Pernicious Anemia: Ang mga sintomas, Mga sanhi, at Paggamot

Mga pangunahing punto

Ang mapaminsalang anemya ay nangyayari kapag ang iyong katawan ay hindi maaaring sumipsip ng sapat na bitamina B-12, na kailangan upang gumawa ng malusog na pulang selula ng dugo.
Pernicious anemia ay isang kondisyon ng autoimmune.
Ang mga posibleng komplikasyon ng nakamamatay na anemia ay ang mga problema sa puso, talamak na anemya, kanser sa tiyan, at pinsala sa utak at nerve.

Ang anemia ay isang kondisyong medikal kung saan ang dugo ay mababa sa normal na pulang selula ng dugo. Ang nakamamatay na anemya ay isa sa mga kakulangan ng bitamina B-12 anemias. Ito ay sanhi ng kawalan ng kakayahang makuha ang bitamina B-12 na kailangan para sa iyong katawan upang gumawa ng sapat na malusog na pulang selula ng dugo. Ang nakamamatay na anemya ay isang bihirang kalagayan, na may pagkalat ng. 1 porsiyento sa pangkalahatang populasyon at 1. 9 porsiyento sa mga taong mas matanda sa 60 taon, ayon sa Journal of Blood Medicine.

Ang uri ng anemya ay tinatawag na "pernicious" dahil ito ay isang beses na itinuturing na isang nakamamatay na sakit. Ito ay dahil sa kawalan ng magagamit na paggamot. Gayunpaman, ngayon ang sakit ay medyo madaling gamutin sa mga iniksyon o suplemento ng B-12. Gayunpaman, kung hindi makatiwalaan, kakulangan ng bitamina B-12 ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng nakamamatay na anemya?

Ang pag-unlad ng nakamamatay na anemya ay mabagal. Maaaring mahirap kilalanin ang mga sintomas dahil maaaring magamit ka upang hindi makadama ng pakiramdam.

Karaniwang tinatanaw ang mga sintomas ay:

kahinaan
sakit ng ulo
sakit sa dibdib
pagbaba ng timbang

Sa mga bihirang kaso ng pernicious anemia, ang mga tao ay maaaring may mga sintomas ng neurological. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:

isang hindi matatag na lakad
spasticity, na kung saan ay paninigas at masikip sa mga kalamnan
peripheral neuropathy, na pamamanhid sa mga armas at paa
progresibong sugat ng spinal cord
memory pagkawala

Iba pang mga sintomas ng kakulangan ng B-12, na maaaring magkasingkahulugan ng nakakasakit na anemya, kasama ang:

pagkahilo at pagsusuka
pagkalito
depression
constipation
pagkawala ng gana

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng nakamamatay na anemya?

Kakulangan ng bitamina B-12

Ang mga taong may anemia ay may mababang antas ng normal na pulang selula ng dugo (RBCs). Ang bitamina B-12 ay may papel sa paggawa ng mga RBC, kaya ang katawan ay nangangailangan ng sapat na paggamit ng bitamina B-12. Ang bitamina B-12 ay matatagpuan sa:

karne
manok
shellfish
itlog
mga produkto ng pagawaan ng gatas
pinatibay soy, nut, at rice milks
nutritional supplements

KUNG

Ang iyong katawan ay nangangailangan din ng isang uri ng protina na tinatawag na intrinsic factor (IF) upang sumipsip ng bitamina B-12. KUNG ay isang protina na ginawa ng mga selula sa tiyan. Pagkatapos mong kumain ng bitamina B-12, ito ay naglalakbay sa iyong tiyan kung saan ito binds sa KUNG. Ang dalawa ay hinihigop sa huling bahagi ng iyong maliit na bituka.

Sa karamihan ng mga kaso ng pernicious anemia, ang immune system ng katawan ay sinasalakay at sinisira ang mga selula na gumagawa ng KUNG sa tiyan.Kung ang mga selulang ito ay nawasak, ang katawan ay hindi maaaring gumawa ng KUNG at hindi maaaring sumipsip ng bitamina B-12.

Macrocytes

Walang sapat na bitamina B-12, ang katawan ay makakagawa ng abnormally malaking pulang selula ng dugo na tinatawag na macrocytes. Dahil sa kanilang malaking sukat, ang mga abnormal na mga selula ay hindi maaaring mag-iwan sa utak ng buto, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay ginawa, at pumasok sa daluyan ng dugo. Binabawasan nito ang dami ng nagdadala ng oxygen na pulang selula ng dugo sa daluyan ng dugo at maaaring humantong sa pagkapagod at kahinaan.

Pernicious anemia ay isang uri ng macrocytic anemia. Minsan ito ay tinatawag na megaloblastic anemia dahil sa abnormal na malalaking sukat ng mga pulang selula ng dugo na ginawa.

Ang nakamamatay na anemya ay hindi lamang ang uri ng macrocytic anemia. Ang iba pang mga sanhi ng abnormally malaking pulang selula ng dugo ay kasama ang:

pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot at antibiotics, tulad ng methotrexate at azathioprine
talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD)
talamak na alkoholismo
folate (bitamina B -9) kakulangan na dulot ng mahinang diyeta o kundisyon na nakakaapekto sa pagsipsip

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Pagkakaiba

B-12 kakulangan kumpara sa pernicious anemia

Iba pang mga bitamina B-12 na kakulangan, tulad ng mga sanhi ng mahinang diyeta, ay madalas na nalilito sa nakamamatay na anemya. Ang pernicious anemya ay mahigpit na isang autoimmune disorder. Nagreresulta ito mula sa kakulangan ng KUNG at mahinang B-12 na pagsipsip. Ang kakulangan ng bitamina ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong diyeta o pagdagdag ng isang B-12 supplement o B-12 na iniksyon sa iyong healthcare regimen.

Sa mga taong may mga kakulangan sa B-12 o regular na anemya, maaaring makuha ng katawan ang B-12. Sa kabilang banda, ang isang taong may mapanganib na anemya ay nagsisikap na gawin ito. Ang nakamamatay na anemya ay nakikita rin sa mga batang ipinanganak na may genetic defect na pumipigil sa kanila sa paggawa ng KUNG.

Mga kadahilanan ng peligro

Mga kadahilanan sa peligro para sa nakamamatay na anemya

Ang ilang mga indibidwal ay mas malamang kaysa sa iba upang bumuo ng pernicious anemya. Ang mga panganib na kadahilanan ay kinabibilangan ng:

pagkakaroon ng kasaysayan ng pamilya ng sakit
ng Northern Europe o Scandinavian na pinagmulan
pagkakaroon ng uri ng diyabetis, isang kondisyon ng autoimmune, o ilang mga sakit sa bituka tulad ng Crohn's disease
ng iyong tiyan o bituka ang nawawalang
60 taon o mas matanda
na mahigpit na vegetarian at hindi kumukuha ng isang suplementong B-12

Ang iyong panganib na magkaroon ng nakamamatay na anemya ay nagdaragdag rin habang ikaw ay mas matanda.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Diagnosing pernicious anemia

Karaniwang kailangan ng iyong doktor ang ilang mga pagsusuri upang masuri mo ang may sakit na anemia. Kabilang dito ang:

Kumpleto na ang bilang ng dugo: Ang pagsusulit na ito ay sumusukat sa bitamina B-12 at antas ng bakal sa suwero ng dugo.

Bitamina B-12 na kakulangan ng pagsusulit: Maaaring masuri ng iyong doktor ang iyong mga antas ng bitamina B-12 sa pamamagitan ng isang pagsubok sa dugo. Ang mga mababang antas ay nagpapahiwatig ng kakulangan.

Biopsy: Maaari ring makita ng iyong doktor kung may pinsala sa iyong mga tiyan. Maaari nilang masuri ito sa pamamagitan ng isang biopsy. Ang biopsy ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang sample ng mga selula ng tiyan. Pagkatapos ay susuriin ng mga mikroskopiko ang mga selula para sa anumang pinsala.

KUNG kakulangan ng pagsubok: Ang kakulangan sa insensibong kadahilanan ay nasusubok sa pamamagitan ng sample ng dugo. Ang dugo ay nasubok para sa mga antibodies laban sa KUNG at sa mga selula ng tiyan.

Sa isang malusog na sistema ng immune, ang mga antibody ay may pananagutan sa paghahanap ng bakterya o mga virus. Pagkatapos ay markahan nila ang mga invading mikrobyo para sa pagkasira. Sa isang autoimmune disease tulad ng pernicious anemia, ang antibodies ng katawan ay huminto sa pagkilala sa pagitan ng may sakit at malusog na tisyu. Sa kasong ito, ang mga antibodies sirain ang mga cell paggawa KUNG.

Treatments

Paggamot para sa pernicious anemia

Ang paggamot para sa pernicious anemia ay isang dalawang-bahagi na proseso. Dadalhin ng iyong doktor ang anumang umiiral na kakulangan ng bitamina B-12 at suriin ang kakulangan sa bakal.

Ang paggamot ay nagsisimula sa:

bitamina B-12 na iniksiyon na unti-unti nabawasan sa paglipas ng panahon
kumpletong mga bilang ng dugo upang sukatin ang bitamina B-12 at mga antas ng bakal sa blood serum
mga pagsusuri ng dugo upang subaybayan ang mga paggagamot ng kapalit <999 Ang bitamina B-12 na mga iniksiyon ay maaaring ibigay araw-araw o lingguhan hanggang sa bumalik ang normal na antas ng B-12 (o malapit sa normal). Sa mga unang ilang linggo ng paggamot, maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na limitahan ang pisikal na aktibidad. Matapos ang normal na antas ng bitamina B-12, kailangan mo lamang makuha ang shot nang isang beses bawat buwan. Maaari mong pangasiwaan ang mga pag-shot o may ibang tao na ibigay sa iyo sa bahay upang i-save ka ng mga paglalakbay sa doktor.

Matapos ang normal na antas ng B-12, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na kumuha ka ng regular na dosis ng mga pandagdag sa B-12 sa halip na ang iniksyon. Ang mga ito ay may mga tabletas, mga galing sa ilong, at mga spray.

AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Ang iyong doktor ay maaaring nais na subaybayan ka sa isang pang-matagalang batayan. Makakatulong ito sa kanila na makilala ang posibleng malubhang epekto ng nakamamatay na anemya. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ay kanser sa o ukol sa sikmura. Maaari nilang suriin ang simula ng kanser sa mga regular na pagbisita at sa pamamagitan ng mga biopsy.

Iba pang mga potensyal na komplikasyon ng pernicious anemia ay kinabibilangan ng:

pinsala sa ugat

Mga problema sa digestive tract
mga problema sa memorya, pagkalito, o iba pang mga sintomas ng neurological
pinsala sa puso
pangmatagalang pernicious anemia. Maaari silang maging permanente.

Outlook

Maraming tao na may nakapipinsalang anemia ang nangangailangan ng panghabambuhay na paggamot at pagsubaybay. Makakatulong ito upang maiwasan ang pang-matagalang pinsala. Ang mga sintomas ng pangmatagalang pinsala ay kinabibilangan ng:

nakakapagod na tiyan

paghihirap ng paglunok
pagbaba ng timbang
kakulangan ng bakal
Makipag-usap sa iyong doktor kung sa palagay mo ay may mga sintomas ka ng nakamamatay na anemya. Ang maagang pagsusuri, paggamot, at masusing pagsubaybay ay mahalaga para sa pagpigil sa anumang mga problema sa hinaharap.