Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension

Ano ang idiopathic pulmonary arterial hypertension?

Idiopathic pulmonary arterial hypertension (IPAH) ay isang baga disorder na nailalarawan sa mataas na presyon ng dugo sa pulmonary artery. Ang pangunahing gawain ng iyong pulmonary artery ay ang pagdala ng dugo mula sa iyong puso patungo sa iyong mga baga.

Ang disorder na ito ay nagdudulot ng pagdaloy ng iyong dugo sa pamamagitan ng pulmonary artery na may higit na puwersa. Nasuri ka na sa kondisyong ito kapag ang presyon ng dugo sa iyong baga ng arterya ay mas mataas kaysa sa 25 mm Hg habang nagpapahinga at mas mataas kaysa sa 30 mm Hg habang ehersisyo. Mapanganib ang IPAH dahil ang mataas na presyon ng dugo sa iyong mga arterya ay nagpipinsala sa iyong puso at nagiging sanhi ng malubhang problema sa puso at baga.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng IPAH?

Ang mga sintomas ng IPAH ay nag-iiba ayon sa yugto ng disorder. Mahalagang gumawa ng appointment ng doktor kung bumuo ka ng anumang di-pangkaraniwang mga sintomas ng puso o baga.

Maaaring wala kang mga sintomas sa maagang yugto ng karamdaman na ito. Sa katunayan, ang isang taunang pisikal ay hindi maaaring makakita ng ganitong uri ng hypertension. Habang lumalaki ang iyong kondisyon, maaari mong maranasan ang mga sumusunod:

• pagkapagod
• pagkawala ng paghinga
• pagkawasak
• pagkahilo
• mabilis pulse
• sakit sa dibdib
• palpitations ng puso
• joint pain o swelling

Ano ang mga sanhi at panganib ng IPAH?

Sa malusog na mga daluyan ng dugo, ang daloy ng dugo ay maayos at madali. Kung mayroon kang pulmonary hypertension, ang tataas na presyon ng dugo ay nagiging sanhi ng pagpapapadtad at pamamaga sa mga daluyan ng dugo sa iyong mga baga at binabawasan ang daloy ng dugo.

disorder ng balbula sa puso

• mga kondisyon ng puso sa puso
• mga sakit sa baga, tulad ng malalang sakit na baga (COPD), sarcoidosis, o pulmonary fibrosis < 999> isang tumor na pagpindot sa arterya ng pulmonary
• Ang iyong panganib para sa sakit ay nagdaragdag kung mayroon ka:
• isang nag-uugnay na karamdaman sa tissue, tulad ng rheumatoid arthritis

cirrhosis ng atay

• AIDS o HIV
• isang kasaysayan ng paggamit ng cocaine o methamphetamines
• isang kasaysayan ng pagkuha ng mga tabletas sa pagkain o mga suppressant ng ganang kumain
• isang kasaysayan ng paninigarilyo
• isang kasaysayan ng pagkakalantad sa trabaho sa mga maliliit na partikulo tulad ng sup
• Ang hypertension ng baga ay maaari ding tumakbo sa mga pamilya, kaya nagdaragdag ang iyong panganib kung mayroon kang kasaysayan ng pamilya.
• Mahalagang tandaan na bagaman may kilala ang mga pulmonary hypertension, ang idiopathic pulmonary arterial hypertension ay iba. Ang IPAH ay nangyayari nang spontaneously at walang kilalang dahilan. Ang iyong doktor ay maaaring magpatakbo ng ilang mga pagsusulit, ngunit hindi nila magagawang matukoy ang pinagbabatayan ng dahilan para sa kondisyon.

Kahit na ang sanhi ng IPAH ay hindi alam, kondisyon ay mas karaniwan sa mga babae sa pagitan ng edad na 30 at 40.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano naiuri ang IPAH?

Hindi alintana kung nakakaranas ka ng banayad o pasulput-sulpang sintomas, huwag pansinin ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng problema sa iyong mga baga. Ito ay isang mahirap na sakit upang magpatingin sa doktor dahil ang ilang tao ay walang mga sintomas. Bukod pa rito, ang mga sintomas ng IPAH ay katulad ng ibang mga sakit sa puso at baga.

Upang makatulong sa pag-diagnose ng karamdaman, ang iyong doktor ay maaaring tumingin para sa pamamaga sa mga ugat sa iyong leeg, at pagkatapos ay suriin ang iyong puso para sa mga hindi normal na tunog o isang murmur ng puso. Ang iyong doktor ay maaari ring kumuha ng sample ng dugo upang sukatin ang antas ng iyong oxygen at suriin ang mga impeksiyon, mataas na hemoglobin, mga problema sa teroydeo, at mga sakit sa vascular.

Iba pang mga posibleng pagsusuri upang masuri ang idiopathic pulmonary arterial hypertension ay kinabibilangan ng:

electrocardiogram (EKG) upang sukatin ang electrical activity sa iyong puso

pulmonary function test upang suriin ang function ng baga at makita kung gaano kahusay ang iyong mga baga ay gumagana

• catheterization upang makita kung ang mga ito ay problema sa supply ng dugo ng iyong puso
• mga pagsusuri sa imaging, tulad ng isang X-ray ng dibdib, CT scan, MRI, o nuclear scan, upang kumuha ng litrato ng iyong mga baga at puso at magbigay ng visual ng iyong dugo vessels
• walking test, na kung saan ay nagsasangkot ng paglalakad ng anim na minuto bilang isang doktor na sinusubaybayan mo para sa paghinga ng paghinga
• Paggamot
• Paano magamot ang IPAH?

Walang lunas para sa idiopathic na hypertension ng baga. Ang layunin ng paggamot ay kontrolin ang mga sintomas at itigil ang pag-unlad ng disorder. Ang paggamot ay depende sa yugto ng iyong kondisyon. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga sumusunod na gamot:

kaltsyum channel blockers upang mamahinga ang mga kalamnan sa mga daluyan ng dugo at mapabuti ang kakayahan ng iyong puso upang magpahid ng blood

mga blood thinning medications upang maiwasan ang mga clot ng dugo

• diuretics upang mapawi ang labis na likido mula sa iyong katawan at mabawasan ang pamamaga
• vasodilators upang mapalawak ang mga daluyan ng dugo sa iyong puso at baga at mapabuti ang daloy ng dugo
• digoxin upang gamutin ang isang hindi regular na tibok ng puso at mapabuti ang pisikal na kahinaan sanhi ng mga problema sa puso
• endothelin receptor antagonist, na naka-target na therapy upang mapabagal ang pag-unlad ng pulmonary hypertension at tulungan ang reverse damage sa mga baga at puso
• Dahil ang pagbawas ng daloy ng dugo ay maaaring mabawasan ang iyong supply ng oxygen at maging sanhi ng kahinaan, kakulangan ng paghinga, at pagkapagod, maaaring matukoy ng iyong doktor na ikaw ay isang kandidato para sa oxygen therapy. Kung gayon, magsuot ka ng tubo na naghahatid ng oxygen sa iyong mga butas ng ilong.
• Kung mayroon kang malubhang idiopathic na arterial hypertension, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng operasyon. Ang isang pagpipilian ay isang kirurhiko pamamaraan na gumagamit ng isang pag-iisip ng puso upang mapataas ang daloy ng dugo mula sa isang bahagi ng iyong puso patungo sa isa pa. Ang pamamaraang ito ay maaaring mapabuti ang mga antas ng oxygen sa iyong katawan. Ang isa pang pagpipilian ay isang transplant sa puso o baga kung saan ang iyong organ ay pinalitan ng isang malusog na donor. Ang pag-opera ng transplant ay maaaring isang opsyon kung ang iyong kondisyon ay lumala at hindi tumugon sa ibang paggamot. Talakayin ang mga panganib ng operasyon sa iyong doktor, tulad ng panganib ng pagkawala ng dugo, impeksiyon, o pagtanggi ng bahagi ng katawan.

AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Mga Komplikasyon ng IPAH

Ang IPAH ay nangangailangan ng medikal na atensyon dahil sa panganib ng mga komplikasyon. Kung hindi ka humingi ng paggamot, maaaring lumala ang iyong kalagayan. Ang mataas na presyon ng dugo sa iyong mga arterya sa baga ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa iyong puso at baga. Ang disorder ay maaaring humantong sa pagpapalaki ng puso sa kanang bahagi. Ang komplikasyon na ito ay nagiging sanhi ng iyong puso upang gumana nang mas mahirap at maaaring magresulta sa pagkabigo ng puso. Maaari din itong humantong sa abnormal rhythms ng puso, tulad ng atrial fibrillation.

Hindi napinsala IPAH ay nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng mga kabuoang bumubuo sa mga daluyan ng dugo ng iyong mga baga. Dagdag pa, ang IPAH ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo sa mga baga, na maaaring maging panganib sa buhay.

Advertisement

Outlook

Outlook at suporta para sa IPAH

Sa paggamot, posible ang pagpapabuti ng iyong mga sintomas. Ngunit kung hindi makatiwalaan, ang kondisyon ay maaaring lumala at bawasan ang iyong pag-asa sa buhay. 34 porsiyento lamang ng mga taong hindi tinatanggap ang IPAH ay buhay pa pagkatapos ng limang taon.

Upang mapabuti ang iyong mga pagkakataon ng pagbawi, sundin ang inirerekomendang kurso ng paggagamot ng iyong doktor, at gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay. Ang pagkuha ng maraming pahinga ay mahalaga upang makayanan ang pagkapagod. Minsan, ang mga moderate na ehersisyo tulad ng pagbibisikleta, paglangoy, at paglalakad ay epektibo para sa pagtaas ng mga antas ng enerhiya. Siguraduhin na makipag-usap ka sa iyong doktor bago simulan ang isang ehersisyo na gawain.

Dapat mo ring iwasan ang paninigarilyo at pangalawang usok, na maaaring magtataas ng mga paghinga sa paghinga. Dahil ang pagbubuntis ay maaaring nagbabanta sa buhay sa pulmonary hypertension, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa ligtas na mga alternatibong control ng kapanganakan. Magkaroon ng kamalayan na ang mga birth control tablet ay nagdaragdag sa posibilidad ng clots ng dugo. Ang iba pang mga tip ay kinabibilangan ng:

pag-iwas sa paglalakbay sa mga mataas na altitude, na maaaring gumawa ng mga sintomas na mas malubhang

pag-iwas sa mga aktibidad na nagpapababa ng presyon ng dugo at dagdagan ang panganib na mahina, tulad ng mahabang hot bath o nakaupo sa sauna

• diyeta na mababa sa puspos na taba, kolesterol, at sosa upang mapanatili ang isang malusog na presyon ng dugo at bigat
• Ang pamilya at mga kaibigan ay maaaring magbigay ng emosyonal at pisikal na suporta. Bilang karagdagan, maaari kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagsali sa isang grupo ng suporta upang matulungan kang makayanan at maunawaan ang iyong kalagayan.