Mataba Atay: Ano Ito Ay, at Paano Mag-alis ng Ito

Ang mataba na sakit sa atay ay nagiging mas karaniwan sa maraming bahagi ng mundo, na nakakaapekto sa halos 25% ng mga tao sa buong mundo (1).

Ito ay nauugnay sa labis na katabaan, type 2 na diyabetis at iba pang mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng insulin resistance.

Ano pa, kung ang mataba atay ay hindi natugunan, maaari itong umunlad sa mas malubhang sakit sa atay at iba pang mga problema sa kalusugan.

Ano ang Fatty Liver?

Ang mataba na atay ay nangyayari kapag ang sobrang taba ay bumubuo sa mga selula ng atay. Bagaman normal na magkaroon ng isang maliit na halaga ng taba sa mga selulang ito, ang atay ay itinuturing na mataba kung higit sa 5% nito ay taba (2).

Habang ang pag-inom ng labis na alak ay maaaring humantong sa mataba atay, sa maraming kaso hindi ito gumaganap ng isang papel.

Ang isang bilang ng mga mataba na kondisyon sa atay ay nasa ilalim ng malawak na kategorya ng di-alcoholic na sakit sa atay (NAFLD), na kung saan ay ang pinaka-karaniwang sakit sa atay sa mga matatanda at mga bata sa Western na bansa (2, 3).

Non-alcoholic fatty liver (NAFL) ay ang paunang, nababaligtad na yugto ng sakit sa atay. Sa kasamaang palad, ito ay madalas na napupunta sa hindi nalalaman. Sa paglipas ng panahon, ang NAFL ay maaaring humantong sa isang mas malubhang kondisyon sa atay na kilala bilang non-alcoholic steatohepatitis, o NASH.

NASH ay nagsasangkot ng mas malaking taba na akumulasyon at pamamaga na nakakapinsala sa mga selula ng atay. Ito ay maaaring humantong sa fibrosis, o peklat tissue, habang ang mga selula ng atay ay paulit-ulit na nasaktan at namatay.

Sa kasamaang palad, ito ay mahirap na mahuhulaan kung ang mataba atay ay susulong sa NASH, na lubhang nagdaragdag ng panganib ng cirrhosis (malubhang pagkakapilat na nakakabawas sa pagpapaandar ng atay) at kanser sa atay (4, 5).

NAFLD ay naka-link din sa isang mas mataas na panganib ng iba pang mga sakit, kabilang ang sakit sa puso, diyabetis at sakit sa bato (6, 7, 8).

Bottom Line: Ang mataba atay ay nangyayari kapag ang sobrang taba ay nagtatayo sa atay. Ang mataba atay ay nababaligtad sa isang maagang yugto, ngunit kung minsan ay umuunlad sa advanced na sakit sa atay.

Ano ang nagiging sanhi ng mataba atay?

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi o kontribusyon sa pagbubuo ng mataba atay:

• Labis na Katabaan: Ang labis na katabaan ay nagsasangkot ng mababang antas ng pamamaga na maaaring magpalaganap ng fat storage sa atay. Tinatayang 30-90% ng napakataba na may sapat na gulang ay may NAFLD, at ito ay lumalaki sa mga bata dahil sa epidemya sa labis na katabaan (2, 3, 9, 10).
• Labis na tiyan sa tiyan: Ang normal na timbang ng mga tao ay maaaring bumuo ng mataba atay kung sila ay "labis na labis na labis," na nangangahulugang nagdadala sila ng labis na taba sa paligid ng baywang (11).
• Insulin resistance: Insulin resistance at mataas na antas ng insulin ay ipinapakita upang mapataas ang fat storage sa atay sa mga tao na may type 2 diabetes at metabolic syndrome (12, 13).
• Mataas na paggamit ng pino carbs: Ang madalas na paggamit ng pino carbs ay nagtataguyod ng imbakan taba ng atay, lalo na kapag ang mga mataas na halaga ay natupok ng mga sobrang timbang o mga indibidwal na lumalaban sa insulin (14, 15).
• Ang pag-inom ng maasim na sustansiya: Ang mga inuming may suka na soda at mga inuming enerhiya ay mataas sa fructose, na ipinakita upang maghatid ng atay na akumulasyon sa atay sa mga bata at may sapat na gulang (16, 17).
• Ang kapansanan sa kalusugan ng gut: Ang mga kamakailang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang pagkakaroon ng di-balanseng bakterya sa usok, ang mga problema sa pag-andar ng gut barrier ("leaky gut") o iba pang mga isyu sa kalusugan ng usok ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng NAFLD (18, 19).

Bottom Line: Mga sanhi ng NAFLD isama ang labis na katabaan, paglaban sa insulin, labis na paggamit ng pino carbs at asukal, pati na rin ang kapansanan sa kalusugan ng gat.

Sintomas ng mataba Atay

Mayroong ilang mga palatandaan at sintomas ng mataba atay, bagaman hindi lahat ng ito ay maaaring naroroon.

Sa katunayan, maaaring hindi mo maunawaan na mayroon kang mataba na atay.

• Nakakapagod at kahinaan
• Ang bahagyang sakit o kapunuan sa kanan o sentro ng bahagi ng tiyan
• Nakatataas na antas ng mga enzyme sa atay, kabilang ang AST at ALT
• Mga antas ng insulin na nakataas
• Nakatataas na antas ng triglyceride

Kung mataba ang atay ay umuunlad sa NASH, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring umunlad:

• Pagkawala ng gana
• Pagduduwal at pagsusuka
• Katamtaman sa malubhang sakit sa tiyan
• Pagkislap ng mga mata at balat

Mahalaga na regular na makita ang iyong doktor karaniwang mga pagsusulit at mga pagsusuri sa dugo na maaaring magpatingin sa mataba atay sa maagang, baligtad na yugto.

Bottom Line: Ang mataba sa atay ay maaaring maging sanhi ng banayad na sintomas at kadalasang napansin ng mga pagsusuri sa dugo. Karaniwang nagsasangkot ang NASH ng mas malinaw na mga sintomas, tulad ng sakit ng tiyan at pakiramdam na hindi mabuti.

Istratehiya sa Pag-iwas sa Pagkuha ng Fatty Liver

Mayroong ilang mga bagay na maaari mong gawin upang mapupuksa ang mataba atay, kabilang ang pagkawala ng timbang at pagputol pabalik sa mga carbs. Higit pa, ang ilang mga pagkain ay maaaring makatulong sa iyo na mawalan ng fat na atay.

Mawalan ng Timbang at Iwasan ang Overeating Kung sobrang timbang o Napakataba

Ang pagbawas ng timbang ay isa sa mga pinakamahusay na paraan upang baligtarin ang mataba atay kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba.

Sa katunayan, ang pagbaba ng timbang ay ipinakita upang itaguyod ang pagkawala ng atay sa mga may sapat na gulang na may NAFLD, hindi alintana kung nakuha ang pagbaba ng timbang sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagbabagong pandiyeta lamang o sa kumbinasyon ng pagbaba ng timbang na operasyon o ehersisyo (20, 21, 22, 23, 24). Sa isang tatlong-buwang pag-aaral ng sobrang timbang na mga matatanda, ang pagbawas ng calorie intake ng 500 calories bawat araw ay humantong sa isang 8% pagkawala ng timbang ng katawan, sa average, at isang makabuluhang pagbawas sa mataba na marka ng atay (21).

Higit pa rito, lumilitaw na ang mga pagpapabuti sa taba ng atay at sensitivity ng insulin ay maaaring magpatuloy kahit na ang ilan sa timbang ay nabawi (25).

I-cut Bumalik sa Carbs, lalo na pino Carbs

Mukhang tila ang pinaka-lohikal na paraan upang matugunan ang mataba atay ay upang i-cut pabalik sa pandiyeta taba.

Gayunman, ang mga mananaliksik ay nag-uulat lamang tungkol sa 16% ng taba sa atay sa mga taong may NAFLD ay nagmumula sa pandiyeta. Sa halip, ang karamihan sa atay na mataba ay nagmula sa mataba acids sa kanilang dugo, at tungkol sa 26% ng atay taba ay nabuo sa isang proseso na tinatawag na de novo lipogenesis (DNL) (26).

Sa panahon ng DNL, ​​labis na carbs ay convert sa taba. Ang rate kung saan ang DNL ay nangyayari ay nagdaragdag sa mataas na paggamit ng mga pagkain at inuming mayaman sa fructose (27).

Sa isang pag-aaral, ang mga napakataba na may sapat na gulang na kumain ng diyeta na mataas sa calories at pinong carbs sa loob ng tatlong linggo ay nakaranas ng 27% na pagtaas sa taba ng atay, sa karaniwan, kahit na ang kanilang timbang ay nadagdagan lamang ng 2% (15).

Ang mga pag-aaral ay nagpakita na ang pag-ubos ng mga diet na mababa sa pino carbs ay maaaring makatulong sa reverse NAFLD. Kabilang dito ang mga di-carb, Mediterranean at low-glycemic index diets (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34). Sa isang pag-aaral, ang timbang ng atay at paglaban ng insulin ay mas makabuluhang nabawasan kung ang mga tao ay kumain ng pagkain sa Mediteraneo kaysa sa pag-usbong ng mababang-taba, mataas na karbohiya na diyeta, kahit na pareho ang pagbaba ng timbang sa parehong mga diyeta (33).

Kahit na ang parehong mga Mediterranean at napakababang carb diets ay ipinapakita upang mabawasan ang atay ng taba sa kanilang sarili, isang pag-aaral na pinagsama sa kanila ay nagpakita ng napakagandang resulta.

Sa pag-aaral na ito, ang 14 obese na mga lalaki na may NAFLD ay sumunod sa Mediterranean ketogenic diet. Pagkatapos ng 12 linggo, 13 ng mga lalaki ay nakaranas ng mga pagbawas sa fat na atay, kabilang ang tatlong nakamit ang kumpletong resolusyon ng mataba atay (31).

Isama ang Mga Pagkain na Itinataguyod ang Pagkawala ng Taba ng Atay

Bilang karagdagan sa pagputol sa mga carbs at pag-iwas sa labis na paggamit ng calorie, may ilang mga pagkain at inumin na maaaring kapaki-pakinabang para sa mataba atay:

Monounsaturated fats:

Sinasabi ng pananaliksik na ang pagkain ng pagkain na mataas sa monounsaturated mataba acids tulad ng langis ng oliba, abokado at mani ay maaaring magsulong ng atay pagkawala ng taba (35, 36).

• Whey protein: Whey protein ay ipinapakita upang mabawasan ang atay na taba ng hanggang 20% ​​sa mga kababaihan na napakataba. Bilang karagdagan, maaari itong makatulong sa mas mababang antas ng atay enzyme at magbigay ng iba pang mga benepisyo sa mga taong may mas advanced na sakit sa atay (37, 38).
• Green tea: Natuklasan ng isang pag-aaral na ang mga antioxidant sa green tea na tinatawag na catechin ay nakatulong sa pagbawas ng fat atay at pamamaga sa mga taong may NAFLD (39).
• Natutunaw na hibla: Ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang pag-ubos ng 10-14 gramo ng soluble fiber araw-araw ay maaaring makatulong na mabawasan ang atay na mantsa, bawasan ang antas ng atay enzyme at dagdagan ang sensitivity ng insulin (40, 41).
• Bottom Line: Ang pagkawala ng timbang, pag-iwas sa labis na pagkain, kasama ang ilang mga pagkain sa iyong diyeta at pagputol muli sa asukal at carbs ay maaaring makatulong na mabawasan ang atay na taba.

Exercise na Makatutulong sa Pagbawas ng Atay Taba Ang pisikal na aktibidad ay maaaring maging epektibong paraan upang bawasan ang atay na mantsa.

Ang mga pag-aaral ay nagpakita na ang pagkakaroon ng ehersisyo ng pagtitiis o paglaban ng pagsasanay ng maraming beses sa isang linggo ay maaaring makabuluhang bawasan ang dami ng taba na naka-imbak sa mga selula ng atay, anuman ang pagbaba ng timbang ay nangyayari (42, 43, 44).

Sa isang pag-aaral sa loob ng apat na linggo, ang 18 na may sapat na gulang na may sapat na gulang na may NAFLD na gumamit ng 30-60 minuto limang araw kada linggo ay nakaranas ng 10% na pagbaba sa fat na atay, kahit na ang timbang ng kanilang katawan ay nanatiling matatag (44).

Ang mataas na intensity training interval (HIIT) ay ipinakita din na kapaki-pakinabang para sa pagbaba ng taba ng atay (45, 46).

Sa isang pag-aaral ng 28 katao na may type 2 na diyabetis, gumaganap ng HIIT sa loob ng 12 linggo ang humantong sa isang kahanga-hangang 39% na pagbawas sa atay na taba (46).

Gayunpaman, kahit na ang ehersisyo na mas mababa ang intensity ay maaaring maging epektibo sa pagta-target ng atay na taba. Ayon sa isang malaking pag-aaral ng Italyano, lumilitaw na kung gaano ang iyong ehersisyo ay pinakamahalaga. Sa pag-aaral na iyon, ang 22 diabetics na nagtrabaho nang dalawang beses bawat linggo sa loob ng 12 buwan ay nagkaroon ng katulad na pagbawas sa taba ng atay at taba ng tiyan, anuman ang intensity ng ehersisyo ay itinuturing na mababa-sa-katamtaman o katamtaman hanggang sa mataas (47).

Dahil ang regular na pag-eehersisyo ay mahalaga para sa pagbawas ng taba sa atay, ang pagpili ng isang bagay na gusto mong gawin at maaaring tumagal ay ang iyong pinakamahusay na diskarte.

Ibabang Line:

Ang ehersisyo ng pagtitiis, pagsasanay sa lakas o mataas na antas ng pag-iinspeksyon ay maaaring makatulong na mabawasan ang atay na mantsa. Ang patuloy na pagtratrabaho ay susi.

Mga Suplemento Na Maaaring Pagbutihin ang Mataba Atay

Ang mga resulta mula sa ilang pag-aaral ay nagmumungkahi na ang ilang mga bitamina, damo at iba pang mga suplemento ay maaaring makatulong na mabawasan ang atay na taba at bawasan ang panganib ng paglala ng sakit sa atay. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, sinasabi ng mga eksperto na kinakailangan ang karagdagang pananaliksik upang kumpirmahin ito.

Bukod pa rito, mahalaga na makipag-usap sa iyong doktor bago kumuha ng anumang suplemento, lalo na kung nakakakuha ka ng gamot.

Milk Thistle

Milk thistle, o silymarin, ay isang damong kilala para sa mga epekto nito sa pagprotekta sa atay (48).

Ang ilang mga pag-aaral ay natagpuan na ang gatas na tistle, nag-iisa o kasama ng bitamina E, ay maaaring makatulong na mabawasan ang insulin resistance, pamamaga at pinsala sa atay sa mga taong may NAFLD (49, 50, 51, 52).

Sa isang 90-araw na pag-aaral ng mga taong may mataba atay, ang grupo na kumuha ng silymarin-vitamin E suplemento at sumunod sa isang mababang-calorie na pagkain ay nakaranas nang dalawang beses ang pagbawas sa laki ng atay bilang grupo na sumunod sa pagkain nang hindi kumukuha ng suplemento (52).

Ang dosages ng gatas thistle extract na ginamit sa mga pag-aaral ay 250-376 mg bawat araw. Gayunpaman, bagama't ang mga eksperto ay naniniwala na ang milk thistle ay nagpapakita ng pangako para sa paggamit sa NAFLD, sa palagay nila kailangan ang higit pang mga pag-aaral upang kumpirmahin ang pagiging epektibo nito para sa maikli at pang-matagalang paggamit (53).

Berberine

Berberine ay isang planta ng tambalan na naipakita na makabuluhang bawasan ang antas ng asukal sa dugo, insulin at kolesterol, kasama ang iba pang mga marker ng kalusugan (54).

Ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig din na maaari itong makinabang sa mga taong may mataba na atay (55, 56, 57).

Sa isang 16-linggo na pag-aaral, 184 na tao na may NAFLD ang nagbawas ng kanilang calorie intake at exercised para sa hindi bababa sa 150 minuto bawat linggo. Ang isang grupo ay kumuha ng berberine, ang isa ay kumuha ng insulin-sensitizing na gamot at ang iba pang grupo ay walang suplemento o gamot (57).

Ang mga kumukuha ng 500 mg ng berberine, tatlong beses bawat araw sa pagkain, ay nakaranas ng 52% na pagbawas sa taba ng atay at mas higit na pagpapabuti sa sensitivity ng insulin at iba pang mga marker sa kalusugan kaysa sa iba pang mga grupo.

Sinasabi ng mga mananaliksik na sa kabila ng mga nakapagpapatibay na mga resulta, ang karagdagang mga pag-aaral ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pagiging epektibo ng berberine para sa NAFLD (58).

Omega-3 Fatty Acids

Omega-3 mataba acids ay kredito na may maraming mga benepisyo sa kalusugan. Ang long-chain omega-3s EPA at DHA ay matatagpuan sa mataba isda, tulad ng salmon, sardines, herring at mackerel.

Ipinakita ng ilang mga pag-aaral na ang pagkuha ng mga omega-3 ay maaaring mapabuti ang kalusugan ng atay sa mga matatanda at mga bata na may mataba na atay (59, 60, 61, 62, 63).

Sa isang kontrolado na pag-aaral ng 51 sobrang timbang na mga bata na may NAFLD, ang grupo na kumuha ng DHA ay nagkaroon ng 53% na pagbawas sa fat na atay, kumpara sa 22% sa placebo group. Ang DHA group ay nawalan din ng mas maraming tiyan at taba sa puso (60).

Bukod pa rito, sa isang pag-aaral ng 40 na may sapat na gulang na may mataba na atay, 50% ng mga taong kumuha ng langis ng isda bilang karagdagan sa paggawa ng mga pagbabago sa pagkain ay may mga pagbawas sa fat sa atay, samantalang 33% ay nakaranas ng kumpletong resolusyon ng mataba atay (63).

Ang dosages ng omega-3 mataba acids na ginagamit sa mga pag-aaral ay 500-1, 000 mg bawat araw sa mga bata at 2-4 gramo bawat araw sa mga matatanda.

Kahit na ang lahat ng mga pag-aaral sa itaas ay gumagamit ng langis ng isda, maaari kang makakuha ng parehong mga benepisyo sa pamamagitan ng pag-inom ng isda na mataas sa omega-3 na mga taba nang maraming beses sa isang linggo.

Mahalaga, ang mga pag-aaral na ito ay nagpapakita na ang ilang mga supplement ay lilitaw upang mapahusay ang mga epekto ng mga pagbabago sa pamumuhay. Ang pagkuha ng mga ito nang hindi sumusunod sa isang malusog na diyeta at regular na ehersisyo ay malamang na magkaroon ng maliit na epekto sa atay taba.

Bottom Line:

Mga Suplemento na maaaring makatulong sa reverse NAFLD isama ang milk thistle, berberine at omega-3 mataba acids. Ang mga ito ay pinaka-epektibo kapag pinagsama sa mga pagbabago sa pamumuhay.

Dalhin ang Mensahe ng Tahanan

Ang mataba atay ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga problema sa kalusugan. Sa kabutihang palad, maaari itong mababaligtad kung natugunan sa isang maagang yugto.

Ang pagsunod sa isang malusog na diyeta, pagdaragdag ng pisikal na aktibidad at marahil ang pagkuha ng mga pandagdag ay maaaring mabawasan ang labis na taba ng atay at bawasan ang panganib ng paglala nito sa mas malubhang sakit sa atay.