Lunas mula sa Malubhang Migraine: Mga Gamot at Iba Pang Mga Paggamot

Malubhang migraine

Mga 4 milyong Amerikano ang nagdurusa mula sa malubhang migraine. Ito ay tinukoy bilang isang sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo na nangyayari ng 15 o higit pang mga araw sa isang buwan, para sa hindi bababa sa tatlong buwan. Ang mga episode ay madalas na huling apat na oras o higit pa. Ang depression, pagkabalisa, at iba pang mga isyu tulad ng mga problema sa pagtulog ay karaniwan din sa mga taong may matagal na sobrang sakit ng ulo. Alinsunod dito, ang paggamot ay maaaring binubuo ng talamak, pang-iwas, at komplimentaryong mga therapies. Ang mga doktor ay maaari ring magreseta ng mga therapies upang matugunan ang mga karagdagang problema, tulad ng depression.

advertisementAdvertisement

Talamak na paggamot

Talamak na paggamot para sa hindi gumagaling na sobrang sakit ng ulo

Talamak na paggamot ay mga gamot na kinuha sa unang pag-sign ng sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo. Ang mga paggamot na ito ay hindi pumipigil sa sobrang sakit ng ulo, ngunit nag-aalok sila ng kaluwagan mula sa nakapagpapahina ng sakit na nauugnay sa isang episode. Karamihan sa mga gamot na ito ay dapat makuha sa unang pag-sign ng sakit ng ulo para sa pinakamahusay na mga resulta.

Ang pinaka-karaniwang iniresetang gamot para sa talamak na paggamot ay triptans. Hindi bababa sa pitong iba't ibang triptans ang kasalukuyang magagamit. Nakakaapekto ito sa aktibidad ng serotonin, isang mahalagang kemikal na pagbibigay ng senyas sa utak. Kabilang sa mga halimbawa:

• sumatriptan (Imitrex)
• naratriptan (Amerge)
• eletriptan (Relpax)

Advertisement

Preventive treatments

Preventive treatment para sa talamak na migraine

Iba't ibang mga gamot ay magagamit upang makatulong na maiwasan ang sakit ng ulo ng migraine mula sa nangyari. Noong 2010, ang mga doktor ay nagsimulang magreseta ng botulinum toxin (Botox) para sa layuning ito. Napagpasyahan ng isang kamakailang pag-aaral na ang paggamot na ito ay binabawasan ang buwanang pag-atake ng 50 porsiyento o higit pa sa ilang mga tao. Ngunit maaari ring maging sanhi ito ng mga masamang epekto na maaaring mag-udyok ng ilan na pigilan ang therapy.

Iba pang epektibong preventive treatments ang mga beta-blockers, ilang mga anticonvulsant drugs, at angiotensin inhibitors. Ang mga gamot na ito ay mas malamang na maging sanhi ng mga di-malulutas na epekto, bagaman ang ilan ay hindi partikular na naaprubahan para sa pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo.

Topiramate para sa pag-iwas sa mga malalang migraines

Topiramate (Topamax) ay isang gamot na orihinal na naaprubahan para sa paggamot ng mga seizures sa mga taong may epilepsy. Ito ay din na inaprubahan ng FDA upang maiwasan ang malubhang migraine. Ang gamot ay maaaring maiwasan ang pananakit ng ulo, ngunit ang mga side effect ay maaaring panatilihin ang ilang mga tao mula sa pagkuha ito sa isang pang-matagalang batayan.

Mga potensyal na epekto ay kinabibilangan ng:

• pagkalito
• pinabagal na pag-iisip
• slurred speech
• antok
• pagkahilo

Gayunpaman, iminumungkahi ng mga mananaliksik na ito ay epektibo at makatuwirang mahusay na disimulado. Kasama sa mga katulad na gamot ang valproate at gabapentin.

Beta-blockers para sa pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo

Maraming mga tao ang natagpuan na ang pagkuha ng isang beta-blocker na gamot ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga pananakit ng ulo. Kahit na hindi partikular na naaprubahan para sa paggamit na ito, ang beta-blockers tulad ng propranolol ay medyo mura at may mas kaunting mga side effect kaysa sa ilang iba pang mga gamot.Karaniwang ginagamit ang mga ito upang gamutin ang mga sakit sa pagkabalisa at makatulong sa pagkontrol ng mataas na presyon ng dugo. Ang iba pang mga gamot sa klase na ito ay kinabibilangan ng:

• timolol
• metoprolol
• atenolol

Beta-blockers ay itinuturing na first-line therapy para sa pag-iwas sa malalang migraine, bagama't hindi ito eksakto kung paano nila pinipigilan ang pag-atake.

AdvertisementAdvertisement

Mga Antidepressants

Antidepressants at sobrang sakit ng ulo

Ang mga depression at pagkabalisa ay karaniwan sa mga taong may sakit na migraine. Sinasabi ng pananaliksik na ang lumalalang depression ay kadalasang nakaugnay sa mas malaking panganib na ang episodic migraine ay magiging malubhang migraine. Mahalaga para sa mga doktor na suriin at gamutin ang mga taong may sobrang sakit ng ulo para sa pagkakaroon ng depression o pagkabalisa.

Ang ilang mga antidepressant na gamot ay matagumpay na ginagamit upang gamutin ang depression at mabawasan ang pag-ulit ng migraine. Kabilang sa mga angkop na gamot ang mga mas lumang tricyclic antidepressant, tulad ng amitriptyline o imipramine. Ang Botox ay maaari ring kumilos bilang isang antidepressant, ayon sa umuusbong na pananaliksik.

Advertisement

Complementary treatments

Complementary approaches sa control ng migraine

Bilang karagdagan sa mga gamot na reseta, ang ibang mga therapies ay maaaring mag-alok ng ilang lunas mula sa malubhang migraine. Ang ebidensiya ay nagpapahiwatig na ang ilang mga suplemento sa pagkain, tulad ng coenzyme Q10, magnesium, butterbur, bitamina B-2 (riboflavin), at feverfew ay maaaring maging epektibo sa ilang antas. Karamihan sa mga remedyo ay may kalamangan sa pagiging mahusay na disimulado at mas mura kaysa sa mga inireresetang gamot, na may mas kaunting kilalang epekto.

Bukod pa rito, ang aerobic exercise at acupuncture ay ipinakita na nag-aalok ng ilang kaluwagan. Ang iba pang mga promising alternatibong therapies ay kabilang ang biofeedback, cognitive therapies, at relaxation techniques.

AdvertisementAdvertisement

Mga hinaharap na paggamot

Mga uso sa hinaharap sa pag-iwas at paggamot ng malubhang migraine

Ang mga paunang klinikal na pagsubok ay nagpapahiwatig na ang isang device na pinasimulan para sa paggamit sa pinsala sa utak ng talim ng spinal cord ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa pag-iwas sa malubhang migraine. Kilala bilang isang occipital nerve stimulator, ang aparato ay naghahatid ng mahina na kasalukuyang de-kuryenteng direkta sa utak sa pamamagitan ng mga implorn na electrodes. Ang malawak na tinatawag na peripheral neuromodulation, ang diskarteng "kagulat-gulat" na ang occipital nerve o iba pang bahagi ng utak ay isang matinding, pa promising, bagong therapy. Kahit na hindi pa naaprubahan para sa paggamit na ito ng FDA, ang teknolohiya ay sinisiyasat para sa off-label na paggamot ng malalang migraine.