Tanungin ang Dalubhasang: Osteoporosis Higit sa 65

Dr. Stephen Honig, MD

Dr. Si Stephen Honig, MD ay isang Klinikal Associate Professor of Medicine sa NYU School of Medicine at ang Direktor ng NYU-HJD Osteoporosis Center. Siya ay isang miyembro ng Rheumatology Division sa Kagawaran ng Medisina sa NYU School of Medicine. Sa kasalukuyan, ang kanyang pangunahing interes sa pananaliksik ay ang pag-aaral ng kaugnayan ng microarchitecture ng buto sa lakas ng buto. Siya ay nagtapos sa Kenyon College at sa University of Tennessee College of Medicine.

Q: Nagpunta ako sa pamamagitan ng menopos mahigit 20 taon na ang nakakaraan, ngunit sinabi ng aking doktor na mayroon akong postmenopausal osteoporosis. Ay isang late diagnosis tulad ng normal na ito?

Ang mga doktor ay nagsasaalang-alang ng menopause upang magsimula ng isang taon pagkatapos ng huling normal na panregla ng isang babae. Ang pagbaba sa antas ng estrogen na nangyayari sa panahon ng menopos ay nagreresulta sa pagtaas ng pagkawala ng buto. Maaaring ito ay partikular na makabuluhan sa unang limang hanggang 10 taon ng menopos. Matapos ang yugto ng panahon, karaniwan para sa mga kababaihan na makaranas ng higit na unti-unti, matagal na pagkawala ng buto. Maaaring masuri ng iyong doktor ang osteoporosis batay sa mga natuklasan sa isang test ng buto density o sa isang kasaysayan ng isang osteoporotic fracture. Ito ay karaniwan para sa mga kababaihan na makatanggap ng isang diagnosis ng buto density ng osteoporosis 20 o higit pang mga taon pagkatapos ng menopause. Ang diagnosis ng postmenopausal osteoporosis na ginawa ng iyong doktor ay malamang na tama hangga't kanilang pinasiyahan ang iba pang mga sanhi ng pagkawala ng buto.

advertisementAdvertisement

Q: Ano ang ilang mga pagkain na dapat kong tumuon sa pagkain upang makatulong na palakasin ang aking mga buto?

Ang pagkain ng osteoporosis ay dapat may kasamang sapat na supply ng pandiyeta kaltsyum at bitamina D. Kadalasa'y mahirap makakuha ng sapat na bitamina D mula sa mga mapagkukunan ng pandiyeta upang makamit ang isang normal na antas ng dugo. Kaya maaaring kailanganin ng mga suplementong bitamina D. Ang iyong doktor ay maaaring ipaalam sa iyo kung gaano karaming bitamina D ang dapat mong gawin sa pamamagitan ng pagsukat ng serum na antas ng bitamina sa pamamagitan ng isang simpleng pagsusuri sa dugo. Ang inirekumendang paggamit ng calcium para sa postmenopausal na kababaihan ay 1, 200 milligrams (mg) araw-araw. Hindi bababa sa kalahati ng mga ito ay dapat na nagmula sa pandiyeta pinagkukunan. Iniisip ng maraming tao na ang araw-araw na rekomendasyon ay tumutukoy sa mga kaltsyum tablet at iba pang pinagkukunan ng suplementong kaltsyum. Madalas nilang nalimutan ang tungkol sa kaltsyum na kanilang nakukuha mula sa kanilang pagkain sa isang regular na batayan, at sa gayon ay maaaring tumagal ng masyadong maraming pagkuha. Kung mayroon kang mga isyu sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, makikita mo ang maraming alternatibong mapagkukunan ng pagkain sa kaltsyum.

Q: Ako ay isang lola ng tatlong batang, aktibong grandkids. Paano ko mapapanatili ang mga ito nang hindi nababahala tungkol sa pagkuha ng bali o pagbali ng buto?

Walang simpleng sagot sa tanong na ito. Kung mayroon kang osteoporosis o nakaranas ng isang fragility fracture, dapat mong iwasan ang pag-aangat ng mga inapo na timbangin ng higit sa 10 pounds. Gayundin, mahalagang tandaan na yumuko sa iyong mga tuhod kung kailangan mong pumili ng isang bagay mula sa sahig.Ang baluktot sa iyong baywang ay maaaring maging problema kung ikaw ay may mataas na panganib para sa spinal fractures. Sa pangkalahatan, ang paglalakad ay mabuti para sa parehong kalusugan ng buto at pangkalahatang kalusugan.

Q: Ano ang ilang mga simpleng pagsasanay at stretches na lalo na para sa kalusugan ng buto?

Ang mga pagsasanay ay isang mahalagang pandagdag sa mabuting kalusugan ng buto. Ang mga weight-bearing exercise ay inirerekomenda at maaaring isama ang paglalakad sa antas ng lupa o sa isang gilingang pinepedalan pati na rin ang pag-akyat ng mga hagdan. Ang mga pagsasanay sa pagpapalakas ng kalamnan upang mapabuti ang lakas ng kalamnan ng core ay kapaki-pakinabang din para sa kalusugan ng buto.

Advertisement

Q: Hindi ko alam kung paano hilingin sa mga miyembro ng aking pamilya para sa tulong. Ano ang iminumungkahi mo?

Ang osteoporosis ay nagiging karaniwang karaniwan ng mga taong edad. Ang kamalayan ng publiko sa kalagayang ito ay mas malaki kaysa sa 10 taon na ang nakalilipas. Tulad ng anumang medikal na kalagayan, ang osteoporosis ay maaaring mangailangan ng tulong mula sa mga kaibigan at pamilya. Ito ay totoo lalo na pagdating sa pag-aangat at pagdadala ng mas mabibigat na bagay. Gusto ko iminumungkahi na ipaliwanag ang iyong kalagayan sa iyong pamilya upang maunawaan nila kung bakit kailangan mo ng tulong. Pagkatapos ay talakayin kung ano ang maaari nilang gawin upang makatulong sa iyo.

Q: Mayroon bang ilang mga pagsusulit o pagsusulit na dapat kong matanggap sa regular na batayan?

Ang pagsusuri ng density ng buto ay inirerekomenda para sa mga kababaihang 65 at mas matanda bilang isang pagsubok sa screening. Inirerekomenda rin ito para sa postmenopausal na babae na mas bata sa 65 na maaaring magkaroon ng panganib na kadahilanan kabilang ang: isang dating bali, isang kasaysayan ng pamilya ng mga bali sa hip, mga kondisyong medikal na nauugnay sa isang nadagdagan na pagkahilig na mahulog, o iba pang mga kondisyon na maaaring magpataas ng panganib ng bali. Ang mga lalaking nasa edad na 70 hanggang 75 ay dapat ding magkaroon ng test ng buto density. Sa pangkalahatan, kung may pag-aalala tungkol sa pagpapaunlad ng osteoporosis, ang mga pagsubok sa buto density ay maaaring paulit-ulit tuwing dalawang taon. Sila ay maaaring mas madalas na gagawin kung mas mababa ang pag-aalala tungkol sa pinagbabatayan ng kalusugan ng buto.

AdvertisementAdvertisement

Q: Ako ay nag-aalala na ang pagkakaroon ng postmenopausal osteoporosis ay aalisin sa aking buhay. Mayroon bang anumang maaari kong gawin upang pabagalin ang sakit?

Osteoporosis ay isang kondisyon na maaaring mahusay na pinamamahalaang. Ang pangunahing pag-aalala sa osteoporosis ay isang pagtaas sa panganib ng bali. Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang osteoporosis ay maaaring mabawasan ang saklaw ng mga bali sa hindi bababa sa 50 porsiyento. Bilang karagdagan sa paggagamot sa droga, maaari kang makinabang mula sa mga aktibidad na balansehin sa pagsasanay at iba pang mga paraan upang bawasan ang iyong mga pagkakataon na bumagsak, ang pangunahing sanhi ng fractures sa populasyon ng osteoporosis. Mahalaga na talakayin sa iyong healthcare professional ang isang diskarte para sa pangmatagalang kalusugan ng buto. Maaaring kabilang dito ang diyeta, ehersisyo, sapat na paggamit ng calcium at bitamina D, pati na rin ang mga gamot sa reseta na nagpapalakas ng buto.

T: Bukod sa pagkain kanan at ehersisyo, ano ang maaari kong gawin upang mapanatiling malusog at malakas ang aking mga buto?

Bilang karagdagan sa isang mahusay na pagkain at regular na ehersisyo, sapat na halaga ng kaltsyum at bitamina D ay mahalaga para sa mabuting kalusugan ng buto. Ang pag-iwas sa labis na paggamit ng alak at hindi paninigarilyo ay mahalaga din sa mga hakbang sa pangangalagang pangkalusugan na dapat mong gawin. Bukod pa rito, ang mga nasa mas mataas na panganib para sa mga bali ay dapat talakayin sa kanilang doktor ang kanilang pangangailangan para sa anumang gamot na nagpapalakas ng buto upang mabawasan ang pagkakasakit ng mga bali.

Q: Ang pagkakaroon ba ng osteoporosis ay nangangahulugan na sa kalaunan ay kailangang gumamit ng isang tungkod o isang wheelchair?

Maraming may osteoporosis ang hindi nakakaranas ng bali. Ngunit ang mga taong dapat ay nasa ilalim ng pag-aalaga ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at isaalang-alang ang mga gamot na nagpapalakas ng buto upang makatulong na mabawasan ang panganib ng kasunod na mga bali. Ang isang multidisciplinary na diskarte, na maaaring kabilang ang balanseng pagsasanay at mga gamot, ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga bali. Maaari rin itong mabawasan ang posibilidad ng isang bali na nagkakalat ng kadaliang mapakilos at kalidad ng buhay.

Q: Paano ko malalaman kung ang aking osteoporosis treatment ay gumagana?

Susubaybayan ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang iyong tugon sa paggamot ng osteoporosis sa pangkalahatan sa pagsubok ng buto density pati na rin ang mga pagsubok sa laboratoryo na sumusukat sa mga marker ng buto. Ang pinaka-kritikal na sukatan ng pagiging epektibo ng isang paggamot ay ang pag-iwas sa mga fractures na may kaugnayan sa osteoporosis.