Hindi sa Aking Tanggapan: Ang mga Doktor ay Debate Treating Unvaccinated Kids

Tulad ng bilang ng mga kaso ng tigdas mula sa kamakailang pagsiklab na nagsimula sa Disneyland ay patuloy na lumalaki, gayundin ang debate na nakapalibot dito.

Ang mga magulang na tumanggi sa pagbabakuna para sa kanilang mga anak ay hindi na nag-iisa sa pagharap sa mahihirap na pagpili tungkol sa kung paano pinakamahusay na mapangalagaan ang mga hindi pa nasakop na mga bata.

AdvertisementAdvertisement

Ang pagtaas, ang mga doktor ay nahahanap ang kanilang sarili na nahuli sa pagitan ng kanilang mga propesyonal na panunumpa upang pangalagaan ang lahat ng mga batang may sakit at nakatayo sa pamamagitan ng inirekomendang iskedyul para sa pagbabakuna ng tigdas. Dapat din nilang protektahan ang kalusugan ng ibang mga bata sa kanilang mga tanggapan, kabilang ang mga sanggol na napakabata upang mabakunahan.

Sa isang kaso, ang pediatrician ng Los Angeles na si Charles Goodman ay nag-post ng abiso sa Facebook na nagpapahayag na ang kanyang opisina ay "hindi na tumatanggap ng BAGONG MGA PATIENTO na nagpasyang huwag magpabakuna sa kanilang mga anak. "

Iba pang mga doktor ay isinasaalang-alang ang parehong aksyon, na may ilang mga umaasa na baguhin ang isipan ng mga anti-bakuna mga magulang at iba pa na maaaring magtanong sa kaligtasan at pagiging epektibo ng mga modernong pagbabakuna.

Mahirap malaman kung gaano karaming mga tanggapan ang "nagpaputok" sa mga pasyente. Ngunit natuklasan ng isang 2011 na pag-aaral na 30 porsiyento ng 133 mga pediatrician sa Connecticut na sinuri ay humiling ng isang pamilya na umalis sa kanilang pagsasanay dahil sa pagtanggi na mabakunahan ang kanilang mga anak.

advertisementAdvertisement

Matuto Nang Higit Pa: Ano ang mga Pagsukat? »Ang Ethical Dilemma of Vaccine Refusal

Medikal na mga opisyal ng sinasabi minsan ay mahirap malaman kung ano ang tama o mali pagdating sa kung paano ang mga doktor ay dapat na hawakan unvaccinated mga bata.

"Ito ay isang etikal na problema sa kamalayan na mayroong dalawang mga pagpipilian at alinman sa mga ito ay hindi kanais-nais na mga pagpipilian," sabi ni Dr. Eric Kodish, isang bioethicist at pediatrician sa Cleveland Clinic.

Ang mas madaling tanong na sasagutin ay kung ano ang gagawin kapag ang isang bata ay nagpapakita sa isang klinika na may tigdas. Karaniwang nagsisimula ang sakit na may mataas na lagnat at ubo. Tatlo hanggang limang araw pagkatapos magsimula ang mga sintomas, ang mga pasyente ay bumuo ng mga katangian ng red measles na pantal.

Alam Mo Ba?

Ang bakuna ng tigdas ay 93 hanggang 97 porsiyento na epektibo sa pagpigil sa impeksiyon.

Kung malapit ka sa isang taong nahawahan at hindi nabakunahan, ang iyong mga pagkakataong makakuha ng tigdas ay 90 porsiyento.

"Siyempre kinakailangang makita ng mga doktor ang mga pasyente na may tigdas," sabi ni Kodish."Maaari itong humantong sa pneumonia. Maaari itong humantong sa iba pang mga seryosong komplikasyon. Ang mga pedyatrisyan at mga doktor ng pamilya ay obligadong pangalagaan ang mga batang may sakit. "
AdvertisementAdvertisement

Bagaman ang tigdas ay nakakahawa, ang mga tanggapan ng medikal ay maaaring gumamit ng mahusay na mga pamamaraan ng paghihiwalay upang protektahan ang iba pang mga hindi pa nasakop na bata sa waiting room o iba pang mga kuwarto sa pagsusulit. Ayon sa American Academy of Pediatrics, kung ikaw ay hindi luma, ang iyong tsansa sa pagkuha ng tigdas pagkatapos na lumapit sa isang taong nahawahan ay 90 porsiyento.

Ang parehong pamamaraan ng paghihiwalay ay magagamit para sa mga bata na nalantad sa tigdas ngunit hindi pa nakakagawa ng mga sintomas. Ang mga bata na may tigdas ay maliit na panganib sa mga bata at matatanda na nabakunahan dahil ang bakuna ay 93 hanggang 97 porsiyento epektibo.

Hanapin Out: Ano ba Mukhang Mukha Measles? »

Dapat Dahilan ng mga Doktor na Makita ang mga Di-Tinatanggap na mga Pasyente?

Kung saan nakakakuha ito ng nakakalito ay nagpapasiya kung paano haharapin ang mga hindi pa nasakop na bata na walang tigdas at hindi nalantad sa sakit.

Ang ilang mga doktor ay nag-aalala sa mga batang ito ay nagdudulot ng isang panganib sa kanilang ibang mga pasyente. Kabilang dito ang mga bata na napakabata upang mabakunahan o iba pang mga bata na hindi mabakunahan, tulad ng mga naka-kompromiso na mga sistema ng immune - tulad ng mga pasyente ng kanser - at mga may alerdyi sa mga sangkap sa mga bakuna.

AdvertisementAdvertisement

Ang American Academy of Pediatrics ay nagbibigay ng sumusunod na patnubay sa mga doktor: "Sa pangkalahatan, ang mga pediatrician ay dapat na maiwasan ang pagdidiskarga ng isang pasyente mula sa kanilang mga kasanayan lamang dahil ang isang magulang ay tumangging immunizations para sa bata."

ang isang manggagamot ay hinihikayat ang isang pasyente na makakita ng ibang tagapagkaloob kung ang relasyon sa pasyente ay nagiging "hindi maayos." Sa kaso ng mga bata, kabilang din ang kaugnayan na ito sa mga magulang Gayunpaman, ang patnubay na ito ay nag-iiwan pa rin ng silid para sa debate. bilang isang etikista ay [bumababa ng isang pasyente] ang tamang bagay na gagawin at sa ilalim ng mga pangyayari, "sabi ni Kodish." Gaano kabigat ang kailangan ng isang pedyatrisyan bago siya sabihin, 'Iyan na, hindi ko makikita ang iyong bata pa? '"

Para sa mga pediatricians tulad ng Goodman na iginuhit ng isang linya sa buhangin, ang pagkabigo ay lumitaw sa stem mula sa patuloy na mga pagdududa ng mga magulang tungkol sa kaligtasan ng mga bakuna. afe at epektibo. Ang realidad ng mundo ay isang katotohanan. Ang Earth ay hindi flat. MGA MGA BAGAY NA NGA AKING NILALAMAN! "Nagbabasa ng isa pang post sa pahina ng Facebook ng kanyang opisina.

AdvertisementAdvertisement

Sa maraming pag-aaral na maingat na kinokontrol, ipinakita ng mga siyentipiko na walang koneksyon sa pagitan ng bakunang MMR at pag-unlad ng autism o iba pang mga problema sa pag-unlad. Ang isang pag-aaral na nabawi sa ngayon mula noong 1998 upang ipakita ang isang link sa pagitan ng mga bakuna at autism, ngunit ang tagapagpananaliksik sa likod ng ulat ay natagpuan sa huli na may manipulahin na katibayan. Sa katunayan, ang tanging makabuluhang side effect ng bakuna sa MMR ay isang bahagyang mas mataas na panganib ng mga seizure sa mga bata na mas bata sa 7.

Pag-aaral: Ang Unvaccinated Children ay 'Kindling' para sa Outbreaks »

Ang Downsides ng isang Hardline Stance sa Bakuna

Ang hardline diskarte ay maaaring kumbinsihin ang ilang mga magulang na sumang-ayon sa pagbabakuna o marahil simulan ang mahabang paghahanap para sa isa pang pedyatrisyan na mas tumatanggap ng kanilang mga pananaw. Ngunit ang landas na ito ay hindi walang sariling mga problema.

"Sa personal, hindi ko hinihikayat [pagpapaputok ng mga pasyente] dahil sa tingin ko ay may tungkulin ako na tulungan ang sinumang pasyente," sabi ni Dr. Margarita Cancio, isang nakakahawang sakit na manggagamot sa Tampa Community Hospital, isang HCA West Florida hospital. "Sapagkat hindi ako sumasang-ayon sa kanila, sa palagay ko hindi ako dapat magalang. "

Ang paggagamot ng gamot ay hindi lamang tungkol sa pagpapagamot ng sakit at pagtulong sa mga tao na manatiling malusog. Sinabi ni Cancio na nagsasangkot din ito ng pagbuo ng isang malakas na relasyon sa doktor-pasyente. Sa kasong ito, kasama na ang mga magulang. Ito ang tiwala na madalas na naghihirap kapag sinubukan ng mga doktor na sapilitang baguhin ang isip ng mga pasyente.

Sa pagtatapos ng araw ang mga magulang ay hindi ang iyong pasyente, ito ang bata. Dr. Margarita Cancio, Hospital sa Tampa ng Komunidad

"Ang doktor ng isang pedyatrisyan o pamilya na mas absolutistiko at tumatagal ng isang matigas na paninindigan sa pagbabakuna ay nawawala ang pagkakataon na bumuo ng isang uri ng mapagkakatiwalaang relasyon [sa pasyente at mga magulang] at gawin ang tama para sa ang bata, na kung saan ay upang mabakunahan sila, "sabi ni Cancio.

Mayroon ding panganib na kung ang mga magulang ay sapilitang sa labas ng isang pagsasanay dahil sa kanilang mga pananaw na anti-bakuna, maaaring nahihirapan sila sa paghahanap ng ibang pedyatrisyan upang gamutin ang kanilang anak. Maaaring magdulot ito ng mas maraming problema kung ang bata ay nakakuha ng tigdas dahil hindi na sila magkakaroon ng pangunahing doktor sa pangangalaga.

"Sa pagtatapos ng araw ang mga magulang ay hindi ang iyong pasyente, ito ang bata," sabi ni Cancio.

Mga Kaugnay na Balita: Mga Pagsukat ng Spaghetti sa California Dahil sa Mga Klusters ng Unvaccinated Kids »

Maaari bang baguhin ng mga Doktor ang mga Pag-iisip ng mga Magulang?

Ang iba pang mga opsyon para sa mga pedyatrisyan ay upang panatilihing nakakakita ng hindi pa nasakop na mga bata sa kanilang mga opisina. Ang mga magulang ay kadalasang naglalagay ng maraming pagsisikap sa paghahanap ng isang pedyatrisyan na kanilang pinagkakatiwalaan. Nagbibigay ito ng mga doktor na may natatanging pagkakataon upang turuan ang mga magulang tungkol sa kahalagahan ng pagbabakuna.

"Ang pedyatrisyan ay natatanging may kakayahang maimpluwensyahan ang desisyon ng magulang," sabi ni Cancio. "Hindi sa pamamagitan ng pag-order sa kanila ngunit sa pamamagitan ng pagsagot sa kanilang mga katanungan. "

Bilang karagdagan, ang mga pedyatrisyan ay maaaring gumastos ng mas maraming oras na sinusubukan na maunawaan ang mga pagtutol ng mga magulang sa mga bakuna. Ang paghahanap ng oras na ito sa mukha ay maaaring maging mahirap sa isang panahon ng mabilisang gamot, ngunit ang iba pang kawani sa opisina ay maaaring magawa rin ito.

"Magandang doktor ang gumawa ng diagnosis bago sila magsimula sa isang paggamot," sabi ni Kodish. "At ang pag-unawa kung saan nagmumula ang magulang ay maaaring magdala ng mga magulang patungo sa pagbabakuna. "

Ang ilang mga magulang ay nag-aalala na mga bakuna ay nagdudulot ng autism, isang bagay na malawakang pinawalang-bisa. Ang iba, tulad ng Amish, ay tumutugon sa mga bakuna sa relihiyon. Ang iba pang mga magulang ay maaaring tumanggap ng isang "likas na pamumuhay" na naglilimita sa paggamit ng mga kemikal.

Ang isyu na ito ay hindi mapupunta sa anumang oras sa lalong madaling panahon. Kahit na pagkatapos ng paglaganap ay lumabo mula sa mga headline, ang mga tanong tungkol sa kung o hindi upang mag-utos ng mga bakuna para sa mga bata ay mananatili.

"Gusto ko ng publiko na magkaroon ng higit na matagal na pansin sa [ang isyung ito] at para sa amin na isipin ang parehong tungkol sa indibidwal na mabuti at sa pampublikong kabutihan," sabi ni Kodish. "At tandaan na ang mga bata ay hindi ang ari-arian ng kanilang mga magulang, ngunit hindi rin sila ang ari-arian ng estado. Mga bata sila. "