Paroxysmal Supraventricular Tachycardia (PSVT)

Ang episodes ng mas mabilis kaysa sa normal na rate ng puso ay nagpapakita ng paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT). Ang PSVT ay isang karaniwang karaniwang uri ng abnormal na rate ng puso. Maaaring maganap ito sa anumang edad at sa mga tao na walang iba pang mga kondisyon sa puso. Ang sinus node ng puso … Magbasa nang higit pa

Ano ang paroxysmal supraventricular tachycardia?

Episodes ng mas mabilis kaysa sa normal na rate ng puso ay nagpapakilala ng paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT). Ang PSVT ay isang karaniwang karaniwang uri ng abnormal na rate ng puso. Maaaring maganap ito sa anumang edad at sa mga tao na walang iba pang mga kondisyon sa puso.

Ang sinus node ng puso ay kadalasang nagpapadala ng mga signal ng elektrisidad upang sabihin sa kalamnan ng puso kapag kontrata. Sa PSVT, ang isang abnormal na electrical pathway ay nagiging sanhi ng puso na matalo nang mas mabilis kaysa sa normal. Ang episodes ng mabilis na rate ng puso ay maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Ang isang tao na may PSVT ay maaaring magkaroon ng isang rate ng puso na kasing taas ng 250 beats bawat minuto (bpm). Ang isang normal na rate ay sa pagitan ng 60 at 100 bpm.

Ang PSVT ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na hindi komportable, ngunit ito ay hindi karaniwang nagbabanta sa buhay. Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang paggamot para sa PSVT. May mga gamot at pamamaraan na maaaring kinakailangan sa ilang mga kaso, lalo na kung saan ang PSVT ay nakakasagabal sa pagpapaandar ng puso.

Ang terminong "paroxysmal" ay nangangahulugan na ito ay nangyayari lamang sa pana-panahon.

Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa paroxysmal supraventricular tachycardia?

Ang PSVT ay nakakaapekto sa halos 1 sa bawat 2, 500 mga bata. Ito ay ang pinaka-madalas na abnormal puso ritmo sa mga bagong silang at mga sanggol. Ang Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) ay ang pinaka-karaniwang uri ng PSVT sa mga bata at mga sanggol.

Ang PSVT ay mas karaniwan sa mga may sapat na gulang sa ilalim ng edad na 65. Ang mga matatanda sa edad na 65 ay mas malamang na magkaroon ng atrial fibrillation (AFib).

Sa isang normal na puso, ang sinus node ay nagtuturo ng mga electrical signal sa pamamagitan ng isang tukoy na landas. Iniuugnay ang dalas ng iyong mga tibok ng puso. Ang isang labis na landas, madalas na naroroon sa supraventricular tachycardia, ay maaaring humantong sa abnormally mabilis na tibok ng puso ng PSVT.

May ilang mga gamot na ginagawang mas malamang ang PSVT. Halimbawa, kapag kinuha sa malaking dosis, ang mga gamot sa paggamot ng digitalis (digoxin) ay maaaring humantong sa mga episode ng PSVT. Ang mga sumusunod na aksyon ay maaari ring madagdagan ang panganib na magkaroon ng isang episode ng PSVT:

ingesting caffeine
ingesting alcohol
smoking
gamit ang ilegal na droga
pagkuha ng ilang mga allergy at ubo gamot

Ano ang mga sintomas ng paroxysmal supraventricular tachycardia?

Ang mga sintomas ng PSVT ay katulad ng mga sintomas ng isang atake sa pagkabalisa at maaaring kabilang ang:

palpitations ng puso
isang mabilis na pulse
isang pagkahilig o sakit sa dibdib
pagkabalisa
kakulangan ng hininga

Sa mas malubhang mga kaso, ang PSVT ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo at mahina pa dahil sa mahinang daloy ng dugo sa utak.

Minsan, ang isang taong nakakaranas ng mga sintomas ng PSVT ay maaaring malito ang kalagayan na may atake sa puso. Ito ay totoo lalo na kung ito ang kanilang unang PSVT episode. Kung ang iyong dibdib sakit ay malubhang dapat palagi kang pumunta sa emergency room para sa pagsubok.

Paano nasuri ang paroxysmal supraventricular tachycardia?

Kung mayroon kang isang episode ng mabilis na tibok ng puso sa panahon ng eksaminasyon, ang iyong doktor ay maaaring masukat ang iyong rate ng puso. Kung mataas ito, maaaring maghinala sila sa PSVT.

Upang ma-diagnose ang PSVT, ang iyong doktor ay mag-aatas ng isang electrocardiogram (EKG). Ito ay isang electrical tracking ng puso. Makatutulong ito na matukoy kung anong uri ng problema sa ritmo ang nagiging sanhi ng iyong mabilis na rate ng puso. Ang PSVT ay isa lamang sa maraming dahilan ng abnormally mabilis na heartbeats. Ang iyong doktor ay malamang na mag-order ng isang echocardiogram, o ultrasound ng puso, upang suriin ang laki, kilusan, at istraktura ng iyong puso.

Kung mayroon kang abnormal na ritmo ng puso o rate, maaaring tumukoy ang iyong doktor sa isang espesyalista na eksperto sa mga problema sa kuryente ng puso. Ang mga ito ay kilala bilang electrophysiologists o EP cardiologists. Maaari silang magsagawa ng electrophysiology study (EPS). Ito ay may kasangkot na mga threading threading sa pamamagitan ng isang ugat sa iyong singit at up sa iyong puso. Papayagan nito ang iyong doktor na suriin ang ritmo ng iyong puso sa pamamagitan ng pagsuri sa mga de-koryenteng landas ng iyong puso.

Maaari ring subaybayan ng iyong doktor ang iyong rate ng puso sa loob ng isang panahon. Sa kasong ito, maaari kang magsuot ng isang Holter monitor sa loob ng 24 na oras o mas matagal pa. Sa panahong iyon, magkakaroon ka ng mga sensor na naka-attach sa iyong dibdib at magsuot ng maliit na aparato na nagtatala ng iyong rate ng puso. Titingnan ng iyong doktor ang mga pag-record upang matukoy kung mayroon kang PSVT o ilang iba pang uri ng abnormal na ritmo.

Paano ginagamot ang paroxysmal supraventricular tachycardia?

Maaaring hindi mo kailangan ng paggamot kung ang iyong mga sintomas ay minimal o kung mayroon ka pang mga episode ng mabilis na rate ng puso paminsan-minsan. Maaaring kailanganin ang paggamot kung mayroon kang nakapailalim na kondisyon na nagiging sanhi ng PSVT o mas malubhang sintomas tulad ng pagkabigo sa puso o paglabas.

Kung mayroon kang mabilis na rate ng puso ngunit ang iyong mga sintomas ay hindi malubha, ang iyong doktor ay maaaring magpakita sa iyo ng mga diskarte upang ibalik ang normal na rate ng iyong puso. Ito ay tinatawag na maneuver ng Valsalva. Ito ay nagsasangkot ng pagsasara ng iyong bibig at pagsuntok ng iyong ilong habang sinusubukan na huminga nang palabas at straining na kung sinusubukan mong magkaroon ng isang paggalaw ng bituka. Dapat mong gawin ito habang nakaupo at baluktot ang iyong katawan pasulong.

Maaari mong isagawa ang ganitong pakana sa bahay. Maaaring gumana ito ng hanggang 50 porsiyento ng oras. Maaari mo ring subukan ang pag-ubo habang nakaupo at baluktot ang pasulong. Ang pagsabog ng tubig sa yelo sa iyong mukha ay isa pang pamamaraan upang makatulong na mapababa ang iyong rate ng puso.

Ang mga paggamot para sa PSVT ay kinabibilangan ng mga gamot, tulad ng o flecainide o propafenone, upang tulungan na pangalagaan ang iyong tibok ng puso. Ang isang pamamaraan na tinatawag na radiofrequency catheter ablation ay isang karaniwang paraan upang itama ang PSVT nang permanente. Ginagawa ito sa parehong paraan tulad ng isang EPS. Pinapayagan nito ang iyong doktor na gumamit ng mga electrodes upang huwag paganahin ang electrical pathway na nagiging sanhi ng PSVT.

Kung ang iyong PSVT ay hindi tumugon sa iba pang paggamot, ang iyong doktor ay maaaring magpapakadalubhasa sa isang pacemaker sa iyong dibdib upang umayos ang iyong rate ng puso.

Ano ang pananaw para sa parokysmal supraventricular tachycardia?

Ang PSVT ay hindi nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, kung mayroon kang isang kondisyon ng puso, ang PSVT ay maaaring madagdagan ang iyong panganib ng congestive heart failure, angina, o iba pang abnormal rhythms. Tandaan na ang iyong pananaw ay nakasalalay sa iyong pangkalahatang kalusugan at magagamit na mga opsyon sa paggamot.

Mga Uri: Q & A

Nakasulat ni Mary Ellen Ellis at Heather Ross

Medikal na Sinuri noong Marso 21, 2017 ni Judith Marcin, MD

Mga Pinagmumulan ng Artikulo:

Butta, C., Tuttolomondo, A., Di Raimondo, D., Milio, G., Miceli, S., Attanzio, MT, Giarrusso, L., Licata, G., Pinto, A. (2013, Abril). Ang supraventricular tachycardias: Proposal ng diagnostic algorithm para sa makitid na komplikadong tachycardias. Journal of Cardiology, 61 (4), 247-255. Nakuha mula sa // www. journal-of-cardiology. com / article / S0914-5087 (13) 00040-3 / fulltext - sec0010
Mga Kategorya ng arrhythmias. (2016, Agosto). Nakuha mula sa www. texasheart. org / HIC / Paksa / Cond / arrhycat. cfm
Colucci, R. A., Silver, M. J., & Shubrook, J. (2010, Oktubre 15). Mga Karaniwang Uri ng Supraventricular Tachycardia: Diagnosis at Pamamahala. American Family Physician, 82 (8), 942-952. Nakuha mula sa www. aafp. org / afp / 2010/1015 / p942. html
Karamichalakis, N., Letsas, K. P., Vlachos, K., Georgopoulos, S., Bakalakos, A., Efremidis, M., Sideris, A. (2015). Pamamahala ng atrial fibrillation sa matatanda na pasyente: Mga Hamon at solusyon. Vascular Health and Risk Management, 11, 555-562. Nakuha mula sa // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / PMC4630199 /
Mitchell, L. B. (n. d.). Paroxysmal supraventricular tachycardia (SVT, PSVT). Nakuha mula sa www. merckmanuals. com / home / heart-and-blood-vessel-disorders / abnormal-heart-rhythms / paroxysmal-supraventricular-tachycardia-svt, -psvt
Neroni, P. Ottonello, G., Manus, D., Atzei, A., Trudu, E., Floris, S., Fanos, V. (2014). Paroxysmal supraventricular tachycardia: physiopathyology and management. Journal ng Pediatric at Neonatal Individualized Medicine, 3 (2). Nakuha mula sa // www. jpnim. com / index. php / jpnim / article / download / 030243/201
Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT). (n. d.). Nakuha mula sa www. hopkinsmedicine. org / heart_vascular_institute / conditions_treatments / conditions / paroxysmal_supraventricular. html
Smith, G. D., Fry, M. M., Taylor, D., Morgans, A., Cantwell, K. (2015, Pebrero 18). Ang pagiging epektibo ng Manuel sa Valsalva para sa paghinto ng isang abnormal ritmo ng puso. Nakuha mula sa // www. cochrane. org / CD009502 / VASC_ang-epektibo-ng-valsalva-maneuver-for-stopping-an-abnormal-heart-rhythm
Sohinki, D., & Obel, O. A. (2014). Kasalukuyang mga trend sa supraventricular tachycardia management. Ang Ochsner Journal, 14 (4), 586-595. Nakuha mula sa // www. ncbi. nlm. nih. gov / pmc / articles / PMC4295736
Supraventricular tachycardia (2012, Setyembre). Nakuha mula sa // www.mottchildren. org / kondisyon-paggamot / ped-puso / kundisyon / supraventricular-tachycardia
Terrie, Y. C. (2011, Disyembre 7). Pamamahala at pagpigil sa supraventricular tachycardia. Nakuha mula sa // www. pharmacytimes. com / publications / issue / 2011 / december2011 / managing-and-preventing-supraventricular-tachycardia