Bahay Ang iyong doktor Pagkuha ng Biologics and Regaining Control ng iyong Psoriatic Arthritis

Pagkuha ng Biologics and Regaining Control ng iyong Psoriatic Arthritis

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Psoriatic arthritis (PsA) ay isang kroniyong (patuloy na) kondisyon, at ang patuloy na paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang permanenteng pinsala sa magkasanib na. Higit pa rito, ang tamang paggamot ay maaari ring mapababa ang bilang ng mga arthritis flare-up.

Ang biologics ay isa lamang uri ng gamot na ginagamit sa paggamot ng PsA. Ang mga gawaing ito ay pinipigilan ang iyong immune system upang hihinto ang pag-atake ng malusog na joints at pagdudulot ng sakit at pinsala.

Ano ang biologics?

Ang mga biologiko ay mga subtype ng sakit na nagpapabago sa mga antirheumatic na gamot (DMARDs). Itigil ng mga DMARD ang iyong immune system mula sa nagiging sanhi ng pamamaga ng PsA, bukod sa iba pang mga autoimmune disease. Ang pagbabawas ng pamamaga ay gumagana nang dalawang beses. Una, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mas kaunting sakit, dahil ang pamamaga sa mga pinagsamang mga site ay ang sanhi ng ugat. Gayundin, ang pinagsamang pinsala ay maaaring mabawasan.

Biologics partikular na gumagana sa pamamagitan ng paghinto ng cellular pagkawasak mula sa iyong immune system. Hindi tulad ng ilang mga DMARDs, biologics ay pinangangasiwaan ng pagbubuhos o iniksyon lamang. Ang mga ito ay din lalo na ginagamit upang gamutin ang katamtaman sa malubhang mga kaso ng PsA. Ang mga biologiko ay hindi karaniwang ginagamit upang gamutin ang malumanay na mga kaso, dahil sa mga epekto nito sa iyong immune system.

Mga uri ng biologics

Dalawang uri ng biologics ang ginagamit upang gamutin ang PsA: antitumor nekrosis factor-alpha (TNF-alpha) na mga gamot at ustekinumab. Ang parehong uri ay humahadlang sa mga tukoy na protina na nagpapadala ng mga signal sa iyong immune system upang maatake ang malusog na mga selula. Ang layunin ng bawat biologic subtype ay upang maiwasan ang proseso ng nagpapaalab mula sa pagsisimula.

Maraming biologics ang magagamit. Ang mga sumusunod ay ang anim na pinaka-karaniwang inireseta para sa PsA.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) ay isang TNF-alpha na gamot. Ito ay isang injectable na gamot. Para sa pagpapagamot ng PsA, Humira ay ibinibigay sa 40 miligram (mg) dosis sa bawat iba pang linggo.

Humira ay inireseta din para sa Crohn's sakit pati na rin ang iba pang mga anyo ng sakit sa buto.

Etanercept

Etanercept (Enbrel) ay isa pang uri ng TNF-alpha na gamot. Isa ito sa mga pinakalumang gamot na inaprubahan para sa paggamot ng PsA, at ginagamit din ito sa iba pang anyo ng arthritis.

Para sa PsA, ito ay inireseta sa 50 mg doses. Ang mga ito ay self-injected 1-2 beses bawat linggo.

Ustekinumab

Ang eksaktong dosis ng ustekinumab (Stelara) ay depende sa timbang ng katawan. Ang mga may sapat na gulang na tumitimbang ng higit sa 220 pounds ay tumatanggap ng 90 mg na iniksiyon, habang ang mga may timbang na mas mababa ay may 45 mg na dosis.

Matapos ang inisyal na iniksyon, si Stelara ay muling ibibigay pagkatapos ng apat na linggo. Pagkatapos, ang mga iniksiyon ay bibigyan tuwing 12 linggo.

Certolizumab

Certolizumab (Cimzia) ay isang TNF-alpha na gamot. Para sa PsA, ang unang dosis ng gamot na ito ay dalawang 200 mg injection upang magsimula.Ang parehong dosis ay ibinibigay sa mga linggo dalawa at apat. Pagkatapos nito, si Cimzia ay injected bawat linggo sa 200 mg na dosis.

Cimzia ay partikular na idinisenyo para sa mga agresibong porma ng PsA, pati na rin ang Crohn's disease at rheumatoid arthritis.

Infliximab

Infliximab (Remicade) ay isang bersyon ng pagbubuhos ng isang gamot ng TNF-alpha.

Sa una, ang mga ginagamot para sa PsA ay tumatanggap ng 5 mg para sa bawat kg ng timbang ng katawan. Ito ay tapos na sa tanggapan ng isang doktor tatlong beses sa kurso ng anim na linggo. Matapos ang unang paggamot, ang pagbibigay ay bibigyan ng bawat dalawang buwan.

Golimumab

Golimumab (Simponi) ay isang TNF-alpha na gamot na idinisenyo para sa katamtaman hanggang malubhang PsA. Ito ay dadalhin isang beses sa isang buwan sa pamamagitan ng self-iniksyon. Ang average na dosis para sa PsA ay 50 mg. Tulad ng iba pang mga biologics, regular na kinuha ito para sa maximum na epekto.

Mga therapist ng kumbinasyon

Para sa katamtaman sa malubhang PsA, ang biologics ay mahalaga sa pamamahala ng mga panandaliang at pangmatagalang sintomas at komplikasyon. Gayunpaman, ang iyong doktor ay maaari ring magrekomenda ng iba pang mga paggamot.

Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) para sa joint pain. Ang mga ito ay nagbabawas ng pamamaga. Ang mga over-the-counter na bersyon, tulad ng ibuprofen (Advil), ay malawak na magagamit, pati na rin ang mga formula ng reseta-lakas. Dahil ang pangmatagalang paggamit ay maaaring madagdagan ang panganib ng pagdurugo ng tiyan, mga problema sa puso, at stroke, dapat gamitin ang NSAID nang mas mahaba at pinakamababang dosis.

Kung nagkaroon ka ng soryasis bago ang PsA, maaaring kailangan mo rin ng mga therapies upang makatulong sa pagpapagaan ng mga pantal sa balat at mga problema sa kuko. Ang posibleng mga opsyon sa paggamot ay kasama ang corticosteroids, light therapy, at mga reseta ng ointment.

Mga side effect at babala

Ang pinaka-karaniwang epekto ng biologics ay mga reaksiyon sa balat (tulad ng pamumula at pantal) sa site ng iniksyon. Dahil ang mga biologiko ay kumokontrol sa iyong immune system, maaari ka ring maging mas mataas na panganib para sa pagbuo ng mga impeksiyon.

Mas karaniwan, ngunit seryoso, ang mga epekto ay kinabibilangan ng:

  • paglala ng soryasis
  • impeksiyon ng upper respiratory
  • tuberculosis
  • tulad ng mga sintomas tulad ng lupus (tulad ng kalamnan at joint pain, lagnat, at pagkawala ng buhok) < 999> Makipag-usap sa iyong rheumatologist tungkol sa mga posibleng epekto, at maingat na sinusubaybayan ang iyong kalagayan. Tumawag kaagad kung pinaghihinalaan kang nagkakaroon ka ng masamang reaksyon sa iyong mga gamot.

Gayundin, ang mga babaeng buntis o nagpaplano na maging buntis ay dapat na gumamit ng biologics na may pangangalaga. Kahit na ang mga epekto sa fetuses ay hindi lubos na nauunawaan, may posibilidad ng komplikasyon sa pagbubuntis. Depende sa kalubhaan ng PsA, inirerekomenda ng ilang mga doktor na huminto sa paggamot sa panahon ng pagbubuntis.

Ibabang linya: Ang biologics ay isang bahagi ng isang planong pamamahala ng PsA

Ang mga biologiko ay nagdala ng pag-asa sa marami sa PsA. Hindi lamang ang biologics ang tumutulong upang pamahalaan, ngunit binabawasan din nila ang mapanirang likas na katangian ng nakapailalim na pamamaga.

Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang biologics ay isa lamang bahagi ng iyong pang-matagalang plano sa pamamahala ng PsA. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga pagbabago sa pamumuhay at iba pang mga gamot na makakatulong.