpapasuso ay hindi ang dahilan. Ngunit ang pagtaas ng mga pag-atake pagkatapos ng panganganak ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa iyong regular na pagpapasuso.

Maaari mong isaalang-alang ang pagkuha ng isang preventative na paggamot sa oras na ito. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paggamot na ligtas para sa iyong sanggol.

Menopause

Ang menopause ay isa pang oras sa buhay ng isang babae kung saan ang pagbabago sa mga antas ng hormon ay maaaring magkaroon ng epekto sa mga sintomas ng HAE. Tulad ng pagbubuntis, mahirap hulaan kung ano mismo ang magiging mga pagbabagong iyon. Ang isang maliit na higit sa kalahati ng mga kababaihan na may HAE walang karanasan sa mga pagbabago sa panahon ng menopos. Tungkol sa isang third ng mga kababaihan ay nakakaranas ng isang pagtaas sa pag-atake. Ang isang maliit na porsyento ng mga kababaihan ay nakikita ang isang pagpapabuti sa kanilang mga sintomas.

"Depende sa estrogen" HAE

Kababaihan na may rarest form ng HAE (uri 3) ay may mutation sa kanilang factor XII gene. Ang mga kababaihan na ito ay nakakaranas ng pag-atake halos lamang sa mga panahon ng mataas na estrogen. Para sa kadahilanang ito, i-type ang 3 NA dating kilala bilang "estrogen-dependent" HAE, ngunit ang terminong ito ay hindi na ginagamit.

Alam na ngayon na may maraming iba't ibang mga mutation ng gene na nagdudulot ng uri 3 HAE. Ang mga antas ng estrogen ay hindi nakakaapekto sa mga sintomas sa lahat ng uri ng 3 mga pasyente na HAE.

Susunod na mga hakbang

Ang mga babaeng may HAE ay dapat na maingat na pipiliin ang kontrol ng kanilang kapanganakan. Dapat din nilang pamahalaan ang kanilang mga pagbubuntis nang maingat at isaalang-alang ang kanilang panganib na magkaroon ng pag-atake bago ang kanilang mga panahon. Ngunit ang bawat babaeng may HAE ay naiiba. Ang ilan ay sensitibo sa mga pagbabago sa kanilang mga antas ng hormon, habang ang iba ay hindi.

Kung ikaw ay buntis o nagpaplano na maging buntis, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor nang maaga. Magsalita sa iyong obstetrician pati na rin tungkol sa paglikha ng isang planong paggamot ng HAE.

HAE ay isang minanang kalagayan, at mayroong pagkakataon na ipasa mo ito sa iyong anak. Samakatuwid, maaari mo ring nais na makipag-usap sa isang genetic na tagapayo.