Bahay Online na Ospital Mga eksperto Na-alarma sa Paggamit ng Antipsychotic na Gamot sa Mga Bata

Mga eksperto Na-alarma sa Paggamit ng Antipsychotic na Gamot sa Mga Bata

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Mga gamot na antipsychotic - ang mga ginagamit upang gamutin ang skisoprenya at bipolar disorder - ay kadalasang ibinibigay sa mga bata na may mga problema sa asal na nauugnay sa kanilang edad, ayon sa isang pag-aaral na inilathala ngayon sa journal ng Psychiatry ng American Medical Association.

Ang isang koponan ng pananaliksik mula sa Columbia University, Yale, at ng National Institute of Mental Health ay sumuri sa higit sa 2. 5 milyong mga gamot na reseta ng antipsychotic para sa mga bata mula 2006 hanggang 2010.

advertisementAdvertisement

Sa panahong iyon, nadiskubre ng mga mananaliksik na ang mga reseta ng antipsychotic ay nadagdagan para sa mga bata at mga batang may edad na 13 hanggang 24 ngunit hindi para sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Natuklasan ng pag-aaral ang pinaka-antipsychotic na paggamit, lalo na sa mga lalaki, ay pare-pareho sa mapusok at agresibo na pag-uugali, hindi sintomas ng psychotic. Ang mga numero "ay nagpapahiwatig na ang karamihan sa mga antipsychotic na paggamot sa mga bata at mas batang mga tin-edyer ay nagta-target ng mga limitadong problema sa pag-uugali sa edad," ang sabi ng pag-aaral.

advertisement

Na nag-iisa ang mga psychiatrist tulad ni Dr. Vilma Gabbay, pinuno ng pediatric mood at pagkabalisa disorder programa at iugnay ang propesor ng saykayatrya sa Icahn School of Medicine sa Mount Sinai sa New York City.

"Ang mga natuklasan ay may alarma," sabi niya.

AdvertisementAdvertisement

Ang pag-aaral na natagpuan ang mga antipsychotics ay karaniwang inireseta para sa attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Mga 60 porsiyento ng mga batang may edad na 7 hanggang 12 taong nakatanggap ng antipsychotic ay ibinigay ito para sa ADHD.

Tungkol sa isang third ng mga kabataan ay binigyan ng mga antipsychotic na gamot para sa depression.

Magbasa Nang Higit Pa: Bakit Mahirap na Pagtulog sa mga Kabataan ang Dapat Itaas ang isang Red Flag »

Mga Gamot Sumama sa Mapanganib na Mga Epekto sa Side

Ang mga epekto ng ilang mga hindi pangkaraniwang antipsychotics, tulad ng olanzapine (Zyprexa) at risperidone (Risperdal) sa metabolismo na maaaring magsama ng nakuha ng timbang na hanggang sa £ 70. Na maaaring madagdagan ang panganib ng diyabetis at mataas na kolesterol ng bata.

Ang mga epekto na ito ay nasa ilalim ng klinikal na pagsusuri para sa higit sa isang dekada.

AdvertisementAdvertisement

Ngunit, sinabi ng mga mananaliksik, matapos ang ilang taon ng pagtaas ng mga rate ng antipsychotic na paggamot sa mga bata at kabataan sa Estados Unidos, ang rate ng paggamit ng antipsychotic sa mga bata ay nabawasan sa pagitan ng 2008 at 2010.

" katibayan ng malawak na antipsychotic na prescribing sa labas ng US Food and Drug Administration na may label na mga indication at alalahanin tungkol sa masamang metabolic effect ng second-generation antipsychotics, ang pagtanggi na ito ay isang welcome development, "ayon sa mga mananaliksik.

Dr. Ang Theodore Henderson, Ph. D., isang psychiatrist ng bata sa lugar ng Denver na hindi kasangkot sa pag-aaral, ay nagsabi na ang mga natuklasan ng pag-aaral ay nakabatay sa mga rate ng mga kundisyon sa mga bata at mga kabataan.

Advertisement

"Pangkalahatang, ito ay isang mahusay na pag-aaral dahil tinitingnan nito ang mga rate," sinabi niya. "Kung titingnan mo ang saklaw ng mga karamdaman na ito sa mga bata, ang mga ito ay par. "

Magbasa pa: Ang Programa sa Pag-iwas sa Mga Gamot ng Bagong Paaralan ay Mas Magaling? »

AdvertisementAdvertisement

Mga Antipsychotic na Gamot para sa mga Di-Pasasalamin na Kundisyon

Karamihan sa karaniwang, tulad ng pag-aaral ay nagpapakita, ang mga antipsychotics ay ginagamit upang makontrol ang mga agresibong pag-uugali sa mga batang may ADHD.

Ang ilang mga pananaliksik ay ipinapakita ang pagsasama ng tradisyonal na pampasigla therapy tulad ng methylphenidate (Ritalin) at antipsychotic gamot ay maaaring makontrol ang marahas na pagsabog sa mga bata na may ADHD.

Para sa iba pang mga kondisyon, tulad ng bipolar disorder at mga karamdaman sa pag-uugali, ang mga gamot na nagpapabilis sa mood ay ang unang linya ng paggamot, kasama ang therapy sa pasyenteng hindi pa mapapatungan ng dugo at iba pang mga pamamaraan.

Advertisement

Antipsychotic gamot ay binuo upang matulungan ang mga kondisyon tulad ng schizophrenia, ngunit tulad ng ilang mga hindi tipiko antipsychotics din magkaroon ng mood-stabilizing effect, sila ay ginagamit kahit na walang psychotic sintomas ay naroroon.

"Marami sa mga doktor ang laktawan ang mga stabilizer ng mood at pumunta sa mga atypicals muna," sabi ni Henderson. "Bilang isang psychiatrist, binibigyan ako ng pag-aalala. "

AdvertisementAdvertisement

Antipsychotics ay ginagamit upang gamutin ang depresyon sa kung ano ang kilala bilang" lumalaban sa paggamot "na depresyon kung saan ang mga tipikal na antidepressant ay hindi gumagana. Gayunpaman, mayroong maliit na katibayan upang magmungkahi ng mga antipsychotics na makikinabang sa mga taong may matinding paggamot sa depresyon at hindi nagkakahalaga ng potensyal na epekto.

Dapat tumingin ang mga doktor para sa iba pang mga opsyon sa pagkontrol ng menor-de-edad na pagsalakay sa mga bata na may ADHD o autism, kabilang ang mga stimulant drugs, talk therapy, at pagsasanay ng magulang, dahil sa mga side effect ng antipsychotic na gamot, sinabi ni Gabbay.

"Kapag inireseta namin ang mga gamot na ito, maingat naming timbangin ang mga gastos kumpara sa mga benepisyo," sabi niya. "Ang mga gamot na ito ay hindi Tylenol. [Sila ay] malubhang gamot [s]. "

Magbasa Nang Higit Pa: Isa sa Anim na Mag-aaral ng Estudyante ay Nagkamali sa mga Droga ng ADHD»

Hindi Lahat ng Mga Antipsychotics ay Ginagawang Pantay

Ang unang antipsychotic ay binuo noong 1950s. Ang mga "tipikal na antipsychotics" ay nagbabawal sa dopamine sa utak, na bumababa sa kagalingan.

Hindi pangkaraniwan, o pangalawang henerasyon, ang mga antipsychotics ay pumipigil sa dopamine at nakakaapekto sa serotonin, na maaaring mapabuti ang mood.

Kapag ang mga atypical antipsychotics ay pumasok sa merkado - lalo na sa Zyprexa noong 1999 - ang industriya ng bawal na gamot ay humahadlang sa kanila dahil inaangkin nila na mas mahusay sila kaysa sa tipikal na antipsychotics, sinabi ni Henderson.

"Ngunit ang pananaliksik ay nagpapakita ng mga atypicals ay hindi mas mahusay dahil sa mga epekto tulad ng timbang at metabolic disturbances," sinabi niya.

Gayunpaman, ang hindi pangkaraniwang antipsychotic aripiprazole (Abilify) ay isang "natatanging hayop," sabi ni Henderson, dahil nakakatulong ito sa pagkontrol ng pag-uugali at nagpakita na isang nagbibigay-malay na tagataguyod, na makakatulong sa isang bata na akademiko.

Ang market ng antipsychotic na droga ay lubhang naapektuhan kapag ang molindone (Moban) ay ipinagpapatuloy mula sa U.S. market noong 2010.

"Dati'y paborito ko ito, at nakipag-usap ako sa mga kasamahan at sinasang-ayunan namin na ito ang pinakamahusay," sabi ni Henderson.