Pilocytic Astrocytoma: Mga Sintomas, Rate ng Survival, at Paggamot

Pangkalahatang-ideya

Ang pilocytic astrocytoma ay isang bihirang uri ng tumor sa utak na karamihan ay nangyayari sa mga bata at mga batang may gulang na wala pang 20 taong gulang. Ang bihirang bihira ay nangyayari sa mga matatanda. Sa mga bata, ang kondisyon ay maaaring tinatawag na juvenile pilocytic astrocytoma.

Ang pilocytic astrocytoma ay nakakakuha ng pangalan nito dahil ang tumor ay nagmula sa mga hugis ng hugis ng bituin sa utak na tinatawag na astrocytes. Ang mga astrocyte ay mga glial cells, na tumutulong upang protektahan at sang-ayunan ang mga selulang utak na tinatawag na neurons. Ang mga tumor na lumitaw mula sa mga glial cell ay sama-samang tinutukoy bilang mga glioma.

Ang isang pilocytic astrocytoma ay karaniwang matatagpuan sa isang bahagi ng utak na tinatawag na cerebellum. Maaari din silang mangyari malapit sa brainstem, sa cerebrum, malapit sa optic nerve, o sa hypothalamic region ng utak. Ang tumor ay karaniwang mabagal na lumalaki at hindi kumalat. Iyon ay, ito ay itinuturing na benign. Para sa kadahilanang ito, ang pilocytic astrocytomas ay kadalasang nakategorya bilang grade I sa isang scale mula sa I hanggang IV. Grade I ay hindi bababa sa agresibong uri.

Ang isang pilocytic astrocytoma ay isang tumor na puno ng fluid (cystic), at hindi isang solidong masa. Kadalasan ay matagumpay itong natanggal sa pamamagitan ng operasyon, na may napakahusay na pagbabala.

AdvertisementAdvertisement

Mga Sintomas

Karamihan sa mga sintomas ng pilocytic astrocytoma ay may kaugnayan sa pinataas na presyon sa utak, o nadagdagan ang presyon ng intracranial. Kabilang sa mga sintomas na ito:

sakit ng ulo na mas masahol pa sa umaga
alibadbad
pagsusuka
seizures
pagbabago sa mood o personalidad

Iba't ibang mga sintomas ay depende sa lokasyon at laki ng tumor. Halimbawa:

Ang isang tumor sa cerebellum ay maaaring maging sanhi ng clumsiness o kahinaan, dahil ang tserebellum ay responsable para sa pagkontrol ng balanse at koordinasyon.
Ang isang tumor na pagpindot sa optic nerve ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa pangitain, tulad ng malabo na paningin o hindi kilalang mabilis na paggalaw ng mata, o nystagmus.
Ang isang tumor sa hypothalamus o pituitary gland ay maaaring makaapekto sa paglago, taas ng katawan, pag-uugali, at mga hormone ng isang bata, at maging sanhi ng pagbubuntis, pagbaba ng timbang, o pagbaba ng timbang.

Mga sanhi at panganib ng mga kadahilanan

Mga sanhi at panganib na mga kadahilanan

Ang mga glioma ay resulta ng abnormal na dibisyon ng cell sa utak, ngunit ang eksaktong sanhi ng hindi pangkaraniwang dibisyon ng cell na ito ay hindi kilala. Ito ay bihira para sa isang tumor sa utak upang maging genetically minana, ngunit ang ilang mga uri ng pilocytic astrocytomas, tulad ng optic gliomas, ay nauugnay sa isang genetic disorder na kilala bilang neurofibromatosis type 1 (NF1).

Ang rate ng saklaw ng pilocytic astrocytoma ay napakababa. Ito ay tinatayang maganap sa 14 lamang ng bawat 1 milyong bata na mas bata sa 15 taong gulang. Ang tumor ay nangyayari sa pantay na mga rate sa lalaki at babae.

Sa kasalukuyang panahon, walang alam na paraan upang maiwasan o mabawasan ang panganib ng pilocytic astrocytoma sa iyong anak. Kailangan ng higit pang pananaliksik upang maunawaan ang mga salik na maaaring magresulta sa ganitong uri ng kanser.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano naiuri ang pilocytic astrocytoma?

Ang pilocytic astrocytoma ay kadalasang diagnosed kapag ang isang doktor o pedyatrisyan ay napansin ang ilang mga sintomas ng neurological sa isang bata. Ang isang doktor ay magsasagawa ng isang kumpletong pisikal na eksaminasyon at maaaring magpadala ng bata sa isang neurologist para sa karagdagang pagsusuri.

Ang karagdagang pagsusuri ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

MRI scan o CT scan upang makabuo ng mga larawan ng utak, alinman sa maaaring gawin sa o walang kaibahan, isang espesyal na pangulay na tumutulong sa mga doktor na makita ang ilang mga istraktura nang mas malinaw sa panahon ng pag-scan
X-ray ng bungo
biopsy, isang pamamaraan kung saan ang isang maliit na piraso ng tumor ay inalis at ipinadala sa laboratoryo para sa pagsubok

Paggamot

Paggamot ng pilocytic astrocytoma

walang paggamot ay kinakailangan. Susuriin ng isang doktor ang tumor na may regular na pag-scan ng MRI upang matiyak na hindi ito lumalaki.

Kung ang pilocytic astrocytoma ay nagiging sanhi ng mga sintomas o isang pag-scan ay nagpapakita na ang tumor ay lumalaki, ang isang doktor ay maaaring magpayo ng paggamot. Ang operasyon ay ang paggamot ng pagpili para sa ganitong uri ng tumor. Ito ay dahil ang kabuuang pag-alis (resection) ng tumor ay madalas na nakakagamot.

Surgery

Ang layunin ng pagtitistis ay upang alisin ang mas maraming mga tumor hangga't maaari nang hindi sinasaktan ang anumang bahagi ng utak. Ang pagtitistis ay malamang na gumanap ng isang dalubhasang neurosurgeon na may karanasan sa pagpapagamot sa mga bata na may mga tumor sa utak.

Depende sa partikular na tumor, ang neurosurgeon ay maaaring pumili upang gumawa ng bukas na operasyon, kung saan ang isang piraso ng bungo ay aalisin upang ma-access ang tumor.

Radiation

Paggamot sa radyasyon ay gumagamit ng puro radiation beam upang pumatay ng mga kanser na cell. Maaaring kailanganin ang radiation sa pagsunod sa pag-opera kung hindi matanggal ng siruhano ang buong tumor. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang radiation para sa mga batang wala pang 5 taong gulang dahil maaaring makaapekto ito sa pagpapaunlad ng utak.

Chemotherapy

Ang kemoterapi ay isang malakas na anyo ng therapy sa kemikal na gamot na sumisira sa mabilis na lumalagong mga selula. Maaaring kinakailangan upang pigilan ang paglago ng mga selulang tumor ng utak, o maaaring gawin ito kasabay ng radiation upang makatulong na mabawasan ang dosis ng radiation na kinakailangan.

AdvertisementAdvertisement

Sa mga bata kumpara sa mga matatanda

Juvenile kumpara sa adult pilocytic astrocytoma

Medyo kaunti ang kilala tungkol sa pilocytic astrocytomas sa mga matatanda. Mas mababa sa 25 porsiyento ng pilocytic astrocytomas ang nangyayari sa matatanda na mas bata kaysa sa 20. Katulad ng mga kabataan na tumor, ang paggamot sa mga may sapat na gulang ay kadalasang nagsasangkot ng operasyon upang alisin ang tumor. Kapag ang isang pilocytic astrocytoma ay nangyayari sa mga matatanda, mas malamang na maging agresibo at mas malamang na magbalik muli pagkatapos ng operasyon.

Outlook

Sa pangkalahatan, ang prognosis ay mahusay. Kung ang tumor ay ganap na natanggal sa pamamagitan ng operasyon, ang mga pagkakataon na "gumaling" ay napakataas. Ang pilocytic astrocytoma ay may limang taon na rate ng kaligtasan ng mahigit 96 porsiyento sa mga bata at mga kabataan, na isa sa pinakamataas na rate ng kaligtasan ng anumang tumor sa utak. Ang pilocytic astrocytomas na nangyari sa optic pathway o hypothalamus ay may bahagyang hindi gaanong kanais-nais na prognosis.

Kahit na ang pagtitistis ay matagumpay, ang bata ay dapat pa rin magkaroon ng panaka-nakang pag-scan ng MRI upang matiyak na hindi bumalik ang tumor. Ang mga rate ng pag-ulit ay mababa kung ang tumor ay ganap na inalis, ngunit kung ang tumor ay bumalik, ang pagbabala ay mahusay pa rin pagkatapos ng pangalawang operasyon. Kung ang chemotherapy o radiation ay ginagamit upang gamutin ang bukol, ang isang bata ay maaaring makaranas ng mga kapansanan sa pag-aaral at mga kapansanan sa paglago dahil sa paggamot.

Sa mga matatanda, ang pananaw ay medyo maganda, ngunit ang mga rate ng kaligtasan ay ipinapakita upang tanggihan na may edad. Napag-alaman ng isang pag-aaral na ang limang-taong antas ng kaligtasan ay 53 porsiyento lamang sa mga may sapat na gulang sa edad na 60.