Advanced Osteoarthritis: Ano ang aasahan

Ano ang advanced osteoarthritis?

Mga key point

1. Advanced na osteoarthritis ay ang pinaka matinding anyo ng osteoarthritis. Ito ay tinatawag ding stage 4 osteoarthritis.
2. Osteoarthritis ay isang progresibong kondisyon, ibig sabihin ito ay nagiging mas masahol sa paglipas ng panahon. Maaaring may ilang mga paraan upang mapabagal ang pag-unlad.
3. Maaaring kailanganin mo ang operasyon kung mayroon kang advanced na osteoarthritis.

Osteoarthritis (OA) ay isang malalang sakit na degeneratibo. Nagdudulot ito ng pinsala sa iyong mga kasukasuan, kabilang ang mga nasa iyong:

• mga kamay at mga daliri
• tuhod
• hips
• mas mababang likod
• leeg

Ang paggamot para sa OA ay nakatuon sa pamamahala ng iyong mga sintomas. Ang sakit ay hindi mababaligtad.

Ang progresibong pagkabulok ng OA ay inuri sa apat na yugto. Ang unang yugto, na walang magkasanib na pinsala, ay tinatawag na Stage 0.

Ang yugto 4 ay ang pinaka-advanced at matinding yugto ng OA. Narito ang ilang mga palatandaan ng yugto 4 OA:

• ang iyong kartilago ay napapagod
• ang espasyo sa pagitan ng mga buto sa iyong kasukasuan ay lubos na nabawasan
• ang iyong pinagsama ay mainit at namamaga
• ang normal na lubricating fluid ng iyong kasukasuan ay nabawasan, bagama't ang joint may namamaga
• mayroon kang higit pang mga spurs ng buto at buto na hudyat laban sa buto sa joint

Ang mga taong may advanced OA ay may sakit at kakulangan sa ginhawa na gumagalaw sa kasukasuan. Ang sakit ay madalas na malubha. Maaari itong maging mapanglaw at pigilan ka sa pagsasakatuparan ng iyong pang-araw-araw na gawain.

AdvertisementAdvertisement

Progression

Gaano kalaki ang pag-unlad ng osteoarthritis sa stage 4?

Ang pag-unlad ng OA ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit sa iyong diagnosis, ang mga joints na kasangkot, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Walang anumang gamot na maaaring tumigil sa pagkasira. Gayunpaman, ang pagsunod sa isang rehimeng therapy sa maagang bahagi ng sakit ay maaaring makatulong na mabagal ang rate ng pagkabulok.

Ang pagsulong sa entablado 4 ay maaaring tumagal ng mga taon o kahit dekada. Para sa napaka-advanced na OA, ang pamamahala ng sakit at operasyon o kapalit na kapalit ay maaaring inirerekomenda.

Isang pagsusuri sa pag-aaral ang natagpuan na ang OA ng tuhod ay umusbong nang mas mabilis sa mga taong:

• ay mas matanda
• ay may mataas na mass index ng katawan (BMI)
• ay may higit sa isang pinagsamang kasangkot

A 2007 Napag-alaman ng pag-aaral na ang BMI ay nakaapekto sa paglala ng tuhod OA, ngunit hindi balakang OA, kahit na ang iba pang mga pag-aaral ay may kaugnayan sa osteoarthritis ng balakang at labis na katabaan.

Sintomas

Ano ang mga sintomas?

Sakit at kawalang-kilos, lalo na sa umaga, ang mga pangunahing sintomas ng OA. Kung mayroon kang yugto 4 OA, ang mga sintomas na ito ay maaaring maging malubha at hindi pagpapagana.

Iba pang mga sintomas ay kinabibilangan ng:

• pagkawala ng kakayahang umangkop sa joint
• grating o crackling noise kapag nilipat mo ang pinagsamang
• buto spurs, na parang matatig na bukol, sa paligid ng joint

Kung ang iyong mga kamay ay kasangkot, maaaring mahirap gawin ang mga bagay na nangangailangan ng kagalingan ng kamay o paghawak.Kung ang iyong tuhod o balakang joints ay kasangkot, maaaring ito ay lubhang mahirap na maglakad, umakyat sa hagdan, o pag-angat ng mga bagay.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng pag-unlad ng osteoarthritis?

Ang sanhi ng osteoarthritis ay naisip na kombinasyon ng mga salik na ito:

Genetics

Ang iyong mga gene ay maaaring kasangkot sa pagpapaunlad ng osteoarthritis, kahit na ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho pa upang lubos na maunawaan ang koneksyon na ito. Maaaring mayroon kang abnormalidad sa pampaganda ng iyong kartilago, o ang iyong mga buto magkasya magkasama abnormally sa magkasanib na.

Timbang

Ang sobrang timbang ay maaaring magbigay ng presyon sa iyong mga hips at tuhod, na maaaring maging sanhi ng pagkalupkop sa iyong mga kasukasuan ng mas mabilis. Iniuulat ng Arthritis Foundation ang isang link sa pagitan ng pagiging sobra sa timbang at isang mas mataas na panganib ng OA ng kamay. Ang sobrang taba tissue ay naisip na gumawa ng mga kemikal na inflame at makapinsala sa iyong joints.

Nakaraang mga pinsala

Pinagsamang pinsala o paulit-ulit na paggalaw ay maaaring humantong sa breakdown ng kartilago at OA. Kung ang mga kalamnan na sumusuporta sa iyong mga joints ay hindi timbang o mahina, maaari rin itong humantong sa breakdown ng kartilago.

Prevention

Maaari mo bang pabagalin ang pag-unlad ng osteoarthritis?

Kung paano mapabagal ang pag-unlad ng OA ay hindi lubos na nauunawaan, bagama't maraming standard therapies na makakatulong sa mas maagang yugto ng sakit.

• Pisikal na therapy at ehersisyo ay maaaring makatulong sa iyo na palakasin ang mga kalamnan sa paligid ng mga apektadong joint.
• Ang pagbaba ng timbang ay maaaring tumagal ng presyon mula sa iyong mas mababang mga joint ng katawan.
• Ang regular na ehersisyo at paglawak ay maaaring mapabuti ang kakayahang umangkop, mapawi ang paninigas, at mapabuti ang iyong pangkalahatang pisikal na kondisyon.
• Ang mga tuhod ng tuhod, mga splint ng kamay, sapatos ng sapatos, o iba pang mga kasangkapan, tulad ng isang tungkod, ay maaaring makatulong sa pagpapahusay ng iyong mga joints.

Matuto nang higit pa: Pag-iwas sa Osteoarthritis »

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paano ginagamot ang advanced osteoarthritis?

Sa mga naunang mga yugto ng OA, maaari kang makakuha ng lunas mula sa pisikal na therapy, regular na ehersisyo, pagbaba ng timbang, at mga pantulong na kagamitan na tumutulong sa iyong katatagan.

Habang ang iyong kondisyon ay umuunlad sa mga advanced na yugto, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga karagdagang paggamot, kabilang ang:

• cortisone injection upang mapawi ang sakit sa joint
• hyaluronic acid injections upang maprotektahan ang tuhod at magbigay ng relief relief
• pulsed electromagnetic field stimulation para sa OA ng tuhod
• mga de-koryenteng pagpapaganda ng nerve para sa relief na sakit
• acupuncture para sa relief relief
• massage therapy para sa apektadong lugar
• paglalapat ng init o malamig sa masakit na magkasanib na pagtaas ng daloy ng dugo at kadalian sakit na 999>, tulad ng glucosamine o chondroitin sulfate, na maaaring magdulot ng kaginhawaan para sa ilang mga tao (kahit na ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng mga magkahalong resulta)
• pagkuha ng abokado-soybean unsaponifiables supplement, na ginagamit sa Europa bilang isang anti-inflammatory para sa tuhod at hip OA, at maaaring pabagalin ang joint damage
• Sa ika-4 na yugto, ang pagkawala ng kartilago at kondisyon ng iyong mga buto ay maaaring mabawasan nang husto ang iyong aktibidad at kaginhawahan, ang paggawa ng mga gamot sa sakit at pag-opera ng iyong pangunahing mga pagpipilian.

Surgery

Sa ilang mga kaso, tulad ng kung mayroon kang pinsala sa isang gilid ng iyong tuhod, maaaring siraan ng siruhano ang buto sa pamamagitan ng pagputol ng isang piraso o pagdaragdag ng higit pang buto. Ito ay tinatawag na isang osteotomy.

Ang isa pang paraan ng pagtitistis ay arthroscopic debridement. Para sa pamamaraang ito, maaaring alisin ng doktor ang maluwag na piraso ng buto at kartilago mula sa kasukasuan. Gayunpaman, na may advanced OA, ang arthroscopy ay napakaliit upang mag-alok at hindi pumipigil sa paglala ng sakit.

Kung ang iyong joint ay malubhang napinsala, ang siruhano ay maaaring palitan ang joint. Ito ay tinatawag na arthroplasty, o joint surgery ng kapalit ng tuhod, at nangangahulugan na ang mga nasirang bahagi ng joint ay inalis at pinalitan ng mga plastik o metal na bahagi.

Matuto nang higit pa: Ang pinakamahusay na kabuuang mga blog sa pagpapalit ng tuhod ng taon »

Pamamahala ng Pananakit

Kung mayroon kang patuloy na sakit, kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung anong pinakamadaling gamitin ang posibilidad para sa iyo. Kung ang over-the-counter na non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay hindi epektibo, maaaring magreseta ang iyong doktor ng isang bagay na mas malakas. Ang iba pang mga uri ng gamot ay kinabibilangan ng:

COX-2 inhibitors

• tramadol (Ultram)
• capsaicin pangkasalukuyan cream ng balat
• Magbasa nang higit pa: Isang gabay sa pinakamahusay na mga relief cream para sa arthritis »

Narcotics isang huling paraan dahil sa kanilang mga epekto.

Advertisement

Outlook

Ano ang pananaw?

Ang OA ngayon ay nakakaapekto sa 27 milyong Amerikano. Ito ay pinaka-karaniwan sa mga taong sobra sa edad na 65. Ang kakulangan sa ginhawa at sakit ay maaring mapangasiwaan nang maaga sa sakit, at maaaring maging epektibo ang therapy sa pagpapanatili ng mahusay na kadaliang kumilos.

Advanced OA ay maaaring maging lubhang masakit at nakapagpapahina. Sa yugto 4 OA, hindi ka maaaring maglakad, umakyat sa hagdan, o magawa ang iyong pang-araw-araw na gawain. Maaaring kailangan mo ng tulong sa bahay at para sa transportasyon. Hindi ka maaaring magtrabaho. Ang mga Painkiller ay isang opsyon, ngunit maaaring magkaroon ng mga epekto. Sinusundan ng operasyon na may pisikal at occupational therapy ang maaaring magbigay ng lunas sa sakit at pahintulutan kang ipagpatuloy ang paggana.

Ang patuloy na pananaliksik sa medisina ay nagpapakita ng pangako sa paghahanap ng mga paraan upang masuri ang OA nang maaga, pagalingin ang kartilago, at pag-trigger ng paglago ng buto. Maaaring maging available ang mga bagong paggamot sa hinaharap.