Mga Disorder sa pagtulog sa Matatanda

Bakit kailangang mas matulog ang mga matatanda?

Mga Highlight

Ang mga matatanda ay nangangailangan ng parehong pitong hanggang siyam na oras ng pagtulog na ginagawa ng mga tinedyer.
Ang mga kondisyon ng kalusugan at mga medikal na paggamot ay ang ilang pinagbabatayan ng mga sanhi ng mga karamdaman sa pagtulog.
Ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng magandang gawi sa pagtulog ay dapat na ang unang lunas na paggamot.

Ang mga disorder ng pagtulog ay karaniwan sa mga matatanda. Habang ikaw ay mas matanda, ang mga pattern ng pagtulog at gawi ay nagbabago. Bilang resulta, maaari kang:

nagkakaroon ng problema sa pagbagsak ng tulog
mas kaunting oras ng pagtulog
gumising nang madalas sa gabi o maagang umaga
makakuha ng mas kaunting pagtulog sa kalidad

Ito ay maaaring humantong sa mga alalahanin sa kalusugan tulad ng mas mataas na panganib para sa pagbagsak at pagkapagod sa araw.

Maraming mga matatandang tao ang nag-uulat ng problema sa pagpapanatili ng pahinga ng isang magandang gabi, hindi napakatulog. Napagtapos ng karamihan sa mga pag-aaral na ang mga therapist sa pag-uugali ay lalong kanais-nais sa mga gamot, na maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na epekto tulad ng pagduduwal.

Makipag-usap sa iyong doktor kung ikaw o isang taong kilala mo ay may problema sa pagtulog. Maaari kang makakita ng mga benepisyo mula sa mga pagbabago sa pamumuhay o gamot, depende sa dahilan.

AdvertisementAdvertisement

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng mga disorder sa pagtulog sa mga matatanda?

Mga pangunahing karamdaman sa pagtulog

Ang isang pangunahing karamdaman sa pagtulog ay nangangahulugan na walang ibang medikal o psychiatric na sanhi.

Ang mga pangunahing karamdaman sa pagtulog ay maaaring:

insomnia, o kahirapan sa pagtulog, pananatiling tulog, o walang tulog na tulog
sleep apnea, o maikling pagkagambala sa paghinga sa pagtulog
hindi mapakali binti sindrom (RLS), o ang napakatinding pangangailangan upang ilipat ang iyong mga binti sa panahon ng pagtulog
panandaliang pagkawala ng paggalaw sa paa, o pagkilos na hindi kilalang mga paa sa panahon ng pagtulog
circadian rhythm sleep disorder, o disrupted sleep-wake cycle
REM behavior disorder, o ang matingkad na pagkilos ng mga panaginip habang natutulog

Ang pagkakatulog ay parehong sintomas at karamdaman. Ang mga kondisyon tulad ng depression, pagkabalisa, at dimensia ay maaaring magtataas ng panganib para sa mga karamdaman sa pagtulog, lalo na ang insomnya, ayon sa isang pag-aaral sa Nurse Practitioner.

Mga medikal na kondisyon

Ang isang pag-aaral tungkol sa mga problema sa pagtulog sa mga nakatatandang taga-Singapore ay nag-ulat na ang mga may problema sa pagtulog ay mas malamang na magkaroon ng mga umiiral na kondisyon at maging mas pisikal na aktibo.

Ang mga kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

Parkinson's disease
Alzheimer's disease
talamak na sakit tulad ng sakit sa arthritis
cardiovascular disease
mga kondisyon ng neurological
kawalan ng kontrol ng pantog
Mga Gamot
Maraming matatanda na may sapat na gulang ang may mga gamot na maaaring makagambala sa pagtulog. Kabilang dito ang:

diuretics para sa mataas na presyon ng dugo o glaucoma

anticholinergics para sa mga may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD)

antihipertensive na gamot para sa mataas na presyon ng dugo
corticosteroids (prednisone) para sa rheumatoid arthritis
antidepressants
H2 blockers (Zantac, Tagamet) para sa gastroesophageal reflux disease (GERD) o peptic ulcers
levodopa para sa Parkinson's disease
adrenergic drugs para sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay tulad ng mga atake sa atay o cardiac arrest
Mga karaniwang sangkap <999 > Ang kapeina, alkohol, at paninigarilyo ay maaari ding tumulong sa mga problema sa pagtulog.
Advertisement

Diyagnosis

Paano naiuri ang mga disorder sa pagtulog?

Upang makapag-diagnosis, magtanong ang iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas at magsagawa ng pisikal na pagsusuri. Ito ay upang tumingin para sa anumang mga kondisyon sa ilalim. Maaari ring hilingin sa iyong doktor na kumpletuhin ang isang talaarawan sa pagtulog para sa isa hanggang dalawang linggo upang matuto nang higit pa tungkol sa iyong mga pattern ng pagtulog.

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang isang pangunahing karamdaman sa pagtulog, ipapadala ka nila para sa isang polysomnogram, o pag-aaral ng pagtulog.

Pag-aaral ng pagtulog

Ang pag-aaral ng pagtulog ay karaniwang ginagawa sa gabi sa isang lab na pagtulog. Dapat kang matulog gaya ng karaniwan mong nasa bahay. Ang isang tekniko ay maglalagay ng mga sensor sa iyo upang subaybayan ang iyong:

kilusan ng katawan

paghinga

hilik o iba pang mga noise

rate ng puso
aktibidad ng utak
Maaari ka ring magkaroon ng isang daliri aparato upang masukat ang oxygen sa iyong dugo.
Panoorin ka ng tekniko sa isang video camera sa kuwarto. Maaari kang makipag-usap sa kanila kung kailangan mo ng anumang tulong. Sa iyong pagtulog, ang mga aparato ay patuloy na magtatala ng iyong impormasyon sa isang graph. Gagamitin ito ng iyong doktor upang mag-diagnose kung mayroon kang disorder ng pagtulog.
AdvertisementAdvertisement

Sleep therapy

Paano nakakatulong ang therapy ng mga disorder sa pagtulog

Para sa mga matatanda, inirerekomenda na gamitin muna ang mga nonpharmaceutical treatment tulad ng therapy sa pag-uugali. Ito ay dahil ang mga may sapat na gulang ay malamang na kumukuha ng maraming gamot.

Maaaring mangyari ang therapy sa loob ng anim na linggo o mas mahaba at kasama ang edukasyon ng pagtulog, kontrol ng stimulus, at oras sa mga paghihigpit sa kama.

Ang randomized controlled trial ay nagpakita na ang cognitive behavioral therapy (CBT) ay higit na napabuti ang kalidad ng pagtulog para sa mga taong may hindi pagkakatulog. Ang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang CBT ay mas epektibo dahil nakatutulong ito sa pag-target sa kalidad ng pagtulog kaysa sa paglipat sa pagtulog.

Maaari kang magkaroon ng magandang gawi sa pagtulog sa pamamagitan ng:

na natutulog at gumigising sa parehong oras sa bawat araw

gamit ang kama para lamang sa pagtulog at sex, hindi iba pang mga gawain tulad ng trabaho

tulad ng pagbabasa, bago ang kama

pag-iwas sa mga maliliwanag na ilaw bago ang kama
pagpapanatiling nakapapawi at komportable na kapaligiran sa silid
pag-iwas sa mga naps
Kung mayroon kang problema sa pagtulog sa loob ng 20 minuto, isang bagay bago bumalik sa kama. Ang pagpilit ng pagtulog ay maaaring maging mas matutulog nang mahulog.
Ang isang pag-aaral tungkol sa pamamahala ng mga karamdaman sa pagtulog sa mga matatanda ay nagpapahiwatig din:
nililimitahan ang likido bago ang kama

pag-iwas sa kapeina at alkohol

pagkain ng tatlo hanggang apat na oras bago ang oras ng pagtulog

regular na ehersisyo,
pagkuha ng maligamgam na paliguan upang makapagpahinga
Kung hindi sapat ang mga pagbabagong ito, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ang gamot. Magbasa para malaman ang higit pa tungkol sa mga tabletas sa pagtulog at iba pang mga medikal na paggamot.
Advertisement
Iba pang mga paggamot

Aling mga gamot ang tumutulong sa mga karamdaman sa pagtulog?

Kung mayroon kang nakapailalim na mga sakit na nakakasagabal sa iyong pagtulog, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot. Hindi dapat palitan ng gamot ang mga magandang gawi sa pagtulog.

Melatonin

Melatonin, isang sintetikong hormone, ay tumutulong sa mas mabilis na pagtulog at ibalik ang iyong cycle ng pag-sleep-wake.Inirerekomenda ng Mayo Clinic ang 0 hanggang 1 hanggang 5 milligrams dalawang oras bago matulog sa loob ng ilang buwan kung mayroon kang insomnia. Ngunit ang melatonin ay hindi nagpapabuti sa kalidad ng pagtulog.

Mga tabletas sa pagtulog at mga side effect

Ang mga gamot na sleeping ay maaaring makatulong sa pag-alis ng mga sintomas ng iyong disorder sa pagtulog, lalo na bilang suplemento sa mga gawi sa pagtulog. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda kung anong mga gamot ang pinakamainam para sa iyo at kung gaano katagal dapat mong kunin ang mga ito, depende sa sanhi ng iyong hindi pagkakatulog.

Inirerekumenda lamang na kumuha ng mga tabletas sa pagtulog sa isang panandaliang batayan. Ang ibig sabihin nito ay mas mababa sa dalawa hanggang tatlong linggo para sa mga benzodiazepine na gamot tulad ng Triazolam at anim hanggang walong linggo lamang para sa mga nonbenzodiazepine na gamot (Z-gamot) tulad ng zolpidem, o Ambien.

Sleeping pills:

ay mabuti para sa panandaliang paggamit upang i-reset ang siklo ng pagtulog

ay nakakatulong para sa pagtulog ng isang magandang gabi

ay maaaring magkaroon ng kaunting mga sintomas sa withdrawal na may tamang pangangalaga

Sleeping tabletas:
Maaaring maging sanhi ng pagkawala ng panganib ng babagsak
ay maaaring maging sanhi ng mga aktibidad na may kaugnayan sa pagtulog tulad ng pagtulog sa pagmamaneho

ay maaaring mangyari sa pang-matagalang paggamit

Ang pangmatagalang paggamit ng mga tabletas sa pagtulog ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon, lalo na sa mga may edad na matanda. Iba pang mga karaniwang epekto ng benzodiazepines at Z-drugs ay kinabibilangan ng:
sakit ng ulo
pagkahilo

alibadbad

pagkapagod
antok
Dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak habang kumukuha ng mga tabletas sa pagtulog.
Iba pang mga medikal na paggamot
Iba pang mga medikal na paggamot ay kinabibilangan ng:

tuloy-tuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin (CPAP) na aparato upang gamutin ang sleep apnea

antidepressants upang gamutin ang insomya

dopamine agent para sa restless leg syndrome at periodic limb movement disorder

iron replacement therapy para sa mga restless leg symptoms
Sleep remedies isama ang over-the-counter (OTC) antihistamines, na humadlang sa antok. Ngunit ang pagtitiis sa antihistamines ay maaaring magtayo sa loob ng tatlong araw.
Makipag-usap sa iyong doktor bago kumuha ng anumang mga gamot sa OTC. Maaari silang makipag-ugnayan nang negatibo sa mga gamot na tinatanggap mo na.
AdvertisementAdvertisement

Susunod na mga hakbang

Ano ang magagawa mo ngayon

Sa mas matatanda, ang mga karamdaman sa pagtulog ay maaaring humantong sa mas malaking alalahanin tulad ng depresyon at panganib ng pagbagsak. Kung ang kalidad ng pagtulog ang pangunahing isyu, ang mga therapist sa pag-uugali ay maaaring mas kapaki-pakinabang. Ang ibig sabihin nito ay pagbuo ng mga mahusay na mga gawi sa pagtulog sa pamamagitan ng edukasyon sa pagtulog, kontrol ng stimulus, at oras sa mga paghihigpit sa kama. Maaaring tumagal ng hanggang anim na linggo o higit pa ang mga pagbabago.

Kung hindi gumagana ang mga therapies sa pag-uugali, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot o iba pang paggamot. Ngunit ang gamot sa pagtulog ay hindi isang pangmatagalang solusyon. Makikita mo na ang pinakamahusay na paraan upang makakuha ng matulog na kalidad ay ang kontrolin ang iyong mga gawi sa pagtulog.