Transplant ng hepatitis C: Ang Genetic Test ay Nagpapahiwatig ng Tagumpay

Ang isang pagsubok sa laway ay maaaring makilala ang mga genetic marker na nagpapahiwatig kung aling mga tao ang may hepatitis C at cirrhosis ay makikinabang mula sa ilang paggamot.

Sinasabi ng mga mananaliksik na ang pagsusulit na ito ay maaaring makatulong sa mga doktor na mahulaan ang mga resulta matapos ang pagpapagamot ng hepatitis C, at bawasan ang pangangailangan para sa mga transplant sa atay.

AdvertisementAdvertisement

"Ang aming mga natuklasan ay higit pa sa paglipat patungo sa katumpakan gamot, dahil maaari naming gamitin ang genetic makeup ng isang tao upang matukoy ang mga indibidwal na maaaring makinabang sa karamihan mula sa paggamot ng hepatitis C, kahit na sa huli na yugto sa pag-unlad ng kanilang atay sakit, "sinabi ni Dr. Winston Dunn, lead author, at isang associate professor sa University of Kansas Medical Center, sa isang pahayag.

Ang pag-aaral ay iniharap sa katapusan ng linggo na ito sa Linggo ng Digestive Disease 2017. "Ang impormasyong ito ay makakatulong sa amin na mabawasan ang pangangailangan para sa mga transplantasyon sa atay," sabi ni Dunn sa isang conference call.

"Ito ay napaka-simple upang mangolekta ng genetic na materyal sa pamamagitan ng paggawa ng isang pisngi swab," sinabi Dunn Healthline.

Gayunman, ang pagsubok ay kasalukuyang hindi magagamit bilang isang stand-alone na pagsusuri at magagamit lamang sa lab ngayon, sinabi niya.

advertisementAdvertisement

Magbasa nang higit pa: Kumuha ng mga katotohanan sa hepatitis C »

Mas mahusay na panghuhula

Bagaman ang karamihan sa mga taong may hepatitis C virus ay maaaring magaling, mga 5 porsiyento ay may mas malubhang pinsala sa atay kahit na wala na ang virus.

Sinabi ni Dunn na ang pagsusuring ito ay makatutulong na matukoy kung sino ang magkakaroon ng mas maraming tagumpay mula sa isang transplant sa atay.

Ang pangkat ni Dunn ay sumuri sa bahagi ng PNPLA3 gene, ang Rs738409 solong nucleotide polymorphism (RSP), isang pagkakaiba-iba sa isang pares ng DNA ng gene.

Maaari itong magpakita ng isang mahalagang kadahilanan sa panganib para sa parehong alkohol na sakit sa atay at di-alkohol na mataba atay na sakit. May tatlong genotype ang maaaring makuha ng isang tao sa gene: CC, CG, o GG.

AdvertisementAdvertisement

Ang mga mananaliksik ay sumunod sa 32 mga tao na nagkaroon ng decompensated sirosis at sa mga nabanggit na 5 porsiyento. Ang mga kalahok sa simula ay nakamit ang isang matagal na tugon ng virologic at walang virus.

Sa pagitan ng 12 at 48 na linggo mamaya, sinusubaybayan ng mga mananaliksik ang kanilang pag-unlad ayon sa Model for End-Stage Liver Disease (MELD) at ang Child-Turcotte-Pugh (CTP) na ranggo.

Ang mga marka ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng malalang sakit sa atay. Natagpuan nila na ang limang out ng 16 na pasyente na may CG o GG genotypes ay mas masahol na MELD o mga marka ng CTP. Ang isa sa mga taong may genotype sa CC ay mas masahol pa ng mga marka ng MELD o CTP.

Dunn sinabi na ang mga natuklasan iminumungkahi na screening para sa Rs738409 CG at GG genotypes sa mga taong may hepatitis C na may decompensated cirrhosis ay maaaring matukoy ang mga tao na hindi mabawi matapos na sila ay cured ng virus.

"Hanggang ngayon, wala kaming paraan upang makilala ang mga indibidwal na mabubuhay na ibinigay ng pantay na kalubhaan sa sakit sa baseline," sabi niya.

AdvertisementAdvertisement

Sinabi niya ito ay makakatulong sa mga provider na maghatid ng mas pinasadyang mga plano sa paggamot batay sa mga indibidwal na pangangailangan ng mga pasyente.

Sa hinaharap, gusto ni Dunn na mas mahusay na maunawaan ang mga mekanismo na nagpapaliwanag kung bakit ang pagkakaroon ng ilang mga genotype ay maaaring humantong sa mas mahihinang mga resulta.

Magbasa nang higit pa: Ang pinakabagong sa mga bakuna sa hepatitis C »

Advertisement

Bakit ang paggamot ay hindi sapat

Dr. Si Richard Gilroy, na nanguna sa Programang Pag-transplant ng Atay sa Intermountain Medical Center sa Utah, ay nagsabi na ang mga resulta ng pinakahuling pag-aaral ay maaasahan. Gayunpaman, kailangang tandaan ng mga tao na ang mga taong may hepatitis C ay kadalasang mayroong higit sa isang kalagayan sa kalusugan - kaya ang paggamot ng hepatitis ay hindi laging sapat upang mailigtas ang kanilang buhay.

AdvertisementAdvertisement

"May mga taong tinatrato namin para sa hepatitis C na hindi magiging sa labas ng kakahuyan," paliwanag niya.

Ang pinsala sa atay ay maaari pa ring umunlad kahit na alisin ang hepatitis mula sa isang sistema.

"Maaaring i-clear ng Hep C, ngunit maaari pa rin kayong magkaroon ng cirrhosis o kanser sa atay," sabi niya, at idinagdag na ang pinag-aralan ng biomarker ay maaaring magpakita ng panganib ng isang tao para sa kanser sa atay.

Dr. Si Douglas Dieterich, isang propesor ng mga sakit sa atay na may The Mount Sinai Hospital sa New York, ay nagsabi na ang pagsusulit ay isang mahusay na paraan upang sabihin kung sino ang maaaring mabawi kumpara sa kung sino ang nakalipas na walang punto at kailangang manatili sa listahan ng liver transplant.

Sinabi niya na sumusubok siya para sa mataba na sakit sa atay sa mga taong may hep C at nahahanap na ang mga may parehong kondisyon ay karaniwang ang mga hindi nakakakuha ng mas mahusay.

Idinagdag ni Gilroy na ang Estados Unidos ay nakakaranas ng isang pangunahing krisis sa kalusugan dahil sa labis na katabaan at matatabang sakit sa atay.

Kahit na ang isang transplant ay maaaring makatipid sa buhay ng isang tao, ito ay magiging mahirap upang makakuha ng sapat na mga organo dahil ang mga sakit ay nakakaapekto sa maraming mga potensyal na donor, sinabi niya.

Magbasa nang higit pa: Ang paglitaw ng Hepatitis C sa mga estado ng Appalachian na pinabulaanan sa kahirapan, paggamit ng droga »