Diabetic Ketoacidosis: Mga Sintomas, Mga Panganib, at Higit Pa

Ano ang ketoacidosis sa diabetes?

Mga key point

1. Diabetic ketoacidosis (DKA) ay bihirang sa mga taong may type 2 diabetes. Mas karaniwan itong nangyayari sa mga taong may type 1 na diyabetis.
2. DKA ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Tawagan ang iyong doktor o mga lokal na emerhensiyang serbisyo kung sa palagay mo ay nakakaranas ka ng mga sintomas ng DKA.
3. Ang pagkawala ng isa o higit pang mga dosis ng insulin ay maaaring maging sanhi ng DKA. Ang pagtatakda ng isang alarma o paggamit ng isang mobile app ay maaaring makatulong sa iyo na tandaan na dalhin ang iyong gamot.

Diabetic ketoacidosis (DKA) ay isang malubhang kalagayan na maaaring mangyari sa diyabetis. Ang DKA ay nangyayari kapag ang mga acidic na sangkap, na tinatawag na ketones, ay nagtatayo sa iyong katawan. Ang mga ketones ay nabuo kapag ang iyong katawan ay sumusunog sa taba para sa gasolina sa halip na asukal, o asukal. Maaaring mangyari kung wala kang sapat na insulin sa iyong katawan upang matulungan kang iproseso ang mga sugars.

Matuto nang higit pa: Ketosis kumpara sa ketoacidosis: Ano ang dapat mong malaman »

Kaliwa na hindi ginagamot, ang mga ketones ay maaaring magtayo hanggang sa mapanganib na mga antas. Ang DKA ay maaaring mangyari sa mga taong may type 1 o type 2 na diyabetis, ngunit ito ay bihirang sa mga taong may type 2 diabetes. Maaari ring bumuo ng DKA kung ikaw ay nasa panganib para sa diyabetis, ngunit hindi nakatanggap ng isang pormal na pagsusuri. Maaari itong maging unang tanda ng diabetes sa uri 1.

DKA ay isang medikal na kagipitan. Tawagan agad ang iyong mga lokal na emerhensiyang serbisyo kung sa palagay mo ay nakakaranas ka ng DKA.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng ketoacidosis sa diabetes?

Ang mga sintomas ng DKA ay maaaring lumitaw nang mabilis at maaaring kabilang ang:

• madalas na pag-ihi
• matinding pagkauhaw
• mataas na antas ng asukal sa dugo
• mataas na antas ng ketones sa ihi
• pagduduwal o pagsusuka
• sakit
• pagkalito
• fruity-smelling breath
• isang flushed face
• nakakapagod
• mabilis na paghinga
• dry mouth and skin

maranasan ang alinman sa mga sintomas na ito.

Kung hindi ginagamot, ang DKA ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay o kamatayan. Ang lahat ng mga tao na gumagamit ng insulin ay dapat talakayin ang panganib ng DKA sa kanilang tagapangalaga ng kalusugan, upang matiyak na ang isang plano ay nasa lugar. Kung sa palagay mo ay nakararanas ka ng DKA, humingi ng agarang tulong medikal.

Matuto nang higit pa: Pamamahala ng asukal sa dugo: Sinusuri ang mga ketone »

Kung mayroon kang type 1 na diyabetis, dapat mong mapanatili ang isang supply ng mga pagsubok sa ketone sa bahay ng ketone. Maaari mong gamitin ang mga ito upang subukan ang iyong mga antas ng ketone. Ang isang mataas na resulta ng test ng ketone ay sintomas ng DKA.

Kung mayroon kang type 1 na diyabetis at mayroong isang pagbabasa ng glucometer na mahigit sa 250 milligrams kada deciliter, dapat mong subukan ang iyong ihi para sa ketones. Dapat mo ring subukan kung ikaw ay may sakit o pagpaplano sa ehersisyo at ang iyong asukal sa dugo ay 250 mg / dL o mas mataas. Tawagan ang iyong doktor kung nasa moderate o mataas na antas ng ketones. Laging humingi ng tulong medikal kung pinaghihinalaan mo na ikaw ay sumulong sa DKA.

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng ketoacidosis sa diabetes?

Ang pinaka-karaniwang pag-trigger para sa breakdown ng taba na nagiging sanhi ng DKA ay:

• nawawala ang iniksyon ng insulin o hindi injecting ng sapat na insulin
• sakit o impeksyon
• para sa mga taong gumagamit ng pumping infusion, ang bomba

Hindi mo maiiwasan ang sakit o impeksyon, ngunit may mga hakbang na maaari mong gawin upang matulungan kang matandaan na dalhin ang iyong insulin:

• Magtakda ng isang alarma kung dadalhin mo ito nang sabay-sabay araw-araw, o mag-download ng isang app para sa ang iyong telepono upang makatulong na ipaalala sa iyo na dalhin ang iyong gamot.
• Pre-punan ang iyong hiringgilya o syringes sa umaga. Makakatulong ito sa iyo na madaling makita kung napalampas mo ang isang dosis.
• Maging mapagbantay tungkol sa pagsubok ng iyong mga antas ng glucose. Matutulungan ka nitong mabilis na matukoy kung ang antas ng asukal sa iyong dugo ay nasa loob ng iyong target na saklaw. Pagkatapos ay maaari kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagsasaayos ng iyong gamot kung kinakailangan.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga kadahilanan sa peligro

Sino ang nasa panganib para sa pagbuo ng ketoacidosis sa diabetes?

Ang iyong panganib ng pagbuo ng DKA ay maaaring mas mataas kung ikaw:

• ay may diyabetis ng type 1
• ay wala pang edad 19
• ay nagkaroon ng ilang uri ng trauma, kung ang emosyonal o pisikal na
• ay stressed < 999> ay may isang mataas na lagnat
• ay nagkaroon ng atake sa puso o stroke
• usok
• ay may droga o pagkagumon ng alak
• Kahit na ang DKA ay bihirang sa mga taong may type 2 diabetes, ito ay nangyari.

Diyagnosis

Paano nasuri ang diabetic ketoacidosis?

Pagsubok para sa mga ketone sa isang sample ng ihi ay isa sa mga unang hakbang para sa pag-diagnose ng DKA. Kung ang pagsubok sa bahay ng ihi ay nagpapatunay ng ketosis, kontakin ang iyong doktor, na maaaring mag-order ng mas maraming pagsubok. Karaniwang ginagawa ang mga pagsusulit ng kaasiman ng dugo at antas ng asukal. Ang iba pang mga pagsusuri na maaaring isugo ng iyong doktor ay:

isang pangunahing panel ng dugo, kabilang ang potasa at sodium, upang masuri ang metabolic function

• arterial blood gas upang matukoy ang kaasiman ng iyong dugo
• pagsukat ng presyon ng dugo
• kung may sakit, isang X-ray ng dibdib o iba pang mga pagsubok sa lab upang maghanap ng mga palatandaan ng isang impeksiyon, tulad ng pneumonia
• AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paano ginagamot ang diabetes ketoacidosis?

Ang paggamot para sa DKA ay kadalasang nagsasangkot ng kumbinasyon ng ilang pamamaraang normalize ang abnormal na asukal sa dugo at mga antas ng insulin. Kung ikaw ay diagnosed na may DKA ngunit hindi pa nai-diagnosed na may diyabetis, ang iyong doktor ay lilikha ng isang plano sa paggamot ng diyabetis upang panatilihin ang ketoacidosis mula sa paulit-ulit. Kung ang iyong DKA ay resulta ng isang impeksiyon o sakit, ituturing din ng iyong doktor iyon pati na rin ang mga antibiotics.

Fluid na kapalit

Sa ospital, ang iyong manggagamot ay malamang na magbigay sa iyo ng mga likido upang palitan ang likido na nawala bilang resulta ng DKA. Kung maaari, maaari silang magbigay sa kanila ng pasalita, ngunit maaari kang makatanggap ng mga likido sa pamamagitan ng IV, o intravenously. Ang tuluy-tuloy na kapalit ay tumutulong sa paggamot sa pag-aalis ng tubig, na maaaring maging sanhi ng mas mataas na antas ng asukal sa dugo.

Insulin therapy

Ang insulin ay malamang na ibibigay sa iyo sa intravenously hanggang ang antas ng asukal sa iyong dugo ay bababa sa 240 mg / dL. Kapag ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay nasa loob ng isang katanggap-tanggap na saklaw, kakailanganin mong magtrabaho kasama ang iyong doktor upang matulungan kang maiwasan ang panganib ng DKA sa hinaharap.

Kapalit na electrolyte

Mas mababa sa normal na antas ng insulin ay maaaring maging sanhi ng mga antas ng electrolytes sa iyong katawan upang maging abnormally mababa. Electrolytes ang mga electrically charged mineral na tumutulong sa iyong katawan, kabilang ang puso at mga ugat, gumana ng maayos. Ang kapalit na electrolyte ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng IV.

Advertisement

Outlook

Ano ang pananaw?

DKA ay isang malubhang potensyal na komplikasyon ng diyabetis, ngunit maaari itong mapigilan. Sundin ang plano ng paggagamot na inirerekomenda ng iyong doktor, at kumuha ng proactive na diskarte sa iyong kalusugan. Ipaalam ng iyong doktor kung sa palagay mo ay hindi na gumagana ang iyong paggamot o kung nagkakaproblema ka sa paglagay nito. Maaari nilang ayusin ang iyong plano sa paggamot o matulungan kang magkaroon ng mga solusyon para sa pamamahala ng iyong kalagayan.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Pag-iwas sa diabetic ketoacidosis

Mayroong maraming mga paraan upang maiwasan ang DKA. Ang isa sa pinakamahalaga ay ang tamang pamamahala ng diyabetis:

Dalhin ang iyong gamot sa diyabetis gaya ng itinuro.

• Sundin ang iyong plano sa pagkain at manatiling hydrated sa tubig.
• Subaybayan ang iyong asukal sa dugo palaging upang makatulong na maiwasan ang DKA.
• Maaari mo ring subukan ang mga sumusunod na paraan ng pag-iwas:

Huwag laktawan ang iyong mga dosis ng insulin. Gumamit ng isang mobile app o isang alarma upang ipaalala sa iyo na dalhin ang iyong gamot.

• Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagsasaayos ng iyong mga antas ng dosis ng insulin batay sa antas ng iyong aktibidad, mga sakit, o iba pang mga kadahilanan, tulad ng iyong pagkain.
• Bumuo ng planong pang-emergency o "sick day" upang malaman mo kung ano ang gagawin kung bumuo ka ng mga sintomas ng DKA.
• Subukan ang iyong ihi para sa mga antas ng ketone sa mga panahon ng mataas na pagkapagod o sakit. Makakatulong ito sa iyo na mahuli ang mga antas ng ketone sa mild hanggang katamtaman bago sila magbanta sa iyong kalusugan.
• Humingi ng pangangalagang medikal kung ang iyong mga antas ng asukal sa dugo ay mas mataas kaysa sa normal o ketones ay naroroon. Mahalaga ang maagang pagtuklas.