Maaari Stem Cells Hanggang sa Kanilang Pangako ng Universal Healing?

Pagdating sa mga siyentipikong tagumpay, ang mga stem cell ay mas katulad ng internet o higit pa tulad ng maraming mga hyped personal jet pack na hindi kailanman materialized?

Sa huling bahagi ng dekada ng 1990, naging posible ang mga mananaliksik na gumawa ng stem cells, na maaaring bumuo sa anumang uri ng pinasadyang cell sa katawan. Ang paunang inspirasyon ng mga mahuhusay na hula na ang mga stem cell ay maaaring maayos ang anumang bahagi ng katawan na nagpunta sa fritz.

advertisementAdvertisement

Bumuhod na tuhod? Ang isang mabilis na pagbaril ng mga stem cell ay magbibigay sa iyo ng isang bagong supply ng kartilago. Masamang puso? Ang mga doktor ay bubuo ng mga stem cell - o kahit na gamitin ang mga cell upang makabuo ng isang bagong puso sa lab.

Ngunit isang dekada at kalahati pagkatapos ng mga siyentipiko na ihiwalay ang unang embryonic stem cell at pitong taon pagkatapos nilang unang naka-run-of-mill na mga adult na selula sa stem cell, ang mga Amerikanong may mga problema sa tuhod at puso ay nakakakuha pa ng artipisyal na mga tuhod at mga pacemaker.

Sa katunayan, ang isang napaka-makitid na hanay ng mga pamamaraan ng stem cell ay nakakuha ng pag-apruba mula sa Food and Drug Administration (FDA). Ang mga paggamot na nakabatay sa selula ng dugo ay gumuhit sa parehong kaalaman sa medisina na nagbabawal sa mga transplant sa buto sa utak, na unang naging matagumpay sa likod nang ang mga Beatles ay nanguna sa mga tsart.

Kaya kung ano ang nagbibigay? Ayon sa mga eksperto, ang mga stem cell ay nasa track upang dalhin ang isang rebolusyon sa gamot. Ang unang alon ng mga paggamot sa nobela ay malamang na magtagumpay sa mga tanggapan ng doktor sa susunod na 5 hanggang 10 taon, sabi nila.

Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Pag-unlad sa Stem Cell Research »

AdvertisementAdvertisement

Pag-iisip ng mga Ideya sa Paggamot Nagdadala ng Oras

Ang dalawang dekadang paghihintay ay maaaring mukhang mahaba para sa mga pasyente na may sakit, ngunit sinasabi ng mga siyentipiko sa bilis.

"Hindi ito mabagal sa mga tuntunin ng tunay na nobela paggamot," sabi ni Dr. Ellen Feigal, senior vice president ng pananaliksik at pag-unlad sa California Institute for Regenerative Medicine (CIRM), isang ahensya ng estado na isang pangunahing tagataguyod ng stem cell pananaliksik.

Mga Kaugnay na Balita: Stem Cells Maaaring Baligtarin ang Sakit sa Puso »

Dr. Si Sean Morrison, presidente ng International Society para sa Stem Cell Research, ay may bigo ng isang tao na tinanong ng parehong tanong na ito nang maraming beses.

"Hindi naiintindihan ng publiko kung gaano kahirap na umalis mula sa isang promising ideya sa isang aktwal na bagong therapy," sabi niya. "Ito ay bahagyang ang kasalanan ng mga siyentipiko na gumawa ng mga hininga ng hininga - lahat ng tao ay nais na maging positibo at maasahin sa mabuti ang tungkol sa mga bagay. Kahit na ang ideya ay tama, ang pag-uunawa kung paano ligtas at epektibong mabawasan ito sa isang therapy ay isang napakalaki na mahirap at napipintong proseso. "

AdvertisementAdvertisement

Iyon ay nagsabi na ang mga tagapagtaguyod ng stem cell at mga mananaliksik ay naghahanda para sa isang tagumpay lap sa mga darating na taon.

Sampung stem cells na nakabatay sa mga proyektong pananaliksik na pinondohan ng CIRM ay nagpapasok na ngayon ng mga klinikal na pagsubok, sinabi ni Feigal. Ang paggamot ay maaaring magkaroon ng outsized na epekto. Ang isa ay gumagamit ng stem cell na ginawa upang kumilos bilang mga cell na gumagawa ng insulin sa pancreas bilang potensyal na gamutin para sa Type 1 diabetes. Nakakaapekto sa Type 1 diabetes ang 5 porsiyento ng mga taong may diyabetis, o humigit-kumulang sa 1. 5 milyong Amerikano.

"Ang mga diskarte ay nasubok sa totoong, mabubuhay na mga pasyente na may tunay na sakit at pinsala, at nangyayari na ngayon," sabi ni Feigal. "Inaasahan naming matuto nang marami sa susunod na mga taon tungkol sa kung ano ang gumagana at kung ano ang hindi. "

Nationally, halos 2, 000 mga klinikal na pagsubok na may kaugnayan sa mga stem cell ay nagpapatuloy, sinusubok ang mga epekto ng mga selula sa lahat ng bagay mula sa advanced cancer hanggang acidosis. na may mga tunay na sakit at pinsala, at nangyayari na ngayon. Inaasahan naming matuto nang marami sa mga susunod na taon tungkol sa kung ano ang gumagana at kung ano ang hindi. "-Dr. Ellen Feigal, California Institute for Regenerative Medicine

Treatments for Ang kabiguan ng puso, pagkabulag, at sirang mga buto ay pinakamalayo. Ngunit ang isang mukhang mapaghimala na lunas para sa paralisis dahil sa mga pinsala sa spinal cord ay maaaring hindi malayo, ayon kay Morrison.

AdvertisementAdvertisement

"Kung hiniling mo sa akin limang taon nakaraan kung kami ay magkakaroon ng isang stem cell repair para sa spine ang mga pinsala, sinabi ko na ako ay negatibo tungkol sa na dahil ito ay masyadong kumplikado ng isang kondisyon, ngunit ito ay isang lugar ng agham na lurched maaga mas mabilis kaysa sa kailanman ko naisip ito ay, "sinabi niya.

Scams Lure Sick Patients

Maaaring mapatawad ang mga mamimili dahil sa pag-iisip na ang mga paggamot sa stem cell ay magagamit na para magamot kung ano ang ails sa kanila.

Dahil ang mga cell stem ay may matagal na pangako, nag-udyok sila ng isang industriya ng kottage ng mga klinika na ani at muling mag-iniksyon ng sariling mga stem cell ng pasyente. Ang mga klinika ay nagsasabing ang paggamot ay magpapagaan sa lahat ng bagay mula sa pag-iipon sa mga bihirang sakit.

Ang pamamaraan ay legal dahil ang mga regulasyon ay hindi nagbabawal sa mga doktor sa pag-alis at muling pag-inject ng sariling cell ng pasyente. Ngunit walang katibayan na ibalik ang kanilang mga claim sa kalusugan.

"Upang mapakinabangan ang kamalayan ng pangkalahatang publiko tungkol sa mga stem cell, mayroong mga ahas ng langis ng ahas na lumaganap sa buong mundo na nagbebenta ng mga hindi nakapagpapatibay na mga therapy sa mga mapagtatanggol na pasyente," sabi ni Morrison.

AdvertisementAdvertisement

Karamihan sa mga naturang klinika ay nagpapatakbo sa labas ng Estados Unidos, sa mga bansa na may mas kaunting pangangasiwa. Ngunit mas maaga sa taong ito, ang FDA ay nagdala ng mga kriminal na singil laban sa isang doktor sa Texas-Mexico border para sa hawking stem cell transplants bilang isang paggamot para sa pinsala sa utak at amyotrophic lateral sclerosis (ALS).

Ito ay upang alisin ang mga walang kabuluhang doktor na ang FDA ay nangangailangan ng mas maraming klinikal na pananaliksik tulad ng ginagawa nito bago ito aprubahan ang mga bagong paggamot.

"Ang mga tao ay nagreklamo tungkol sa FDA ng maraming, ngunit pinoprotektahan ng FDA ang publiko mula sa mga ahente ng langis ng ahas," sabi ni Morrison.

Magbasa Nang Higit Pa: Mga Balanse ng FDA Balanse Gamit ang Pag-access sa Mga Proseso ng Mga Espesyal na Pag-apruba »

Mga Diskarteng Kailangan ng Pag-tune ng Fine

Bilang karagdagan sa oras na kinakailangan para sa mga paggamot upang iwanan ang kanilang paraan sa pamamagitan ng sistema ng klinikal na pagsubok, may mga malaking tanong na kailangang masagot bago ang mga cell stem ng ginawa ng tao ay maaaring maghatid ng kanilang mga ipinangako na pagpapagaling.

Ang mga selulang stem ay maaaring potensyal na maglingkod bilang isang universal patch para sa anumang nasira na bahagi ng katawan, ngunit nahanap ng mga doktor na dapat nilang ipakilala ang mga ito nang iba depende sa kung saan nila gusto ang patch na magwakas. Ang pagpapasok ng mga stem cell sa bloodstream ay makatuwiran para sa mga pasyente na nangangailangan ng isang bagong supply ng malusog na selula ng dugo, halimbawa, ngunit hindi para sa mga pasyente na may ALS, na ang mga problema ay nasa sistema ng nerbiyos.

Mayroon ding mga isyu sa kalidad ng kontrol sa mga panindang ginawa, o sapilitan, mga stem cell. Ang mga siyentipiko ay kailangang pinuhin ang kanilang mga pamamaraan para sa pagbuo ng mga stem cell bago ang mga cell ay maaaring ligtas na mabuo ang batayan ng mga gamot. Ang mga sapilitang stem cell ay, sa ngayon, madaling kapitan ng sakit na lumalaki sa mga tumor.

"Ang mga selulang [sapilitan stem] ay hindi ganap na naiiba, at hindi sila ganap na normal. Wala silang kaparehong function na tulad ng mga selula na karaniwan sa aming katawan, "sabi ni Morrison.

Basahin ang Higit pa: Paggamit ng mga Stem Cell at Plastic upang Pagalingin ang mga Patay na Mga Buto »

Paggamit ng Stem Cells sa Tinantiyang mga Organo

Kahit na ang paggawa ng magaspang na mga draft ng mga organo, tulad ng mga mananaliksik ay maaaring gawin ngayon, ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Ang mga mananaliksik ay maaaring gumamit ng stem cells mula sa isang pasyente na naghihirap mula sa isang bihirang o hindi gaanong naiintindihan na sakit na may genetic na batayan upang pag-aralan ang sakit na iyon. Dahil ang mga stem cell ay nagbabahagi ng DNA ng pasyente, sila rin ay nagkakaroon ng sakit. Ang pamamaraan ay napupunta sa pamamagitan ng kapana-panabik na shorthand "sakit sa isang ulam," at ito ay nagbibigay sa mga mananaliksik ng mas mahusay na pananaw sa pag-uugali ng sakit kaysa kailanman na sila ay nagkaroon ng bago.

"Maaari mong hindi lamang biopsy ang utak ng isang tao o ang kanilang puso at pagkatapos ay lumago ang maraming mga cell at gawin ang mga eksperimento upang makita ang 'Bakit ang utak ng taong ito ay hindi gumagana tulad ng ibang mga tao,' o 'Bakit ang kanyang mga cell cell ng puso ay hindi matalo maayos sa ilalim ng ilang mga pangyayari?, '"Ipinaliwanag ni Morrison.

Ang ganitong uri ng trabaho ay malawak na ginagamit, ngunit ito ay mga taon bago makinabang ang mga pasyente.

"Ito ay masyadong madaling upang ituro ang mga halimbawa kung saan ang gawaing iyon ay nakatulong sa mga pasyente. Ang landas mula sa gawaing iyon sa klinika ay hindi bababa sa 10 taon, "sabi ni Morrison.

Ang mga selyula ng stem na ginawa sa isang krudo ay maaari ding tumulong sa screen ng mga bagong kandidato ng droga. Ang mga selula sa atay o puso ay maaaring lumaki sa isang ulam at pagkatapos ay malantad sa bagong gamot. Kung hindi sila nagpapakita ng mga palatandaan ng pinsala, na nagpapahiwatig na ang gamot ay hindi makapinsala sa mga organo sa mga pasyenteng nabubuhay. Ang hula ay hindi 100 porsiyento na tumpak, ngunit ito ay isang mas mahusay na tagapagpahiwatig kaysa sa isang tugon ng mouse sa gamot.

"Mayroon tayong dahilan upang maniwala na ang mga selula ng tao ay magiging mas mahusay na predictors kaysa sa mga hayop ng daga," sabi ni Feigal.

Mas mahusay na impormasyon kung paano nakakaapekto sa isang gamot ang mga pasyente ng tao ay maaaring magdala ng multibillion-dollar na halaga ng pagbuo ng gamot at mas mabilis na maiwasan ang mga isyu ng droga. Ang pag-asa na iyon ay nakuha ng pansin ng FDA.

Dalawang sa 10 na gamot na inaprubahan ng FDA ang huli na nakuha mula sa merkado kapag nagpapatunay na mas nakakalason kaysa sa nagpakita ng mga klinikal na pagsubok; Ng mga ito, 40 porsiyento ang nagiging sanhi ng pinsala sa puso. Hinihikayat ng FDA ang mga kompanya ng parmasyutiko at mga mananaliksik na magtulungan upang bumuo ng epektibong paraan upang maipakita ang mga gamot para sa toxicity ng puso gamit ang mga stem cell ng tao, ayon kay Deok-Ho Kim, isang bioengineer ng University of Washington na nagtatrabaho sa proyekto.

Ngunit ang mga selula ay hindi sapat na maaasahan upang palitan ang karaniwang mga pag-aaral ng hayop.

"Ito ay may dakilang pangako - marahil ito ay mas mahusay kaysa sa paggamit ng mga modelo ng hayop - ngunit mayroon itong mga teknikal na hamon," sabi ni Kim.

Mga kaugnay na balita: Stem Cells na ginawa mula sa mga Cell ng Skin Regrow Bone sa Monkeys »

Nasaan ang Aking Custom na Puso? Ang pinakamalaking pangako ng stem cells ay ang pagpapalitan ng mga doktor sa isang buong kapalit na organ para sa isang pasyente na nangangailangan ng transplant.

Tanging isang maliit na bahagi ng mga pasyente na nangangailangan ng mga transplant sa puso ay makakakuha ng mga ito bawat taon; doon lamang ay hindi sapat na mga puso upang pumunta sa paligid. Ang mga organo na binuo sa lab para sa mga indibidwal na pasyente ay maaaring malutas ang problemang iyon. Ang mga ito ay libre din ang mga pasyente sa pagkuha ng mga anti-rejection na gamot, na maaaring magkaroon ng malubhang epekto.

Ang ilang mga doktor at mga inhinyero ay nagtatrabaho sa paggawa ng mga stem cell sa sopistikadong arkitektura ng isang organ ng tao. Ito ay hindi halata kung paano makuha ang batayang istraktura ng tama. Ang patlang ay nahahati sa pagitan ng pag-scrape ng malinis na puso mula sa iba pang mga hayop bago layering sa mga human stem cell at paglalagay ng stem cell sa espesyal na ginawa ng three-dimensional printer.

"Nakikita natin ang paparating na dekada na ito na sumasabog sa mga bagong uri ng mga diskarte. Ang goma ay umabot sa kalsada dito," sabi ni Feigal.

Upang lumikha ng isang organ, ang bawat stem cell ay dapat magpadalubhasa nang eksakto kung kinakailangan - ang ilang mga selda ng puso ay dapat maging kalamnan ng puso habang ang iba ay dapat maging puso ng panig, halimbawa. Ang iba't ibang mga selula ay kailangang mag-ayos ng kanilang sarili. At, para sa isang lab-grown na organ na ibibigay sa isang tao na pasyente, kailangan itong gumana sa 100 porsyento na kapasidad.

Alamin ang Tungkol sa Stem Cell Treatments para sa Non-Hodgkin's Lymphoma »

Mga bahagi ng simpleng katawan, kabilang ang isang trachea at pantog, ay matagumpay na nalikha mula sa mga stem cell at itinatanim sa mga pasyente. Noong nakaraang taon, ang mga mananaliksik ay nakakuha ng isang maliit na puso upang matalo, ngunit hindi ito matalo nang malakas o sa parehong matikas na pag-synchronize bilang isang puso ng tao. Ang mga puso at kahit mga bato na handa para sa transplant ay mananatiling isang malayong panaginip.

"Naiisip ko mismo na may isang mahabang paraan upang pumunta," sabi ni Kim.