Q & A kay Dr. Lee Norman: Dapat ba ang mga Amerikano na Matakot sa Ebola?

Ebola ay isang nakakahawang sakit na kumakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga likido sa katawan ng isang taong nahawahan. Ang impeksiyon ay kumakalat sa West Africa, kung saan ito ay pumatay ng higit sa 720 mga tao mula noong pagsiklab ay nagsimula sa Marso.

Si Sheik Umar Khan, isang doktor ng Sierra Leone na gumagamot ng higit sa 100 mga pasyente ng Ebola, ay namatay kamakailan mula sa kondisyon. At ang dalawang Amerikanong manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa isang ospital sa Monrovia, Liberia, ay nahawahan din ng Ebola. Naghanda ang Emory University sa Atlanta ng isang espesyal na ward ng pagkakakilanlan upang makatanggap ng isang pasyente ng Ebola sa mga darating na araw, posibleng isa sa dalawang manggagawang Amerikano.

advertisementAdvertisement

Healthline ay umupo kasama ni Dr. Lee Norman, na hindi lamang ang punong medikal na opisyal sa University of Kansas Hospital, kundi isang opisyal ng US Army na naglilingkod sa National Guard, at isang tagapayo sa sariling bansa seguridad at panrehiyong mga ahensya ng paghahanda sa kalamidad. Tinanong namin si Norman kung dapat mag-alala ang mga Amerikano na kumalat ang Ebola sa Estados Unidos.

Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Ebola »

Bakit naiiba ang Ebola na pagsiklab mula sa mga paglaganap sa dekada 1970?

Norman: Ito ay isang nakakalantang pagsiklab para sa maraming kadahilanan. Ito ay isang mas malaking bilang ng mga kaso at isang napakataas na antas ng dami ng namamatay, na sa at sa kanyang sarili ay nakakaligalig. Ito ay tumawid ng mga hangganan sa mga bansa na hindi pa dating naapektuhan ng Ebola.

Advertisement

Bakit ang pagsiklab na ito ay nagdulot ng maraming pagkamatay?

Norman: Ang pagsiklab ay nangyayari sa malalaking lungsod na may mga modernong paliparan at madaling pag-access sa transportasyon. Ang Ebola ay dating, at ngayon ay, isang sakit sa Aprika, ngunit ito ay palaging isang sakit sa mga malalayong lugar at malalayong nayon. Ito ay napakahusay sa diwa na ang mga tao ay hindi nakapaglakbay mula sa mga malalayong lugar na ito. Ang mga tao ay namatay at inilibing, at pagkatapos ay sa anumang dahilan, ito ay tahimik.

Dr. Lee Norman, kagandahang-loob

AdvertisementAdvertisement

Ano ang ibig sabihin ng kamakailang pagkamatay ng isang ginoo na nagsakay sa Lagos, Nigeria?

Norman: Itinuturo nito na ito ay isang biyahe sa eroplano lamang mula sa isang malaking lungsod. Kung hindi siya nagkaroon ng mga advanced na sintomas sa oras na nakarating siya sa Lagos, maaari siyang sumakay sa isang eroplano at naglakbay sa Brussels, Atlanta, Beijing, o kung saan maaaring makuha sa kanya ng kanyang negosyo. Ang katotohanan na ang Lagos ay may 21 milyong tao at isang modernong paliparan; at sa ilan sa iba pang mga bansang African na nakakaapekto sa ngayon, may mga paliparan ng laki na direktang lumipad, halimbawa, sa Europa.

Ipares na ang biology ng sakit at ang tagal ng pagpapapisa ng sakit ay maaaring kasing maikling bilang dalawang araw; kung ang mga tao ay nagkasakit ng dalawang araw pagkatapos na mailantad ang mga ito, malamang na hindi namin magawa ang pag-uusap na ito, dahil malamang na hindi maglakbay nang mabilis.Ngunit maaari itong umabot sa 21 araw ng pagpapapisa ng itlog, at maaari kang pumunta sa isang mahabang paraan sa 21 araw at ipakita sa ilang mga napaka malayo malayong baybayin sa kung ano ang itinuturing na isang tropiko African sakit.

Sa palagay mo ba ang Ebola ay lilitaw sa iba pang mga lungsod sa buong mundo?

Norman: Walang maiiwasan ito sa pagpapakita sa maliliit at malalaking lungsod sa buong mundo. Nasa Kansas City ako, at sa aming ospital ngayon mayroon kaming Nigerian na pasyente para sa isang bagay na ganap na hindi kaugnay sa Ebola; ngunit sino ang sasabihin na hindi maaaring mangyari, tulad ng nangyari sa taong namatay sa Lagos sa linggong ito.

"Kung may isang pilak na lining, katotohanang kung ikaw ay nagsakay mula sa Berlin patungong Boston, at nakaupo sa tabi ng isang tao na may incubating Ebola, hindi mo ito mahuli, sapagkat hindi ito kumakalat sa pamamagitan ng mga droplet sa paghinga o pag-ubo tulad ng SARS o influenza. " - Dr. Lee Norman

Ano ang dapat malaman ng mga Amerikano tungkol sa kung paano kumalat ang Ebola?

Norman: Alam namin na ang mga unggoy, chimpanzees, at mga monkeys ay nakakakuha nito, ngunit ang mga ito ay mga inosenteng tagalabas at marahil ay hindi ang reservoir para sa sakit. Ang hayop na pinaka-karaniwang binanggit bilang ang reservoir, kung saan ang virus ay maaaring manirahan, ay ang prutas bat.

Alam namin na hindi ito nakakahawa mula sa isang respiratory viewpoint. Kung may isang silver lining, ito ay ang katunayan na kung ikaw ay nagsakay mula sa Berlin papunta sa Boston, at nakaupo sa tabi ng isang tao na may incubating Ebola, hindi mo ito mahuli, sapagkat hindi ito kumakalat sa pamamagitan ng mga droplet sa paghinga o pag-ubo tulad ng SARS o trangkaso. Ito ay kumakalat mula sa direktang pakikipag-ugnayan sa mga secretions, at ang mga tao sa mga eroplano ay hindi karaniwang nagbabahagi ng mga pagtatago sa mga taong nakaupo sa tabi nila. Hindi bababa sa, malamang na hindi sila makahawa sa kapwa pasahero sa eroplano.

AdvertisementAdvertisement

Kaugnay na balita: Mga Gamot sa Kanser sa Dibdib Labanan ang Ebola »

Ano ang dapat malaman ng mga manggagawa sa healthcare tungkol sa mga sintomas ng Ebola?

Norman: Kung ang isang tao ay naglakbay sa Africa at ngayon ay nagtatanghal sa iyong departamento ng kagipitan, klinika, o kagyat na pangangalaga, at sila ay may lagnat, sakit, kakulangan ng paghinga, sakit ng ulo, at natagpuan na mayroong multisystem na sakit at paglahok, kabilang dumudugo sa gastrointestinal tract, o mula sa ilong, ang kasaysayan ng paglalakbay ay talagang kung ano ang tungkol dito.

Kailangan tayong magturo at maulit ang mga tao upang magtanong tungkol sa paglalakbay sa ibang bansa. Kung ang anumang mga pasyente ng Ebola ay nagpakita sa aming mga baybayin, inaasahang ibabalik sila sa Africa kahit na.

Advertisement

Bakit ang mga pagsisikap na maglaman ng Ebola ay epektibo sa mga bansa ng West Africa?

Norman: Walang mahusay na access sa pangangalagang medikal sa maraming lugar. May dahilan upang maniwala na patuloy itong palalawakin. Dalawa sa tatlong bansa ang napunit ng digmaang sibil at alitan at hindi partikular na nagtitiwala sa gobyerno. Wala silang access sa mga supply. Ito ay hindi karaniwan sa ilang mga lugar, para sa mga pamilya na pumunta sa tindahan at bumili ng mga syringes at IV fluids at sabihin, 'dalhin mo ito. 'At malamang na muling gamitin ang mga bagay dahil wala silang access. Ang pag-gamit muli ng anumang bagay na may nakakahawang sakit ay nagdudulot ng higit na peligro sa mga pasyente.

Mayroong ilang mga bagay na kultura na ginagawang mas malamang para sa mga taong Aprikano na kontrata ang sakit.Karamihan sa mga taong nakakuha nito ay direktang personal na kontak sa isang tao na may sakit. Ang dalawang doktor na namatay sa West Africa, na tulad ng mga taong may kabayanihan sa pagsisikap na gawin ang kanilang makakaya sa Ebola, ay nagkaroon ng direktang pakikipag-ugnayan na sa kalaunan ay nahawa sa kanila.

AdvertisementAdvertisement

Ngunit ang isa sa mga bagay na naiiba nila sa tatlong mga bayang African ay, iba ang kanilang mga gawi sa libing. Kapag namatay ang isang tao, inaangkin ng pamilya ang katawan, at hinuhugas at nililinis ang mga ito at inihahanda ang mga ito para sa isang matalik na libing.

Magbasa pa: Nakamamatay na Ebola Virus Outbreak Spreading »

Sa palagay mo ba ang pagsasara ng mga hangganan at mga paaralan sa mga lugar na apektado ng pagsiklab ay maaaring mapanatili ang sakit mula sa pagkalat?

Norman: Marahil, ngunit hindi ito madaling gawin. Ang isang pulutong ng mga lugar ay masyadong remote, at ang mga tao ay maaaring makakuha ng paligid ng checkpoints. Alam namin na sa mga kumpol ng mga kaso sa isang ospital, sinasara nila ang ospital sa loob ng 22 araw at pinipigil ang mga tao sa pag-quarantine. At pagkatapos kung walang mga bagong kaso sa loob ng 22 araw, binuksan nila. Ang kanilang paggamot ay nakakuwarentenas.

Advertisement

Nakipag-usap ako sa isang opisyal mula sa Demokratikong Republika ng Congo ng ilang linggo na ang nakalilipas, at sinabi niya, 'wala kaming problema sa Ebola dahil sinigurado namin ang mga hanggahan. ' Hindi iyan totoo. Walang paraan na maaari mong ma-secure ang mga hangganan.

"Kailangan nating turuan at i-reteach ang mga tao na magtanong tungkol sa paglalakbay sa ibang bansa. Kung ang mga pasyente ng Ebola ay nagpakita sa aming mga baybayin, inaasahang ibabalik sila sa Africa." - Dr. Lee Norman

Kung gayon, lumilitaw ba na ang ilang mga opisyal ng Aprika ay sinusubukang i-downplay ang banta upang maiwasan ang isang takot?

Norman: Sa ilang mga pagbati, mayroon silang mas mahihirap na ekonomiya. Hindi nila nais na takutin ang anumang mamumuhunan, komersiyo, pagpapadala, o turismo. Kaya sa tingin ko ay may ilang mga debate tungkol sa katumpakan ng mga bilang ng mga kaso na kasangkot. Wala silang CDC na kasing maselan sa atin. Malamang na ang mga numero ng kaso ay naiulat.

AdvertisementAdvertisement

Paano ibibigay ang pangangalagang medikal sa Estados Unidos para sa mga pasyente ng Ebola?

Norman: Walang mga pagbabakuna o mga anti-viral na gamot para sa Ebola, lamang magandang masinsinang intensive medical care. Kung nakuha nila ang pag-aalis ng tubig, bibigyan namin sila ng mga likido. Kung hindi sila maaaring huminga nang mabuti, ilagay ito sa bentilador. Kung nawalan sila ng dugo na pagdurugo at dumudugo, papalitan namin ang kanilang mga produkto ng dugo at kontrolin ang kanilang pagdurugo hangga't maaari.

Magagawa ba ng sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng Estados Unidos na i-save ang mga pasyente mula sa pagkamatay kung nagkasakit sila ng Ebola?

Norman: Oo, magagawa natin. May ilang mga tao na nakataguyod. Ang kabuuang dami ng namamatay ay 50 hanggang 60 porsiyento. Walang tanong, ang 90 porsiyento na antas ng mortalidad ay mula sa mas malalayong rehiyon, kung saan wala silang access sa mga bagay na karaniwan ay ang batayan ng pangangalagang medikal. Sa Europa, aasahan mo ang kaparehong pag-aalaga tulad ng sa U. S. Paano malamang na mabuo ang isang epektibong bakuna para sa Ebola?

Norman: Mahirap ito, tulad ng aming sinusubukan na may HIV.Alam kong ginagawa ito. Ang ilang mga virus ay magbabago lamang at nagbabago nang labis, kaya lagi kang isang hakbang sa likod; at mayroong maraming strains ng Ebola. Ang tanong ay kung ang isang strain ay sapat na naiiba sa immunologically mula sa susunod na magkakaroon ng kaligtasan sa sakit mula sa iba't ibang mga strain.

"Walang mga bakuna o anti-viral na gamot para sa Ebola, lamang magandang masinsinang intensive medical care." - Dr. Lee Norman

Si Stephan Monroe, deputy director ng National Centers for Disease Control (CDC) National Center para sa Emerging Zoonotic at Infectious Diseases, kamakailan ay nagsagawa ng isang teleconference at sinabi na walang mga kaso ng Ebola na iniulat sa Estados Unidos, at na ang posibilidad ng pagsiklab na ito na lumaganap sa labas ng West Africa ay napakababa.

Sinabi ni Monroe, "Habang posible na ang isang tao ay maaaring maging impeksyon sa virus ng Ebola sa Africa at pagkatapos ay makarating sa isang eroplano sa Estados Unidos, malamang na hindi nila maipapalaganap ang sakit sa mga kapwa pasahero. "

Idinagdag ni Monroe na dahil ang mga tao ay naglalakbay sa pagitan ng West Africa at Estados Unidos, ang mga CDC ay kailangang ihanda para sa malayuang posibilidad na ang isa sa mga manlalakbay ay makakakuha ng Ebola at bumalik sa U. S. habang may sakit.

"Kami ay aktibong nagtatrabaho upang turuan ang mga Amerikanong manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan kung paano ihiwalay ang mga pasyente at kung paano nila maprotektahan ang kanilang sarili mula sa impeksyon," sabi ni Monroe.

Alamin ang Tungkol sa 10 Pinakamababang Sakit na Paglaganap sa Kasaysayan »