Mohs Surgery: Gaano Kadalas Ito Dadalhin at Pagbawi

Ano ang Mohs surgery?

Mohs mikropaphic surgery ay isang epektibong paggamot para sa pagtanggal ng ilang mga uri ng mga sugat sa kanser sa balat. Ito ay binuo ng isang medikal na mag-aaral na nagngangalang Frederick Mohs na nagpunta upang maging isang pangkalahatang siruhano sa 1930s. Ang pamamaraan ay binago noong 1970s ni Dr. Perry Robins, isang dermatologist at founder ng Skin Cancer Foundation.

Ang Mohs surgery ay pa rin ang pinaka-matagumpay at pinakamaliit na pamamaraan para sa pag-alis ng mga kanser sa balat, tulad ng basal cell carcinoma at squamous cell carcinoma. Matagumpay din itong ginagamit sa ilang mga kaso ng melanoma. Ang Melanoma ay ang deadliest form ng kanser sa balat.

AdvertisementAdvertisement

Purpose

Ano ang layunin ng Mohs surgery?

Ang Mohs surgery ay isang maingat na pamamaraan. Ito ay nangangailangan ng mikroskopikong pagtatasa ng mga selula ng tisyu habang ang pagtitistis ay nagaganap. Ang mga hanggahan ng bawat manipis na layer ng tissue ay sinusuri para sa mga potensyal na pagkapahamak habang ang mga ito ay inalis nang pahalang. Ang pamamaraan na ito ay dinisenyo upang alisin ang buong tumor na may kaunting halaga ng malusog na tisyu. Nagreresulta ito sa mas hindi pagkukunwari. Para sa kadahilanang ito, ang Mohs surgery ay perpekto para sa pag-alis ng mga kanser sa balat mula sa mukha, tainga, o maselang bahagi ng katawan.

Ang pamamaraan ay lubos na epektibo para sa mga kanser sa balat na may mataas na rate ng pag-ulit. Epektibo rin ito sa mga agresibo o malalaking sugat. Ang Mohs surgery ay ginagamit din kapag ang mga sugat ay may mga hindi natukoy na mga hangganan.

Mga Panganib

Ano ang mga panganib ng Mohs surgery?

Mohs surgery ay ginanap sa lokal na anesthesia. Tinatanggal nito ang karaniwang mga kirurhiko na operasyon na may kasamang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang mga panganib na nauugnay sa Mohs surgery ay kasama ang pansamantalang dumudugo, sakit, at lambing sa paligid ng lugar na inalis. Maaaring maganap ang mas malubhang problema, ngunit bihira ito. Kabilang dito ang keloid (nakataas) pagkakapilat at permanenteng o pansamantalang pamamanhid o kahinaan sa loob at paligid ng apektadong lugar.

Ang Mohs surgery ay nangangailangan ng malawakang pagsasanay at kasanayan. Ang siruhano ay kailangang tumpak na mapalabas ang tumor at pag-aralan ang bawat layer ng tissue na inalis sa panahon ng operasyon. Mahalaga ang pakikipagtulungan sa isang mataas na karanasan na dermatologo. Dapat silang maging fellowship-sinanay at sertipikado ng American College of Mohs Surgery. Ang mga sinanay na doktor ay hindi lamang mga eksperto sa mga slide ng pagbabasa, kundi pati na rin sa pagsasara ng sugat bilang maganda hangga't maaari. Kapag pumipili ng isang siruhano, hilingin sa kanila ang tungkol sa kanilang antas ng pagsasanay, kung sila ay sinanay-nilay, at ang bilang ng mga pamamaraan tulad ng sa iyo na personal nilang isinagawa.

AdvertisementAdvertisement

Paghahanda

Paano ka maghahanda para sa Mohs surgery?

Tulad ng anumang operasyon, talakayin ang iyong mga alerdyi, gamot, at suplemento sa iyong doktor.Kung umiinom ka ng isa o higit pang mga inuming nakalalasing araw-araw, magtanong kung dapat mong ihinto ang iyong paggamit bago ang operasyon. Hayaang malaman ng iyong doktor kung manigarilyo ka o gumamit ng anumang iba pang produktong tabako o nikotina.

Halika na nakadamit para sa pamamaraan sa kumportable, maluwag na damit.

Kung nagkakaroon ka ng operasyon na malapit sa iyong mata at magsuot ng mga contact lens, tanungin ang iyong doktor kung dapat mong alisin ang mga ito para sa araw. Kung magsuot ka ng mga pustiso at nangangailangan ng operasyon malapit sa iyong bibig, maaaring kailangan mong alisin ang iyong mga pustiso sa panahon ng pamamaraang ito.

Magising ka para sa buong operasyon. Mahirap na mahulaan kung gaano katagal ang pagtitistis ng Mohs. Tatlo o apat na oras o mas matagal pa ang karaniwan. Ang pamamaraan ay maaaring binubuo ng ilang mga panahon ng paghihintay habang ang mga layer ng inalis na tissue ay sinusuri. Magagawa mong umupo at makapagpahinga sa mga oras ng paghihintay. Maaari mong hilingin na magdala ng isang bagay upang sakupin ang iyong sarili, tulad ng isang libro, krosword puzzle, o pagniniting.

Kahit na ang time frame para sa Mohs surgery ay mahirap hulaan, gumawa ng mga plano nang maagang panahon upang magkaroon ng isang naghihintay na maaaring magdala sa iyo sa bahay kapag natapos na ang operasyon. Huwag mag-iskedyul ng anumang bagay para sa araw bukod sa pahinga.

Dahil hindi ka sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, karaniwang inirerekumenda na kumain ka ng almusal bago dumating.

Pamamaraan

Paano ginaganap ang Mohs surgery?

Ang Mohs surgery ay palaging ginagawa sa isang medikal na pasilidad na may isang laboratoryo.

Ang anestesya ay itutulak sa lugar kung saan matatagpuan ang tumor, numbing ito nang husto at ginagawang masakit ang pamamaraan. Ang iyong siruhano ay gagamit ng isang panaklong upang malumanay na alisin ang tumor, kasama ang isang layer ng tissue mula sa paligid nito. Ang tumor at tissue ay dadalhin sa lab para sa pagtatasa habang naghihintay ka. Ang panahon ng paghihintay na ito ay maaaring tumagal ng hanggang isang oras o mas matagal pa, ngunit magagawa mong gamitin ang banyo kung kailangan mo. Kung ang tumor ay hindi katabi ng iyong bibig, magkakaroon ka rin ng isang magaan na meryenda o isang bagay na maiinom.

Sa lab, ang sample ng tissue ay mababasa at masuri. Kung ang kanser ay natagpuan, ang isang karagdagang layer ng tisyu ay aalisin sa eksaktong lugar kung saan matatagpuan ang katapangan. Ang prosesong ito ay nagpapatuloy hanggang sa wala pang mga selula ng kanser ang natukoy.

Kung mayroon kang malignant melanoma, napakahalaga na alisin ng iyong siruhano ang bawat solong microscopic melanoma cell. Binabawasan nito ang pagkakataon ng pagkalat ng kanser (metastasizing) sa ibang bahagi ng iyong katawan. Ang mga bagong teknolohiya, kabilang ang mga batik na nagta-highlight ng mga malignant na selula sa ilalim ng isang mikroskopyo at iba pang mga pamamaraan ng immunohistochemistry, ay nakakatulong upang mapahina pa ang panganib na ito.

Kung ang pamamaraan ay masyadong mahaba, maaari kang mangailangan ng karagdagang iniksyon ng kawalan ng pakiramdam.

Pagkatapos nito, matukoy ng iyong siruhano ang pinakamahusay na paraan upang maayos ang lugar. Kung ang kirurhiko sugat ay napakaliit, maaari itong iwanang natural na pagalingin, o maaaring sarado ito ng mga tahi. Kung minsan ang iyong siruhano ay maaaring gumamit ng paghugpong ng balat o pagbubuo ng isang flap ng balat. Kung ang tissue removal ay malawak, maaaring mangailangan ka ng karagdagang plastic surgery sa ibang pagkakataon.

AdvertisementAdvertisement

Recovery

Ano ang panahon ng pagbawi mula sa Mohs surgery?

Pagkatapos ng pagtitistis, magawa ka na. Para sa susunod na ilang araw ay madali at iwasan ang anumang mabigat na gawain, kabilang ang baluktot.

Pagkatapos ng operasyon, maaari kang magreseta ng antibiotics upang makatulong na maiwasan ang impeksiyon.

Ang kirurhiko site ay sakop ng isang bendahe bago ka umalis. Dapat mong iwanan ang bendahe sa loob ng 24 hanggang 48 oras. Ang iyong doktor ay magtuturo sa iyo kung kailan aalisin ang bendahe at sa uri ng pag-aalaga ng sugat na dapat mong gamitin. Ang paggamit ng mga pack ng yelo ay isang karaniwang rekomendasyon.

Tanungin ang iyong doktor kung anong uri ng gamot ang dapat mong gawin kung nakakaranas ka ng mga posturgical discomfort. Ang maliit na kakulangan sa ginhawa at liwanag na dumudugo ay inaasahan. Kung nakaranas ka ng mabigat na pagdurugo, o anumang iba pang reaksyon na may kinalaman sa iyo, ipaalam agad sa iyong doktor.