Depression, Diabetes & Menopause: Ano ang Koneksyon?
Talaan ng mga Nilalaman:
Ang pagiging masuri na may malalang sakit tulad ng diyabetis ay maaaring magkaroon ng malalim na epekto hindi lamang sa pisikal na kalusugan kundi sa kalusugan ng isip din. Gayundin, ang paglipat ng mga babae sa menopos (perimenopause) ay mas malamang na masuri na may mga disorder sa mood tulad ng depression. Ang kumbinasyon ng depresyon na may malalang problema sa kalusugan ay maaaring humantong sa isang ikot ng lumalalang sintomas para sa parehong pisikal at mental na kalusugan ng isang pasyente, kaya mahalaga na gamutin ang depression kasabay ng matagal na kalagayan. Sa kaso ng menopause, ang ilang mga paggamot para sa depression ay maaaring aktwal na mapawi ang ilan sa mga pisikal na sintomas na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal.
Depression at Diyabetis
Ang parehong depresyon at diyabetis ay nakakaapekto sa isang makabuluhang bilang ng mga Amerikano bawat taon. Sa Estados Unidos, humigit-kumulang sa 14. 8 milyong matatanda ang dumaranas ng depresyon taun-taon habang 23. 5 milyong pakikitungo sa diyabetis. Kadalasan sila ay parehong mga tao. Dalawampu't limang porsiyento ng mga may sapat na gulang na may diyabetis ang dumaranas ng makabuluhang depresyon sa clinically - halos dalawang beses ang rate ng mga walang sakit.
Ang isang kamakailan-lamang na pag-aaral sa Harvard University ng 78, 282 babae na nakarehistrong nars ay natagpuan na ang mga babae na may kumbinasyon ng depresyon at diyabetis ay may mas mataas na peligro ng maagang pagkamatay kumpara sa mga may isa o iba pang mga kondisyon o wala. Ang mga babae na may diyabetis ay may 35 porsiyento na mas mataas na peligro ng pagkamatay kumpara sa mga hindi nagkaroon ng sakit habang ang mga babae na may depresyon ay 40 porsiyento na mas malamang na mamatay nang maaga. Gayunman, ang kababaihan na may parehong kondisyon ay dalawang beses na malamang na mamatay nang maaga kaysa sa mga wala. Ang pangunahing dahilan ng kamatayan para sa mga kababaihan sa pag-aaral ay ang congestive heart disease. Ang mga taong may diyabetis nag-iisa ay nagkaroon ng 67 porsiyento na mas mataas na panganib para sa kamatayan habang ang mga kababaihan na may depresyon ay may 37 porsiyento na posibilidad na mamatay nang maaga mula sa congestive heart disease. Ang mga kababaihan na may parehong mga kondisyon ay 2. 7 beses na mas malamang na mamatay mula sa cardiovascular sakit kaysa sa mga kababaihan na walang kondisyon. Kahit na ang partikular na pag-aaral na ito ay nakatuon sa mga kababaihan, ang mga resulta ay pinaniniwalaan na naaayon sa mga lalaki na nagdurusa mula sa parehong depression at diabetes.
Kahit na ang mga mananaliksik ay hindi lubos na malinaw sa mga dahilan para sa dramatikong pagtaas sa mga rate ng dami ng namamatay para sa mga may parehong sakit, ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang depression ay nauugnay sa:
- komplikasyon mula sa diyabetis
- ang pamamahala ng diyabetis na may kontrol sa asukal sa dugo
- mga di-malusog na pag-uugali gaya ng paggamit ng tabako at isang di-magandang pagkain
- isang laging nakaupo sa pamumuhay kasama ang kawalan ng ehersisyo
Hindi lamang ang mga matatanda na apektado ng negatibong mga kahihinatnan ng pagkakaroon ng parehong depression at diyabetis.Ang isang 2005 na pag-aaral na inilathala sa Pediatrics ay natagpuan na ang mga bata sa pagitan ng edad na 11 at 18 na may parehong uri ng diyabetis at mataas na antas ng mga sintomas ng depresyon ay nasa mataas na panganib ng ospital dahil sa mga komplikasyon mula sa sakit. Para sa parehong mga bata at matatanda na may diyabetis, ang mga pamamagitan at paggagamot upang mapawi ang mga sintomas ng depresyon ay maaari ring makatulong na mapagaan ang mga epekto ng sakit at humantong sa isang mas mahusay na kalidad ng buhay. Samakatuwid, maraming mga mananaliksik na nagtataguyod para sa mas mataas na screening depression para sa mga may diyabetis.
AdvertisementDepression at Menopause
Ang isang pares ng 2006 na pag-aaral na inilathala sa Archives of General Psychiatry ay natagpuan na ang paglipat sa menopos (perimenopause) ay nauugnay sa depression at ang depression ay maaaring hindi bababa sa bahagyang dahil sa mga pagbabago sa hormonal. Sa isa sa mga pag-aaral, ang mga kababaihan na nagpapasok ng perimenopause ay apat na beses na malamang na mag-ulat ng mataas na bilang ng mga sintomas ng depressive kaysa sa bago ang pagbabago sa kanilang mga panregla. Sila rin ay dalawang beses na malamang na masuri sa clinical depression. Ang fluctuating na antas ng hormone estradiol ay ang pinakamalakas na kadahilanan ng panganib para sa depression. Sa ikalawang pag-aaral, natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga kababaihan na nag-ulat ng pinaka depresyon ay mayroon ding pinakamataas na bilang ng mga mainit na flashes (isang karaniwang sintomas na nauugnay sa menopause). Ang hormone replacement therapy ay natagpuan upang magbigay ng ilang kaluwagan para sa mas malubhang depression ngunit walang epekto sa depressive sintomas pangkalahatang.
Noong 2004, ang Inisyatibong Pangkalusugan ng Kababaihan ay nagpasiya na ang pagpapalit ng hormone therapy upang gamutin ang mga hot flashes ay nadagdagan ang mga problema sa kalusugan kabilang ang panganib ng stroke, na pinipilit ang maraming kababaihan na huminto sa pagkuha ng mga estrogen na tabletas. Sa kasamaang palad, walang ibang gamot na inaprubahan ng FDA para sa paggamot ng mga mainit na flash at ipinakita ng mga pag-aaral ang pagiging epektibo ng mga alternatibong therapies upang maging disappointing. Magpasok ng antidepressants. Sa isang 2011 na pag-aaral na inilathala sa Journal ng American Medical Association, nalaman ng mga mananaliksik na ang elektibo serotonin re-uptake inhibitor (SSRI) escitalopram (pangalan ng brand Lexapro) ay lubos na nabawasan ang parehong pangyayari (sa halos isang kalahati) at kalubhaan ng mainit na flashes kapag inihambing sa isang placebo. Ang mga mananaliksik ay hindi pa rin sigurado kung bakit ang SSRI ay nagtrabaho upang mabawasan ang mainit na flashes ngunit iniulat na walang mga malubhang epekto na iniulat sa mga kababaihan na lumahok sa pag-aaral. Ang mga antidepressant ay madalas magkaroon ng kanilang sariling mga hindi komportable na mga side effect, gayunpaman, na maaaring kabilang ang pagkapagod, pagkahilo, hindi pagkakatulog at mga problema sa tiyan.
