Infantile Spasms: Mga Sintomas, Paggamot, Outlook, at Higit Pa

Pangkalahatang-ideya

Mga pangunahing punto

1. Ang mga malalang spasms ay karaniwang nangyayari sa mga sanggol na mas bata sa 1 taong gulang.
2. Infantile spasms ay isang bihirang uri ng epilepsy.
3. Ang maagang paggamot ay maaaring mabawasan ang panganib para sa mga komplikasyon.

Infantile spasms ay maaaring inilarawan bilang maikli at paminsan-minsang mga kakila-kilabot na nangyayari sa mga sanggol. Ang mga seizures ay talagang isang bihirang uri ng epilepsy.

Tanging ang 2, 500 sanggol sa bawat taon ay masuri na may sakit sa Estados Unidos. Ang mga seizures o spasms na ito ay karaniwang nangyayari bago ang isang bata ay 1 taong gulang, na may maraming mga kaso na nangyayari kapag ang mga sanggol ay mga apat na buwang gulang.

Ayon sa isang artikulo sa pagrepaso na inilathala sa Iranian Journal of Child Neurology, 8 porsiyento lamang ng mga kaso ang diagnosed na sa mga sanggol na higit sa isang taong gulang.

Basahin ang sa upang matuto nang higit pa tungkol sa kondisyong ito.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Sintomas ng spasms ng bata

Ang isang pagamutan ng bata ay maaaring binubuo ng isang bagay na simple at bahagyang bilang isang drop ng ulo. Ayon sa American Epilepsy Society, mas karaniwang sila ay may kinalaman sa isang serye ng mga biglaang, paggalaw ng mga binti at bisig, na may baluktot sa baywang o isang mabilis na patak ng ulo. Ang mga spasms mismo ay kadalasang tumatagal ng ilang segundo, ngunit malamang na mangyari ito sa mga kumpol.

Ang mga eksperto mula sa Washington University School of Medicine sa St. Louis ay nag-ulat na hanggang sa 80 porsiyento ng mga spasms ng bata ay nangyayari sa mga kumpol na 2 hanggang sa mahigit na 100 na seizure. Ang mga nakakasagabal na spasms ay kadalasang nangyayari kapag nakakagising, hindi katulad ng mga benign myoclonic seizures, na malamang na maganap sa mga sanggol habang natulog sila.

Mga sanhi

Mga sanhi ng spasms ng bata

Ang mga nakagagaling na spasms ay isang karamdaman na sanhi ng abnormality o pinsala sa utak na maaaring maganap bago o pagkatapos ng kapanganakan. Ayon sa Child Neurology Foundation, 70 porsiyento ng spasms ng sanggol ay may isang kilalang dahilan. Ang mga sanhi ay maaaring magsama ng mga bagay na tulad ng:

• mga bukol ng utak
• genetic o chromosomal abnormalities
• isang pinsala sa kapanganakan
• impeksyon sa utak
• isang problema sa pagpapaunlad ng utak habang ang sanggol ay nasa tiyan pa rin

hindi lubos na nauunawaan ang dahilan ng koneksyon, ang mga bagay na ito ay maaaring maging sanhi ng magulong utak na aktibidad ng alon na nagreresulta sa mga madalas na spasms. Sa natitirang mga kaso, ang sanhi ng spasms ay hindi alam, ngunit maaaring resulta ng isang hindi kilalang problema sa neurological.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Kung ang diagnosis ng bata ay pinagniningo

Kung ang isang doktor ay naghihinala ng mga sanggol na spasms, sila ay mag-order ng isang electroencephalogram (EEG), na madaling makuha at karaniwang diagnostic. Kung ang pagsusuring ito ay walang tiyak na paniniwala, maaari silang mag-order ng pagsubok na tinatawag na video-electroencephalogram (video-EEG). Sa pagsusulit na ito, tulad ng sa isang regular na EEG, ang mga electrodes ay inilalagay sa bungo ng sanggol upang tulungan ang mga doktor na maisalarawan ang mga pattern ng mga alon ng utak.Ang video ay nakukuha ang pag-uugali ng sanggol. Ang isang doktor, karaniwan ay isang neurologistang pediatric, ay titingnan ang aktibidad ng utak ng alon habang nasa pagitan ng mga spasms.

Ang mga pagsubok na ito ay karaniwang tumatagal mula sa isa hanggang ilang oras, at maaaring gawin sa opisina ng doktor, lab, o ospital. Maaaring kailanganin din nilang ulitin pagkatapos ng ilang araw. Karamihan sa mga bata na may mga spasms ng sanggol ay hindi magkakaroon ng aktibidad ng utak na alon. Ito ay kilala bilang binagong hypsarrhythmia. Ang napaka-gulo na aktibidad ng utak ng alon sa isang milder na tugon, na kilala bilang hypsarrhythmia, ay makikita sa mga dalawang-ikatlo ng mga bata na may karamdaman.

Kung ang iyong anak ay diagnosed na may infantile spasms, ang kanilang doktor ay maaari ring mag-order ng iba pang mga pagsusulit upang makita kung bakit ang spasms ay nangyayari. Halimbawa, ang isang MRI ay maaaring i-imahe ang utak at ipakita ang anumang abnormalidad sa istraktura nito. Ang genetic testing ay maaaring matukoy ang mga genetic na dahilan na nag-aambag sa mga seizures.

Mahalaga na humingi ka ng medikal na tulong kaagad kung sa palagay mo ang iyong sanggol ay may mga spasms ng sanggol. Ang disorder ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan sa pag-unlad, lalo na kung ito ay hindi ginagamot. Ang iyong anak ay may pinakamainam na pagkakataon na malimitahan ang mga negatibong epekto sa maagang interbensyon. Sa isang kamakailan-lamang na pag-aaral na iniharap sa taunang pagpupulong ng American Epilepsy Society, halos kalahati ng mga sanggol na may karamdaman ay hindi wastong na-diagnose sa loob ng isang buwan o higit pa, at ang ilan ay nawalan ng pag-diagnose ng maraming taon. Mahalaga na maging agresibo sa iyong paghahanap para sa mga sagot.

Mga Komplikasyon

Mga komplikasyon ng spasms ng bata

Ang mga sanggol na may mga sanggol na spasms ay madalas na may mga problema sa kaisipan at pag-unlad. Sa pananaliksik na inilathala sa Annals of Indian Academy Neurology, sa tatlong taon pagkatapos ng pagsusuri, halos 88 porsiyento ng mga aral na pinag-aralan ay may mga problema sa ilan o lahat ng mga sumusunod:

paningin

• pagsasalita
• pagdinig
• pagsulat mga kasanayan
• pagmultahin at gross development ng motor
• Bukod dito, halos 75 porsiyento ng mga kalahok ay may ilang mga autistic traits. Sa isa pang pag-aaral na binanggit ng mga mananaliksik, 80 porsiyento ng mga 10-taong-gulang na may diagnostic infantile spasms ay may ilang uri ng intelektwal na kapansanan.

Gayunpaman, ang ilang mga bata ay walang komplikasyon. Natuklasan din ng mga mananaliksik na kapag walang nakilala na mga kadahilanan sa kalusugan na nagiging sanhi ng mga seizure at diagnosis ay madali, 30 hanggang 70 porsiyento ng mga bata na may disorder ay normal na lumilikha.

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paggamot para sa mga spasms ng sanggol

Ang isa sa mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng mga spasms ng sanggol ay adrenocorticotropic hormone (ACTH). Ang ACTH ay isang hormone na natural na ginawa sa katawan. Ito ay na-injected sa mga kalamnan ng isang bata at ay ipinapakita na maging napaka-epektibo sa pagtigil spasms. Dahil ito ay isang napakalakas na gamot na maaaring maging sanhi ng lubhang mapanganib na mga epekto, pangkaraniwang ito ay ibinibigay sa mababang dosis para sa isang maikling dami ng oras. Ang mga epekto ay maaaring kabilang ang:

mataas na presyon ng dugo

• dumudugo sa utak
• ulcers
• impeksyon
• Ang mga doktor ay minsan ay gumagamit ng isang anti-seizure na gamot na tinatawag na vigabatrin (Sabril) at steroid therapies, tulad ng prednisone.Tulad ng ACTH, ang mga gamot na ito ay may malaking epekto.

Ikaw at ang iyong doktor ay magkakaroon upang masuri kung aling tamang paraan ng paggamot para sa iyong sanggol. Ang ACTH ay maaaring bahagyang mas epektibo kaysa sa vigabatrin sa pagpapagamot ng disorder, ngunit ang katibayan ay mahina. Mayroon ding hindi sapat na katibayan upang ipakita kung ang steroid therapies ay kasing ganda ng ACTH sa pagkontrol ng mga spasms ng sanggol.

Kapag nabigo ang mga therapies sa gamot upang itigil ang spasms, maaaring inirerekomenda ng ilang mga doktor ang iba pang mga opsyon. Sa ilang mga kaso, ang pagtitistis upang alisin ang bahagi ng utak na nagiging sanhi ng pag-agaw ay maaaring inirerekomenda. Ang isang ketogenic diet ay maaari ring mabawasan ang ilang mga sintomas. Ang ketogenic diet ay isang high-fat, low-carbohydrate eating plan.

Advertisement

Outlook

Outlook para sa kondisyon na ito

Ang mga malalang spasms ay isang komplikado at bihirang sakit na maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Maaari itong humantong sa kamatayan sa ilang mga sanggol, at maging sanhi ng mga kapansanan sa intelektwal at mga problema sa pag-unlad sa iba. Kahit na sa sandaling ang mga seizures ay nawala, ang damaging epekto sa utak ay maaaring manatili.

Mahalagang tandaan na ang ilang mga taong may ganitong kondisyon ay mabubuhay na normal, malusog na buhay. Ito ay mas malamang na totoo kung ang abnormalidad ng utak na nagiging sanhi ng mga seizure ay maaaring gamutin, walang dahilan para sa mga seizures ay maaaring napansin, o diagnosis ay ginawa nang maaga at ang spasms ay mahusay na kinokontrol.