Na mga yugto ng Osteoarthritis ng Tuhod

Osteoarthritis (OA) ay nahahati sa limang yugto. Ang yugto 0 ay nakatalaga sa isang normal, malusog na tuhod. Ang pinakamataas na yugto, 4, ay nakatalaga sa malubhang OA. OA na naging advanced na ito ay malamang na maging sanhi ng malaking sakit at guluhin magkasanib na kilusan.

Stage 0

Stage 0 OA ay naiuri bilang "normal" na kalusugan ng tuhod. Ang joint ng tuhod ay nagpapakita ng walang mga palatandaan ng OA at ang magkasanib na mga pag-andar nang walang anumang kapansanan o sakit.

advertisementAdvertisement

Treatments

Walang paggamot ay kinakailangan para sa yugto 0 OA.

Stage 1

Ang isang tao na may yugto 1 OA ay nagpapakita ng napakaliit na pag-unlad ng buto ng buto. Ang bone spurs ay mga paglago ng boney na kadalasang lumilikha kung saan ang mga buto ay nakakatugon sa bawat isa sa magkasanib na bahagi. Ang isang tao na may yugto 1 OA ay karaniwang hindi nakakaranas ng anumang sakit o kakulangan sa ginhawa bilang isang resulta ng napakaliit na pagsuot sa mga sangkap ng kasukasuan.

Mga Paggamot

Nang walang panlabas na mga sintomas ng OA upang gamutin, maraming doktor ay hindi nangangailangan sa iyo na sumailalim sa anumang paggamot para sa stage 1 OA. Gayunpaman, kung mayroon kang predisposisyon sa OA o nasa mas mataas na panganib, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor na kumuha ka ng mga pandagdag, tulad ng glucosamine at chondroitin, o magsimula ng isang ehersisyo na regular upang mapawi ang anumang mga menor de edad na sintomas ng OA at mapabagal ang pag-unlad ng arthritis.

advertisement

Stage 2

Stage 2 OA ng tuhod ay itinuturing na isang "banayad" yugto ng kondisyon. Ang mga X-ray ng mga kasukasuan ng tuhod sa yugtong ito ay magbubunyag ng mas malaking pag-unlad sa buto, ngunit ang kartilago ay karaniwang pa rin sa isang malusog na sukat, i. e. ang puwang sa pagitan ng mga buto ay normal, at ang mga buto ay hindi nagpapalabas o nag-scrap ng isa't isa. Sa yugtong ito, ang likidong synovial ay karaniwang naroroon rin sa sapat na antas para sa normal na joint motion. Gayunpaman, ito ay ang yugto kung saan ang mga tao ay maaaring magsimulang magsimulang maranasan ang mga sintomas-sakit pagkatapos ng isang mahabang araw ng paglalakad o pagtakbo, mas matitigas sa kasukasuan kung hindi ito ginagamit para sa ilang oras, o lambing kapag lumuluhod o baluktot.

Mga Paggamot

Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong posibleng mga palatandaan ng OA. Maaaring makita at masuri ng iyong doktor ang kondisyon sa maagang yugtong ito. Kung gayon, pagkatapos ay maaari kang bumuo ng isang plano upang maiwasan ang kondisyon mula sa pag-unlad.

AdvertisementAdvertisement

Maraming iba't ibang mga therapies ay maaaring makatulong sa paginhawahin ang sakit at paghihirap na dulot ng banayad na yugto ng OA. Ang mga therapies ay higit sa lahat di-pharmacologic, na nangangahulugang hindi mo kailangang gumamit ng gamot para sa sintomas ng lunas.

Kung ikaw ay sobra sa timbang, ang pagkawala ng timbang sa pamamagitan ng diyeta at ehersisyo ay maaaring magbawas ng mga menor de edad sintomas at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay. Kahit na ang mga taong hindi sobra sa timbang, ay makikinabang sa ehersisyo. Ang low-impact aerobics at lakas ng pagsasanay ay maaaring makatulong sa palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng joint, na nagdaragdag katatagan at nababawasan ang posibilidad ng karagdagang magkasanib na pinsala.

Protektahan ang iyong kasukasuan mula sa pagsisikap sa pamamagitan ng pag-iwas sa pagluhod, pag-squat, o paglukso. Ang mga tirante at pambalot ay maaaring makatulong na patatagin ang iyong tuhod. Ang mga pagsisikip ng sapatos ay maaaring makatulong sa pag-ayos ng iyong binti at pagbawalan ang ilan sa presyur na iyong inilagay sa iyong kasukasuan.

Ang ilang mga tao ay maaaring mangailangan ng gamot para sa banayad na sakit na lunas. Ang mga ito ay kadalasang ginagamit kasabay ng mga di-medikal na paggamot. Halimbawa, kung kailangan mong kumuha ng NSAIDs o acetaminophen (tulad ng Tylenol) para sa lunas sa sakit, dapat mo ring subukan ang ehersisyo, pagbaba ng timbang, at pagprotekta sa iyong tuhod mula sa hindi kinakailangang pagkapagod. Ang matagalang therapy na may mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga problema. Ang mga NSAID ay maaaring maging sanhi ng ulcers sa tiyan, mga problema sa cardiovascular, at pinsala sa bato at atay. Ang pagkuha ng mas malaking dosis ng acetaminophen ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay.

Stage 3

Stage 3 OA ay inuri bilang "katamtaman" OA. Sa yugtong ito, ang kartilago sa pagitan ng mga buto ay nagpapakita ng halata pinsala, at ang puwang sa pagitan ng mga buto ay nagsisimula sa makitid. Ang mga taong may yugto 3 OA ng tuhod ay malamang na nakakaranas ng madalas na sakit kapag naglalakad, tumatakbo, baluktot, o lumuluhod. Maaari rin silang makaranas ng magkasanib na pagkakasakit pagkatapos nakaupo para sa matagal na panahon o kapag nakakagising sa umaga. Ang pinagsamang pamamaga ay maaaring naroroon pagkatapos ng pinalawig na panahon ng paggalaw, pati na rin.

AdvertisementAdvertisement

Treatments

Kung hindi gumagana ang mga hindi therapy o hindi na nagbibigay ng lunas sa sakit na dati nilang ginawa, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga cortisone injection. Ang Cortisone, isang steroid na ginawa ng iyong katawan, ay ipinapakita upang mapawi ang sakit na dulot ng OA kapag na-injected malapit sa apektadong joint. Ang mga epekto ng pagbaril ng cortisone ay nag-aalis ng mga dalawang buwan. Gayunpaman, dapat mong tingnan ang paggamit ng cortisone shot ng iyong doktor at ng iyong doktor. Ang pananaliksik ay nagpapakita ng pang-matagalang paggamit ng steroid ay maaaring aktwal na lalala ang magkasamang pinsala.

Kung sa paglipas ng counter NSAIDs o acetaminophen ay hindi na epektibo, ang reseta na medisina ng sakit, tulad ng codeine at oxycodone, ay maaaring makatulong sa paginhawahin ang mas mataas na sakit na karaniwang nasa entablado 3 OA. Sa isang panandaliang batayan, ang mga gamot na ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang katamtaman at matinding sakit.

Gayunpaman, ang mga gamot na gamot na narkotiko ay hindi inirerekomenda para sa pangmatagalang paggamit dahil sa panganib ng nadagdagan na pagpapaubaya at posibleng pag-asa. Ang mga epekto ng mga gamot na ito ay kasama ang pagduduwal, pagkakatulog, at pagkapagod.

Advertisement

Ang mga taong hindi tumugon sa konserbatibong paggamot para sa OA-physical therapy, pagbaba ng timbang, paggamit ng NSAIDs at analgesics-ay maaaring magandang kandidato para sa viscosupplementation.

Viscosupplements ay intra-articular injections ng hyaluronic acid. Ang isang tipikal na paggamot na may isang viscosupplement ay nangangailangan ng isa hanggang limang mga iniksyon ng hyaluronic acid, bibigyan ng isang linggo hiwalay. Mayroong ilang mga iniksyon na magagamit bilang isang solong dosis iniksyon. Ang mga resulta ng isang viscosupplementation injection ay hindi kaagad. Sa katunayan, maaaring tumagal ng ilang linggo para sa buong epekto ng paggamot na madama, ngunit ang lunas mula sa mga sintomas ay karaniwang tumatagal ng ilang buwan. Hindi lahat tumugon sa mga iniksiyong ito.

AdvertisementAdvertisement

Stage 4

Stage 4 OA ay itinuturing na "malubha."Ang mga taong nasa yugto 4 OA ng tuhod ay nakaranas ng malaking sakit at kakulangan sa pakiramdam kapag lumalakad sila o lumipat sa magkasanib na bahagi. Iyon ay dahil ang pinagsamang puwang sa pagitan ng mga buto ay nabawasan nang lubusan-ang kartilago ay halos ganap na nawala, na nag-iiwan ng magkasanib na matigas at posibleng walang pagbabago. Ang synovial fluid ay nabawasan nang malaki, at hindi na ito nakakatulong na mabawasan ang alitan sa mga gumagalaw na bahagi ng magkasanib na bahagi.

Mga Paggamot

Ang pag-oopera ng pag-aayos ng buto, o osteotomy, ay isang opsyon para sa mga taong may matinding OA ng tuhod. Sa panahon ng operasyong ito, ang isang siruhano ay bawasan ang buto sa itaas o sa ibaba ng tuhod upang paikliin ito, pahabain ito, o baguhin ang pagkakahanay nito. Ang pagtitistis na ito ay nagbabago sa bigat ng iyong katawan mula sa mga buto ng buto kung saan ang pinakamalaking pag-unlad ng buto at pagwasak ng buto ay naganap. Ang pagtitistis na ito ay madalas na ginagawa sa mga mas batang pasyente.

Kabuuang tuhod kapalit, o arthroplasty, ay isang huling resort para sa karamihan ng mga pasyente na may malubhang OA ng tuhod. Sa panahon ng pamamaraang ito, aalisin ng siruhano ang napinsalang kasuutan at pinapalitan ito ng isang plastic at metal na aparato. Ang mga epekto ng operasyong ito ay kasama ang mga impeksyon sa site ng paghiwa at mga clot ng dugo. Ang pagbawi mula sa pamamaraang ito ay tumatagal ng ilang linggo o buwan at nangangailangan ng malawak na pisikal at occupational therapy. Posible na ang pagpapalit ng iyong arthritic tuhod ay hindi magiging dulo ng iyong mga problema sa tuhod ng OA. Maaaring kailangan mo ng karagdagang mga operasyon o kahit isang kapalit na tuhod habang ikaw ay nabubuhay, ngunit sa mas bagong mga tuhod, maaaring tumagal ito ng mga dekada.