Subchondral Bone Cyst: Mga sanhi, Paggagamot, at Higit pang mga

Ano ang mga subchondral bone cyst?

Subchondral bone cysts (SBCs) ay mga semento na puno ng likido na bumubuo sa loob ng mga joints tulad ng mga tuhod, hips, at balikat. Ang bulsa ay kadalasang napuno ng hyaluronic acid. Ang hyaluronic acid ay isang likido sa magkasanib na likido na lubricates ang joint. Ang mga SBC ay hindi technically cysts. Sa halip, ang mga ito ay puno ng fluid na napapalibutan ng buto. Minsan tawagin sila ng mga doktor geodes.

SBC ay isang tanda ng osteoarthritis (OA), isang karamdaman kung saan ang kartilago sa pagitan ng mga joints ay nagsuot ng malayo. Maaari kang magkaroon ng osteoarthritis nang wala ka ring mga SBC, gayunpaman. Panatilihin ang pagbabasa upang matuto nang higit pa tungkol sa mga SBC.

AdvertisementAdvertisement

Mga Sintomas

Sintomas at pagsusuri

Walang mga natatanging sintomas ng SBC. Ang mga ito ay mas karaniwang naisip ng isang sintomas ng OA. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng OA, maaari kang makaranas:

Ang isang maliit, puno ng fluid na pinoprotektahan mula sa joint
discomfort at mild to moderate na sakit
limitadong joint flexibility

Ang SBC ay maaaring masuri gamit ang X-ray. Kung ang isang cyst ay hindi malinaw sa isang X-ray na imahe, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng MRI ng apektadong joint. Bilang karagdagan sa mga larawang ito, magtatanong ang iyong doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, mga sintomas ng osteoarthritis, at mga kadahilanan ng panganib. Ang impormasyong iyon kasama ang mga imahe ay maaaring makatulong sa iyong doktor na maayos na ma-diagnose ang mga subchondral bone cyst.

Ang pagkakaroon ng OA ay hindi nangangahulugang tiyak kang magkaroon ng mga SBC. Sa isang pag-aaral, nakita ng mga mananaliksik ang X-ray ng 806 katao na may OA, at tinukoy lamang ang mga SBC sa mga 30 porsiyento ng mga tao sa grupong pag-aaral.

Mga sanhi

SBCs ay unang natuklasan noong 1940s, ngunit ang mga doktor ay hindi pa rin natitiyak tungkol sa mga dahilan na bumubuo sa kanila.

SBC ay nangyayari sa subchondral bone, na kung saan ay ang layer ng buto sa ilalim ng kartilago. Ang OA ay nagiging sanhi ng pagdaloy ng dugo nang mas mabilis sa subchondral layer ng buto. Ang pinataas na presyon at daloy ng dugo ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga SBC at subchondral sclerosis. Ang subchondral sclerosis ay tumutukoy sa mas mataas na density ng buto.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga taong may OA ay mas malamang na bumuo ng mga SBC. Dahil dito, ang mga kadahilanan ng panganib para sa mga SBC ay kapareho ng mga kadahilanan ng panganib para sa OA:

Ang pagiging napakataba. Ang isang malakas na dami ng pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang nadagdagang mass ng katawan ay naglalagay ng mas malaking presyon sa mga kasukasuan ng tuhod. Na pinapataas ang panganib ng OA ng tuhod. Ang pagiging sobra sa timbang ay maaari ring maglagay ng higit pang mekanikal na stress sa iba pang mga joints, tulad ng hip at kahit na mga kamay.

Paninigarilyo ng tabako. Ang ilan sa mga kemikal na natagpuan sa sigarilyo at tabako ay nagtataguyod ng pagkasira ng tissue sa kartilago. Sa paglipas ng panahon, ito ay humantong sa mas malakas na mga sintomas ng osteoarthritis.

kasaysayan ng pamilya . Ang ilang mga uri ng osteoarthritis ay maaaring minana.Nangangahulugan ito na maaari kang maging mas malamang na bumuo ng OA at subchondral bone cyst kung ang isang miyembro ng pamilya ay may kondisyon.

Abnormal joint alignment o hindi pangkaraniwang magkasanib na hugis . Ito ay maaaring humantong sa mas higit na pagod at pagkasira sa mga kasukasuan.

Bago magkasama Pinsala , lalo na dahil sa pisikal na paggawa o mataas na epekto sa pisikal na aktibidad. Ang aktibidad ng mataas na epekto ay maaaring makapinsala sa kartilago sa paglipas ng panahon.

Paggamot

Paggamot at pangangasiwa

Maaari mong pamahalaan ang mga sintomas ng isang subchondral bone cyst sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan:

Anti-namumula na gamot, tulad ng ibuprofen (Advil, Motrin), maaaring pansamantalang bawasan ang mga sintomas.
Ang pagbawas ng timbang ay maaaring bawasan ang mga sintomas ng OA at pabagalin ang pagkawala ng kartilago. Ang pagkawala ng kartilago ay nagtataguyod ng pagbuo ng SBC.
Iwasan ang mga aktibidad na nagpapalala sa kasukasuan na apektado ng OA.
Magsagawa ng mas mababang mga aktibidad ng epekto, gaya ng paglangoy o pagbibisikleta, kumpara sa mas mataas na mga gawaing epekto tulad ng pagtakbo at paglukso.
Ang ultratunog therapy ay maaaring makatulong. Kailangan ng higit pang pananaliksik upang matukoy ang bisa ng paggamot na ito.
Kung mas masakit ang sakit, tanungin ang iyong doktor tungkol sa pisikal na therapy o mga gamot na nakakapagpahirap sa sakit.
Maaaring kailanganin mo ang pinagsamang kapalit kung ang OA ay umuunlad.

Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamot nang direkta sa SBC. Ang pag-alis o paggupit ng lugar sa paligid ng cyst ay maaaring mapataas ang panganib ng impeksiyon o maging sanhi ng mga paghihirap sa pagpapagaling ng sugat. Sa pangkalahatan, mahalaga na hayaan ang SBC na patakbuhin ang natural na kurso habang pinamamahalaan mo ang pinagbabatayan na OA at sintomas. Sa mas matinding mga kaso kung saan ang cyst ay malaki o nagpipigil sa paggalaw, ang mga orthopedista ay maaaring magpasiya na alisin ito.

AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Ang isang kamakailang pag-aaral ay nagmumungkahi na ang mga taong may OA ng tuhod, subchondral bone cyst ay maaaring magpahiwatig ng mas mataas na rate ng pagkawala ng kartilago at paglala ng OA. Napag-alaman din ng pag-aaral na ang mga tao na may mga cyst na ito, sa karaniwan, ay dalawang beses na posibilidad na magkaroon ng isang kapalit na tuhod sa loob ng dalawang taon.

Outlook

Ano ang pananaw?

SBC ay isang tanda ng osteoarthritis at, ayon sa isang pag-aaral, ay makikita sa humigit-kumulang isang-ikatlo ng mga kaso ng OA. Ang mga ito ay maaaring lumitaw bilang isang puno ng tubig na puno ng lubid sa paligid ng joint at maging sanhi ng sakit sa paglipas ng panahon. Gayunman, sa pangkalahatan ay iniisip ng mga doktor na ang mga ito ay sintomas ng OA sa halip na isang kalagayan sa kanilang sarili. Ang pinakamahusay na paraan upang matrato ang SBC ay ang pamahalaan ang mga sintomas ng OA. Sa mas matinding mga kaso, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang pamamaraan upang mag-surgically alisin ang isang malaking paglago.

AdvertisementAdvertisement

Q & A

Q & A: Substondral bone cysts

Maaari ba akong magkaroon ng subchondral bone cysts na walang osteoarthritis?
Maaaring mangyari ang mga subchondral bone cyst sa anumang uri ng sakit sa buto, kaya maaari ring maging sanhi ng rheumatoid arthritis. Ang pag-iisip ay na ito ay sanhi ng pagdurugo sa buto, kaya ang isang hemarthrosis, na dumudugo sa kasukasuan, ay maaaring maging sanhi din nito. Mayroong maraming mga medikal na panitikan tungkol sa subchondral buto cysts. Kadalasan ay nakatuon kami sa pinagbabatayan ng problema sa kasukasuan kaysa sa cyst, na kadalasan ay isang paghahanap sa X-ray na nakikita namin.
- Suzanne Falck, MD, FACP
Ang mga sagot ay kumakatawan sa mga opinyon ng aming mga medikal na eksperto. Ang lahat ng nilalaman ay mahigpit na impormasyon at hindi dapat ituring na medikal na payo.