Hypertensive Retinopathy: Ang mga sintomas, Mga sanhi at Paggamot
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Hypertensive Retinopathy?
- Sintomas ng Hypertensive Retinopathy
- Ano ang Nagiging sanhi ng Hypertensive Retinopathy?
- Mga Kadahilanan sa Panganib para sa Hypertensive Retinopathy
- Ophthalmoscope
- Ang lawak at kalubhaan ng retinopathy sa pangkalahatan ay kinakatawan sa isang sukat ng 1 hanggang 4. Ang sukatan ay tinatawag na Keith-Wagener-Barker Classification System. Ang apat na grado ay nagdaragdag sa kalubhaan:
- Ang mga taong may HR ay nasa panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa retina. Kabilang dito ang mga sumusunod:
- Ang epektibong paggamot para sa HR ay kinabibilangan ng pagkontrol at pagbaba ng mataas na presyon ng dugo na may kumbinasyon ng mga gamot at mga pagbabago sa pamumuhay.
- Ang pagbabala ay mas masahol pa para sa mas mataas na grado ng HR. Ang mga grado 3 at 4 ay nauugnay sa mas mataas na antas ng:
- Para maiwasan ang HR, gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mataas na presyon ng dugo:
Ano ang Hypertensive Retinopathy?
Ang retina ay ang tissue layer na matatagpuan sa likod ng iyong mata. Ang layer na ito ay nagbabago ng ilaw sa mga signal ng lakas ng loob na pagkatapos ay ipinadala sa utak para sa interpretasyon. Kapag ang iyong presyon ng dugo ay masyadong mataas, ang mga pader ng daluyan ng dugo ng retina ay maaaring maging makapal. Ito ay maaaring maging sanhi ng iyong mga daluyan ng dugo upang maging makitid, na pagkatapos ay humahadlang sa dugo mula sa pag-abot sa retina. Sa ilang mga kaso, ang retina ay nagiging namamaga.
Sa paglipas ng panahon, ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa mga vessel ng dugo ng retina, limitahan ang function ng retina, at ilagay ang presyon sa optic nerve, na nagiging sanhi ng mga problema sa paningin. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hypertensive retinopathy (HR).
AdvertisementAdvertisementSintomas
Sintomas ng Hypertensive Retinopathy
Marahil ay hindi ka magkakaroon ng anumang mga sintomas hanggang sa malawakan ang kondisyon. Kabilang sa mga posibleng mga palatandaan at sintomas ang:
- nabawasan ang paningin
- pagbuhos ng mata
- pagsabog ng daluyan ng dugo
- double vision na sinamahan ng mga sakit ng ulo
Kumuha agad ng medikal na tulong kung ang iyong presyon ng dugo ay mataas at bigla kang magkaroon ng mga pagbabago sa iyong pangitain.
Mga sanhi
Ano ang Nagiging sanhi ng Hypertensive Retinopathy?
Matagal na mataas na presyon ng dugo, o hypertension, ang pangunahing sanhi ng HR. Ang mataas na presyon ng dugo ay isang malalang problema kung saan ang lakas ng dugo laban sa iyong mga arterya ay masyadong mataas. Ang lakas ay resulta ng dugo na nagpapalabas ng puso at sa mga arteries pati na rin ang puwersa na nilikha habang ang puso ay nakasalalay sa pagitan ng mga tibok ng puso. Kapag ang dugo ay gumagalaw sa pamamagitan ng katawan sa isang mas mataas na presyon, ang tissue na bumubuo sa mga arterya ay magsisimulang mag-abot at sa kalaunan ay mapinsala. Ito ay humantong sa maraming mga problema sa paglipas ng panahon.
Ang HR ay karaniwang nangyayari pagkatapos na ang iyong presyon ng dugo ay patuloy na mataas sa isang matagal na panahon. Ang iyong mga antas ng presyon ng dugo ay maaaring maapektuhan ng:
- kakulangan ng pisikal na aktibidad
- pagiging sobra sa timbang
- kumakain ng masyadong maraming asin
- isang mabigat na pamumuhay
Mataas na presyon ng dugo ay tumatakbo sa mga pamilya.
Sa Estados Unidos, ang mataas na presyon ng dugo ay medyo karaniwan. Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention, ang kondisyon ay nakakaapekto sa 1 sa 3 na may sapat na gulang sa Estados Unidos. Ito ay tinatawag na isang "tahimik na mamamatay" dahil kadalasan ay walang mga sintomas.
AdvertisementAdvertisementAdvertisementMga Kadahilanan sa Panganib
Mga Kadahilanan sa Panganib para sa Hypertensive Retinopathy
Ang mga sumusunod na kondisyon ay naglalagay sa iyo ng mas mataas na panganib para sa HR:
- na matagal na mataas na presyon ng dugo
- sakit sa puso
- atherosclerosis <999 > Diyabetis
- paninigarilyo
- mataas na kolesterol
- sobra sa timbang
- kumakain ng hindi malusog na diyeta
- pagkonsumo ng mabigat na alak
- Karagdagan pa, ang kondisyon ay mas karaniwan sa mga taong African pinagmulan,.Ang mga babae ay mas malamang na maapektuhan ng pinsala ng daluyan ng dugo kaysa sa mga lalaki.
Diyagnosis
Paano ba ang Diyagnosis ng Hypertensive Retinopathy?
Ophthalmoscope
Gumagamit ang iyong doktor ng tool na tinatawag na ophthalmoscope upang suriin ang iyong retina. Ang tool na ito ay kumikinang ng liwanag sa pamamagitan ng iyong mag-aaral upang suriin ang likod ng iyong mata para sa mga palatandaan ng pagpakitak sa mga vessel ng dugo o upang makita kung may anumang likido ay bumubulusok mula sa iyong mga daluyan ng dugo. Ang pamamaraan na ito ay hindi masakit. Kinakailangan ng mas mababa sa 10 minuto upang makumpleto.
Fluorescein Angiography
Sa ilang mga kaso, isang espesyal na pagsusuri na tinatawag na fluorescein angiography ay ginaganap upang suriin ang daloy ng dugo ng retina. Sa pamamaraang ito, ang iyong doktor ay maglalapat ng mga espesyal na patak ng mata upang palawakin ang iyong mga mag-aaral at pagkatapos ay kumuha ng mga larawan ng iyong mata. Matapos ang unang pag-ikot ng mga larawan, ang iyong doktor ay mag-iikot ng tinain na tinatawag na fluorescein sa isang ugat. Karaniwang gagawin nila ito sa loob ng siko. Pagkatapos ay kukuha sila ng mga karagdagang mga larawan habang ang tina ay gumagalaw sa mga daluyan ng dugo ng iyong mata.
AdvertisementAdvertisement
Mga UriPag-uuri ng Hypertensive Retinopathy
Ang lawak at kalubhaan ng retinopathy sa pangkalahatan ay kinakatawan sa isang sukat ng 1 hanggang 4. Ang sukatan ay tinatawag na Keith-Wagener-Barker Classification System. Ang apat na grado ay nagdaragdag sa kalubhaan:
Sa Grade 1, mayroong isang banayad na nakakapagpaliit ng retinal artery.
- Grade 2 ay katulad sa grade 1, ngunit may mas malubhang o mas mahigpit na paghihigpit sa retinal artery. Ito ay tinatawag na arteriovenous, o AV, nipping.
- Grade 3 ay may mga palatandaan ng grado 2, ngunit mayroon ding retinal edema, microaneurysms, koton-lana spot (malambot na white lesyon sa retina), at retinal hemorrhages (dumudugo).
- Grade 4 ay may malubhang palatandaan ng grado 3 kasama ang paghinga ng mata na tinatawag na papilledema at macular edema. Ang mga taong may grado 4 retinopathy ay may mas mataas na panganib para sa stroke at maaaring magkaroon ng bato o sakit sa puso.
- Sa mas mababang dulo ng sukatan, maaaring wala kang anumang mga sintomas. Gayunman, sa grade 4, ang iyong optic nerve ay maaaring magsimulang lumaki at magdulot ng mas malubhang mga problema sa paningin. Ang high-grade retinopathy ay may posibilidad na magpahiwatig ng malubhang mga alalahanin sa presyon ng dugo.
Advertisement
Mga KomplikasyonMga Komplikasyon ng Hypertensive Retinopathy
Ang mga taong may HR ay nasa panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa retina. Kabilang dito ang mga sumusunod:
Ischemic optic neuropathy ay nangyayari kapag ang mga bloke ng mataas na presyon ng dugo ay bumaba sa normal na daloy ng dugo sa mga mata, na nakakapinsala sa optic nerve. Ang optic nerve ay nagdadala ng mga larawan ng kung ano ang nakikita natin sa utak.
- Retinal artery occlusion ay nangyayari kapag ang mga arterya na nagdadala ng dugo sa retina ay hinarang ng mga clots ng dugo. Kapag nangyari ito, ang retina ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen o dugo. Nagreresulta ito sa pagkawala ng pangitain.
- Ang retinal vein occlusion ay nangyayari kapag ang mga ugat na nagdadala ng dugo ang layo mula sa retina ay hinarang ng mga clots ng dugo.
- Ischemia layer fibers ng nerve o pinsala sa fibers ng nerve ay maaaring humantong sa mga spot ng cotton-wool, na mga mahahalagang puting sugat sa retina.
- Malignant hypertension ay isang bihirang kondisyon na nagiging sanhi ng presyon ng dugo upang dagdagan ang biglang, nakakasagabal sa paningin at nagiging sanhi ng biglaang pagkawala ng paningin.Ito ay isang posibleng kalagayan sa buhay na nagbabantang.
- Ang mga taong may HR ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng stroke o atake sa puso. Natuklasan ng isang pag-aaral na ang mga tao na may HR ay mas malamang na magdusa mula sa isang stroke kaysa sa mga taong walang kondisyon. Totoo ito kahit sa mga taong may presyon ng dugo na kontrolado ng paggamot. Ang isa pang pag-aaral ay nagpakita ng parehong mas mataas na panganib ng stroke o cardiovascular disease sa mga taong may HR.
AdvertisementAdvertisement
TreatmentsPaggamot para sa Hypertensive Retinopathy
Ang epektibong paggamot para sa HR ay kinabibilangan ng pagkontrol at pagbaba ng mataas na presyon ng dugo na may kumbinasyon ng mga gamot at mga pagbabago sa pamumuhay.
Mga Pagbabago sa Pamimili
Ang diyeta na mataas sa prutas at gulay ay maaaring makatulong sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Ang regular na pisikal na aktibidad, pagbawas ng pag-inom ng asin, at paglilimita sa dami ng caffeine at mga inuming nakalalasing na iyong inumin ay tumutulong din sa malusog na presyon ng dugo. Kung naninigarilyo ka, gumawa ng mga hakbang upang umalis. Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang pagkawala ng timbang ay isang epektibong estratehiya para sa pagkontrol sa mataas na presyon ng dugo.
Mga Gamot
Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot sa presyon ng dugo tulad ng diuretics, beta blockers, o ACE inhibitors.
Maaari mong kontrolin ang kondisyong ito sa pamamagitan ng pagkontrol sa iyong presyon ng dugo. Kung ang iyong kalagayan ay malubha, gayunpaman, ikaw ay maaaring magkaroon ng hindi maaaring pawalang pinsala sa mata na nagiging sanhi ng mga permanenteng problema sa paningin.
Outlook
Ano ang Outlook?
Ang pagbabala ay mas masahol pa para sa mas mataas na grado ng HR. Ang mga grado 3 at 4 ay nauugnay sa mas mataas na antas ng:
stroke
- atake sa puso
- congestive heart failure
- kamatayan
- Ang mga taong may walang kontrol na hypertension at grade 4 na HR, kung minsan ay tinatawag na "malignant stage" magkaroon ng pangkaraniwang mahinang pagbabala para sa kaligtasan ng buhay, ayon sa Retinal Physician.
Ang mga pagbabago sa istruktura sa mga arterya sa retina ay karaniwang hindi nababaligtad. Kahit na may paggagamot, ang mga pasyenteng na-diagnose na may HR ay may mas mataas na panganib para sa retinal artery and vein occlusions, at iba pang mga problema ng retina.
Kung mayroon kang mataas na presyon ng dugo o HR, mahalaga na ang iyong doktor sa pangunahing pangangalaga ay gumagana sa iyong doktor ng mata (optalmolohista) upang matukoy ang isang angkop na plano sa paggamot. Maaari silang magtulungan upang subaybayan ang iyong kalagayan.
AdvertisementAdvertisementAdvertisement
PreventionMga Tip Upang Pigilan ang Hypertensive Retinopathy
Para maiwasan ang HR, gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mataas na presyon ng dugo:
Dalhin ang iyong gamot sa presyon ng dugo nang regular.
- Kumuha ng regular na ehersisyo.
- Kumain ng balanseng diyeta.
- Iwasan ang paninigarilyo.
- Kumuha ng mga regular na medikal na pagsusulit upang matiyak na normal ang pagbabasa ng presyon ng dugo mo.