Purpura: Mga sanhi, diyagnosis, paggamot at mga larawan

Ano ang purpura?

Mga highlight

1. Purpura ay nangyayari kapag ang iyong mga vessel ng dugo ay sumabog at mga pool ng dugo sa ilalim ng iyong balat, na nagreresulta sa mga spot.
2. Ang mga bata ay madalas na mabawi nang walang paggamot, samantalang ang purpura ay karaniwang talamak sa mga matatanda.
3. Purpura ay maaaring maging isang tanda ng isang mas malubhang kondisyon, tulad ng isang dugo clotting disorder, impeksiyon, o kahit rubella.

Purpura, na tinatawag ding mga spot ng dugo o mga pagdurugo ng balat, ay tumutukoy sa mga lilang kulay na mga spot na pinaka makikilala sa balat. Ang mga spot ay maaari ring matatagpuan sa mga organo o mucous membranes, kabilang ang mga lamad sa loob ng bibig.

Ang Purpura ay nangyayari kapag ang mga maliliit na vessel ng dugo ay sumabog, na nagiging sanhi ng dugo sa ilalim ng balat. Maaari itong lumikha ng mga lilang spot sa balat na may sukat mula sa maliliit na tuldok hanggang sa malalaking patches. Ang purpura spots ay pangkaraniwang benign, ngunit maaaring nagpapahiwatig ng isang mas malubhang kondisyong medikal, tulad ng isang dugo clotting disorder.

Minsan, ang mababang antas ng platelet ay maaaring maging sanhi ng sobrang bruising at dumudugo. Ang mga platelet ay ang mga selula na nakakatulong sa iyong pagbubuhos ng dugo. Ang mababang antas ng platelet ay maaaring minana o genetiko, ngunit maaaring may kaugnayan din ito sa kamakailang:

• transplant ng buto sa utak
• kanser
• chemotherapy
• stem cell transplants
• HIV infection
• hormone replacement <999 > Mga therapeutic estrogen
• paggamit ng ilang mga gamot

Dapat kang laging makipag-ugnay sa iyong doktor kung napapansin mo ang anumang paglago o pagbabago sa iyong balat.

AdvertisementAdvertisement

Pictures

Pictures of purpura

Purpura Picture Gallery

Advertisement

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

• 

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng purpura?

Mayroong dalawang uri ng purpura: nonthrombocytopenic at thrombocytopenic. Ang ibig sabihin ng Nonthrombocytopenic ay mayroon kang normal na antas ng platelet sa iyong dugo. Ang thrombocytopenic ay nangangahulugan na mayroon kang mas mababa kaysa sa normal na bilang ng platelet.

Ang mga sumusunod ay maaaring maging sanhi ng nonthrombocytopenic purpura:

disorder na nakakaapekto sa dugo clotting

• ilang mga disenital disorder, kasalukuyan sa o bago kapanganakan, tulad ng telangiectasia (marupok na balat at nag-uugnay tissue) o Ehlers-Danlos syndrome
• ang mga gamot, kabilang ang mga steroid at ang mga nakakaapekto sa platelet function
• mahihirap na vessel ng dugo
• pamamaga sa mga vessel
• scurvy, o malubhang kakulangan ng bitamina C
• Ang mga sumusunod ay maaaring maging sanhi ng thrombocytopenic purpura:

na pinipigilan ang mga platelet mula sa pagbuo o na makagambala sa normal na clotting

• na mga gamot na nagsasangkot ng katawan upang ilunsad ang isang immune reaksyon laban sa mga platelet
• kamakailang mga transfusyong dugo
• mga sakit sa imunidad tulad ng idiopathic thrombocytopenic purpura
• isang impeksiyon sa bloodstream
• impeksiyon sa pamamagitan ng HIV o Hepatitis C, o ilang mga impeksyon sa viral (Epstein-Barr, rubella, cytomegalovirus)
• Rocky Mountain na may lagnat (mula sa isang tik na tik)
• systemic lupus erythematous
• AdvertisementAdv ertisement

Diyagnosis

Paano nasuri ang purpura?

Susuriin ng iyong doktor ang iyong balat upang masuri ang purpura. Maaari silang magtanong tungkol sa iyong pamilya at personal na kasaysayan ng kalusugan, tulad ng kapag ang mga spot unang lumitaw. Ang iyong doktor ay maaari ring magsagawa ng biopsy ng balat bilang karagdagan sa mga pagsusuri ng dugo at platelet count.

Ang mga pagsusulit na ito ay makakatulong upang masuri kung o hindi ang iyong purpura ay resulta ng isang mas malubhang kondisyon, tulad ng platelet o disorder ng dugo. Ang mga antas ng platelet ay makakatulong na makilala ang sanhi ng purpura at tutulong sa iyong doktor na matukoy ang pinakamahusay na paraan ng paggamot.

Maaaring makaapekto sa Purpura ang parehong mga bata at matatanda. Ang mga bata ay maaaring bumuo ng ito pagkatapos ng isang impeksyon sa viral at maaaring karaniwang mabawi nang walang anumang interbensyon. Karamihan sa mga bata na may thrombocyotopenic purpura ay nakabawi sa loob ng maraming buwan ng simula ng disorder. Gayunpaman, sa mga may sapat na gulang, ang purpura ay karaniwang talamak at nangangailangan ng paggamot upang makatulong na pamahalaan ang mga sintomas at panatilihin ang mga bilang ng platelet sa loob ng isang malusog na hanay.

Advertisement

Paggamot

Paano ginagamot ang purpura?

Ang uri ng paggamot na inireseta ng iyong doktor ay depende sa sanhi ng iyong purpura. Ang mga matatanda na masuri na may banayad na thrombocyotopenic purpura ay maaaring mabawi nang walang anumang interbensyon.

Kailangan mo ng paggamot kung ang disorder ay hindi mapupunta sa sarili nito. Ang mga paggamot ay kinabibilangan ng mga gamot at kung minsan ay isang splenectomy, o pagtitistis upang alisin ang pali. Maaari mo ring hilingin na ihinto ang pagkuha ng mga gamot na nakapipinsala sa pag-andar ng platelet, tulad ng aspirin, thinning ng dugo, at ibuprofen.

Corticosteroids

Ang iyong doktor ay maaaring magsimula sa iyo sa isang gamot na corticosteroid, na makakatulong sa pagtaas ng iyong bilang ng platelet sa pamamagitan ng pagbaba ng aktibidad ng iyong immune system. Karaniwang tumatagal ng tungkol sa dalawa hanggang anim na linggo para sa iyong bilang ng platelet upang bumalik sa isang ligtas na antas. Kapag ginagawa nito, ihinto ng iyong doktor ang gamot.

Mahalagang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga panganib ng pagkuha ng corticosteroids sa mahabang panahon. Ang paggawa nito ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto, tulad ng nakuha sa timbang, katarata, at pagkawala ng buto.

Intravenous immunoglobulin

Kung ang iyong purpura ay nagdudulot ng matinding pagdurugo, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng intravenous na gamot na tinatawag na intravenous immunoglobulin (IVIG). Maaari din silang magbigay sa iyo ng IVIG kung kailangan mong dagdagan ang iyong bilang ng platelet mabilis bago ang operasyon. Ang paggamot na ito ay kadalasang epektibo sa pagpapataas ng iyong bilang ng platelet, ngunit ang epekto ay karaniwang lamang sa maikling salita. Maaari itong maging sanhi ng mga epekto tulad ng sakit ng ulo, pagduduwal, at lagnat.

Iba pang therapies ng gamot

Ang mga pinakabagong gamot na ginagamit upang gamutin ang purpura ay romiplostim (Nplate) at eltrombopag (Promacta). Ang mga gamot na ito ay nagiging sanhi ng utak ng buto upang makabuo ng higit pang mga platelet, na nagbabawas sa panganib ng bruising at dumudugo. Ang mga potensyal na epekto ay kinabibilangan ng:

pagkasakit ng ulo

• pagkahilo
• pagduduwal
• kasukasuan o sakit ng kalamnan
• pagsusuka
• nadagdagan na panganib ng mga clots ng dugo
• talamak na respiratory distress syndrome
• pagbubuntis
• Ang biologic therapy, tulad ng drug rituximad (Rituxan), ay maaaring makatulong sa pagbawas ng tugon ng immune system. Ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may malubhang thrombocyotopenic purpura at mga pasyente kung kanino ang corticosteroid treatment ay hindi epektibo.Ang mga epekto ay maaaring kabilang ang:

mababang presyon ng dugo

• namamagang lalamunan
• pantal
• lagnat
• Splenectomy

Kung ang mga gamot ay hindi epektibo sa paggamot sa iyong purpura, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng splenectomy. Ang pag-alis ng pali ay isang mabilis na paraan ng pagtaas ng iyong bilang ng platelet. Ito ay dahil ang pali ay ang pangunahing bahagi ng katawan na responsable para sa pag-aalis ng mga platelet.

Gayunpaman, ang splenectomies ay hindi epektibo sa lahat. Ang operasyon ay may mga panganib, tulad ng isang permanenteng mas mataas na peligro ng impeksiyon. Sa mga emerhensiya, kapag ang purpura ay nagiging sanhi ng matinding pagdurugo, ang mga ospital ay magsasagawa ng mga transfusion ng platelet concentrates, corticosteroids, at immunoglobulin.

Sa sandaling ang paggamot ay sinimulan, susubaybayan ng iyong doktor ang iyong bilang ng platelet upang matukoy kung epektibo o hindi ito. Maaari nilang baguhin ang iyong paggamot depende sa pagiging epektibo nito.

Magbasa nang higit pa: pag-alis ng pali »

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Ano ang pananaw para sa purpura?

Ang pananaw para sa purpura ay nakasalalay sa nakapailalim na kalagayan na nagdudulot nito. Kapag kinumpirma ng iyong doktor ang pagsusuri, tatalakayin nila ang mga opsyon sa paggamot at ang pangmatagalang pananaw para sa iyong kalagayan.

Sa mga bihirang kaso, ang thrombocytopenic purpura na natitirang hindi ginagamot ay maaaring maging sanhi ng isang tao na magkaroon ng labis na pagdurugo sa ilang bahagi ng kanilang katawan. Ang labis na dumudugo sa utak ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na pagdurugo ng utak.

Ang mga taong nagsisimula agad sa paggamot o may banayad na kaso ay kadalasang nakakapagpagaling. Gayunman, ang purpura ay maaaring maging talamak sa mga malubhang kaso o kapag ang paggagamot ay naantala. Dapat mong makita ang iyong doktor sa lalong madaling panahon kung pinaghihinalaan mo mayroon kang purpura.

Buhay na may purpura

Minsan ang mga spots mula sa purpura ay hindi ganap na nawala. Ang ilang mga gamot at mga gawain ay maaaring gumawa ng mga spot mas masahol pa. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga bagong lugar o paggawa ng mas masahol na mga spots, dapat mong iwasan ang mga gamot na nagpapababa sa bilang ng platelet. Kabilang sa mga gamot na ito ang aspirin at ibuprofen. Dapat mo ring piliin ang mga aktibidad na mababa ang epekto sa mga aktibidad na may mataas na epekto. Maaari itong madagdagan ang iyong mga panganib ng pinsala, bruising, at dumudugo.

Maaari itong maging mahirap na makayanan ang pagkakaroon ng malalang kondisyon. Ang pagtulong at pakikipag-usap sa iba na may karamdaman ay makatutulong. Tingnan ang online para sa mga grupo ng suporta na maaaring kumonekta sa iyo sa iba na may purpura.

Mayroon bang natural o herbal remedyong epektibo para sa purpura?

• Dahil ang purpura ay lumalaki mula sa iba't ibang mga dahilan, walang "isang sukat na akma sa lahat" na paggamot. Mahalagang matuklasan ang dahilan sa likod ng problema. Sa kasalukuyan, walang mga natural o herbal na mga remedyo na maaaring umasa upang pamahalaan ang kundisyong ito.

• Kung ikaw ay interesado sa paggalugad ng natural o alternatibong paggamot para sa iyong pangangalagang pangkalusugan, kadalasan ay pinakamahusay na kumunsulta sa isang integrative na gamot ng manggagamot. Ang mga ito ay espesyal na sinanay na mga doktor sa parehong tradisyonal at komplimentaryong gamot. Ang kanilang pagtuon ay nasa isip-katawan-espiritu na diskarte sa pagpapagaling. Makakahanap ka ng mga kwalipikadong integridad ng espesyalista sa kalusugan dito: // integrativemedicine.arizona. edu / alumni. html

  - Judi Marcin, MD