Gallbladder Removal: Layunin, Mga Panganib, at Pamamaraan

Buksan ang pag-alis ng gallbladder

Ang pag-alis ng open gallbladder ay isang operasyon upang alisin ang gallbladder sa pamamagitan ng isang solong, malaking bukas na tistis sa tiyan. Ito ay tinatawag ding bukas cholecystectomy. Ginagawa ng mga doktor ang pamamaraan upang magbigay ng permanenteng lunas sa isang taong may gallstones at iba pang mga problema na nauugnay sa gallbladder.

Ang gallbladder ay isang maliit na organ na matatagpuan sa underside ng atay. Ang pangunahing layunin nito ay imbakan ng apdo. Ang atay ay gumagawa ng apdo, isang substansiya na nakakatulong sa katawan ng pagkasira at pagsipsip ng taba. Ang gallbladder pagkatapos ay nag-iimbak ng labis na bile na ginagawa ng atay. Nagpapalabas ito ng apdo kapag kumakain ka ng pagkain na may mga taba na kinakailangang ma-digested.

Ang normal na pantunaw ay posible nang walang gallbladder. Bile ay patuloy na maabot ang iyong maliit na bituka, ngunit ito lamang ay hindi naka-imbak sa kahabaan ng paraan sa gallbladder.

Ayon sa Mayo Clinic, ang laparoscopic cholecystectomy ay ang pinaka-karaniwang uri ng pag-alis ng gallbladder removal na isinagawa. Ito ay isang minimally nagsasalakay pagtitistis. Gayunpaman, ang mga operasyon ng open gallbladder ay ginagamit pa rin para sa iba't ibang mga tao, lalo na ang mga may peklat na tisyu o iba pang anatomikal na komplikasyon mula sa naunang mga operasyon ng tiyan.

advertisementAdvertisement

Purpose

Bakit ang pagbubukas ng gallbladder ay tapos na

Sa kasamaang palad, ang gallbladder ay hindi palaging ang pinaka mahusay na organ. Ang apdo ay maaaring maging makapal at gumawa ng mga pagharang sa kahabaan ng landas na kung saan ito ay karaniwang nakakulong. Ang gallbladder ay madaling makagawa ng gallstones sa ilang mga tao.

Ang mga bato ng bato ay mga matitigong deposito ng mga sangkap sa apdo na maaaring makaalis sa loob ng gallbladder at mga dill ng biliary. Maaari silang maging maliit tulad ng isang butil ng buhangin o bilang malaking bilang isang golf ball. Ang mga gallstones ay maaari ring humantong sa talamak o talamak na pamamaga ng gallbladder, kung minsan ay may kaugnay na impeksiyon, na maaaring magdulot ng: 999> bloating

• alibadbad
• pagsusuka
• karagdagang sakit
• A siruhano ay aalisin ang iyong gallbladder kung sanhi ng gallstones makabuluhang sakit at iba pang mga komplikasyon.

Iba pang mga kondisyon na maaaring gumawa sa iyo ng isang kandidato para sa pag-alis ng gallbladder ay:

Biliary dyskinesia.

• Ito ay nangyayari kapag ang gallbladder ay walang laman na bile tama dahil sa isang depekto sa paggalaw nito. Choledocholithiasis.
• Ito ay nangyayari kapag ang mga gallstones ay lumipat sa karaniwang maliit na tubo kung saan sila ay maaaring makaalis, na nagiging sanhi ng isang pagbara na hindi pinapayagan ang gallbladder o ang natitirang bahagi ng puno ng biliary. Cholecystitis.
• Ito ay pamamaga ng gallbladder. Pancreatitis.
• Ito ay pamamaga ng pancreas. Ang isang doktor ay magrekomenda ng pag-aalis ng gallbladder kung ang iyong gallbladder ay nagdudulot ng isang malubha, talamak na problema o ay naging isang malalang pag-aalala. Ang ilang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng pangangailangan para sa pag-alis ng apdo ay kasama ang:

matinding sakit sa kanang itaas na bahagi ng iyong tiyan na maaaring lumiwanag sa gitna ng iyong tiyan, kanang balikat, o pabalik

• lagnat
• alibadbad <999 > bloating
• jaundice, o yellowing ng iyong balat, na kadalasang nagpapahiwatig ng pagbara ng bituka ng bile kapag dahil sa biliary disease
• Minsan ay inirerekomenda ng isang doktor ang mapagbantay na naghihintay upang makita kung ang mga sintomas na may kaugnayan sa gallbladder ay nagbabawas.Ang mga pagbabago sa diyeta, tulad ng pagbawas ng kabuuang paggamit ng taba, ay maaari ring makatulong. Kung magpapatuloy ang mga sintomas, ang isang doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon.
• Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga panganib ng pag-alis ng open gallbladder

Ang pag-alis ng open gallbladder ay itinuturing na isang ligtas na operasyon. Ang mga komplikasyon ay bihira. Gayunman, ang bawat operasyon sa operasyon ay nagdudulot ng ilang mga panganib. Bago ang pamamaraan, ang iyong doktor ay gagawa ng isang kumpletong pisikal na pagsusuri at medikal na kasaysayan upang mabawasan ang mga panganib na ito.

Mga panganib ng bukas na pag-alis ng apdo ay kasama ang:

reaksiyong allergic sa kawalan ng pakiramdam o iba pang mga gamot

labis na dumudugo

• clots ng dugo
• pinsala sa mga vessel ng dugo
• mga problema sa puso, tulad ng mabilis na rate ng puso, pag-atake, o pagkabigo ng puso
• impeksyon
• pinsala sa ducts ng bile o maliit na bituka
• pancreatitis
• Ipapaliwanag ng iyong siruhano ang mga panganib sa iyo at bigyan ka ng pagkakataon na magtanong bago ang pamamaraan.
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Paghahanda

Paano maghanda para sa pag-alis ng open gallbladder

Bago mag-opera, magpapatuloy ka ng ilang mga pagsubok upang matiyak na sapat ang iyong kalusugan para sa pamamaraan. Kabilang dito ang mga pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa imaging ng iyong gallbladder.

Maaaring kailanganin mong magkaroon ng karagdagang pag-aaral ng imaging, tulad ng isang X-ray ng dibdib o isang EKG, depende sa iyong medikal na kasaysayan. Ang isang kumpletong pisikal na pagsusulit at rekord ng iyong medikal na kasaysayan ay kinakailangan din.

Sa mga appointment na ito, sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay gumagamit ng anumang mga gamot, kabilang ang mga over-the-counter na gamot o nutritional supplements. Ang ilang mga gamot ay maaaring makagambala sa pamamaraan. Maaaring kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga ito bago ang operasyon. Gayundin, sabihin sa iyong doktor kung ikaw ay buntis o maaaring buntis.

Ang iyong doktor ay magbibigay sa iyo ng kumpletong mga tagubilin sa pinakamahusay na paraan para sa iyo upang maghanda para sa operasyon.

Ang mga tagubiling ito ay maaaring kabilang ang:

Ayusin na magkaroon ng isang tao na manatili sa iyo kaagad pagkatapos ng pagtitistis at palayasin ka sa bahay.

Mabilis (walang pagkain o pag-inom) para sa hindi bababa sa apat na oras o higit pa bago ang operasyon.

• Magplano para sa isang pamamalagi sa ospital sa kaso ng mga komplikasyon.
• Shower gamit ang isang espesyal, antibacterial soap.
• Pamamaraan
• Kung gaano kabukas ang pag-alis ng gallbladder

Mga uri ng operasyon

Kung posible, ang laparoscopic surgery ay ginustong sa tradisyunal na open surgery. Ito ay dahil ito ay mas mababa nagsasalakay at kadalasan ay may isang mas maikling panahon ng pagbawi.

Gayunpaman, ang ilang mga komplikasyon ay maaaring gumawa ng bukas na operasyon ng isang mas mahusay na pagpipilian, tulad ng kapag ang gallbladder ay malubhang may sakit. Ang isang malubhang sakit na gallbladder ay maaaring maging mas mahirap alisin dahil maaaring maapektuhan nito ang mga nakapalibot na lugar, na nagiging mas mahirap ang laparoscopic procedure.

Kung ang isang tao ay nagkaroon ng naunang mga operasyon ng tiyan na nagdulot ng mga nagbagong pagbabago sa lugar ng gallbladder, tulad ng mga adhesions ng peklat na tissue, maaari ring gumawa ng laparoscopic cholecystectomy na mas posible.

Minsan, ang isang siruhano ay magsisimulang gamitin ang laparoscopic na paraan, ngunit hindi maaaring ligtas na alisin ang gallbladder. Sa kasong ito, tatapusin nila ang pamamaraan sa bukas na paraan.Ayon sa American College of Surgeons (ACS), isang siruhano ay nagsisimula sa isang laparoscopic na pamamaraan at nag-convert sa isang bukas na pamamaraan kung kinakailangan. Ang posibilidad ng isang bukas na pamamaraan ay:

mas mababa sa 1 porsiyento ng oras sa mga kabataan, malusog na indibidwal.

1. 3 hanggang 7. 4 porsiyento ng panahon na ang gallstones ay nasa pangkaraniwang tubo ng bile

• na mas mataas ng 30 porsiyento kung ikaw ay mas matanda kaysa sa 50, lalaki, at may nakakalito na mga kadahilanan ng panganib, tulad ng acute gallbladder inflammation, naunang tiyan ang mga operasyon, mataas na lagnat, mataas na antas ng bilirubin, o isang kasaysayan ng mga madalas na pag-atake ng gallbladder
• Surgery hakbang-hakbang
• Sa ospital o surgery center, magbabago ka sa isang gown ng ospital. Ang isang intravenous (IV) na linya ay ipapasok sa isang ugat sa iyong braso o kamay para sa layunin ng anesthesia. Ang isang bukas na pamamaraan ng gallbladder ay kadalasang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kaya't mawalan ka ng matinding pagtulog bago magsimula ang operasyon.

Ang iyong tiyan ay lilinisin muna ng antiseptikong solusyon upang mabawasan ang impeksyon sa panganib. Ang iyong siruhano ay magkakaroon ng isang paghiwa sa iyong tiyan. May dalawang uri ng tistis na maaaring piliin ng iyong siruhano. Ang siruhano ay maaaring lumikha ng isang slanted incision sa ibaba lamang ng mga buto-buto sa kanang bahagi ng iyong tiyan. O maaari silang lumikha ng isang up-and-down na tistis sa kanang itaas na bahagi ng iyong tiyan. Ito ay mas karaniwan.

Ang balat, kalamnan, at iba pang mga tisyu ay nakabalik upang ilantad ang iyong gallbladder. Tatanggalin ng iyong siruhano ang iyong gallbladder, isara ang sugat sa mga tahi, at pagkatapos ay i-bandage ang lugar.

Ayon sa ACS, ang isang laparoscopic gallbladder removal procedure ay tumatagal ng tungkol sa isa hanggang dalawang oras. Maaaring mas matagal ang bukas na pamamaraan, ngunit ang haba ng oras ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit sa gallbladder.

Pagkatapos ng iyong operasyon, dadalhin ka sa lugar ng pagbawi sa postoperative at pagkatapos ay bumalik sa iyong silid ng ospital. Ang iyong mga mahahalagang palatandaan, mga antas ng sakit, paggamit at output, at site ng paghiwa ay patuloy na susubaybayan hanggang sa ikaw ay palayain.

AdvertisementAdvertisement

Recovery

Pagkatapos buksan ang pag-alis ng gallbladder

Ang iyong doktor ay magpapaalis sa iyo mula sa ospital kapag ang iyong mga palatandaan sa buhay ay nagpapatatag at nagpapakita ng mga klinikal na palatandaan ng pagbawi nang walang komplikasyon.

Ang mga bakasyon sa ospital ay karaniwang mas mahaba pagkatapos ng isang bukas na pamamaraan. Ito ay dahil ang bukas na mga pamamaraan ay higit na nagsasalakay kaysa laparoscopic procedures. Gusto ng iyong doktor na tiyakin na wala kang labis na dumudugo, pagduduwal, o sakit. Ang mga kawani ng medikal ay susubaybayan ka rin para sa mga palatandaan ng impeksyon, tulad ng lagnat o pus na naglalaman ng paagusan sa kirurhiko site.

Ayon sa Mayo Clinic, karaniwan mong gagastos ng hanggang tatlong araw sa ospital habang nagsisimula kang mabawi. Ang isang ganap na paggaling mula sa bukas na operasyon ng gallbladder ay maaaring tumagal ng mga apat hanggang anim na linggo.

Ang ilang mga paraan na maaari mong maiwasan ang mga komplikasyon matapos ang operasyon ay kasama ang mga sumusunod:

Maglakad palagi upang maiwasan ang mga clots ng dugo.

Uminom ng maraming likido upang pigilan ang pag-aalis ng tubig.

• Huwag mag-iangat ng higit sa 10 pounds para sa apat hanggang anim na linggo.
• Hugasan ang iyong mga kamay bago at pagkatapos na hawakan ang lugar sa paligid ng iyong site ng paghiwa.
• Baguhin ang iyong mga bandage bilang itinuro.
• Iwasan ang pagsusuot ng masikip na damit na maaaring hudutan laban sa paghiwa.
• Advertisement
• Outlook

Ano ang pananaw?

Habang maaari mong asahan ang ilang banayad at katamtaman na sakit pagkatapos ng operasyon, hindi ito dapat maging malubha. Ang ilang mga gamot na nakakapagpahirap sa sakit na kinuha pagkatapos ng operasyon ay maaaring maging sanhi ng tibi. Ang iyong doktor ay maaaring mag-prescribe ng isang softener ng dumi ng tao o laxative upang mabawasan ang straining. Maaari mo ring nais na kumain ng isang mataas na hibla diyeta na kasama ang mga prutas at gulay. Makatutulong ito sa iyo na mas madali kang mapasa ang iyong mga dumi.

Ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng isang bukas na operasyon sa pag-alis ng gallbladder ay mababa. Gayunman, ang ilang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng impeksiyon. Tawagan ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod:

sakit na lalong lumala, hindi mas mahusay

lagnat na mas mataas kaysa sa 101 ° F (38. 3 ° C)

• pagsusuka na hindi maliliit
• -mag-agaw o madugong pagpapatuyo mula sa tistis
• makabuluhang pamumula at pamamaga ng tistis
• na hindi nagpapasa ng kilusan ng bituka para sa dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng pagtitistis