CDC: Mas mahusay na mga antibiotic na Kasanayan na Kinakailangan sa Combat 'Bubbleia ng Nightmare'

Ang U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay inihayag ngayon ng isang bagong inisyatiba upang itulak ang mga ospital upang gamitin ang mga antibiotiko nang tama at matalino.

Ang isang ulat na ipinakita sa Martes ay nagpapakita na ang mga prescribing na mga kasanayan para sa antibiotics ay magkakaiba-iba sa buong bansa. Ang paglaban ng antibiyotiko, na nakabayan sa bahagi ng sobrang prescribing, ay isang pangunahing pag-aalala para sa CDC noong nakaraang taon.

AdvertisementAdvertisement

Ang ulat ay nalaman na ang mga doktor sa ilang mga ospital ay nagrereseta ng hanggang tatlong beses ng maraming antibiotika tulad ng sa iba pang mga ospital, sa kabila ng pangangalaga sa mga pasyente na may katulad na mga pangangailangan. Higit pa rito, ang mga pagkakamali ay nakilala sa mga programa ng paggamot para sa isang ikatlong ng mga pasyente na may nakagagamot na impeksiyon sa ihi na ibinibigay na vancomycin, isang karaniwang at kritikal na antibiotiko. Kabilang sa mga pagkakamali na ito ang pagkabigo sa screen para sa bakterya kasalukuyan at ang pangangasiwa ng mga antibiotics para sa masyadong mahaba.

Natuklasan din ng mga mananaliksik na ang mga ospital na nagbawas ng paggamit ng isang antibyotiko na naka-link sa nakamamatay na C. diff diarrheal infections sa 30 porsiyento ay nakakita ng 25 porsiyento na drop sa rate ng C. diff impeksiyon.

"Ang pagpapabuti ng presyur sa antibiotiko ay maaaring mag-save ng mga pasyente sa ngayon mula sa nakamamatay na mga impeksiyon at protektahan ang mga nakapagliligtas na antibiotics para sa mga pasyente ng bukas," sinabi ni Dr. Thomas Frieden, direktor ng CDC. "Ang mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay isang mahalagang bahagi ng solusyon sa paglaban sa droga at bawat ospital sa bansa ay dapat magkaroon ng isang malakas na programa ng pangangalaga ng antibiotiko. "

Matuto nang higit pa tungkol sa kung paano namin bumili ng oras sa antibiotics » Ang Problema sa sobrang prescribing

Ang labis na paggamit ng mga antibiotics ay pinahihintulutan ang bakterya na umunlad ang mga panlaban, paggawa ng ilang antibiotics na walang silbi laban sa mga strains ng bakterya na patuloy na lumilitaw sa mga ospital sa buong bansa. Ang mga strain ay kasama ang

C. diff, MRSA, at CRE, na tinatawag ni Frieden na isang "bacterial nightmare. "

advertisementAdvertisement

Kinilala bilang isang problema ng U. S. Food and Drug Administration (FDA) noong 1977, ang sobrang paggamit ng mga antibiotics sa mga hayop at mga tao ay unti-unting nakakuha ng pansin.

Ang bagong mga gabay sa CDC ay tumawag para sa mga ospital na magkasala sa pangangasiwa ng antibiotiko na may pananagutan, kadalubhasaan, pagkilos, edukasyon, at pagsubaybay sa mga gawi ng antibiotic na prescribe at mga rate ng impeksyon sa ospital.

Sa mga antibyotiko na paggamot na angkop sa mga indibidwal na pasyente at malapit na pagmamanman sa loob ng 48 oras pagkatapos magsimula ang paggamot, sinabi ni Frieden na posible para sa mga ospital na bigyan ang mga pasyente ng tulong na kailangan nila habang pinangangalagaan ang iba laban sa lumalaban na bakterya.

"Walang conflict sa pagitan ng kung ano ang pinakamainam na interes ng isang pasyente at kung ano ang pinakamainam na interes para sa mga pasyente sa pangkalahatan," sabi niya.

Upang makatulong na ilipat ang proyektong ito, inihayag ng CDC na nakatanggap sila ng isang dagdag na badyet na $ 30 milyon upang maitaguyod ang imprastraktura na kailangan upang makita ang paglaganap ng impeksiyon at protektahan ang pagiging epektibo ng mga antibiotics.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Si Sara Cosgrove, isang associate professor ng medisina at epidemiology sa Johns Hopkins University at chair ng Society for Healthcare Epidemiology ng Antimicrobial Stewardship Taskforce ng America, ay nagsabi na ang mga antibiotics ay isang mahalagang mapagkukunan, at ang kakulangan ng sistematikong diskarte sa mga ospital ay lumikha ng mga problema.

"Ang mga programa ng antimicrobial stewardship ay isang kritikal na hakbang patungo sa pagbagsak ng paglaban ng antibyotiko at pagtiyak na ang mga pasyente ay tumatanggap ng tamang antibyotiko, sa tamang dosis at para sa tamang tagal," sabi niya.

Magbasa Nang Higit Pa: Mga Dalubhasa Sinasabi ng Mga Hayop sa Pag-aalaga ng FDA ay 'Hindi Kakumpetensya' sa Pag-alis ng Pagtutol »

Advertisement

Pag-aaral: Mga Pagbabago sa Patakaran sa Labis Maaaring Bawasan ang Paggamit ng Antibyotiko

Upang makatulong na mabawasan ang hindi kinakailangang paggamit ng antibiotics, Mount Sinai Hospital sa Toronto tried ang isang bago at simpleng diskarte: hindi regular na mag-ulat ng positibong resulta ng ihi kultura para sa mga pasyente sa isang mababang panganib para sa isang impeksyon sa ihi lagay (UTI).

Sa partikular, ang mga resulta ng mga kultura ng ihi ay hindi awtomatikong ipinapasa sa doktor ng pag-order, ngunit isang mensahe ang na-post sa mga electronic record ng pasyente upang tawagan ang lab kung ang mga sintomas ng isang UTI ay naroroon.

AdvertisementAdvertisement

Kadalasan, ang mga UTI ay nalilito sa walang sintomas na bacteriuria (AB), isang pangkaraniwang kalagayan na hindi nangangailangan ng antibiotics maliban kung ito ay lumilitaw sa isang buntis.

Sa kurso ng taon, ang antibyotiko na paggamot para sa AB ay bumaba mula sa 48 porsiyento hanggang 12 porsiyento. Lamang apat na UTIs na binuo sa grupo ng pag-aaral, at ang bawat pasyente ay inilagay sa antibiotics batay sa kanyang mga sintomas, hindi lamang mga resulta ng lab.

Lead author ng pag-aaral Dr. Jerome A. Leis ng Sunnybrook Health Sciences Center sa Toronto ay nagsabi na maraming mga halimbawa ng mga kaso kung saan ang mga pagsubok ay hindi regular na naproseso o iniulat kapag ipinakita na ito ay nauugnay sa potensyal na pinsala.

"Naniniwala kami na ito ay totoo ng ilang mga kultura ng ihi mula sa mga medikal at kirurhiko sahig na kung saan alam namin na ang karamihan ng mga positibong resulta nangyari sa mga pasyente na walang mga sintomas ng ihi impeksiyon tract at humantong sa mga hindi kinakailangang at potensyal na mapanganib na therapy sa antibiotics, "sabi ni Leis sa isang pahayag.

Alamin Natin ang Dapat Malaman ng Bawat Magulang Tungkol sa Antibiotics at Superbugs »