Bahay Internet Doctor Slimmed Down RA Drug Regimen Nag-aalok ng Pagpapataw na may Half the Side Effects

Slimmed Down RA Drug Regimen Nag-aalok ng Pagpapataw na may Half the Side Effects

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Pagdating sa pagpapagamot ng rheumatoid arthritis (RA), mas mababa ay maaaring higit pa. Habang ang ilang mga rheumatologist ay nakuha ang mahal, minsan-mapanganib na "malaking baril" tulad ng biologics, o isang mabigat na kurso ng DMARDs at NSAID mula mismo sa get-go, natuklasan ng mga mananaliksik na ang isang pinasimple, mas mura na diskarte ay maaaring ang pinakamahusay paraan upang pamahalaan ang maagang RA na may mas kaunting mga epekto.

Ang isang kamakailan-lamang na pag-aaral na dalawang taon na tinatawag na CareRA ay nagpapakita na ang isang kumbinasyon ng mas kaunting mga gamot ay maaaring maging kasing epektibo ng mas matinding pamamaraang. Ito ay potensyal na magandang balita para sa mga pasyente ng RA dahil mas kaunti, at mas simple, ang mga gamot ay nangangahulugang mas mababa ang gastos at mas kaunting (kadalasang kahabag-habag) mga side effect.

advertisementAdvertisement

Magbasa Nang Higit Pa: Mga Gamot para sa Rheumatoid Arthritis »

Aling Meds ang Gumagana sa Slimming-Down na Regimen?

Sa pag-aaral ng CareRA, tiningnan ng mga mananaliksik ang tatlong mga diskarte sa paggamot. Ang bawat isa ay naging epektibo rin, na humahantong sa pagpapatawad sa pitong out sa bawat 10 pasyente. Ang pinaka-kilalang pagkakaiba sa pagitan ng mga diskarte ay sa mga tuntunin ng mga epekto.

Ayon sa KU Leuven ospital sa Belgium, kung saan ang pag-aaral ay isinasagawa, ang pagsubok ay nagsasangkot ng 290 mga pasyenteng naunang pasyente ng RA na nahahati sa tatlong grupo ng paggamot. Ang bawat grupo ay nakatanggap ng iba't ibang anti-rheumatic drug combination. Ang isang plano sa paggamot ay tinatawag na COBRA Classic, at kasama dito ang methotrexate, sulfasalazine, at isang mataas na unang dosis ng glucocorticoids. Ang pangalawang grupo ay tinatawag na COBRA Avant-Garde, at kasama ang methotrexate, leflunomide, at isang daluyan dosis ng glucocorticoids. Sa wakas, nagkaroon ng COBRA Slim group, na nakatanggap lamang ng methotrexate kasama ang katamtamang dosis ng glucocorticoids.

advertisement

Ang COBRA Slim therapy group ay nagpakita ng isang makabuluhang pagbawas sa mga side effect, ngunit ang regimen ay tulad ng epektibo - isang manalo-win para sa mga pasyente ng RA. Ito rin ay isang mas simpleng kurso ng droga na susundan, na maaaring hikayatin ang mas mahusay na pasyente pagsunod.

Matuto Nang Higit Pa: Ang Methotrexate ba ay Epektibo para sa Rheumatoid Arthritis? »

AdvertisementAdvertisement

Maraming mga pasyente Mayroon na sa COBRA Slim Course

Dr. Sinabi ni Douglas Lienesch ng University of Pittsburgh Medical Center, "Ang pangunahing takeaway point para sa akin ay ang mataas na dosis ng corticosteroids ay hindi kinakailangan upang makamit ang mas mababang aktibidad ng sakit sa panandaliang, at pinatitibay kung gaano kahusay ang methotrexate ang gumagana sa maraming mga pasyente. Ito ay mabuti dahil ang karamihan sa mga rheumatologist sa pagsasanay, hindi bababa sa US, ay hindi komportable sa dami ng mga steroid na ginamit sa 'classic' COBRA regimen … Sa katunayan, maraming magsisimula ng mga pasyente sa methotrexate nang walang anumang iba pang RA na gamot, na posibleng pagbubukod Ang corticosteroids sa mas mababang dosis kaysa ay ginamit sa COBRA Slim regimen."

Ang mga mataas na dosis ng corticosteroids ay hindi kinakailangan upang makamit ang mas mababang aktibidad ng sakit sa panandaliang, at [ang pag-aaral na ito] ay nagpapatibay ng gaano mahusay ang methotrexate sa maraming mga pasyente. Gayunpaman, idinagdag ni Dr. Douglas Lienesch, University of Pittsburgh Medical Center

Gayunpaman, "Kung may pakinabang sa paggamit ng mataas na dosis ng corticosteroids sa mahabang panahon ay kailangang maghintay ng mga follow-up ng mga pasyente sa pag-aaral na ito. "

Para sa ilang mga pasyente, ang isang partikular na regimen ng gamot ay gagana nang maayos sa una at pagkatapos ay mawala ang bisa sa paglipas ng panahon. Si Meg Stedman, isang pasyente na may juvenile RA (JRA) mula sa Fort Worth, Texas, ay sinubukan ang isang protocol na katulad ng COBRA Slim.

"Noong una akong na-diagnosed na may JRA, COBRA Slim ang binubuo ng aking unang pagpipilian sa paggamot. Ako ay nasa 5 mg ng prednisone, at kinuha ang 12. 5 mg (6 na tabletas sa isang linggo) ng methotrexate. Nagtrabaho ito nang mahusay sa loob ng halos dalawang taon. Wala akong flares, wala talaga. Pagkatapos, lahat ng biglaang, tumigil ito sa pagtatrabaho. Patuloy kong umaasa na makahanap ng isang bagay na magdudulot ng kaginhawahan, "sabi ni Stedman.

Habang ang ilang mga pasyente tulad ni Stedman ay naghihintay pa rin sa paggamot ng gamot na mapapabuti ang kanilang mga sintomas at kalidad ng buhay, ang iba ay may malaking tagumpay sa COBRA Slim. Maaaring sulitin ang pagtatanong sa iyong rheumatologist o doktor sa pangunahing pangangalaga tungkol sa protocol na ito para sa pamamahala ng iyong RA, lalo na kung ikaw ay nasa maagang yugto ng sakit.

AdvertisementAdvertisement

Basahin Tungkol sa Xeljanz: Isang Pagpapala o Isang Sumpa para sa Mga Pasyente ng RA? »